Гормон эстриол

Эстрадиол: основные задачи в женском организме

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Возраст женщины Норма эстрадиола, пг/мл
с рождения до 1 года 0
от 2 до 3 лет от 0 до 22
от 4 до 6 лет 22
от 7 до 12-14 лет от 22 до 30
от 12-14 до 55 лет от 57 до 480
старше 55 лет от 18 до 85

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

  1. Фолликулярная фаза – от 68 до 1265 пмоль/л.
  2. Овуляторная фаза – от 130 до 1657 пмоль/л.
  3. Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

  • в первом – от 210 до 6300 пк/мл;
  • во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
  • в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

Эстрадиол при беременности

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

  • Дексаметазон;
  • Правастатин;
  • Мифепрестон;
  • Циметедин;
  • Даназол;
  • Нафарелин.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Половые гормоны: эстриол

Эстриол – второстепенный половой гормон, который вырабатывается в женском организме яичниками и в небольшой степени корой надпочечников. Он относится к группе природных эстрогенов, а по химическому составу классифицируется как стероидный гормон.

По сравнению с эстрадиолом и эстроном – двумя остальными гормонами из группы эстрогенов – эстриол отличается наименьшей биологической активностью. Однако с наступлением беременности уровень его содержания в крови начинает увеличиваться.

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога 2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное 3 080 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования 500 руб.
Комплекс «Репродуктивный потенциал» Гормональная оценка фолликулярного запаса яичников (АМГ.ФСГ,ЛГ,эстрадиол) 1 900 руб.
Определение тестикулярного резерва, тест со стимуляцией ФСГ со стоимостью лекарственного препарата 5 000 руб.
ФСГ 650 руб.
ФСГ (CITO) 950 руб.
ФСГ (express) 650 руб.

Анализ на свободный эстриол

На протяжении всего периода беременности в выработке эстриола участвуют плацента и плод, поэтому уровень содержания этого гормона в крови может служить идеальным показателем нормального развития плода.

Анализ на гормон эстриол является одним из важнейших методов пренатальной диагностики – он позволяет определить концентрацию так называемого свободного эстриола в сыворотке крови. По результатам анализа можно выявить отклонения в развитии плода.

Какое предназначение эстриола?

Эстриол оказывает малое воздействие на гормональный фон женщины. Этот гормон малоактивен, он быстро уходит из организма, потому имеется в незначительных количествах.

Но это положение в корне меняется с момента наступления беременности.

До беременности он менее активен, его выработка усиливается под влиянием хорионического гонадотропина.

Желтое тело способно активно производить эстриол, подготавливая матку к активному развитию и увеличению размеров плода.

Толчком для роста эстриола в организме является присоединение плода и начало формирования плацентарных тканей.

Свободный эстриол при беременности стремительно продуцируется клетками плацентарной ткани.

Эстриол в буквальном смысле преобладает на гормональном фоне женщины по сравнению со всеми эстрогенами, он обеспечивает подготовку организма мамочки к вынашиванию и рождению младенца.
Действует он следующим образом:

Нормальные показатели

Отдельно анализ на свободный эстриол производят крайне редко, часто его определение происходит в комплексе тройного теста в ходе скрининга. Количественный показатель эстриола отдельно определяют по медицинским показаниям.

Нормы концентрации эстриола на разных сроках беременности приведены в таблице:

Стоит заметить, что значения в каждой отдельной лаборатории могут отличаться, это зависит от используемых методов диагностики, потому сравнивать результаты, полученные в разных диагностических центрах нет смысла.

О приеме каких-либо лекарственных составов, гормональных средств следует заблаговременно поставить в известность врача – подобные вещества, присутствующие в организме, могут сильно исказить полученные результаты.

Эстриол понижен – что делать?

Уровень гормона в норме стремительно повышается в [link_webnavoz]организме беременной[/link_webnavoz] с самого момента прикрепления плода к стенке матки.

Соответственно низкие показатели подобного гормона могут быть тревожными звоночками патологии.
Такие отклонения могут сигнализировать о наличии нарушений в организме самой матери и о патологиях развития плода:

В случае, если в ходе диагностического материала было выявлено снижение гормона следует провести повторное обследование. Подобные полученные показатели могут быть ложными.

[info name=”Важно!”] Отклонения уровня гормона могут свидетельствовать не только о проблемах развития плода, но и о патологиях в организме матери.[/info]

Будущей маме нужно побеспокоиться о своем здоровье, и пройти обследование, в обязательном порядке посетив гинеколога-эндокринолога.

Показания к сдаче анализа

Направлен на выявление генетических синдромов (Дауна и Эдвардса) и патологий формирования нервной трубки. Сдается анализ в период второго триместра с 16 по 18 неделю.

Анализ показан женщинам, которые находятся в группе риска возникновения хромосомных мутаций:

Показания к определению свободного эстриола:

Отклонения от нормы

Изменения содержания свободного эстриола в сторону повышения или понижения указывают на патологии плода, фетоплацентарного комплекса или организма матери.

Повышение

Повышение оптимальных значений наблюдается при следующих состояниях:

  • Более двух эмбрионов в утробе.
  • Большой размер плода.
  • Опухоли надпочечников матери, продуцирующие эстроген.
  • Гормональные опухоли яичников.

Понижение

Снижение выявляют при следующих патологиях:

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Леонова Зоя Алексеевна, Флоренсов Владимир Вадимович

В обзоре научной литературы представлены современные данные о синтезе женских половых гормонов. Для некоторых гормонов приведены сведения о метаболических и функциональтных эффектах.

Текст научной работы на тему «Синтез и функции женских половых гормонов»

© ЛЕОНОВА З.А., ФЛОРЕНСОВ В.В. — 2013 УДК 577.175.6:612.43

СИНТЕЗ И ФУНКЦИИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ

Леонова Зоя Алексеевна, Флоренсов Владимир Вадимович (Иркутский государственный медицинский университет, ректор — д.м.н.. проф. И.В. Малов, кафедра химии и биохимии, зав. — д.м.н., проф. Л.С. Колесниченко, кафедра акушерства и гинекологии,

зав. — д.м.н., проф. В.В. Флоренсов)

Резюме. В обзоре научной литературы представлены современные данные о синтезе женских половых гормонов. Для некоторых гормонов приведены сведения о метаболических и функциональтных эффектах.

Ключевые слова: эстрадиол, эстрон, эстриол, эквилин, эквиленин.

SYNTHESIS AND FUNCTIONS OF FEMALE SEX HORMONES

Z.A. Leonova, V.V Florensov (Irkutsk State Medical University, Russia)

Summary. In the review of scientific literature the modern data about the synthesis of female sex hormones is presented. The information about metabolic and functional effects has been presented for some hormones.

Key words: estradiol, estron, estriol, equilin, equilinin.

Известны и другие гормоны яичника — 16-гидрок-сипроизводные, эквилин, эквиленин [25], которые, вероятно, получаются через гидроксилирование и дегидрирование из основных гормонов.

ческому центру ароматазы на всех этапах катализа [25].

Эстриол — самый слабый из эстрогенов, в наибольшем количестве производится плацентой во время беременности, у небеременных женщин его мало. Функции эстриола, а также, эквилина и эквиленина изучаются.

ляется стимулятором не только тиреотропного гормона (ТТГ), но и пролактина (ПРЛ) гипофиза, поэтому дисфункция гипофизарно-тиреоидной системы приводит к изменению не только гонадотропинов, но и ПРЛ.

1. Акхукбекова Н.К. Взаимодействие эстрогенов, прогестерона и дофамина в регуляции секреции пролактина // Проблемы эндокринологии. — 2009. — Т.55. — № 6. — С.46-48.

2. Бондарева Ю.И., Шапкина Л.А., Мухотина А.Г. и др. Нарушения менструального цикла в сочетании с инсулиноре-зистентностью у девушек-подростков // Проблемы эндокринологии. — 2008. — Т.54. №5. — С.7-11.

3. Волкова Н.И., Антоненко М.И. Предменструальный синдром — взгляд эндокринолога // Гинекология. — 2011. — Т.13. №2. — С.10-15.

4. Гончаров Н.П., Колесникова Г.С. Биохимические маркеры врожденной дисфункции коры надпочечников и нарушений стероидогенеза // Проблемы эндокринологии. — 2007. — Т.53. №1. — С.30-33.

5. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике. — М.: МЕДпресс-информ, 2004. — 911 с.

6. Караченцев А.Н., Мельниченко Г.А. Выбор оптимального гестагена для комбинированной заместительной гормонотерапии в пери- и постменопаузе // Проблемы эндокринологии. — 2006. — Т.52. — № 2. — С.7-15.

7. Карева Е.Н., Олейникова О.М., ПановВ.О. и др. Гестагены и головной мозг // Вестник РАМН. — 2010. — № 6. — С.40-47.

8. Комов В.П., Шведова В.Н. Биохимия: Учебник — М.: Дрофа, 2006. — С.160-163.

9. Николаева А.А., Королева С.В., Ашмарин И.П. Взаимодействие систем серотонина и дофамина с системами регуляторных пептидов окситоцина, вазапрессина и пролактина в норме и в период беременности // Вестник РАМН. —

2007. — № 9. — С.37-41.

10. Николаев А.Я. Биологическая химия. Учебник — М.: МИА, 2004. — 565 с.

11. Овсянникова Т.В., Макаров И.О., Камилова Д.П. и др. Гиперпролактинемия: современные подходы к диагностике и

лечению // Гинекология. — 2011. — Т. 13. — № 6. — С.4-7.

12. Перминова С.Г Гипотиреоз и нарушения репродуктивной функции женщины // Гинекология. — 2010. — Т.8. — № 1. — С.21-26.

13. Потемкин В.В., Троицкая С.Ю. Жировая ткань: ее значение в норме и при патологии // Российский медицинский журнал. — 2007. — № 4. — С.55-56.

14. Резников А.Г., Носенко Н.Д., Борис Е.Н. и др. Изучение эффективности гонадотропных индукторов овуляции у крыс с гиперандрогенией в условиях применения флутамида // Проблемы эндокринологии. — 2011. — Т.52. № 2. — С.7-15.

15. Репина М.А. Дидрогестерон — прогестерон успешной беременности // Гинекология. — 2011. — Т.13. — № 2. — С.4-9.

16. Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г. и др. Акушерство: Учебник. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 651 с.

17. Северин Е.С. Биохимия: Учебник. — М.: ГЭОТАР-МЕД,

18. Соколова М.Ю., Варламова Т.М. Климактерический синдром и гипофункция щитовидной железы // Гинекология. —

2008. — Т.7. №3. — С.145-146.

19. Фадеев В.В., Перминова С.Г., Назаренко Т.А. и др. Беременность и заболевания щитовидной железы // Российский медицинский журнал. — 2008. — № 2. — С.38-40.

20. Фанченко Н.Д., Екимова Е.В. Эндокринология физиологической беременности // Российский медицинский журнал. — 2007. — №5. — С.43-46.

21. Федотчева Т.А., Одинцова Е.В., Шимановский Н.Л. Молекулярные механизмы цитостатического и химиосен-

сибилизирующего действия гестагенов // Вестник РАМН. —

22. Шварц В. Жировая ткань как эндокринный орган // Проблемы эндокринологии. — 2009. — T.55. №1. — С.38-44.

23. Шулунов С.С., Шенин В.А., Колесникова Л.И. и др. Роль полиморфных генов в развитии синдрома поликистозных яичников // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). —

24. Щербак И.Г. Биологическая химия: Учебник — СПб.: СПбГМУ, 2005. — 479 с.

25. Ясинская И.М., Сумбаев В.В. Универсальная и комплексная энзимология ароматазы // Проблемы эндокринологии. — 200б. — T. 52. №1. — С.39-4б.

26. Belgorodsky A., et al. Genetic and clinical spectrum of aromatase deficiency in infancy, childhood and adolescence // Horm Res. — 2009. — V 72(б). — Р.321-330.

27. Charlier T.D., et al. Diversity of mechanisms involved in aromatase regulation and estrogen action in the brain // Biochim Biophys Acta. — 2010. — V. 1800(10). — Р. 1094-1105.

28. Criffin G.D., et al. Ovarian hormone action in the hypothalamic ventromedial nucleus: remodeling to regulate reproduction // J. Neueoendocrinol. — 2011. — V. 23(б). — Р. 4б5-471.

29. Loutradis D., et al. Genetic Profile of SNP(s) and Ovulation Induction // Curr Pharm Biotechnol. — 2012. — V. 13(3). — P417-425.

30. Pluchino N., et al. Progestogens and brain: an update // Maturitas. — 2009. —V. б2(4). — P. 349-355.

Информация об авторах: 664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания,1. Леонова Зоя Алексеевна — к.б.н., ассистент, тел. (3952) 243612, e-mail: [email protected]; Флоренсов Владимир Вадимович — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой

© НОВИКОВА М.А., ПУШКАРЕВ Б.Г., СУДАКОВ Н.П., НИКИФОРОВ С.Б., ГОЛЬДБЕРГ О.А., ЯВЕРБАУМ П.М. — 2013 УДК 613.63:546.815

ВЛИЯНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА (СООБЩЕНИЕ 1)

Маргарита Анатольевна Новикова1, Борис Георгиевич Пушкарев 1, Николай Петрович Судаков1,

Резюме. В обзоре представлены данные об основных источниках загрязнения окружающей среды свинцом и путях его поступления в организм. Рассматриваются механизмы общетоксического действия свинца на биологические объекты.

Ключевые слова: свинцовая интоксикация, источники загрязнения, пути поступления, механизмы общетоксического действия.

THE EFFECT OF PERSISTENT LEAD INTOXICATION ON HUMAN ORGANISM

M.A. Novikova1, B.G. Pushkarev1, N.P. Sudakov1, S.B. Nikiforov1, O.A. Goldberg1, P.M. Yaverbaum2 ^Scientific Center of Reconstructive and Restorative Surgery, SB, RAMS, Irkutsk, Russia;

2Irkutsk State Medical University, Russia)

Summary. The paper presents the data on the basic sources of environmental contamination with lead and entry pathways to the human organism. The mechanisms of lead toxicity influence on the human organism are considered.

Key words: lead intoxication, contamination sources, entry pathways, mechanisms of toxicity.

Кому показан анализ

Определение эстриола свободного в крови беременной является обязательным условием.

На сроке 10-13 недель проводится скрининг на выявление внутриутробных патологий плода. В него входит анализ крови на: ХГЧ, АФП и НЭ. Также проводится ультразвуковая диагностика.

Кроме обязательного условия определен ряд факторов, относящихся женщин в группу повышенного риска врожденных аномалий плода.

Группа представлена следующими категориями граждан:

Если результаты первого тройного теста оказались не в норме, беременной назначается либо повторная сдача скрининга в 21 неделю гестации, либо амниоцентез.

Эстриол – «индикатор» нормальной беременности, и его повышение подтверждает это.

Снижение уровня указывает на патологическое течение гестации различного патогенеза и характера. Очень важно не упустить момент и выявить возможную патологию.

Как правильно сдать

Исследование на свободный эстриол берется из вены. Является частью биохимического исследования крови и определяется путем иммуноферментного метода (ИФА).

Для получения достоверных результатов необходимо:

Полученные данные могут быть нескольких вариантов:

  1. Норма – протекает нормально, согласно положенному сроку.
  2. Повышенные данные – свидетельствуют о сбое в работе системы организма матери или плода.
  3. Снижение (в частности резкое снижение) – развивающаяся внутриутробная патология.
Ссылка на основную публикацию