Подготовка к сдаче анализа на уровень сахара в крови

• 3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
• 3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

В этой статье вы узнаете:

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Если содержание глюкозы высокое, то реакция проходит намного быстрее, и уровень гликированного гемоглобина резко повышается. В норме его содержание не должно превышать 10% от общего числа железосодержащего белка. Повышение этого показателя говорит о недостаточной эффективности проводимого лечения.

Расшифровка анализа крови на сахар: норма и отклонения от нее

Расшифровка анализа крови на сахар проводится клиническими лаборантами. Результаты передаются лечащему врачу, который делает выводы о норме или патологии полученных результатов.

Норма анализа крови на сахар колеблется в зависимости от веса пациента и его возраста. С возрастом обменные процессы в организме замедляются, что приводит к увеличению уровня сахара. Нормальные показатели уровня глюкозы в крови составляют:

• новорожденные дети: 2,9-4,4 ммоль/л;
• дети от 1 года жизни до 14 лет: 3,4-5,6 ммоль/л;
• 14-40 лет: 4,1-6,2 ммоль/л;
• 40-60 лет: 4,4-6,5 ммоль/л;
• 60-90 лет: 4,6-6,7 ммоль/л;
• старше 90 лет: 4,6-7,0 ммоль/л.

Приведенные данные показывают уровень глюкозы при проверке капиллярной крови, забор которой проводится из пальца. При заборе биоматериала из вены показатели немного меняются. В этом случае на уровень глюкозы может повлиять и пол обследуемого человека. Показатели у мужчин могут колебаться от 4,2 до 6,4 ммоль/л, у женщин – от 3,9 до 5,8 ммоль/л.

У взрослых пациентов показатели могут меняться и в зависимости от времени суток. При проверке анализов, собранных с 06 00 до 09 00 утра, уровень глюкозы колеблется от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Перед любым приемом пищи содержание сахара может варьировать в пределах 4,0–6,5 ммоль/л, а через час после еды он достигает 9,0 ммоль/л. При проверке крови еще через час уровень глюкозы опускается до 6,7 ммоль/л. У детей суточные колебания уровня глюкозы выражены менее значительно, что связано с высокой скоростью метаболизма.

Если при регулярной проверке анализов разница между значениями составляет более 1,0 ммоль/л и выше, требуется более детальное обследование, поскольку возможно нарушение работы эндокринной системы.

Повышение уровня сахара может свидетельствовать о наличии сахарного диабета. Но это не единственная причина изменения показателей крови. Содержание глюкозы повышается после сильного психоэмоционального перенапряжения, при приеме пищи и определенной группы лекарственных средств. Помимо этого, существует вероятность общей патологии эндокринной системы.

Перед сдачей крови на сахар следует избегать интенсивных физических нагрузок. При проведении анализов сразу после занятий спортом или другой повышенной активности будет получен завышенный результат.

Низкое содержание сахара нередко развивается при соблюдении жестких диет, во время которых сокращается поступление в организм углеводов. Еще одна частая причина – хронические заболевания пищеварительного тракта, при которых нарушается всасывание питательных веществ. В этих случаях возможно и развитие анемии. Поэтому после обнаружения низких показателей сахара крови в совокупности с патологией желудочно-кишечного тракта необходимо проведение дополнительного обследования.

К низким цифрам содержания глюкозы может привести и передозировка инсулина, вводимого при сахарном диабете. Поэтому любая коррекция получаемых доз препарата провидится только лечащим врачом.

Нередко уровень глюкозы снижается в результате алкогольного отравления, сопровождающегося нарушением работы печени и метаболизма.

В отдельных случаях, при необходимости дифференцировать диагноз, проводится дополнительное обследование. Оно включает в себя не только инструментальную диагностику, но и расширенную лабораторную проверку крови на уровень глюкозы.

Если пациенту необходимы более точные показатели, то можно воспользоваться любым лабораторным исследованием.

Какие бывают анализы крови на сахар

В медицинской практике существует несколько способов определить уровень сахара в крови:

1. Общий анализ – определяет общий уровень.
2. Расчет концентрации фруктозамина – определяет уровень сахара за последние три недели.
3. Глюкозотолерантный тест – определяется уровень глюкозы в плазме крови
4. Глюкозотолерантный тест, определяющий С-пептиды.
5. Анализ на определение уровня концентрации лактата в крови.
6. Глюкозотолерантный тест -определяющий уровень органических соединений в организме беременной женщины.

Если в организме в течение длительного времени наблюдается снижение или, наоборот, повышение уровня сахара, это может привести к тяжелым последствиям для здоровья человека и даже создать угрозу для его жизни.

Подготовка к сдаче анализа крови на сахар

Чтобы результат был достоверным и максимально информативным, важно пройти подготовку к сдаче анализа и знать, как правильно сдавать анализ крови на сахар.

Подготовка к сдаче анализа на уровень глюкозы имеет ряд требований с целью получения достоверного результата:

Теперь вы знаете, как правильно сдать кровь на сахар, какие существуют требования подготовки перед анализом, можно ли есть перед сдачей крови на глюкозу из пальца или из вены, можно ли чистить зубы, что можно есть перед сдачей крови на анализ, а что нельзя ни в коем случае.

• Сдавать кровь нельзя после проведения рентгеновских исследований, УЗИ, процедур физиотерапии, массажа.
• Также не следует жевать жвачку, поскольку она содержит сахар. А чистить зубы перед сдачей крови лучше всего без зубной пасты, поскольку в составе практически каждой из них есть глюкоза.

Сегодня мы расскажем о самых распространенных ошибках, которые допускают пациенты при сдаче крови, а главное, Вы узнаете о 5 правилах подготовки к биохимическому анализу крови.

Врач правильно расшифрует Ваши результаты, если у него будет достаточно информации. Поэтому если Вы принимаете какие-то препараты, «сидите» на диете или у Вас есть какое-то хроническое заболевание, обязательно расскажите об этом врачу.

Если не воспользоваться этими рекомендациями, отклонение от нормы может быть на 10 – 20%. Это достаточно много, чтобы сбить с толку даже опытного специалиста и поставить неверный диагноз.

Интересный факт

Даже укол в мышцу значительно влияет сразу на несколько показателей биохимического анализа, например, на уровень трансаминаз и креатинина.

Определение уровня сахара экспресс-методом желательно проводить до еды.

Определить уровень сахара в крови можно только с помощью анализа на глюкозу, но есть некоторые признаки, которые говорят о том, что с этим показателем не все в порядке. Обычно врач дает направление на анализ крови на глюкозу, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как:

• повышенная утомляемость;
• головные боли;
• снижение веса при повышенном аппетите;
• сухость во рту, постоянная жажда;
• частое и обильное мочеиспускание, особенно ночью;
• появление фурункулов, долгое заживление язв, ранок и царапин;
• снижение иммунитета;
• зуд в паху при отсутствии инфекций;
• снижение остроты зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Существуют также группы риска. Людям, входящим в них, нужно регулярно сдавать анализ на глюкозу. Это относится к лицам, страдающим диабетом, а также тем, в чьей семье были случаи этого заболевания, людям с избыточным весом и артериальной гипертензией.

Высокий уровень глюкозы в крови может быть связан не с заболеванием, а с приемом некоторых препаратов – например, оральных контрацептивов, мочегонных средств, амфетаминов, стероидных противовоспалительных лекарств.

Типы анализов на уровень глюкозы в крови

Для современной медицины определить уровень глюкозы в крови – не проблема. Разработано много точных методов для выявления этого показателя.

Лабораторные методы

Чаще всего используются лабораторные методы определения уровня глюкозы в крови – они наиболее достоверны.

Биохимический анализ крови на уровень глюкозы

Это самый распространенный, базовый метод определения уровня глюкозы в крови. Он используется в медицине уже несколько десятков лет, так как обладает высокой информативностью и достоверностью. Анализ сдается натощак, для обследования берут 5 мл крови из вены. Результаты выдают очень быстро – на следующий день или даже через несколько часов. Стоимость такого анализа – 300–600 рублей.

Чтобы получить более точную картину, врач иногда назначает дополнительные уточняющие тесты.

Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Глюкозотолерантный тест на С-пептиды

Определение С-пептида дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет. Средняя стоимость проведения этого теста в лабораториях Москвы – 1500–1700 рублей.

Анализ на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – это форма гемоглобина, которая образуется в результате его взаимодействия с глюкозой. Данный показатель отражает уровень глюкозы крови на протяжении периода жизни эритроцитов, то есть до 120 суток. Этот тест обычно используется для оценки степени компенсации сахарного диабета и позволяет провести раннюю диагностику некоторых форм данного заболевания. Стоимость – 600–800 рублей.

Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин – это вещество, образующееся в результате взаимодействия белков плазмы с глюкозой. Его количество показывает степень компенсации сахарного диабета на фоне лечения. Кровь сдают утром натощак. Этот анализ отражает средний уровень глюкозы в плазме за 2–3 недели до измерения. Цена теста – 400–600 рублей.

Анализ на уровень лактата

Лактат – это известная всем молочная кислота, которая образуется в процессе расщепления глюкозы в тканях. Именно лактат является причиной мышечных болей после интенсивных тренировок. В норме молочная кислота поступает в кровь и утилизируется. Причиной повышения уровня лактата служит тканевая гипоксия, то есть кислородное голодание клеток. Примерно у половины больных сахарным диабетом лактат повышен. Кровь на лактат сдают утром натощак. Проверить уровень молочной кислоты можно за 800–1100 рублей.

Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

В сущности, это обычный тест на уровень глюкозы c нагрузкой, разница лишь в понятии нормы – как мы уже говорили, при беременности уровень сахара в крови может повышаться, а примерно 14% будущих мам сталкиваются с разновидностью диабета, получившего название «гестационный». Стоимость теста – 700–850 рублей.

Анализ мочи на уровень глюкозы

Для определения уровня сахара берут не только кровь, но и мочу. В норме у здорового человека глюкоза в моче отсутствует. Ее наличие говорит о развитии сахарного диабета или о его плохой компенсации. Стоимость теста – 280–350 рублей.

Экспресс-методы

Существуют также различные методы для определения уровня сахара в домашних условиях – например, специальные приборы – глюкометры, тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови и моче. Они предназначены для самостоятельного контроля уровня сахара – больной может контролировать этот показатель и вести специальный дневник, который поможет доктору в выборе терапии или ее коррекции. Но заменить лабораторные анализы такие тесты не могут – их точность все же далека от идеала.

Анализ крови на глюкозу: как подготовиться и как сдавать?

Чтобы тест дал точный результат, к нему необходимо подготовиться. Некоторые медикаменты, изменения в привычной диете и режиме дня могут значительно повлиять на результаты исследования.

Определение уровня сахара экспресс-методом желательно проводить до еды.

Расшифровка анализов на уровень глюкозы

Норма глюкозы у детей до 14 лет составляет 3,33–5,55 ммоль/л, у взрослых норма глюкозы в крови – 3,89–5,83 ммоль/л, с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л. При беременности нормальным считается уровень 3,3–6,6 ммоль/л. Следует отметить, что беременность может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому женщине, вынашивающей ребенка, необходимо своевременно сдавать анализ на глюкозу.

О чем могут говорить отклонения?

В норме содержание глюкозы несколько повышается после еды, но стабильно высокий уровень сахара может говорить о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, эндокринные нарушения, панкреатит. Низкий же уровень глюкозы характерен для заболеваний поджелудочной железы, гипотиреоза, цирроза, опухолей желудка и отравлений некоторыми токсичными веществами – например, мышьяком.

Если анализ показал, что уровень сахара повышен, следует немедленно обратиться к врачу. Однако паниковать не стоит – изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях, причем даже у здоровых людей. К примеру, иногда сахар повышается во время стрессового периода или любой ситуации, когда происходит выброс адреналина – согласитесь, таких моментов в жизни современного человека хватает.

Имейте в виду, что интерпретировать результаты анализа на глюкозу и поставить диагноз может только врач, который учтет не только результаты теста, но и другие показатели и симптомы.

Сдавать анализ нужно в нормальном расположении духа, поскольку стресс и психоэмоциональные встряски могут существенно повлиять на его результат. Поэтому к исследованию важно готовиться не только физически, но и сохранять душевное равновесие. Если пациент принимает любые медикаменты на постоянной основе, об этом нужно предупредить лечащего врача и уточнить, можно ли пропустить прием очередной таблетки в день исследования и насколько это лекарство искажает реальный уровень глюкозы в крови.

Занятия спортом и интенсивные физические нагрузки способствуют временному снижению уровня сахара в крови, поэтому перед сдачей анализа пациенту нельзя резко увеличивать свою привычную активность. Безусловно, если диабетик постоянно выполняет легкие специальные упражнения для поддержания хорошего самочувствия, отказываться от них нет необходимости. Человек должен жить в привычном темпе. Только в таком случае анализ покажет достоверный результат.

Нет смысла пытаться специально уменьшить уровень сахара в крови, ведь такой анализ не отобразит реальную картину. Если пациенту пришлось спешить в лабораторию или быстро подниматься по лестнице, из-за чего у него развилась одышка и участился пульс, нужно отдохнуть хотя бы 15 минут и сдавать кровь в спокойном состоянии.

Еще одним фактором, приводящим к гипергликемии, являются стрессы. Ведь при эмоциональном перенапряжении вырабатывается адреналин – гормон, оказывающий сахароповышающий эффект.

Почему колеблется уровень сахара в крови?

По сути та или иная степень концентрации глюкозы сообщает о том, как проходит ее синтез и последующее усвоение клетками организма. При это непродолжительное увеличение показателей не всегда является поводом для беспокойства. Ведь существует ряд физиологических факторов, приводящих к кратковременной гипергликемии.

Итак, уровень сахара может увеличиться на пару часов после приема углеводной пищи. Но по прошествии некоторого времени показатели снова нормализуются, так как глюкоза поступит в клетки и утилизируется в них.

Также на концентрацию сахара влияет время суток. Так, в уносном она становится более высокой после обеда.

Еще одним фактором, приводящим к гипергликемии, являются стрессы. Ведь при эмоциональном перенапряжении вырабатывается адреналин – гормон, оказывающий сахароповышающий эффект.

Интенсивные занятия спортом требует больших энергетических затрат. Поэтому организму необходимо больше глюкозы для ее утилизации в миоцитах, что способствует резкому скачку сахара в крови.

К патологическим причинам гипергликемии относят различные болезни:

• Диабет 1 типа – возникает при сбоях в работе поджелудочной, которая не вырабатывает инсулин в полном объеме. Этот гормон отвечает за усвоение глюкозы.
• Диабет 2 типа – в таком случае не нарушается процесс выработки инсулина, но клетки утрачивают чувствительность к гормону, что также не позволяет глюкозе полноценно усваиваться.

Также гипергликемия происходит при повышенной концентрации глюкокортикостероиов и адреналина – гормонов, увеличивающих уровень глюкозы посредством расщепления гликогена. Зачастую подобные состояния развиваются при наличии опухолей в надпочечниках.

Но не всегда концентрация глюкозы завышена. Бывает так, что ее показатели снижаются. Это происходит при болезнях ЖКТ, голодании, проблемах с печенью и наличии опухоли в поджелудочной.

Но чтобы точно выявить причины гипергликемии либо гипогликемии необходимо правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Ведь только соблюдение всех правил даст возможность получить достоверный результат.

Показатели нормы глюкозы в крови представлены в следующей таблице:

Цели обследования

Проведение анализа предназначено для выявления наличия заболеваний различного происхождения, будь то сахарный диабет или наличие опухоли. Помимо диагностики, результаты анализа используют и с целью профилактики возникновения болезней. Именно поэтому данный анализ сдаётся при абсолютно разных случаях обращения взрослого человека к врачу.

Кроме того, различают несколько разновидностей обследования уровня глюкозы в крови:

1. Общий анализ крови. Исследуется не количество сахара, а в большей степени делается акцент на уровень гемоглобина и свёртываемости крови.
2. Тест на толерантность к глюкозе.

Проводится около двух часов:

• первоначально кровь берётся до употребления пищи;
• затем обследуемый выпивает подслащенного сиропа в среднем 100 мл;
• далее кровь сдаётся еще три раза: через час, 1,5 часа и последний забор – через 2 часа.

В случае нормальной работы поджелудочной железы показания глюкозы при первом заборе будет повышенные, а с каждым следующим результатом будут снижаться. Данный анализ проводят, когда целью исследования является выявление преддиабета, а также возможное наличие скрытого диабета у беременной женщины.

Если сахар находится на верхней границе норматива или чуть выше, то врач назначает тестирование крови на сахар «с нагрузкой». Это длительная процедура, занимающая не меньше двух часов.

Как сдать с нагрузкой?

Если сахар находится на верхней границе норматива или чуть выше, то врач назначает тестирование крови на сахар «с нагрузкой». Это длительная процедура, занимающая не меньше двух часов.

Перед тестом нужно поголодать до полусуток. После первой манипуляции пациенту предлагается сироп, содержащий до 80 г глюкозы. В течение 2-3 часов дублируется забор биоматериала (иногда 2-4 раза).

Чтобы тест был корректным надо соблюдать правила, как сдать кровь на сахар с нагрузкой. На протяжении тестирования запрещается кушать, пить, курить.

Целесообразно соблюдать правила, приведенные выше (не волноваться, избегать любых перегрузок, не посещать физиопроцедуры, рентген, УЗИ). Курирующий врач должен знать о проводимой лекарственной терапии и обострении патологий, если они имеются.

Сдавать кровь на сахар в обязательном порядке нужно: гипертоникам, людям с избыточной массой тела и беременным женщинам. Врач может предложить исследование, если есть подозрения на диабет, которые сопровождаются следующими симптомами:

Расшифровка полученных результатов

Показатель результатов может незначительно отличаться в зависимости от способа забора крови и оборудования, на котором было произведено исследование. Но в любом случае оптимальными считаются такие цифры: от 3,9 до 6,2 ммоль/л – для взрослых, от 3,3 до 5,5 ммоль/л – для детей, от 2,8 до 4,0 ммоль/л – для новорожденных и грудных малышей.

Значительные отклонения от указанных норм в ту или иную сторону негативно скажутся на состоянии здоровья. Высокий уровень глюкозы чаще всего говорит о наличии диабета. Низкие показатели свидетельствуют о недоедании, злоупотреблении алкогольными или газированными напитками, сладким или мучным. Важно помнить: если результаты исследований не соответствуют нормам, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Регулярная сдача анализа крови на сахар – процедура, позволяющая отследить возникновение диабета и предпринять своевременные меры. Только так вы сможете быть спокойны за свое здоровье и избежать опасных осложнений, вызванных заболеванием.