Дуктэктазия молочной железы

Содержание

гормональный сбой, который произошел после приема гормональных препаратов или неправильно подобранных оральных контрацептивов;

инфекционный или воспалительный процесс в молочной железе (особенно опасно хроническое течение заболевания, поскольку оно приводит к изменению ткани);

травмы груди;

хирургическое вмешательство;.

доброкачественное новообразование или полип, находящийся в протоке;

рак груди.

Дуктэктазия молочной железы (эктазия, дилатация млечных протоков) — патологическое расширение протоков молочной железы. Заболевание возникает чаще всего у пациенток в возрасте 40-45 лет, когда происходят гормональные изменения. Оно не представляет опасности для жизни, не приводит к различным осложнениям, но является признаком серьезных изменений в организме. Поэтому каждой женщине рекомендуется посещать врача 1-2 раза в год.

1 Причины возникновения заболевания
2 Симптомы и диагностика
3 Терапия
- 3.1 Консервативное лечение
- 3.2 Хирургическое вмешательство
- 3.3 Народные методы
4 Профилактика заболевания

Эктазия протоков молочных желез возникает вследствие физиологических и патологических причин. К физиологическим факторам развития умеренной эктазии относятся:

Патологические причины возникновения эктазии:

гормональный сбой, который произошел после приема гормональных препаратов или неправильно подобранных оральных контрацептивов;
инфекционный или воспалительный процесс в молочной железе (особенно опасно хроническое течение заболевания, поскольку оно приводит к изменению ткани);
травмы груди;
хирургическое вмешательство;.
доброкачественное новообразование или полип, находящийся в протоке;
рак груди.

Кроме конкретных причин, существуют факторы риска, которые приводят к нарушению баланса гормонов:

искусственное прерывание беременности;
ношение тесного бюстгальтера, который травмирует молочные железы;
вредные привычки.

Дуктэктазия молочных желез легко диагностируется на осмотре у врача, поскольку обладает характерными симптомами:

боль в груди;
уплотнения, которые встречаются не только вокруг ареолы, но и в мягкой ткани;
дискомфорт при пальпации;
зуд, отечность и покраснение сосков;
втягивание соска, его смещение;
выделения из сосков — это основной симптом. При этом цвет секрета может быть любым. В норме его не должно быть, поскольку сужающиеся протоки не дают жидкости попасть в сосок.

Доброкачественные и злокачественные новообразования имеют схожие признаки, поэтому при появлении любого из симптомов следует немедленно посетить врача.

При возникновении сомнений специалист дополнительно назначит следующие диагностические процедуры:

маммография;
дуктография;
анализ крови на гормоны;
УЗИ молочных желез;
пункция;
цитология мазка из сосков.

Дуктэктазия не представляет опасности для здоровья пациентки. Заболевание не прогрессирует, не вызывает развития различных опухолей. Но эктазия сигнализирует о серьезных нарушениях в работе организма. Поэтому после постановки диагноза женщину отправляют на дополнительное обследование, которое поможет определить истинную причину патологии.

Не следует назначать лекарственное средство в случае индивидуальной гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового и/или цефалоспоринового ряда. С особой осторожностью использовать в период вынашивания женщиной малыша и кормления его грудью.

Код по МКБ-10

Эктазия (ectasia, ectasis) — расширение канала. Сама по себе данная патология не представляет опасность для женщины, но она требует к себе постоянного внимания. При естественном функционировании организма, даже в период, когда она не кормит малыша грудью, незначительное количество материнского молока все равно вырабатывается. Просто по ходу протока, не доходя до выхода из канала вещество рассасывается, и визуально никаких выделений и другой симптоматики не наблюдается.

Причины эктазии протоков молочной железы:

[6], [7], [8], [9], [10]

Аналогичные изменения могут быть вызваны локальным отеком тканей при острых воспалениях, спаечными процессами, осложняющими течение воспалительных заболеваний, рубцеванием после травматических повреждений и прорастанием неоплазий. Дополнительным элементом патогенеза эктазии протоков у женщин в период менопаузы становится растяжение тканей при провисании молочной железы вследствие ее инволюции.

Осложнения

Ключевая задача диагностического этапа при подозрении на расширение молочных протоков — исключение или выявление расстройств, спровоцировавших эктазию. С этой целью назначаются обследования, позволяющие обнаружить гормональный дисбаланс и морфологические изменения в тканях молочной железы. Наиболее информативны для постановки правильного диагноза следующие методы исследований:

В более сложных диагностических случаях исследуют материал, полученный в ходе пункционной или трепанобиопсии молочной железы, назначают дополнительные методы обследования — определение онкомаркера CA 15-3, КТ, МРТ, радиоизотопную сцинтиграфию груди. Заболевание дифференцируют с галактофоритом, субареолярным абсцессом, болезнью Педжета, доброкачественными и злокачественными опухолями грудных желез. При необходимости к постановке диагноза привлекают гинеколога, эндокринолога, онколога, дерматолога, хирурга.

Что такое локальный фиброз молочной железы и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

Диагностика

На успешность лечения во многом влияет своевременность диагностики, очень важно выявить дуктэктазию на ранних этапах своего развития. Признаки патологии очень схожи с другими заболеваниями груди, поэтому важно их дифференцировать.

Врач может назначить женщине ряд исследований, которые помогут правильно поставить диагноз:

маммография,
УЗИ грудных желез,
дуктография рентгенологическое исследование протоков с применением контраста,
исследование материала выделений из сосков,
определение уровня пролактина и других гормонов,
биопсия.

удаление измененных участков молочных протоков и клеток эпителия. Полученный материал в обязательном порядке отправляют на гистологический анализ для исключения онкологических заболеваний;

полное удаление протоков молочных желез: обычно если имеют место злокачественные новообразования.

Дуктэктазия: причины возникновения

К числу причин, способных вызвать данное заболевание, у специалистов принято относить:

Дуктэктазия: последствия

Обычно дуктэктазию рассматривают как заболевание, не опасное для женского здоровья. Однако необходимо учитывать, что само наличие расширенных молочных протоков свидетельствует либо о воспалении, либо о гормональном сбое, либо о наличии опухолей. Все это требует пристального внимания со стороны женщины, так как и прогрессирующее воспаление, и гормональный сбой могут негативно повлиять на различные системы организма (сердечно-сосудистую, нервную, мочеполовую) и на общее самочувствие пациентки.

Наибольшее внимание следует уделять возможному наличию новообразований, доброкачественных и злокачественных, своевременная диагностика которых — залог успешности их лечения.

возраст (патологическое расширение часто обнаруживается у женщин в менопаузе, а также в климактерическом периоде);

неправильная выработка гормонов (в основном пролактина), что может приводить к «замусориванию» млечных каналов;

различные травматические воздействия на грудь, повлекшие за собой деформацию;

длительно текущие воспалительные процессы, которые не подвергаются своевременному лечению;

злокачественные новообразования.

Терапия

Эктазия протоков молочной железы – заболевание, которое требует своевременного лечения или, как минимум, врачебного контроля. Перед тем, как подбирать подходящую терапию, врач должен установить причину развития патологии, так как именно от нее будет зависеть дальнейшая тактика. Как и в большинстве случаев в медицине, лечение дуктэктазии может быть консервативным и оперативным.

Медикаменты

В большинстве случаев лечиться пациентке предстоит с помощью консервативных методик. Медикаменты, применяемые в терапии, можно условно разделить на группы, в зависимости от сферы их воздействия:

- гормональные препараты, направленные на коррекцию гормонального дисбаланса в женском организме;
- противовирусные или антибактериальные медикаменты, способные устранить патогенные микроорганизмы, которые могли вызвать воспалительный процесс с последующим расширением протоков;
- противовоспалительные препараты, направленные на снижение воспалительной реакции, купирование ряда неприятных симптомов.

При необходимости врач может назначать пациентке дополнительные группы препаратов. Часто используются, например, обезболивающие средства, чтобы устранить болевой симптом.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях, лечения с помощью медикаментов оказывается недостаточно, и тогда поднимается вопрос о хирургическом вмешательстве. Основное показание для столь радикальной меры – это наличие опухоли или внутрипротоковых папиллом. Операции делят на две большие группы:

Удаление только измененных протоков и близко расположенных к ним тканей, что считается щадящим вариантом;
Полное удаление протоков, которое необходимо при обнаружении злокачественных образований или высоком риске их развития.

Оперативное лечение, независимо от объема, выполняется под общей анестезией.

Народные средства

Лечение народными средствами при дуктэктазии молочных протоков совершенно нецелесообразно. Объясняется это тем, что ни одна из народных методик не способна устранить причину заболевания и, максимум что она может сделать – так это купировать основные неприятные симптомы.

Народные методы можно использовать для профилактики осложнений и после консультации с врачом.

прикладывание к груди тщательно вымытого листа лопуха в течение всего лечения медикаментами;
компрессы из капустного листа и меда (лист отбивается, как следует, а затем смазывается лакомством и прикладывается на больное место);
смесь из крапивы двудумной, корневищ лопуха, левзеи и пиона, которую в количестве одной чайной ложки заливают литром кипятка и настаивают 8 часов, а затем пьют по трети стакана трижды в сутки курсом в 30 дней.

Добрый день! Мне 40 лет, 2 родов, 2 беременности, оба кесарево. обеих девочек кормила грудью до 2,7лет.(5 лет назад последнюю кормила). Рост 1м60см, вес 47. Месячные регулярные. Начались в 12 лет.
Последние пару лет грудь дней за 10 до месячных (иногда в другое время) начала побаливать, после месячных все нормально. Периодически болит, не каждый месяц. При ощупывании мягкая, уплотнений не чувствую. Выделений нет. У родных рака молочных желез не было.
Сегодня сделала узи. Такое заключение:

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

Добрый день! Мне 40 лет, 2 родов, 2 беременности, оба кесарево. обеих девочек кормила грудью до 2,7лет.(5 лет назад последнюю кормила). Рост 1м60см, вес 47. Месячные регулярные. Начались в 12 лет.
Последние пару лет грудь дней за 10 до месячных (иногда в другое время) начала побаливать, после месячных все нормально. Периодически болит, не каждый месяц. При ощупывании мягкая, уплотнений не чувствую. Выделений нет. У родных рака молочных желез не было.
Сегодня сделала узи. Такое заключение:

Заключение: Диффузные изменения по типу фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента. Двусторонняя дуэктазия.
Рекомендации: консультация маммолога
Узи-контроль 6-12 мес.

Серьезен ли диагноз, насколько срочно идти к маммологу и нужно ли. Есть ли необходимость сдавать какие-либо анализы?
Спасибо большое заранее за ответ.
С уважением, Юлия.

Еще одна особенность — дуктэктазия может сигнализировать о более серьезных заболеваниях, развивающихся в организме. Такими заболеваниями будут:

Симптомы развития дуктэктазии молочной железы

Признаки эктазии достаточно ярко выражены. При элементарном внимании к своему организму, они будут заметны. Основной симптом, свидетельствующий о наличии патологии – наличие выделений из соска различной консистенции и цвета.

При кровянистых выделениях подозрения падают на развитие папилломы или полипа, при белых – на воспалительный процесс в молочной железе, при зеленых и желтых – на образование кисты, при темных – на возникновение онкологических процессов.

Кроме наличия выделений существует еще ряд проявлений дуктэктазии, на которые обязательно нужно отреагировать:

чувство боли в области груди и ареолы, даже при легком касании
ощущения зуда в районе сосков
наличие уплотнений трубчатой формы в околососковой зоне
изменение внешнего вида и формы сосков – они краснеют, набухают, вытягиваются, смещаются в сторону
изменения кожи груди – возможны покраснения, появление пятен
нерегулярность менструального цикла
повышенная температура тела, общая слабость

К дуктэктазии молочной железы могут привести как физиологические, так и патологические процессы.

Причины

К дуктэктазии молочной железы могут привести как физиологические, так и патологические процессы.

Физиологические причины расширения протоков молочной железы — это результат нормальных изменений ткани органа, которые характерны для пременопаузы. В этот период протоки становятся короче и расширяются, а их стенки утолщаются, что приводит к застою секрета и его уплотнению. Это, в свою очередь, приводит к образованию полостей по ходу протока, где накапливается густая жидкость.

Наличие злокачественной опухоли также может стать причиной нарушения оттока секрета, что сопровождается расширением протоков.

Основные факторы риска — это менопауза и курение.

Заболевание в основном регистрируются у женщин, находящихся в перименопаузальном периоде. Кроме того, эктазию молочных протоков выявляют у девочек до наступления менархе. Более того, состояние диагностируют и у мужчин.

Более щадящий вариант: удаление измененных участков протоков, эпителиальной ткани.

Полное удаление протоков. Практикуется в том случае, если выявлена онкология или риск развития злокачественного образования очень высок.

Прогноз

Как уже упоминалось выше, сама по себе эктазия не является опасным заболеваниям и не приводит к серьезным последствиям. Однако это заболевание требует постоянного наблюдения на весь период лечения. Не менее важно выяснить причину и не пропустить сопутствующие гормональные или эндокринологические проблемы.

В настоящее время большинство специалистов считают, что эктазия никогда не возникает самостоятельно. Однако, есть разница между эктазией на фоне прошедшей инфекции и расширением протоков, которое вызвано опухолью. Поэтому важно пройти полную диагностику и соблюдать все рекомендации врача.