Во время беременности и в период кормления грудью изменяется соотношение уровня гормонов в организме женщины. Во время вынашивания ребенка желтое тело и плацента синтезируют прогестерон, под действием которого в тканях груди активно развиваются ацинусы и протоки — структуры, необходимые для выработки и выделения молока. В послеродовом периоде молочная железа уже способна к лактации. При нарушении данного процесса могут развиваться различные заболевания, среди которых отмечаются:
Болевой синдром и пальпируемое уплотнение в груди может быть проявлением различных заболеваний. В большинстве случаев они имеют доброкачественную природу. Злокачественные заболевания развиваются намного реже. Для того чтобы определить точную причину данных симптомов, необходимо обратиться к врачу.
- Почему появляется уплотнение в груди
- Уплотнения и болезненность в молочной железе при беременности и кормлении грудью
- Самостоятельное обследование молочных желез
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Вы нащупали у себя в груди «шишку», «комок» или небольшое уплотнение? Или пока ничего не нащупали, но забываете регулярно осматривать грудь и не помните, когда последний раз были у маммолога? Тогда вам стоит прочитать эту статью.
Почему возникает рак
- Точные причины любых видов рака, в том числе рака молочной железы, ученым пока неизвестны. Однако многолетние исследования и наблюдения врачей-онкологов позволили составить список факторов, которые повышают риск развития рака молочной железы.
- Возраст старше 40-45 лет — согласно статистике, рак чаще атакует женщин во время и после менопаузы, когда происходит снижение адаптационных возможностей организма.
- Повышенный уровень половых гормонов эстрогенов, производимых яичниками.
- Наследственность — следует быть особенно внимательной к себе, если раком молочной железы болели близкие родственники.
- Прерывания беременности.
- Прием гормональных препаратов для контрацепции или заместительной терапии, особенно без согласования с врачом.
- Первая беременность в возрасте старше 30 лет, отсутствие родов и кормления грудью.
- Ранее перенесенное онкологическое заболевание яичников.
- Эндокринологические заболевания и обменные нарушения, в том числе ожирение.
- Неправильный подбор нижнего белья — слепое следование моде и ношение сильно сдавливающего белья, с чрезмерно жесткими косточками и без бретелек может нарушать кровообращение и приводить к развитию разных заболеваний, в том числе рака.
- Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
К сожалению, раком молочной железы можно заболеть даже в том случае, если у вас не наблюдается ни одного из вышеперечисленных факторов. Например, в последние десятилетия участились случаи заболевания раком совсем молодых девушек, которым далеко до менопаузы. Это значит, что внимательной к своему здоровью необходимо быть каждой женщине.
Болезненное уплотнение в молочной железе может свидетельствовать о воспалительном процессе. Нередко у женщины выделяется прозрачная жидкость из груди. Но если выделения окрашиваются в коричневый цвет или приобретают красноватый оттенок, нужно немедленно проконсультироваться с врачом. Это может быть признаком онкологического заболевания.
В этот период в организме женщины происходят гормональные изменения: увеличивается количество в крови половых гормонов. Грудь увеличивается, могут появляться уплотнения. После рождения ребёнка количество гормонов снижается, в молочных железах образуется молоко. Уплотнения в груди нередко исчезают сами собой.
На предварительной консультации маммолог обследует пациентку. Если в голову доктора закрадываются нехорошие сомнения, он назначает дополнительные диагностические мероприятия:
-
Маммография. Этот диагностический метод совершенно безвреден. Женщина получает минимальную дозу облучения, поэтому она не отражается на её здоровье. При этом
Маммография – основной и самый популярный метод диагностики
исследовании можно обнаружить узлы в молочной железе, размер которых менее 10 мм. При пальпации их можно попросту не заметить.
· Утолщенная, немного более заметная область на груди, которая отличается от окружающей ткани молочной железы,
Локальные образования в тканях молочных желез, могут быть самого разного размера, формы, плотности и локализации.
Уплотнения в молочной железе могут свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:
· Рак молочной железы;
· Кисты молочной железы (галактоцеле);
· Фиброзно-кистозная мастопатия (комковатая или похожая на веревку грудная ткань);
· Ранение или травма груди;
· Внутрипротоковая папиллома (доброкачественное образование в протоке молочной железы);
· Липома молочной железы ( доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани );
· Мастит (инфекция в тканях молочной железы, которая чаще всего поражает женщин, кормящих грудью).
Факторы риска
· Возраст: уплотнения в груди чаще обнаруживаются у женщин в возрасте старше 40 лет;
· Наличие онкозаболеваний в семейном анамнезе.
В зависимости от ситуации, пациентка может обнаружить у себя один или несколько из следующих симптомов:
· Наличие обособленных плотных образований с четкими границами,
· Утолщенная, немного более заметная область на груди, которая отличается от окружающей ткани молочной железы,
· Другие изменения кожных покровов груди, такие как покраснение, впадины или точковидные вдавления на коже,
· Асимметрия молочных желез (одна грудь заметно больше другой),
· Изменения соска (втянутый сосок; спонтанный выброс жидкости из соска),
· Постоянные боли в груди или повышенная чувствительность, которые могут усилиться во время менструации.
Когда следует обратиться к врачу?
В плановом порядке – при первом обнаружении уплотнений в груди: они могут быть симптомом начинающегося рака молочной железы.
В экстренном порядке – безотлагательного посещения врача-гинеколога или маммолога требуют ситуации, когда:
· Уплотнение в груди сохраняется в течение четырех-шести недель,
· Вы заметили изменения кожи на вашей груди, такие как покраснение, появление корки, впадин или сморщивания,
· Появились выделения из соска, возможно кровавые,
· Появились изменения в сосковой области,
· Вы также обнаружили уплотнения в подмышечной области.
Диагностика
Заболевания, связанные с наличием уплотнений в грудной железе, диагностируются на основе:
· Осмотра врачом-гинекологом или маммологом;
· УЗИ молочных желез;
· Маммографии – наиболее точного и современного метода исследования.
целиком и полностью зависит от поставленного диагноза и может включать как медикаментозное, так и хирургическое лечение.
Профилактика
Включает в себя:
· Регулярные самоосмотры: тщательная пальпация молочных желез, проводимая по определенной схеме;
· Своевременное обращение к врачу при первом обнаружении тревожных симптомов.
Усиленная секреция таких гормонов, как: прогестерон, эстроген, пролактин и их производных оказывает непосредственное влияние на молочные железы. Под их воздействием они начинают увеличиваться в объеме, из-за чего из жировой ткани также могут возникать уплотнения.
Осмотр молочной железы в домашних условиях
Существует довольно простая методика самостоятельного осмотра молочной железы в домашних условиях. Техника ее проведения включает следующие моменты:
Проявления, характерные для мастопатии или других заболеваний, которые можно выявить при самостоятельном осмотре:
- Общая деформация молочной железы (в особенности одной).
- Наличие небольших узелков или аномальных шишек.
- Частые отеки.
- Неестественные складки, утолщения, ямочки.
- Патологические выделения из соска.
Самостоятельный осмотр груди каждая взрослая женщина должна проводить не менее 1 раза в месяц, особо тщательно – после менструации. Такие меры дают возможность выявить уплотнение на ранних стадиях и предотвратить ее дальнейшие развитие.
подвижно ли оно или спаяно с кожей или стенкой грудной клетки.
Обследование
Настораживающие признаки
Некоторые симптомы и характеристики являются причиной для беспокойства:
уплотнение, спаянное с кожей или стенкой грудной клетки;
Твердое и неоднородное по текстуре уплотнение
Ямочки на коже вблизи уплотнения
Лимфатические узлы в подмышечной впадине спаяны друг с другом, с кожей или стенкой грудной клетки
Кровянистые выделения из соска
Уплотнение и покраснение кожи по всей молочной железе
Когда обратиться к врачу
Поскольку уплотнения в молочных железах могут быть злокачественными (хотя и очень редко), следует обратиться к врачу в течение 3–7 дней.
Отсрочка на неделю или около того не причинит вреда, за исключением случаев, если наблюдаются признаки инфекции, такие, как покраснение, отёк и/или выделение гноя. Женщины с такими симптомами должны обратиться к врачу в течение 1 или 2 дней.
Что делает врач
Врач задает женщине вопросы об уплотнении, например, как долго оно присутствует, является ли оно преходящим и болезненным. Врач также задает женщине вопросы о других симптомах, в том числе о любых выделениях из соска и общих симптомах, таких, как потеря массы тела, усталость и боль в костях (что может свидетельствовать о раке поздней стадии). Врач расспрашивает женщину об истории болезни и семейном анамнезе, в том числе о ранее поставленном диагнозе рака молочной железы и о факторах риска развития рака молочной железы.
Затем врач проводит медицинский осмотр молочных желез и соседних с ними областей (см. Скрининг). Врач осматривает молочные железы на предмет отклонений, кожных изменений и выделений из соска. Он также ощупывает (пальпирует) уплотнение, чтобы определить:
твердое оно или мягкое;
однородное оно или неоднородное;
болезненное ли оно;
подвижно ли оно или спаяно с кожей или стенкой грудной клетки.
Болезненные эластичные уплотнения у более молодых женщин обычно являются фиброзно-кистозными изменениями, особенно если у женщин ранее были подобные уплотнения.
Врач определяет, одинаковые ли молочные железы по форме и размеру, а также осматривает каждую молочную железу на наличие отклонений от нормы, особенно на наличие настораживающих признаков. Наличие рака более вероятно, если присутствуют настораживающие признаки.
Врач также ощупывает лимфатические узлы в подмышечных впадинах и над ключицей на предмет их увеличения и болезненности.
Проведение анализов
Как правило, необходимо проведение обследования, поскольку во время медицинского осмотра трудно определить, являются уплотнения в молочной железе раковыми или нет, и поскольку недиагностированный рак имеет серьезные последствия.
Чтобы попытаться дифференцировать твердые уплотнения от кист, которые редко бывают злокачественными, сначала проводится ультразвуковое исследование.
Если уплотнение является кистой и вызывает симптомы (такие, как боль или выделения из соска), то зачастую в кисту вводят шприц с иглой и удаляют жидкость (эта процедура называется аспирацией), которую затем исследуют. Жидкость исследуется на предмет наличия раковых клеток только в следующих обстоятельствах:
Если она кровянистая или мутная.
Получено мало жидкости.
Уплотнение сохраняется после аспирации жидкости.
В противном случае женщине следует пройти повторное обследование через 4–8 недель. Если кисту невозможно нащупать, то она считается доброкачественной. Если она образуется вновь, повторно выполняется аспирация и жидкость направляется для анализа независимо от внешнего вида. Если киста образуется в третий раз или не исчезает после аспирации, врач берет образец ткани из уплотнения или удаляет все уплотнение и исследует его под микроскопом (биопсия).
Если уплотнение твердое, обычно проводят маммографию, а затем биопсию. Врачи могут использовать один из нескольких типов биопсии:
Тонкоигольная аспирационная биопсия: Несколько клеток удаляется из уплотнения посредством тонкой иглы, прикрепленной к шприцу.
Толстоигольная биопсия: Для взятия более крупного образца из ткани молочной железы применяется более крупная игла с особым наконечником.
Открытая (операционная) биопсия: Врач делает небольшой разрез на коже и в ткани молочной железы и удаляет все уплотнение или его часть. Эта разновидность биопсии применяется в том случае, когда использование игольной биопсии невозможно (например, потому что уплотнение не определяется на ощупь). Такая биопсия также может применяться после проведения игольной биопсии, во время которой не был выявлен рак, чтобы убедиться в его отсутствии.
Для направления иглы во время биопсии часто применяется ультразвуковое исследование или маммография. Для большинства женщин госпитализация для выполнения этих процедур не требуется. Как правило, используется только местная анестезия.
Развитие уплотнений возможно у лиц любого возраста. Стопроцентное излечение злокачественных новообразований гарантировано только при качественной диагностике и своевременном лечении.
Развитие уплотнений возможно у лиц любого возраста. Стопроцентное излечение злокачественных новообразований гарантировано только при качественной диагностике и своевременном лечении.
При обнаружении в молочной железе каких-либо изменений или новообразований следует немедленно обратиться к специалисту. Общие представления о типе уплотнений врач получает после осмотра пациента, диагноз ставится после проведения дополнительных исследований. В зависимости от типа и характера уплотнения, лечение может быть консервативным, оперативным или комплексным онкологическим.
Когда развивается фиброаденома молочной железы — лечение, как правило, только хирургическое. При этом удаляются только уплотнения, либо уплотнения вместе с окружающими тканями. Главные методы лечения злокачественных новообразований — сочетание химиотерапии и лучевой терапии до улучшения состояния пациента. При мастопатии достичь излечения позволяет изменение образа жизни, назначение гормональных препаратов, витаминотерапия, йодсодержащие лекарства, противовоспалительные, иммуностимулирующие, противоотечные средства и анальгетики.
Все перечисленные выше заболевания не несут опасности для жизни женщины, но существенно повышают риск развития злокачественных новообразований. Существует несколько видов рака молочной железы. Каждый обладает специфическими признаками. Обычно онкология проявляется в виде уплотнений различного размера и твердости. Грудь увеличивается или уменьшается, смещается относительно нормального положения. Кожа меняет цвет и фактуру. Возможны патологические выделения из соска , появление трещин, язв и эрозивных участков.
Интрадуктальные папилломы
Образование эпителиальных наростов в млечном протоке. Возникает из-за гормональных нарушений. Обычно появляется на фоне мастопатии. Начинается болезнь с выделений из соска. Жидкость может быть гнойной, кровянистой, белой или прозрачной. При расположении папиллом в главном протоке в области ареолы чувствуются эластичные уплотнения. При нажатии на них ощущается небольшая боль, а выделения из соска усиливаются. В случае присоединения инфекции грудь опухает и краснеет.
В маммологии существует два основных способа лечения новообразований:
Первое, что нужно обязательно сделать – записаться на прием к маммологу. Чтобы найти причину формирования уплотнения, поставить точный диагноз, необходимо пройти ряд диагностических процедур:
В маммологии существует два основных способа лечения новообразований:
Женщинам стоит помнить о том, что рак молочной железы занимает первое место по распространенности среди всех онкологических патологий. Если у вас появилось уплотнение в груди, не стоит откладывать внеплановый визит к врачу. Пройти консультацию маммолога и гинеколога можно в медицинском центре «Гинклиник». Наши специалисты проведут необходимые обследования и подберут наиболее эффективную тактику лечения.
При обнаружении уплотнений не стоит делать физиотерапевтические процедуры на область грудной клетки без предварительной консультации врача. Кроме того, следует отказаться от посещения бань, саун, соляриев, не находится длительное время на открытых солнечных лучах.
Уплотнение в груди у женщин является явлением довольно распространенным, причем его появлению могут способствовать различные причины. Опасны ли уплотнения в молочной железе, каковы методы лечения и диагностики – обсудим в сегодняшней статье.
На фоне мастопатии могут возникнуть более серьезные заболевания – опухоли доброкачественного характера: фиброаденома, внутрипротоковый папилломатоз. При этом более чем в три раза возрастает риск развития рака молочной железы, который находится на первом месте по показателям женской смертности от опухолей злокачественного характера.
Уплотнения обладают мягкой или несколько плотной консистенцией, могут смещаться, болевые ощущения в данной области могут перемещаться в подмышечную впадину, из-за чего женщины часто путают их с симптомами остеохондроза.
При появлении любых уплотнений в области молочных желез следует обратиться к маммологу, который после полного обследования определит характер образования и его причины. Обычно назначается УЗИ молочных желез, цитологическое и гистологическое исследование, маммография, пневмокистография, дуктография.
Причины формирования уплотнений.
Немалая часть новообразований образуется в пострадавших участках на фоне травмирования матки и молочной железы. В данном случае происходит перерождение жировых клеток, при котором развивается жировой некроз с возникновением круглых опухолей.
Сдавливающее нижнее белье, наличие железных косточек в бюстгальтере.
Уплотнения в груди могут наблюдаться также во время лактации, когда возникает закупорка млечных протоков на фоне неполного или нерегулярного опорожнения груди или в результате процессов воспаления. В данном случае наблюдающиеся симптомы (боль, повышение температуры, покраснение на коже) могут говорить о мастите груди.
Новообразования также возникают на фоне формирования кист, абсцессов и доброкачественных и злокачественных новообразований в груди. При этом формированию узлов сопутствуют выделения из сосков и боль в молочной железе.
Такое заболевание, как тромбофлебит, в качестве побочного эффекта формируются тромбы в молочной железе.
Чрезмерное производство эстрогенов в организме способствует возникновению уплотнений.
Способствовать также формированию различных уплотнений в груди могут заболевания щитовидной железы и надпочечников, заболевания органов половой сферы, аборты, ранний климакс, частые стрессы и пр.
Уплотнения молочной железы у детей.
У новорожденных и детей до года могут наблюдаться уплотнения в молочной железе на фоне гормонального криза и жизни вне матки. У новорожденных мальчиков и девочек с большим весом могут отмечаться уплотнения, припухлости и выделения из груди. Подобные уплотнения проходят сами.
Опухоли злокачественного характера.
Рак молочной железы. Раковые клетки возникают в железистых и эпителиальных тканях, плотное и на ощупь твердое уплотнение формируется в любом участке груди. В большинстве случаев опухоль не имеет острых краев, прощупывается глубоко внутри и практически не вызывает болевых ощущений. Различают диффузную и узловую формы рака.
Предраковая опухоль молочной железы или саркома заключается в появлении четких крупнобугристых уплотнений, которые очень быстро развиваются и имеют склонность к изъявлению.
Лимфома молочной железы, при течении данного заболевания формируются уплотнения округлой формы.
Диагностика.
Появление новообразований в груди может наблюдаться абсолютно в любом возрасте. Только при своевременном обращении к специалисту, диагностике заболевания и соответствующем лечении возможно полное излечение опухолей злокачественного характера.
Для того чтобы заболевание не перешло в злокачественную форму, необходимо при возникновении малейших уплотнений сразу же обратится к маммологу и заниматься их лечением.
Среди методов негормонального лечения можно выделить составление персональной диеты, подбор правильного бюстгальтера, назначение противовоспалительных, нестероидных, мочегонных, а также улучшающих кровообращение средств. Также прописывают курс приема антиоксидантов, которые благоприятно сказываются на функции печени, в частности это B-кератин, фосфолипидов, цинка, селена, а также комплексы витаминов A, B, E и йод.
При обнаружении уплотнений не стоит делать физиотерапевтические процедуры на область грудной клетки без предварительной консультации врача. Кроме того, следует отказаться от посещения бань, саун, соляриев, не находится длительное время на открытых солнечных лучах.
Самолечение.
При появлении уплотнений не стоит увлекаться народными средствами лечения без предварительного посещения и консультации специалиста. В большинстве случаев именно несвоевременность обращения за медицинской помощью является причиной смертности женщин от злокачественных опухолей.
