Низкий уровень гормона на ранних сроках беременности может привести к гибели плода. Женщины, у которых было кровотечение во время первых недель гестации, имеют более низкую концентрацию прогестерона, и в большинстве случаев беременность заканчивается выкидышем. Для женщин, переживших несколько выкидышей, лечение прогестагеном может эффективно помочь забеременеть.
Прогестерон – основное вещество в классе прогестагенов, половых гормонов. Вместе с эстрогенами и андрогенами он влияет на развитие женского организма в период полового созревания, а также участвует в репродукции. Важно знать, к чему ведет низкий прогестерон у женщин, его симптомы, чем опасен дефицит, и вовремя диагностировать проблему.
Прогестерон играет важную роль в работе женского организма и помогает лучше понять симптомы, которые зачастую возникают в период менструального цикла. Оценка гормонального профиля пациентки подсказывает врачам, какие проблемы, связанные с зачатием и беременностью, существуют, а также помогает выбрать подходящие противозачаточные препараты.
Низкий прогестерон у женщин сильно влияет на здоровье: провоцирует бесплодие, проблемы с общим самочувствием и даже с внешностью. Именно поэтому недостаточность нужно выявлять и корректировать максимально безопасными способами.
Выделяют 2 принципиально разных способа повышения уровня прогестерона:
- 1 Причины недостатка прогестерона
- 2 Симптомы
- 3 Последствия
- 4 Лечение
- 4.1 Медикаменты
- 4.2 Народные средства
- 4.3 Диета
Низкий прогестерон у женщин может быть следствием следующих причин:
- хронический стресс;
- наследственная предрасположенность;
- голодание;
- аборты;
- переношенная беременность;
- выкидыши;
- климакс;
- прием некоторых медикаментов;
- хронические заболевания воспалительного характера в органах малого таза;
- соблюдение строгой диеты, приводящей к сниженной выработке гормона.
Прогестерон синтезируется желтым телом яичника. Если его уровень снижается, это свидетельствует об отсутствии овуляции. Подобное состояние в гинекологии принято называть ановуляцией.
Причины данной патологии:
- атрезия фолликулов — патология, при которой фаза желтого тела отсутствует, а на месте выхода созревшей яйцеклетки образуется соединительная ткань;
- персистенция фолликула — нарушение процесса его превращения в желтое тело, из-за чего снижается выработка прогестерона;
- нарушенная работа гипофиза — орган синтезирует тропные гормоны, участвующие в контроле образования и функционирования желтого тела.
Уровень прогестерона зависит от работы гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы. При нарушении их функций повысить прогестерон естественным способом не так легко.
Ввиду большого перечня возможных причин понижения уровня прогестерона при возникновении характерных симптомов рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.
Дефицит прогестерона проявляется не сразу, поскольку гормоны действуют медленно, но возникшие клинические признаки наблюдаются довольно долгое время.
При недостатке прогестерона появляется угревая сыпь — постепенно, в течение 1-2 месяцев. Высыпания не исчезают самостоятельно, поскольку постоянно формируются новые очаги.
Существуют и другие признаки недостаточной выработки прогестерона:
- набор веса с преимущественным отложением жировой ткани в нижней части тела;
- выраженный ПМС, нерегулярная менструация;
- эмоциональная нестабильность, нарушение сна;
- мажущие кровянистые выделения во 2-й фазе менструального цикла, а не в период месячных;
- выпадение волос;
- расслоение ногтевых пластин;
- частые боли тянущего характера в молочных железах.
Вышеперечисленные симптомы проявляются лишь при развившейся гипопрогестеронемии. Если гормональный фон будет нарушен у юной девушки из-за врожденных дефектов гипофиза или яичника, недостаток прогестерона проявится в недоразвитости половых органов, груди, заметном лишнем весе, чрезмерной эмоциональности и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Для выявления недостатка прогестерона женщина должна 1-2 раза в год сдавать анализ крови. В особенности эта процедура важна для пациенток, которые уже имеют проблемы с репродуктивной функцией.
При игнорировании дефицита гормона, отвечающего за женскую красоту, могут появиться следующие негативные последствия:
- длительные сбои в менструальном цикле;
- сухость влагалища;
- отсутствие овуляции и невозможность зачатия ребенка;
- болезненные и обильные месячные;
- заболевания половых органов (киста яичника, миома матки, утончение эндометрия);
- ожирение;
- бесплодие.
Если прогестерон снижен в период полового созревания, могут проявиться отклонения в развитии репродуктивной системы. Часто из-за этого у девушек в будущем возникают проблемы с фертильностью.
Низкий уровень гормона в период беременности является опасным состоянием для здоровья малыша. Прогестерон необходим для постоянного снижения концентрации эстрогена, способного прервать вынашивание плода. По этой причине будущим матерям нужно сдавать анализы крови каждые 2-3 месяца.
Выделяют 2 принципиально разных способа повышения уровня прогестерона:
- медикаментозный;
- естественный.
Суть медикаментозного лечения состоит в проведении заместительной гормональной терапии (ЗГТ): женщине назначают препараты прогестерона. Данный способ отличается быстротой и эффективностью, однако может привести к ряду побочных эффектов: повысить свертываемость крови и нарушить работу печени.
Естественное повышение уровня прогестерона основано на коррекции образа жизни. Улучшения синтеза гормона добиваются путем употребления в пищу фитогормонов, использования народных средств. Подобный метод лечения менее эффективный и долгий, зато не обладает выраженными побочными эффектами.
В современной медицине выделяют большое количество препаратов с содержанием синтетического прогестерона. Механизм действия подобных лекарств основан на том, что синтетический гормон дополняет натуральный, увеличивая общую концентрацию.
Проведение гормонозаместительной терапии самостоятельно категорически запрещено: это может привести к снижению синтеза натурального прогестерона и иных гормонов.
Лекарственные средства, применяемые для коррекции патологии, описаны в таблице:
Схема приема и дозировка зависит от причин недостатка прогестерона:
- дисфункция яичников — по 5-15 мг каждый день на протяжении 1 недели;
- аменорея — по 5 мг ежедневно либо по 10 мг через сутки;
- функциональная недостаточность желтого тела — по 10-25 мг ежедневно до устранения опасности выкидыша при беременности;
- выкидыш — по 10-25 мг ежедневно в течение 4 месяцев до планирования беременности.
Методы народной медицины, несмотря на относительную безопасность, следует использовать только после одобрения лечащего врача:
- Во-первых, необходимо правильно сочетать медикаменты и растительные средства.
- Во-вторых, некоторые травы и продукты могут оказывать обратное действие или иметь противопоказания для определенных пациенток.
Для естественного повышения уровня гормона рекомендуют использовать растения с прогестагенным воздействием. Он усиливают синтез натурального прогестерона, а не замещают его, в отличие от синтетических:
Представленные рецепты применяют во второй половине цикла (в лютеиновой фазе). Перерыв в лечении делают на период менструального кровотечения. Указанные травы нельзя использовать одновременно с солодкой, мятой, красным клевером: они обладают прямо противоположным действием.
Для повышения уровня прогестерона советуют добавлять в пищу некоторые специи. Полезны тимьян, куркума, смеси карри, душицы.
Рациональное питание состоит в правильном соотношении количества белков, жиров и углеводов. При недостатке прогестерона женщинам следует потреблять больше жидкости, полностью отказаться от алкоголя и продуктов, содержащих консерванты и канцерогены.
На синтез прогестерона благотворно влияют:
- молочные продукты (цельное молоко, твердый сыр, кисломолочная продукция, брынза, творог);
- орехи (грецкий, кедровый, фисташки, миндаль, арахис);
- фасоль, чечевица, горох, маш, нут;
- нежирные сорта мяса (молодая телятина, филе индейки, курицы, крольчатина);
- печень;
- крупы (овсяные, цельнозерновые), семена льна;
- куриные и перепелиные яйца;
- авокадо, черные и зеленые оливки;
- малина.
Для стимуляции выработки прогестерона важен холестерин, поэтому женщинам при недостатке гормона следует употреблять блюда из мяса и яиц. Необходимы также витамины Р и Е. Их можно восполнить фруктами, шиповником, картофелем, рыбой.
Следует отказаться от употребления продуктов, запечатанных в пластиковые упаковки. Это обусловлено тем, что подобная тара способствует проникновению в пищу ксеноэстрогенов, которые подавляют выработку прогестерона. Рекомендуют воздержаться и от разогревания еды в пластиковой таре (особенно помеченной цифрой 7 на дне) при помощи микроволновой печи. При нагревании из них выделяется бисфенол, который, накапливаясь в организме, оказывает эстрогеноподобное действие.
Заподозрить недостаточность выработки этого важного для женщины вещества можно по изменению собственного самочувствия. Как правило, женщина в этом случае обращает внимание на:
Как поднять уровень прогестерона
Существует два способа нормализации уровня рассматриваемого гормона, которые условно можно разделить на медикаментозный и естественный.
I. Медикаментозный
II. Естественный
Тем женщинам, которые не готовы соглашаться на гормональную терапию, врачи предлагают естественный способ нормализации уровня прогестерона в организме. Способ этот более сложен, так как предлагает решать проблему за счет нормализации образа жизни, изменения питания, а также посредством приема натуральных средств, обладающих действием подобным прогестерону. По сравнению с синтетическими, такие натуральные средства не вызывают побочных эффектов и не вредят организму.
Во-вторых, даже при наличии месячных зачать ребенка становится очень проблематично, ведь при недостатке прогестерона матка не может адаптироваться к принятию эмбриона, так что он погибает. Еще сложнее, когда цикл становится ановуляторным, то есть в отсутствии прогестерона яйцеклетка из яичника вовсе не выходит, оплодотворять в таком случае просто нечего.
Исходя из этого, не трудно догадаться, что низкий уровень прогестерона в организме женщины становится причиной многих проблем. В чем это выражается? Во-первых, в таком случае имеют место нарушения цикла. Менструации становятся нерегулярными, цикл удлиняется. При очень низком прогестероне возможна даже аменорея — отсутствие месячных.
Во-вторых, даже при наличии месячных зачать ребенка становится очень проблематично, ведь при недостатке прогестерона матка не может адаптироваться к принятию эмбриона, так что он погибает. Еще сложнее, когда цикл становится ановуляторным, то есть в отсутствии прогестерона яйцеклетка из яичника вовсе не выходит, оплодотворять в таком случае просто нечего.
У беременных женщин тоже возможно снижение уровня прогестерона. Это может происходить из-за несостоятельности плаценты, которая также отвечает за выработку этого гормона. Своим присутствием в матке плод тоже стимулирует производство гормона, поэтому если происходят задержки в развитии плода, прогестерон падает.
Наконец, как у небеременных женщин, так и у вынашивающих ребенка, уровень гормона может снижаться из-за нарушения функции гипофиза или щитовидной железы, которые тоже влияют на выработку прогестерона своими собственными гормонами.
Нехватка прогестерона часто возникает при печеночной или почечной недостаточности. Как видно, причины, по которым уровень гормона «беременности» снижается, многочисленны и различны. И каждая из них, конечно, требует не только точной диагностики, но и специфического подхода в устранении. Этим должны заниматься специалисты, а что можно сделать самостоятельно? Можно ли вообще как-то попытаться поднять уровень прогестерона народными способами?
Очень не рекомендуется без консультации специалиста прибегать к самолечению уже беременным женщинам, равно как и самостоятельно начинать принимать гормональные препараты. Гормональные лекарственные средства требуют только индивидуального назначения и очень осторожного приема. Они могут как помочь решить проблему, так и усугубить ее при неумелом использовании.
Что касается питания, то оно должно быть богато белком, который так необходим для производства прогестерона. Поэтому в достаточном количестве употребляйте нежирное мясо птицы, постную говядину, рыбу, молоко, сыры. В фасоли, орехах, семечках тыквы и отрубях содержатся необходимые жиры и углеводы. Считается, что фитогоромны, содержащиеся в сое и белокочанной капусте, тоже помогают нормализовать уровень прогестерона.
В некоторых случаях низкий уровень прогестерона является следствием нарушения работы щитовидной железы. Тогда на помощь приходит трава лапчатки гусиной. Для приготовления отвара берется 1 ч.л. семян лапчатки гусиной и заливается стаканом молока. Кипятить отвар нужно 5 минут, затем процедить и выпить по пол стакана утром и вечером.
Важно также знать, что некоторые травы работают противоположно — то есть выработку прогестерона подавляют. Откажитесь от чая с мятой — эта трава как раз снижает уровень гормона, как солодка и клевер.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Гормональный уровень в крови женщины замеряется несколько раз. Это необходимо для отслеживания динамики выработки, определения патологий. Отслеживание высокого прогестерона проводится:
Чем опасен высокий прогестерон
Высокий прогестерон у женщин опасен по нескольким причинам:
- Гормональный дисбаланс почти всегда говорит о нарушениях в других системах организма. Без лечения такие заболевания переходят в хроническую стадию, не говоря об онкологии.
- Повышенный уровень гормона вне беременности сам по себе провоцирует развитие новообразований. Чаще всего, это кисты и опухоли органов мочеполовой системы.
Позднее обращение к врачу наносит серьезный ущерб женскому организму. Появляются лишний вес, повышенная утомляемость, заболевания и онкология, понижение иммунитета и частые болезни. Зная причины и последствия повышенного прогестерона у женщин, не рекомендуется оттягивать момент обращения к врачу.
- фазы десквамации (или отторжения слизистой полости матки, самой менструации)
- фазы пролиферации (формирование и рост нового слизистого слоя матки)
- фазы секреции (разрастание и дальнейшее изменение слизистой для подготовки к принятию оплодотворенной яйцеклетки при наступлении беременности)
Уфилина Алена Владимировна, акушер-гинеколог
Что такое прогестерон?
Прогестерон — это стероидный гормон, продуцируемый у женщин яичниками и в небольшом количестве надпочечниками. Уровень гормона в крови значительно повышается в период овуляции и снижается к моменту менструации.
Прогестерон и сходные с ним синтетические вещества прогестины играют огромную роль в женском организме: стимулируют рост и развитие железистой ткани молочных желез, принимают участие в трансформации эндометрия, готовят женский организм к беременности и ее вынашиванию, влияют на иммунную систему женщины в период беременности, принимают участие в обмене веществ.
Немного о женской анатомии
Фазы менструации
Менструация — это цикличный процесс, зависимый от выработки и действия гормонов и здоровья женского организма в целом. Она состоит из 3 фаз:
- фазы десквамации (или отторжения слизистой полости матки, самой менструации)
- фазы пролиферации (формирование и рост нового слизистого слоя матки)
- фазы секреции (разрастание и дальнейшее изменение слизистой для подготовки к принятию оплодотворенной яйцеклетки при наступлении беременности)
После очередной прошедшей менструации, организм вновь готов к восстановлению. И здесь начинается фаза пролиферации. В яичниках начинают созревать новые фолликулы. Они вырабатывают эстрогены, под действием которых, происходит рост нового слизистого слоя матки.
В норме один из фолликулов опережает рост других и называется доминантным. Достигая своего максимального размера, примерно к 14 дню цикла, он лопается и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Остальные фолликулы, не достигшие финишной прямой, уменьшаются в размерах и отмирают.
В доминантном фолликуле на месте выхода яйцеклетки формируется желтое тело. Это временная эндокринная железа, которая вырабатывает прогестерон. Под его действием слизистая матки продолжает активно разрастаться, трансформируется, становится более «пышной». В ней начинают синтезироваться ряд питательных веществ, ферментов, необходимых для имплантации плодного яйца. Пик секреции прогестерона приходится на 20-21 день цикла.
Если зачатия не происходит и беременность не наступает, желтое тело прекращает свою деятельность и регрессирует. С началом регресса активность прогестерона снижается, функциональный слой слизистой матки отторгается, и начинается менструация.
Если происходит оплодотворение и развивается беременность, желтое тело продолжает выработку прогестерона для создания благоприятных условий имплантации, развития и вынашивания беременности. С 17-18 недель беременности прогестерон вырабатывает плацента. Необходимость в желтом теле отпадает, и оно регрессирует.
Для чего же нужен прогестерон?
Поскольку этот гормон необходим для успешной подготовки организма к предстоящей беременности, вынашиванию и родам — его называют гормон беременности. Он выполняет следующие функции:
Очень часто невозможность зачатия связана с дефицитом прогестерона.
Причины дефицита прогестерона
- хронические воспалительные заболевания женских половых органов,
- эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, повышенная выработка пролактина, повышенная выработка мужских половых гормонов, эндометриоз),
- полипы, миомы матки,
- онкологические заболевания,
- хронический стресс,
- недостаточность желтого тела,
- осложнения аборта,
- дисфункциональные маточные кровотечения,
- чрезмерные физические нагрузки и различные диеты (снижение массы тела),
- обильные менструации,
- прием некоторых лекарственных средств (антибиотики, обезболивающие препараты, контрацептивные средства и т.д)
Как заподозрить у себя дефицит прогестерона?
- отсутствие беременности,
- нарушение менструального цикла, болезненность менструаций, предменструальный синдром,
- частые головные боли,
- изменение эмоционального фона (плаксивость, раздражительность, резкие перепады настроения),
- повышенная утомляемость, вялость,
- бессонница или сонливость,
- выпадение волос,
- нарушение терморегуляции.
Возможна ли беременность при сниженном уровне прогестерона? Возможна. Но такая беременность протекает с угрозой прерывания, тянущими, ноющими болями внизу живота, кровянистыми выделениями из половых путей, замершей беременностью.
При дефиците прогестерона происходит спазм артерий, расплавление соединительных волокон эндометрия, ухудшение трофики тканей. При таком состоянии без гормональной поддержки выносить такую беременность не удастся.
В частых случаях гормональные проблемы помогает решить врач-эндокринолог. Специалист способен тщательно исследовать эндокринные патологии и состояния. Избыток прогестерона у женщин помогут вылечить гинекологи и гинекологи-эндокринологи. Если врач обнаружил гиперпрогестерономию, то необходимо осуществить диагностику для того чтобы выяснить причину такого состояния. В процессе диагностических мероприятий необходимо осуществить следующие исследования:
Процесс лечения
Симптомы и лечение избытка прогестерона у женщины — эта та тема, которую следует обсудить с лечащим врачом, ведь все зависит от конкретной клинической картины. Если повысился уровень прогестерона у не беременной женщины, то необходимо осуществить комплексную терапию. Основываясь на результатах анализов, врач подбирает схему терапии. Чтобы уменьшить уровень гормона необходимо применять:
Например, некоторые женщины тяжело переносят побочные действия от перорального прогестерона. В таком случае можно перейти на крем или гель местного для наружного применения.
Нормы гормона прогестерона
Количество прогестерона можно проверить с помощью простого анализа крови.
В течение первой половины менструального цикла, называемой фолликулярной фазой, уровень прогестерона будет ниже 1,5 нанограмма на миллилитр (нг/мл). Непосредственно перед овуляцией и в течение недели после овуляции количество гормона повышается.
На протяжении всей беременности врачи измеряют уровень прогестерона, чтобы проследить, как функционируют желтое тело и плацента.
В течение первого триместра материнский прогестерон медленно повышается до уровня около 40 нг/мл.
В период между шестой и восьмой неделями беременности врачи считают, что низкий уровень прогестерона составляет менее 10 нг/мл, что является признаком аномальной или внематочной беременности.
В остальных триместрах беременности уровень прогестерона продолжает повышаться до 150 нг/мл.
После менопаузы уровень прогестерона падает ниже 0,5 нг/мл.
Хотя анализ крови может выявить низкий уровень прогестерона, важны и другие факторы. Возможно понадобится провести дополнительные тесты для диагностики причины.
Выбор схемы лечения при повышенном прогестероне у женщин зависит от причин, его вызвавших.
Лечение повышенного прогестерона
Выбор схемы лечения при повышенном прогестероне у женщин зависит от причин, его вызвавших.
Поскольку многие его функции связаны с подготовкой организма женщины к беременности и развитием эмбриона, прогестерон носит название «гормона беременности».
Медикаментозная коррекция проводится строго под врачебным контролем, самолечение чревато неблагоприятными последствиями для здоровья. Чаще всего при повышенном прогестероне применяются оральные контрацептивы, которые подавляют действие гормона и снижают его уровень.
При обнаружении кисты желтого тела может быть выбрана выжидательная тактика, в остальных случаях проводится лекарственная терапия (противовоспалительные, рассасывающие препараты, витаминотерапия). В некоторых случаях возникает необходимость в хирургической резекции кисты или всего пораженного яичника. Как правило, к такому лечению прибегают при наличии сопутствующей патологии или высоком риске развития осложнений.
Злокачественные новообразования яичника подлежат оперативному удалению с последующей химио- и/или радиотерапией.
В дополнение к основному лечению может быть назначена фитотерапия. При повышенном прогестероне показаны отвары и настои из ягод красной рябины, семян дикой моркови, мяты перечной. Высыпания на коже обрабатывают отваром из листьев, цветков или почек гвоздики, цветков ромашки и т. п.
Для составление индивидуального рациона питания и нутрицевтической схемы относительно ваших анализов, заполните форму ниже.
- головные боли или мигрени;
- изменения настроения, включая тревогу или депрессию;
- нарушение менструального цикла.
- увеличение веса;
- снижение полового влечения, перепады настроения и депрессия;
- ПМС, нерегулярный менструальный цикл, обильные кровотечения;
- нежность груди, фиброзно-кистозная грудь;
- фиброма матки;
- проблемы с желчным пузырем.
Орехи, тыквенные семечки и отруби насытят организм нужными углеводами и жирами. А фитогормоны, содержащиеся в капусте и сое, также помогают нормализовать состояние. Полезными будут и морепродукты.
Народные рецепты
Кроме традиционных вариантов лечения существуют также и народные средства. В основном, это настои лекарственных трав, среди которых значатся:
- прутняк;
- манжетка;
- подорожник;
- листья малины;
- лапчатка гусиная.
Принимать такие народные «лекарства» необходимо, начиная с 15 дня цикла.
- Листья малины нужно измельчить, отмерить 2 ст.л и залить 500 мл кипятка. Дать настояться и выпить отвар в течение дня.
- 1 ч.л семян подорожника и 1 ст.л манжетки залить кипящей водой (250 мл), после остывания пить по 1 ст.л трижды в день.
- Так же можно заваривать и прутняк, из расчета 1 ст.л на 1 ст. воды.
Но выбирая народные методы лечения нужно помнить, что все травы, как и лекарственные препараты, имеют свои противопоказания, поэтому перед началом курса стоит посоветоваться со специалистом.
Репродуктивное здоровье – сфера, требующая постоянного внимания. Если вы заметили любые отклонения от нормы, нехарактерные изменения поведения, странные выделения, нарушения цикла и другие тревожные симптомы – это повод обратиться к гинекологу. Только своевременное выявление проблем и правильное лечение дают возможность быстро и без осложнений вернуть работу организма в правильное русло.
