Для предстоящей беременности имеет значение только сочетание резус-отрицательная женщина – резус-положительный мужчина. При такой ситуации возможен резус-конфликт, который угрожает беременности.
«Я хочу ребенка». Это решение меняет нашу жизнь, наполняет ее особым смыслом и новым чувством ответственности. Избежать осложнений и неприятных сюрпризов, поможет своевременная лабораторная диагностика. Рассмотрим подробнее, какие именно анализы необходимо сдать мужчине и женщине при тест полоска на беременность.
Для предстоящей беременности имеет значение только сочетание резус-отрицательная женщина – резус-положительный мужчина. При такой ситуации возможен резус-конфликт, который угрожает беременности.
Зачастую количество анализов, которые предлагается сдать женщине, прежде чем приступать непосредственно к зачатию, превышает все разумные пределы. Все ли они нужны?
Зачастую количество анализов, которые предлагается сдать женщине, прежде чем приступать непосредственно к зачатию, превышает все разумные пределы. Все ли они нужны?
Планирование беременности сегодня стало нормой. Но зачастую количество анализов, которые предлагается сдать женщине, прежде чем приступать непосредственно к зачатию, превышает все разумные пределы. Все ли они нужны?
Одни врачи советуют перед беременностью проверить содержание микроэлементов в крови, другие говорят, что можно ограничиться TORCH-комплексом, третьи рекомендуют сдать анализ на все существующие половые инфекции. О том, какие анализы в обязательном порядке нужно сдавать перед беременностью и зачем это делать, рассказывает врач гинеколог-эндокринолог, к. м. н. Носачева Татьяна Игоревна, руководитель клиники «ВитаМед».
Есть состояния, пагубное действие которых на течение беременности можно полностью устранить, если выявить заранее. Например: отсутствие иммунитета к краснухе. Если женщина заразится во время беременности, то, как правило (в 50% случаев), это приведет к внутриутробным порокам развития плода. Однако, сделав заранее (за три месяца) всего одну прививку, можно полностью обезопасить себя и будущего ребенка.
Другое состояние, которое можно предотвратить – дефицит йода. Оно диагностируется у 30-40% российских женщин. Прием ежедневно 150 мкг калия йодида до и 200 мкг во время беременности полностью решает эту проблему. Осложнением йоддефицитного состояния может быть: невынашивание беременности, внутриутробная гибель плода, умственная отсталость у ребенка и др.
Есть состояния, которые нельзя предотвратить, но своевременная диагностика и коррекция которых (до беременности или на ранних сроках) позволяет сохранить и выносить желанного ребенка. Например, антифосфолипидный синдром, гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов), различные эндокринопатии (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
Говорить о радости материнства мы можем только тогда, когда ребенок родится здоровым. Для этого необходимо очень серьезно отнестись к своему желанию иметь детей.
Итак, что же необходимо сделать женщине, которая планирует в ближайшее время забеременеть?
Напоследок хочется пожелать всем женщинам, которые готовятся стать мамами: любите и доверяйте — своему организму, мужу, будущему ребенку, врачу, судьбе. Все будет тогда и так, когда и как должно быть именно у Вас.
Выпускающий редактор — Филиппова Галина
Анализы на гормоны щитовидки – обязательная часть проверки в рамках планирования беременности.
Как подготовиться к анализам при планировании беременности
К каждому из перечисленных анализов требуется грамотная подготовка. Обычно она связана с днем цикла, диетой и приемом лекарств. Подробнее обо всех нюансах можно узнать у личного гинеколога.
Как подготовиться к анализам на гормоны щитовидки
Гормоны щитовидки, которые необходимо проверять посредством анализа перед наступлением беременности — Т4, Т3, ТТГ. В рамках подготовки к данным анализам необходимо соблюдение следующих правил.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы перед беременностью разрешается проводить вне зависимости ото дня цикла.
Как подготовиться к анализам на половые гормоны
Подготовка к зачатию ребенка требует также прохождения важных анализов на половые гормоны, они же сдаются и при бесплодии. К сдаче анализов нужно правильно готовиться.
Сутки накануне нельзя употреблять возбуждающие напитки (крепкий чай, кофе), не рекомендуется принимать лекарства (на прогестерон).
Когда сдавать
Женщине при планировании беременности рекомендуется провести исследование крови раньше на несколько месяцев, чем планируется зачатие, по назначению врача-репродуктолога или гинеколога. Такой период времени нужен для того, чтобы найти нарушения и стабилизировать гормональный фон.
Показатели меняются в зависимости от менструального цикла. Кровь на содержание половых гормонов берут в начале, в середине и в конце цикла (месячный цикл считается от первого дня начавшейся менструации до следующего первого дня, овуляция – 12-14 день, при 30-дневном цикле). В какой фазе цикла берутся анализы:
- эстрадиол – в начале и в конце;
- прогестерон – на 13 день, во время овуляции, на 20-й день;
- ФСГ – 3-6, 22-24 день;
- лютеинизирующий гормон (ЛГ) – во время овуляции;
- тестостерон – в овуляцию 12-14 день;
- пролактин – 5-7, 13-14, после 20;
- ТТГ и DHEA-S – время сдачи не имеет значения, так как выработка этого секрета не связана с менструальным циклом;
- АМГ– дни менструации;
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-5, 20-22 день.
В обязательном порядке, даже при отсутствии каких-либо жалоб, женщине назначаются:
Какие анализы следует сдать при планировании беременности
Если вы планируете беременность в ближайший месяц и хотите сдать анализы, сначала следует посетить терапевта. Врач терапевт проведет осмотр и назначит ряд лабораторных и, возможно, дополнительных исследований.
В обязательном порядке, даже при отсутствии каких-либо жалоб, женщине назначаются:
Для мужчины, будущего отца, вышеперечисленные обследования при планировании беременности являются не обязательными, а скорее желательными. Но, врачи рекомендуют не уклоняться от схемы диспансеризации для мужчин, чтобы предотвратить возможность заражения матери каким-либо инфекционным заболеванием.
Как правило, все анализы крови берутся утром натощак, а моча приносится предварительно собранная в стеклянной таре. В государственных поликлиниках не всегда удается пройти обследование быстро, часто бывают очереди и нехватка талончиков.
Чтобы избежать очередей и сократить время, затраченное на анализы, вы можете обратиться в московский медицинский центр GMS Clinic и пройти обязательный минимум обследования в любое удобное для вас время, в течение одного дня.
Если никаких отклонений в полученных результатах не обнаруживается, обследование женщины продолжается посещением узких специалистов:
- Гинеколог
- Стоматолог (для исключения очага хронической инфекции, например, кариеса)
- ЛОР (для исключения очага хронической инфекции, например, хронической ангины)
Анализы на эти гормоны нужно сдавать всем женщинам, так как они отражают ход беременности. Если наблюдаются какие-либо отклонения, врач сможет своевременно внести необходимые коррективы.
Особенности роста уровня гормонов во время беременности
Во время беременности изменяются все показатели организма. Их необходимо регулярно отслеживать, сдавая анализы. При этом повышается уровень таких гормонов, как:
Яйцеклетки перестают созревать, менструации прекращаются сразу после того, как плодное яйцо приживается в матке. Все эти процессы обеспечиваются гормонами. От гормонального статуса зависит нормальное течение беременности и появление на свет здорового ребенка.
Если в женском организме повышаются мужские половые гормоны, то это приводит к нарушениям в эмоциональной сфере, скачку массы тела в сторону ее увеличения. Поэтому так важно своевременно сдавать анализы и контролировать работу гормональной системы.
5. TORCH-инфекции. Эта аббревиатура включает группу заболеваний, которые особо опасны для развития плода при первичном инфицировании женщины во время беременности. Т – токсоплазмоз, R – краснуха (лат. Rubella), С – цитомегаловирус, Н – герпес, О («others» — другие): обычно к ним относятся гонорея, гепатиты В и С, сифилис, хламидиоз.
Существует несколько простых правил, которыми должна воспользоваться каждая пара, мечтающая о здоровом потомстве:
· Обращаться в Центр планирования беременности либо в женскую консультацию нужно минимум за 3 месяца до момента предполагаемого зачатия. Это время необходимо для сдачи анализов, проведения обследований, назначения курса лечения (если необходимо), для того, чтобы сделать недостающие, но важные прививки.
· Крайне ошибочно мнение, что будущий папа может остаться в стороне от процесса планирования.
· Весь перечень исследований для каждой супружеской пары определяется в индивидуальном порядке. Помните, что назначаемые анализы – не каприз врачей, а необходимость.
Перейдем непосредственно к необходимому обследованию!
1. Осмотр у гинеколога: мазок на флору – позволит выявить воспалительный процесс, кольпоскопия – взятие небольшого кусочка ткани для микроскопического исследования.
2. «Общие» анализы: клинический (общий) анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи, биохимический анализ крови.
3. Поход к терапевту, стоматологу и эндокринологу .
4. Оба супруга сдают анализ на группу крови и резус-фактор. Если у женщины резус-фактор положительный – проблем нет; если отрицательный – нужно сдать анализ на антитела к резус-фактору (даже если резус-фактор мужчины также отрицательный):
· антитела к резус-фактору положительные – беременность пока невозможна, проблему необходимо корректировать;
· антитела отрицательные – начиная с 8-ой недели беременности этот анализ нужно сдавать каждый месяц.
5. TORCH-инфекции. Эта аббревиатура включает группу заболеваний, которые особо опасны для развития плода при первичном инфицировании женщины во время беременности. Т – токсоплазмоз, R – краснуха (лат. Rubella), С – цитомегаловирус, Н – герпес, О («others» — другие): обычно к ним относятся гонорея, гепатиты В и С, сифилис, хламидиоз.
Токсоплазмоз – паразитарное заболевание. При первичном заражении во время беременности у плода могут развиться различные тяжелые пороки развития. Если инфицирование произошло на сроке до 24 недель, как правило, проводят искусственное прерывание беременности.
Анализ делается на выявление антител: IgM– острая фаза болезни, IgG– давнее заражение, IgM+IgG– инфицирование произошло в течение последнего года, отсутствие антител – в период беременности женщине необходимо соблюдать комплекс профилактических мер.
Краснуха – также вызывает тяжелейшие патологии у плода, и инфицирование является показанием для прерывания беременности. Если антитела отсутствуют, необходимо сделать прививку за 3 месяца до зачатия.
Цитомегаловирус – инфицирование может привести к врожденной цитомегалии или внутриутробной гибели плода. Как правило, носительство вируса матерью не приводит к тяжелым последствиям.
Вирус простого герпеса – инфицирование способно вызвать развитие аномалий или привести к выкидышу.
6. Анализы на половые инфекции у обоих партнеров: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, кандидоз (молочница), гарднереллез.
7. УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников и матки.
8. Составление графика базальной температуры тела, это позволит врачу диагностировать ряд нарушений.
9. Анализы на гормоны не являются обязательными и сдаются в следующих случаях: нарушение менструального цикла; ожирение, угревая сыпь, повышенное оволосение; не наступление беременности в течение года; наличие ранее беременностей с неудачным исходом. Точный список гормонов назначает врач.
10. Гемостазиограмма или коагулограмма (свертываемость крови).
11. Генетический анализ проводится для выяснения совместимости супругов, предупреждения развития наследственных заболеваний у будущего малыша. Анализ не обязательный, но рекомендован при наличии факторов риска: наследственные заболевания в семье, бесплодие, привычное невынашивание беременности, неблагоприятные факторы (вредные условия труда, прием некоторых лекарственных препаратов), возраст женщины после 35, возраст мужчины после 40.
12. Спермограмма – также не обязательный анализ. Назначается, как правило, при подозрении на мужское бесплодие.
Какие именно анализы необходимо сдать до начала беременности, назначает врач, основываясь на данных о состоянии здоровья конкретной супружеской пары, жалобах и индивидуальных особенностях организма!
Липницкая Полина,
журналист портала «103.by»
- тщетных попытках забеременеть на протяжении года;
- неблагоприятных исходах предыдущих беременностей или выкидышах;
- нарушении менструального цикла;
- ожирении;
- наличии угревой сыпи и чрезмерного роста волос на теле – уверена, многие встречались с этими проблемами в подростковом возрасте. Но немногие знают, что чаще всего они сигнализируют о завышенных показателях мужских гормонов.
2. Кому необходимо сдавать гормоны при планировании беременности
Оговорюсь, что на гормональный фон влияют многие факторы. Судите сами:
Тем не менее, необходимость сдачи анализов на гормоны определяет врач. Несмотря на огромное количество факторов, влияющих на гормональный фон, чаще всего он выписывает назначение лишь в нескольких случаях:
- тщетных попытках забеременеть на протяжении года;
- неблагоприятных исходах предыдущих беременностей или выкидышах;
- нарушении менструального цикла;
- ожирении;
- наличии угревой сыпи и чрезмерного роста волос на теле – уверена, многие встречались с этими проблемами в подростковом возрасте. Но немногие знают, что чаще всего они сигнализируют о завышенных показателях мужских гормонов.
Для собственного успокоения, вы можете самостоятельно сдать анализы на гормоны, предварительно посоветовавшись со своим гинекологом. В конце концов, он выберет нужные и выпишет направление.
Если эндокринолог в результатах анализов выявил отклонения, то он может назначить препараты корректирующие гормональный фон.
Важность гормонов у мужчин
Для успешного зачатия ребенка важны не только женские гормоны, но и мужские. Это вещество называют андрогенами. Они важны при формировании сперматозоидов, которые участвуют в функции размножения.
Недостаток этих важных веществ приводит к бесплодию. На уменьшение выработки гормона могут указать следующие показатели:
- Резкое снижение массы тела;
- Депрессивное состояние;
- Сухость кожных покровов;
- Снижение либидо.
Причиной нарушения со стороны гормонов могут быть:
- Частое употребление алкогольных напитков;
- Курение;
- Неправильное питание. В рацион входят фастфуды и жирная пища;
- Постоянные стрессы;
- Воспалительные процессы мочеполовой системы;
- Травмы половых органов.
У мужчин также, как у женщин с возрастом происходит снижение количества тестостерона. В некоторых случаях встречается переизбыток гормонов, которые также могут привести к проблемам с зачатием.
Подробные ответы помогут составить представление о патологиях, которые могут помешать зачатию, нормальному вынашиванию. А также назначить обязательные анализы и дополнительные исследования.
Экспертное мнение врача
Дмитриев Дмитрий Викторович
Будущим родителям нужно сдать анализ на группу и резус-фактор крови. Резус конфликт, возникающий у женщин с отрицательным резусом, если ребенок наследует положительный от отца, что приводит к патологиям плода (гемолитическая желтуха, мертворождение). Этот риск минимален при первой беременности и повышается при следующих. Бывают случаи конфликта не только по резус-фактору, но и по группе крови.
Трансвагинальное УЗ-исследование перед планированием, проводят в первую фазу менструального цикла. Оно помогает исключить патологии, которые препятствуют естественному зачатию или вынашиванию. На УЗИ выявляются миомы матки, воспаления, кисты, полипы, опухоли. Патологическое образование нужно удалить, чтобы обеспечить нормальное протекание беременности.
По показаниям проводится анализ для изучения гормонального фона , определение работы свертывающей системы крови, генетическое обследование с консультацией генетика. Нарушение цикла, лишняя масса тела, эндокринные хронические заболевания, бесплодие в течение года при регулярном сексе без предохранения требуют сдать анализ на гормоны.
Обычно это анализ на:
- Лютеинизирующий гормон, который влияет на овуляцию.
- Фолликулостимулирующий — вызывает рост, вызревание фолликулов.
- Пролактин — влияет на овуляцию.
- Тестостерон — повышенная концентрациям в анализе у женщин может спровоцировать выкидыш.
- Эстрадиол — отвечает за развитие половых органов.
- ДГЭА-сульфат — влияет на функцию яичников.
- Гормоны щитовидной железы.
Сдать генетический анализ нужно, если у будущих родителей есть или были родственники, имеющие наследственные заболевания, либо предыдущие беременности у женщины заканчивались выкидышами.
Затем будущая мама обязательно консультируется у трех специалистов:
- Стоматолог — чтобы выявить очаги инфекции, устранить их, сохранить зубы в период гестации.
- Отоларинголог — чтобы исключить хронические инфекции уха, горла, риноинфекции.
- Терапевт — даст направление для общих анализов крови, мочи, расшифрует результат.
- Иногда требуется посещение эндокринолога, генетика, других узких специалистов.
При планировании беременности партнер также должен проходить обследование. Обязательные — это флюорография для исключения туберкулеза, анализы крови, мочи общие, а также на группу, резус-фактор, сифилис. Если у женщины обнаружены венерические инфекции, партнеру также проводят аналогичные исследования. Если мужчина старше 40 лет, то он проходит консультацию генетика. При неудачных попытках зачать ребенка сдают анализ на совместимость, спермограмму.
Вещество часто называют гормон беременности и самый женский гормон. Дефицит прогестерона мешает оплодотворению и вживлению эмбриона. Низкие показатели часто приводят к выкидышу на ранних сроках беременности, если желтое тело не продуцирует достаточное количество гормона.
Что делать при нарушении гормонального фона
При значительном повышении либо снижении концентрации отдельных регуляторов медики советуют не волноваться, а через месяц пересдать анализы крови на гормоны, обязательно, в той же лаборатории. Разные медучреждения используют оборудование и методы, которые могут изменять результаты. При сомнении в достоверности данных повторных анализов можно обратиться в другой медицинский центр. Если отклонения гормонального фона вновь подтверждены, то не стоит сомневаться: нужно начинать лечение.
Многие анализы на гормоны имеют достаточно высокую стоимость, проведение повторных тестов затратный шаг, но при безуспешных попытках зачать ребенка либо на фоне нескольких замерших беременностей, при самопроизвольных абортах нужно разобраться в ситуации. Важно понять, избыток либо дефицит, какого регулятора приводит к негативным последствиям.
При выявлении отклонений медики советуют паре настроиться на комплексное и, нередко, длительное лечение нарушений. Для восстановления оптимального гормонального фона не стоит надеяться только на применение оральных контрацептивов либо других препаратов, содержащих гормоны. Обязательно скорректировать рацион, образ жизни, отказаться от пагубных привычек. В сложных случаях может понадобиться хирургическое лечение.
Основные методы терапии:
При планировании беременности важно уточнить состояние гормонального фона: нарушении синтеза регуляторов часто приводит к бесплодию, проблемам с вынашиванием плода. Оптимальный вариант пройти комплексное обследование и лечение в клинике высокого уровня: требуется помощь квалифицированного репродуктолога, проведение сложных исследований.
Какие анализы нужно сдать при планировании беременности и много ли их? В следующем ролике рассматриваются основные анализы и обследования, через которые придется пройти:
