Из-за чего может увеличиваться поджелудочная железа у взрослого?

  • нежирные мясо, рыбу;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • сухари из диетического хлеба;
  • каши;
  • отварные овощи;
  • печеные фрукты;
  • чаи, сделанные на некрепкой заварке.

Поджелудочная устроена таким образом, что ее увеличению могут способствовать две причины:

  1. воспаление (в таких случаях орган всегда отекает);
  2. компенсация недостаточности.

Травма брюшной полости может спровоцировать увеличение поджелудочной железы.

Полное увеличение поджелудочной железы у взрослых пациентов происходит при развитии острой (иногда – хронической) формы панкреатита. Как правило, орган изменяется в размерах в период обострения заболевания. Существуют и другие причины увеличения поджелудочной железы, среди которых:

Подобная патология развивается по разным причинам. Их выявление очень важно для выбора правильного лечения. Иногда оно совсем не требуется, так как увеличение поджелудочной может вызываться врожденными аномалиями развития, которые не представляют опасности. Но часто изменение размеров железы связано с различными заболеваниями или воспалительными процессами. Поэтому без их устранения невозможно вернуть этому органу его нормальную форму и функции.

Механизм развития

Поджелудочная железа – это орган немного вытянутой формы. В брюшной полости по размерам она на втором месте после печени. Эта железа выполняет важные функции по регулированию процессов пищеварения, метаболизма. Кроме того, именно здесь вырабатываются инсулин и другие гормоны, поддерживающие уровень глюкозы в крови.

При постановке диагноза и выборе тактики лечения необходимо учитывать, что именно изменилось в этом органе. Различают тотальное увеличение поджелудочной железы и локальное. В первом случае происходит равномерное изменение размеров всего органа. При этом полностью нарушается его функционирование. Во втором – увеличена головка поджелудочной железы, ее тело или хвост.

Лечение увеличения поджелудочной железы носит комплексный характер.

  • Человек теряет аппетит. Состояние резко ухудшается после приема пищи;
  • Приступы тошноты, которые могут сопровождаться рвотой;
  • Изжога, отрыжка с горьковато-кислым привкусом;
  • Повышается температура;
  • Диарея;
  • Боли, которые локализуются вверху живота и отдают в поясницу, тянущего или режущего характера;
  • Возможно изменение цвета кожи на бледно-желтый, посинение в области рта и пальцев.

Так как поджелудочная находится за желудком, визуально или пальпацией диагностировать болезнь невозможно, необходимо обследование.

При этом симптомы появляются на протяжении многих лет и время от времени либо обостряются, либо затухают. Период обострения чаще всего припадает на те периоды, когда человек употребляет много жирной и жареной пищи или алкоголь.

Частые симптомы

При воспалении поджелудочной железы, особенно на начальных стадиях, человек наблюдает болевые ощущения в верхней части живота, тошноту или тяжесть. Чаще всего такие признаки возникают после приема пищи или алкоголя. Но обратив внимание на изменения в пищеварительном процессе, не все сразу обращаются к врачу.

Только когда признаки воспаления поджелудочной железы повторяются очень часто и вызывают сильный дискомфорт, больной бежит к лечащему врачу. Но зачастую процесс уже перешел в хроническое заболевание. Что бы ни пришлось прибегать к радикальным формам лечения, нужно четко знать и понимать симптомы болезни.

Самая страшная для человека – острая форма, поскольку под воздействием выделяемых ферментов орган быстро само переваривается. При этом токсины попадают в ток крови и разносятся по всему организму, вызывая интоксикацию. При заболевании поджелудочной железы в острой форме проявляются:

  1. Резкая боль, которая может локализироваться как справой, так и с левой стороны под ребрами. Это связано с размерами органа. Иногда болевые ощущения могут появляться в спине.
  2. Многократные рвотные позывы, которые не вызывают чувства облегчения.
  3. Чувство тяжести в животе и вздутие.
  4. Сильная тошнота.
  5. Если железа резко воспалилась, температура может повышаться.

Если у человека появились все эти симптомы нужно немедленно бежать в больницу. Если вовремя не начать лечить воспаление поджелудочной железы, которое проявляется в острой форме, то это может привести к плачевным последствиям.
Данное заболевание может носить и хронический характер.

При этом симптомы появляются на протяжении многих лет и время от времени либо обостряются, либо затухают. Период обострения чаще всего припадает на те периоды, когда человек употребляет много жирной и жареной пищи или алкоголь.

Основные симптомы при воспалении поджелудочной железы хронического характера:

  1. Боль в животе через 1,5–2 часа после еды.
  2. Нежелание есть жирную пищу.
  3. Болевые ощущения под ребрами при физических нагрузках.
  4. Потеря аппетита.
  5. Снижение массы тела.
  6. В каловых массах могут появляться белесоватые включения.
  7. Расстроен акт дефекации (запор или диарея).

Печень и поджелудочная железа немного похожи: оба органа на дух не переносят алкоголь. Это их ахиллесова пята. Спиртное повреждает клетки поджелудочной и приводит к развитию воспаления. Поэтому у любителей алкоголя рано или поздно развивается панкреатит. Часто — в сочетании с желчнокаменной болезнью и алкогольным гепатитом. Естественно, воспалённая поджелудочная не может вырабатывать необходимый объём ферментов.

Сколько ферментов должна вырабатывать поджелудочная железа

Количество ферментов, необходимое для переработки того или иного объёма пищи, определяет желудок. Допустим, человек пообедал. Желудок наполнился и «направил» поджелудочной железе запрос: «На переваривание тарелки супа и порции плова нужно 100 мл ферментов». Как только поджелудочная «получает уведомление», она выбрасывает ферменты в кишечник.

Ещё один «датчик контроля» находится в головном мозге. Как пишет врач-гастроэнтеролог Сергей Вялов в своём Instagram, «он собирает информацию, насколько еда была вкусной, насколько вкусно пахла и насколько аппетитно выглядела, а также вспоминает, как эту еду организм ел раньше. И в зависимости от вкусноты и аппетитности сообщает поджелудочной железе, много ли потребуется ферментов для переваривания».

Таким образом, поджелудочная железа — если она здорова — производит ровно столько ферментов, сколько нужно желудочно-кишечному тракту в данную минуту. Не больше и не меньше.

Увеличенная поджелудочная железа может вызывать болезненные ощущения различной интенсивности. Чаще всего боли затрагивают верхнюю область живота, периодически отдавая в руку или нижнюю часть спины. Очень часто наблюдается значительное повышение температуры.

Симптоматика

Если увеличена головка поджелудочной железы, симптомы могут проявляться абсолютно разные в зависимости от причины, вызвавшей нарушение, возраста больного и общего состояния организма. Иногда болезнь может развиваться в течение нескольких лет без ярко выраженных признаков.

Увеличенная поджелудочная железа может вызывать болезненные ощущения различной интенсивности. Чаще всего боли затрагивают верхнюю область живота, периодически отдавая в руку или нижнюю часть спины. Очень часто наблюдается значительное повышение температуры.

Симптомы при увеличенной поджелудочной железе в случае развития воспалительного процесса проявляются довольно быстро. Если же нарушение обусловлено формированием новообразований различного характера, признаки патологического процесса могут не проявляться в течение длительного времени.

Наиболее распространенными симптомами данной болезни являются:

  • болезненные ощущения различной степени интенсивности;
  • постоянная тошнота, рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • жидкий стул с примесями различного вида;
  • ощущение горечи во рту;
  • повышение температуры тела.

Лечить увеличенную поджелудочную железу нужно обязательно, поскольку она может оказывать давление на ближайшие сосуды и другие внутренние органы. Зачастую головка органа давит на двенадцатиперстную кишку, что приводит к непроходимости.

Причины данного нарушения могут быть очень серьезными, вплоть до раковой болезни, поэтому без врачебной помощи в этом случае не обойтись.

Поскольку именно липаза из всех ферментов панкреаса быстрее всего теряет активность, коррекция производится с учетом ее концентрации в препарате и выраженности стеатореи. Эффективность лечения оценивается по содержанию эластазы в кале и степени уменьшения стеатореи. Действие ферментных препаратов направлено и на устранение болевого синдрома, уменьшение вторичного энтерита, создание условий для нормализации кишечного микробиоценоза, улучшение углеводного обмена.

Ранним симптомом недостаточности внешнесекреторной функции является стеаторея (повышенное выведение жиров с калом). Этот признак развивается при снижении секреции на 10% от нормы. Снижение веса происходит вследствие нарушения переваривания пищи, всасывания веществ в кишечнике, потери аппетита. При длительно существующей патологии развиваются признаки дефицита витаминов.

Эндокринная (внутрисекреторная) недостаточность проявляется нарушениями углеводного обмена, протекающими по типу гипергликемического синдрома. При этом симптомы сахарного диабета развиваются лишь у половины пациентов. Это объясняется тем, что инсулинпродуцирующие клетки обладают способностью лучше сохраняться при патологии в сравнении с ацинарными. Развивается дефицит инсулина, глюкагона. Пациента может беспокоить выраженная слабость, головокружение, жажда.

Поджелудочная железа – это непарный орган пищеварительной системы, который расположен в брюшной полости на уровне первых двух поперечных позвонков. Спереди от нее находится желудок, а головка органа плотно прилегает к двенадцатиперстному кишечнику. Длина железы у взрослого здорового пациента составляет 13-21 см, ширина 2-10 см, толщина – 2-3 см, а общая масса – 60-85 г.

Острый панкреатит – показания для госпитализации в хирургическое или реанимационное отделение. Пациенту проводят интенсивную регидратационную терапию, дают обезболивающие препараты, ферменты, ингибиторы протонной помпы.

Хронический панкреатит часто лечат в амбулаторных условиях. Больному даются рекомендации касательно диеты, назначаются ферменты, ингибиторы протонной помпы, спазмолитики и НПВС при болях. При наличии больших кист необходимо обсудить возможность их хирургического удаления.

Паротитная инфекция требует строгого постельного режима на протяжении периода выраженных симптомов. Специфического лечения не существует. При повышении температуры дают антипиретики, при тяжелом течении заболевания – глюкокортикоиды для уменьшения выраженности воспалительного процесса.

Муковисцидоз желательно диагностировать в первые дни после рождения ребенка. Пациенту назначается специальная диета. Обязательно дают ферментные препараты, муколитики. При присоединении бактериальной инфекции добавляют антибиотики.

  • 5 приемов пищи в день.
  • Кардинально сокращается объем употребляемых жиров при сохранении уровня углеводов и белков.
  • Еда должна быть комфортной температуры, иначе поджелудочная будет постоянно раздражена.
  • Пищу следует измельчать: варить пюре, перетирать, молоть.

Увеличение головки поджелудочной железы происходит по вышеуказанным причинам, но локализация образований или воспалительных процессов иная: то есть аденома, рак, камень и т. п. находятся именно в головной части органа.

Если поджелудочная железа увеличена, причины, лечение и диета устанавливаются доктором в зависимости от того, что именно происходит в организме. На основе данных исследований может быть поставлен диагноз, назначены дополнительные анализы или же выданы направления к другим специалистам. Выводы о дальнейшем лечении основываются на результатах диагностики:

  • Когда причины того, что поджелудочная железа увеличена, заключаются в остром панкреатите или абсцессе, требуется срочная помощь врачей. Для этого пациента госпитализируют, а далее решают, что нужно делать: оперировать или же лечить медикаментозно.
  • Наличие псевдокисты также заставит орган увеличиться, а пациента посетить хирурга, который и будет решать, как поступить с заболеванием.

В целом лечение увеличения поджелудочной железы чаще всего требует стационарного наблюдения, так как во многих ситуациях требуется оперативное вмешательство или прием достаточно серьезных препаратов под контролем специалистов. Сначала пациенту назначают диету, так как увеличенная поджелудочная чувствительно относится к поступающей в организм пище.

Другим направлением лечения может стать прием ферментов, компенсирующих недостаточную деятельность органа, или, наоборот, подавление ее активности.

  • тотальное увеличение – пропорционально и равномерно увеличены в размерах все части железы;
  • локальное – увеличена одна часть, например, головка или хвост, при сохранении функций других участков).

Виды увеличения и дигностика

Из-за различных заболеваний или других патологических нарушений происходит увеличение органа. Здесь следует различать:

  • тотальное увеличение – пропорционально и равномерно увеличены в размерах все части железы;
  • локальное – увеличена одна часть, например, головка или хвост, при сохранении функций других участков).

Основная причина, из-за которой происходит увеличение всей железы либо отдельных ее участков является развитие воспалительного процесса ( панкреатит ).

Как у взрослого человека, так и у ребенка невозможно поставить диагноз на основании визуального осмотра или пальпации. Увеличена поджелудочная железа или нет, можно определить только с помощью таких методов диагностики, как:

  • МРТ;
  • УЗИ
  • КТ;
  • сцинтиграфия.

Возможные последствия увеличения железы — компрессия окружающих ее органов и сосудов.

Меры лечения

Если диагностические мероприятия однозначно подтвердили, что поджелудочная железа увеличена, не стоит делать поспешных выводов и совершать необдуманные поступки: операция — это крайняя мера лечения, чаще всего пациенты полностью излечиваются посредством диеты и медикаментозной поддержки.

Общие принципы лечения таковы:

  • Жесткая диета. Пациенту необходимо питаться часто (5–6 раз в день) небольшими порциями, полностью исключив жирную, копченую, острую пищу.
  • Холодные компрессы с целью снятия отека.
  • Прием ферментов для пищеварения.
  • Прием специальных препаратов с целью подавления секреторной функции органа.

Оперативное удаление подвергнувшихся некрозу тканей либо опухолевых образований — это крайняя мера лечения. После оперативного вмешательства пациенту придется некоторое время полечиться в стационаре, отказавшись от питания на несколько дней (в зависимости от предписаний врача, может быть назначено парентеральное питание).

Питание при увеличенной поджелудочной железе

При увеличенной поджелудочной железе, правильное питание является основополагающей мерой терапии. Естественно, одной диеты для положительного результата мало, но без неё, лечение не будет иметь успеха.

При увеличении поджелудочной железы чаще всего назначается диета №5 и 5п по Певзнеру.

Основа рациона — белковые продукты. Любые жирные молокопродукты, жирные бульоны и супы, жирные сорта мяса и рыбы под запретом. Не разрешается употреблять кондитерские изделия, сдобу, свежий (в особенности горячий) хлеб, варенье и сгущенку, мороженое.

Пища должна быть полностью нейтральной. Красители и химически агрессивные компоненты будут раздражать зоны поражения слизистой оболочки органа, препятствуя выздоровлению. Так, из рациона исключаются: фастфуд, газированные сладкие напитки, полуфабрикаты, маринады и консервы (заводские и домашние). Недопустимо употребление продуктов, содержащих экстрактивные вещества, стимулирующие выделение желудочного сока: чеснока, лука.

Пища также должна быть легкоперевариваемой, потому стоит исключить грубые, богатые клетчаткой продукты: свежие овощи и фрукты, отруби, цельнозерновой хлеб. Ни в коем случае нельзя поглощать слишком много пищи за один прием: это затрудняет переваривание.

В числе того, что можно есть при заболеваниях поджелудочной железы: нежирные молочные продукты (перетертый творог, молоко), нежирные мясо и рыба, печеные и вареные овощи и фрукты, каши (все крупы, кроме перловой).

Приветствуются такие способы приготовления пищи, как варка, тушение, запекание, паровая обработка.

Разумеется, диета не может быть универсальным способом лечения: при опухолевых образованиях, питание не изменит ровным счетом ничего. Единственный способ лечения — оперативное удаление новообразования.

В большинстве случаев, благодаря диете, органу обеспечивается функциональный покой, в период которого он может полностью восстановиться и вернуться к нормальным размерам. Важно своевременно обнаружить патологию, провести обследование и начать лечение. Таким образом, можно избежать многих осложнений, требующих впоследствии оперативного лечения.

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Методы диагностики и способы лечения эндокринных заболеваний
Добавить комментарий