Пропальпировать опухоль можно и во время самоосмотра. При обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо записаться на прием к врачу.
Признаки и симптомы второй стадии рака молочной железы могут долгое время не беспокоить. С развитием онкологического процесса – появляются специфические признаки. В свою очередь, чем раньше заболевание диагностируется и начинает лечиться, тем благоприятней прогноз и выше качество и продолжительность жизни.
В Юсуповской больнице доктора постоянно обращают внимание всех пациентов на проблему рака и обучают самоосмотру. Профилактика онкологических заболеваний не менее важна, чем диагностика и лечение. Юсуповская больница круглосуточно работает, чтобы каждый пациент, столкнувшийся с заболеванием, мог сиюминутно дать ему отпор. Оборудование для диагностики и лечение современное, а врачи все время развиваются, чтобы усовершенствовать уровень оказания помощи. Запись на консультацию по телефону, указанному на сайте.
- Таргетная терапия — подвид медикаментозного лечения.
Основные причины и факторы риска болезни
Научно доказана генетическая предрасположенность к этой патологии. При этом в 68% случаев возникает случайный (спорадический) рак, то есть у женщины в семье не было случаев онкопатологии ни у кого из близких родственников.
Другие причины, которые способствуют возникновению патологии груди:
Также есть провоцирующие факторы, наличие которых должно заставить женщину более ответственно и внимательно относится к своему здоровью. Это ранняя менструация (до 12 лет), возраст после 40 лет, отягощенный семейный анамнез.
Также в группу риска по онкологии входят нерожавшие женщины или родившие ребенка после 30 лет (поздние роды). Наличие абортов, злоупотребление алкоголем или курение, проживание в неблагоприятных экологических районах, ожирение и частые стрессы могут влиять на гормональный баланс в организме. Поэтому важно после 30 лет контролировать уровень женских гормонов.
На 2 стадии рак молочной железы может никак себя не проявлять. В других случаях, когда опухоль уже достигла размеров в несколько сантиметров, или она располагается относительно поверхностно, ее можно пропальпировать.
Ранняя диагностика
Основным методом раннего обнаружения рака молочной железы является маммография — рентгенологическое исследование ткани груди с помощью специального аппарата. Его рекомендуют выполнять 1 раз в 2 года всем пациенткам старше 40 лет. Женщинам из группы высокого риска исследование проводят чаще. Дополнительным методом обнаружения непальпируемых опухолей является ультразвуковое исследование.
Самодиагностика
Дифференциальная диагностика рака молочных желез
Поставить точный диагноз можно только после морфологического исследования фрагмента опухоли. Чтобы получить материал для исследования, выполняют биопсию под контролем УЗИ или маммографии. Полученный материал отправляется в лабораторию, где изучается с помощью специальных методов исследования, которые не только позволяют определить гистологический тип новообразования, но и определить его молекулярно-генетический профиль для подбора адекватной терапии.
Рак молочной железы (РМЖ) вызывает серьезную обеспокоенность у большинства женщин, поскольку эта форма онкологии может затронуть одну из восьми представительниц прекрасного пола в нашей стране. Осведомленность о симптомах заболевания и умение проводить самоанализ являются ключом к раннему выявлению онкологии. Если обнаружить рак груди 2 степени, лечение будет более успешным, продолжительность жизни дольше.
Лечение и прогнозы
Терапия РМЖ на 2 стадии полное излечение не гарантирует. Чаще всего назначается хирургическое удаление опухоли. Объем удаленной ткани будет определен размерами новообразования и поражения соседних тканей. Также может быть использована химиотерапия, лучевая и антигормональная терапия. Все зависит от симптомов, жалоб пациентки, агрессивности новообразования.
Хирургическое лечение
На 2 стадии рака груди оперативное вмешательство является самым распространенным способом лечения патологии. Различают два вида процедуры:
- Мастэктомия. Операция направлена на полное удаление груди, в тканях которой была обнаружена злокачественная опухоль. После женщина может установить имплантат.
- Частичное удаление. Хирург удаляет только пораженный участок, не затрагивая здоровые ткани. После проводится курс лучевой терапии.
Хирургическое вмешательство на 2 стадии заболевания часто имеет благоприятный прогноз. Пациентки быстро возвращаются к привычному способу жизни.
Химиотерапия
Во время процедуры применяются препараты (цитостатики), которые направлены на торможение роста опухоли и распространение метастатических клеток. За лечением может последовать ряд негативных факторов, поскольку влияние химических средств пагубно воздействуют на аномальные и здоровые клетки. Этот метод приносит положительные результаты, но после него требуется длительное время на восстановление организма.
Химиотерапия подразделяется на такие виды:
- лечебная – проводится, когда по определенным причинам нельзя выполнить оперативное вмешательство;
- индукционная – уменьшает размеры опухоли и тормозит распространение метастазов;
- адъювантная – назначается после хирургии, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки;
- неадъювантная – применяется непосредственно перед оперативным вмешательством, чтобы уменьшить размеры новообразования и предупредить распространение раковых клеток по организму.
С началом проведения химиотерапии пациентка ощутит побочные эффекты, о которых предупредит лечащий доктор.
Лучевая терапия
Этот метод, как и предыдущий, проводится после операции, но в некоторых случаях в качестве самостоятельного варианта лечения. Радиоактивные лучи воздействуют на пораженные ткани, но при этом затрагиваются и здоровые участки молочной железы, а также лимфатические узлы.
Гормонотерапия
Назначают женщинам для усиления эффекта лечения, с которым определится врач. Препараты подавляют гормоны, которыми питается злокачественное образование. Благодаря этому опухоль не так интенсивно увеличивается в размерах.
Продолжительность жизни пациентки при раке молочной железы 2 степени зависит от правильно выбранного лечения. В большинстве случаев терапия приносит желаемые результаты.
Возраст. Примерно 60% женщин, имеющих данную онкологию, находятся в возрасте от 40 до 60 лет. Наступление менопаузы и развитие климакса приводят часто к гормональным сбоям, в результате чего повышается риск возникновения онкологии. Женщины, которым меньше 30 лет, подвержены раку молочной железы лишь только в 5% случаев.
Лечение рака молочной железы (видео)
При раке молочной железы 2 степени продолжительность жизни при грамотном лечении может быть больше 5 лет приблизительно в 80% случаев. Наблюдение за пациентами по истечении 5 лет не осуществляется, так как в этом случае рецидивов уже не наблюдается. Существует 3 способа лечения. Достичь столь высоких показателей можно во время лечения благодаря:
Химиотерапии. Благодаря возможностям современных высокотехнологичных средств, вследствие их разностороннего действия осуществляется эффективная борьба с новообразованиями. Когда химиотерапия при раке молочных желез 2 стадии назначена врачом, могут использоваться самые разные препараты, обладающие очень сильным воздействием и на другие органы человека. В зависимости от особенностей опухоли длительность курса и лечебные схемы могут быть разными.
Лучевой терапии. Данное лечение рака молочной железы назначается не всегда. Лучевая терапия может входить в комплексную лечебную программу и совмещаться с хирургическим методом.
На 2 стадии рака молочной железы присутствующие новообразования уже имеют относительно большие размеры
При раке груди второй степени у 80% пациентов можно наблюдать выздоровление и продолжительность жизни более 5 лет. Главная задача больного — это не отчаиваться, слушать врача и выполнять все его предписания. Хорошее настроение облегчит состояние и не допустит возникновения депрессии.
В случае инвазивного неспецифицированного рака определить, как идет развитие (по дольке или по протоку) невозможно.
Лечение
Лечение на любой стадии болезни при обнаружении злокачественной опухоли — оперативное. Объем операции определяется не только размером опухоли, но и ее агрессивностью. При раке II-а стадии показано:
- удаление опухоли;
- либо удаление опухоли и курс химиотерапии.
При II-а стадии рака груди рекомендуется:
- удаление опухоли и химия терапия;
- удаление опухоли и лучевая терапия.
Операция может проводиться методом ограниченной резекции, радикальной мастэктомии и нового и популярного метода радикальной мастэктомии (модифицированной). Последний метод предполагает сохранение мышечных поджелезистых тканей. Выживаемость при этом не снижается.
Выбор консервативного метода, используемого после операции, зависит от состояния организма женщины и от того, наступила ли менопауза. Полнота курса лечения, пройденного пациенткой, не гарантирует отсутствия рецидива.
С каждым годом увеличивается показатель смертности пациентов от рака молочной железы. Так, в 2000 году от рака груди умерло 21706 женщин, а в 2010 году показатель смертности этой группы населения страны составил до 23 281. Пик смертности от рака груди пришёлся на 2009 год, в котором зарегистрировано 23516 умерших женщин. Прискорбно, что средний возраст умерших составляет 63,4 года.
Прогноз выживаемости в зависимости от стадии заболевания
Прогноз выживаемости пациентов с раком груди во многом зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание. Первая стадия рака молочной железы характеризуется наличием новообразования, размеры которого не превышают двух сантиметров. Подмышечные и окологрудные лимфатические узлы интактны. На этой стадии заболевания показатель пятилетней выживаемости составляет от71 до 94%.
Во второй стадии опухоль имеет размеры от двух до пяти сантиметров, но раковые клетки выявляют в четырёх или пяти лимфатических узлах. Эта стадия характеризуется выживаемостью в пределах 51-79%.
При третьей стадии рака груди выживаемость меньше. Она находится в диапазоне от 10% до 50%.Опухоль размером более пяти сантиметров, лимфатические узлы поражены раковыми клетками, которые распространяются к основанию молочной железы.
Размеры опухоли при четвёртой стадии рака груди не имеют значения. Заболевание характеризуется наличием отдалённых метастазов, которые находят в печени, лёгких, костях и на коже. Прогноз пятилетней выживаемости в этом случае не утешительный, он составляет 0-11%.
Несколько иную картину наблюдаем, когда анализируем показатель десятилетней выживаемости пациенток, страдающих раком груди. Его видно на таблице
Рак груди. Десятилетняя выживаемость
Стадия рака груди
Выживаемость пациентов, прооперированных по поводу рака груди следующая: после пяти лет выживает 85% женщин, а после десяти – 72%. При комбинированном лечении пятилетняя выживаемость 82%, а спустя десять лет живыми остаётся только 66% пациенток.
Дифференциальная диагностика рака молочной железы проводится со следующими патологиями:
Клиническая картина рака молочной железы 2 степени складывается из первичных симптомов, обусловленных наличием первичного очага в железе, а также признаков метастатического поражения ближайших лимфатических узлов.
К первым признакам относятся:
- наличие образования в ткани груди;
- плотная структура образования;
- уплотнение кожного покрова над образованием;
- спаянность опухолевого узла с соседними тканями;
- втяжение кожи над опухолью с формированием воронкообразного углубления;
- уплотнение структуры соска на поражённой стороне;
- безболезненность опухолевого очага;
- образование морщин при попытке собрать кожный покров над образованием в складку;
Схематическое изображение симптомов рака молочной железы 2 стадии
К симптомам метастатического поражения относятся:
- увеличение ближайших лимфатических узлов;
- болезненность лимфатических узлов при прощупывании;
- спаянность увеличенных лимфатических узлов между собой;
Клинические аспекты рака груди — видео
Как правило, симптомы при такой болезни как рак молочной железы 2 степени достаточно яркие. Особенно “красноречивы” такие признаки:
Какие стадии этого заболевания существуют
Современная медицина разделяет РМЖ на 5 стадий в зависимости от тяжести нарушений, произошедших в организме. Характеризуются они следующими параметрами:
Как видно, многое зависит от того, насколько своевременно был выявлен рак, ведь вылечить рак молочной железы на 2а стадии куда проще вылечить, чем на 3 или 4. Потому профилактические осмотры – как самостоятельные, так и у специалиста, очень важны. Любые неполадки в здоровье не должны быть оставлены без внимания.
- гормональный сбой в эндокринной системе;
- наследственная предрасположенность;
- риск возрастной группы;
- сильное потрясение и снижение иммунного барьера;
- травма молочной железы.
Симптомы и причины развития рака молочных желез
Рак молочных желез классифицируется по степени заболевания. Данное разграничение позволяет определить выбор лечения и спрогнозировать дальнейшую картину. 2 стадия характеризуется следующими симптомами:
- опухоль не превышает 5 см в размере;
- прорастание частично спаивается с кожей;
- метастазирование затрагивает не более 4 лимфатических узлов.
На дальнейший прогноз жизни влияет форма раковой опухоли. Различают узловую и диффузную форму. Для первой характерен плотный и неподвижный узел от 1 до 5 см, который постепенно увеличивается в размерах. Диффузная форма отличается болезненностью, высыпанием пятен и корок на кожных покровах, повышением температуры. Данная форма заболевания трудно лечиться и быстро прогрессирует, поэтому прогноз на выживаемость гораздо ниже.
Причин для возникновения онкологии груди много, к основным относятся:
- гормональный сбой в эндокринной системе;
- наследственная предрасположенность;
- риск возрастной группы;
- сильное потрясение и снижение иммунного барьера;
- травма молочной железы.
Карцинома может развиться из-за имеющихся кист или при маститах в молочных железах.
Сложность остается в ранней диагностике РМЖ, так как на начальных стадиях заболевание не проявляет себя. Пациент обращается за помощью лишь тогда, когда симптомы становятся ярко выраженными.
Успех лечения рака груди зависит от стадии, на которой его диагностировали. Перед началом комплексной терапии врач определяет, насколько сильно развилась злокачественная опухоль, выявляет тип заболевания.
Сколько живут с раком груди 2 степени: прогноз
По статистике, пятилетняя выживаемость после первого диагностирования рака 2А стадии равна 81%. При раке 2В стадии этот показатель снижается до 74%.
Продолжительность жизни и успех лечения зависит от того, на какой стадии диагностировали рак молочной железы. По этой причине каждая женщина должна проходить обследование груди не реже двух раз в год. 
Немалую роль в вопросе продолжительности жизни играет и образ жизни. Неправильное питание, вредные привычки, лишний вес ослабляют иммунную систему и мешают организму бороться с заболеванием.
Полностью излечиться от рака груди в настоящее время невозможно. Даже после успешной терапии возможен рецидив. Однако существуют меры профилактики, к которым можно отнести удаление молочной железы и специальную химиотерапию.
В основном к профилактическим мерам прибегают, если высока генетическая предрасположенность. В других случаях для того чтобы избежать развития тяжелой стадии рака молочной железы, достаточно регулярно проходить обследование.
