Кроме того, серотонин влияет на содержание и обмен пуриновых нуклеотидов, повышение уровня которых в митохондриях стимулирует скорость оборота АТФ. Серотонин образует с АТФ обратимо диссоциирующий мицеллярный комплекс. Снижение содержания серотонина в клетках коррелирует со снижением уровня АТФ в них.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Референтные величины (норма) концентрации серотонина в сыворотке крови у взрослых — 0,22-2,05 мкмоль/л (40-80 мкг/л); в цельной крови — 0,28-1,14 мкмоль/л (50-200 нг/мл).
Наиболее изученным путём метаболизма серотонина является его превращение в 5-оксииндолуксусную кислоту под действием моноаминооксидазы. Таким путём в организме человека метаболизируется 20-52% серотонина.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
В ЦЭЛТе единицы измерения — нг/мл.
Референсные значения:
Единицы измерения: мкмоль/л, нг/мл; коэффициент для перевода — 0,00568.
В ЦЭЛТе единицы измерения — нг/мл.
Референсные значения: Ж (80-450 нг/мл); М (70-270 нг/мл).
Причины повышения показателя:
- Метастазирующая карциноидная опухоль в брюшной полости
- Метастазирующие опухоли внутренних органов, любые опухоли с атипичной клинической картиной
- Острая кишечная непроходимость
- Инфаркт миокарда
- Кисты и фиброзные образования в области органов ЖКТ
Причины снижения показателя:
- Снижение уровня серотонина устойчиво связывают с состояниями, характеризующимися депрессией и апатией, агедонией. Но это взаимосвязь проявляется не всегда.
- У людей, страдающих от синдрома Дауна, наблюдается сниженный уровень этого гормона.
- У детей с фенилкотенурией при отсутствии адекватного лечения.
- Болезнь Паркинсона.
- Болезни печени.
Анализ на серотонин в медицинской практике назначается лишь при подозрении у пациента на серьезные патологии в области брюшной полости, хотя, этот гормон участвует в различных химических реакциях организма. Какую информацию несет для врача значение в бланке анализа на серотонин? Правила подготовки к процедуре, расшифровка показателей и методы нормализации уровня серотонина в организме подробно описаны в статье.
Что является показанием для анализа на серотонин
Несмотря на то что серотонин принято считать гормоном счастья, а его снижение в крови, как причину депрессивного состояния человека, анализ на это вещество назначают в большинстве случаев по другому поводу:
- Обнаружение очагов онкологии в органах брюшной полости на ранней стадии заболевания. В этом случае количественный показатель серотонина может указать даже на формирование метастаз.
- Непроходимость кишечника в острой форме, когда сбой в уровне серотонина может подтвердить предположение врача о предварительном диагнозе.
- Лейкоз — рак крови.
- Патология печени.
- Снижение уровня витамина В6 в организме пациента.
Причиной для назначения процедуры является определенная симптоматика, которая наблюдается у пациентов при обращении к врачу:
- Депрессивное состояние, приводящее к снижению аппетита, работоспособности и жизненного тонуса, полной апатии к окружающей действительности;
- Резкое похудение без изменения рациона и условий жизни;
- Жалобы на кровотечения из прямой кишки при дефекации (геморроидальная форма кровотечения);
- Признаки кишечного дисбактериоза, непроходимости, дискомфорта в кишечнике;
- Поражение клапана сердца с правой стороны;
- Признаки карциноидной опухоли в желудочно-кишечном тракте.
Конечно, анализ на серотонин не дает достоверной информации о локализации патологии, например, о месте образования опухоли и ее размерах. Но такая диагностика является поводом для проведения других, более глубоких методов обследования пациента по определенной схеме.
Всех этих овощей и фруктов следует избегать, по крайней мере, за три дня до того, как будет взят образец крови.
Недостаток и избыток серотонина: чем это грозит
Нормой считается содержание серотонина в плазме крови. Иногда встречается другая расшифровка — мкмоль на 1 литр (нгмл, умножить на 0,00568). Однако исследования, в которых изучались уровни гормона в плазме или тромбоцитах у депрессивных пациентов и здоровых контрольных субъектов, дали противоречивые результаты. Кроме того, существует широкий диапазон уровней в крови у здоровых людей и нет научно обоснованного идеального уровня гормона в мозге.
Срок выполнения
Выполнение анализа в лаборатории обычно занимает до трех рабочих дней. Этот срок не включает день взятия биологического материала у пациента.
Диагноз по симптомам
Диагностика избытка или недостатка серотонина по симптомам не является настолько же точной, как анализ крови. Однако она дает врачу дополнительную информацию о состоянии пациента и позволяет предположить наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.
К наиболее распространенным симптомам возможных проблем с уровнем гормона в организме относятся:
- ухудшение кратковременной и долговременной памяти;
- повышение болевого порога;
- ухудшение терморегуляции организма (повышение или понижение температуры тела);
- ухудшение качества сна;
- изменения настроения, вплоть до депрессивных или тревожных расстройств;
- возникновение аллергических реакций.
Повышенный
Чрезвычайно высокий уровень гормона вызывает состояние, известное как синдром серотонина, и может быть фатальным.
Синдром обычно встречается у людей, которые лечатся с помощью комбинации препаратов, таких как трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Любое из этих средств может увеличить концентрацию в центральной нервной системе. Клиническими проявлениями высокого уровня серотонина являются нейромышечное возбуждение, возбуждение вегетативной нервной системы (тахикардия, гипертермия) и измененное психическое состояние.
Концентрация выше 400 нг /мл обычно свидетельствуют о наличии карциноидной опухоли. А метастазирующие карциноидные опухоли средней кишки дают показатель более 1000 нг / мл в крови или сыворотке крови.
Увеличения уровня до 400 нг/мл могут быть неспецифическими или связанными с приемом лекарств. Например, у лиц, принимающих селективные ингибиторы обратного захвата серотонина показатель уровня гормона в крови, может составлять около 400 нг /мл.
Пониженный
Патофизиологические последствия низкой концентрации более сложны и противоречивы, чем в случае с повышенным уровнем. Недостаток серотонина в мозге уже давно связан с патофизиологией психических расстройств, таких как депрессия, агрессия, беспокойство и расстройства питания. Кроме того, ненаучные сообщения связывают низкий уровень с повышенным стрессом, проблемами сна, тревожностью, паническими атаками и апатией.
Из-за критической роли гормона в функции желудочно-кишечного тракта его нехватка выступает в качестве причины нескольких заболеваний желудочно-кишечного тракта. К ним относятся: воспалительное заболевание кишечника, синдром раздраженной толстой кишки и брюшнополостная болезнь.
Также пониженное значение (менее 50 нг /мл) бывает у лиц:
- с синдромом Дауна;
- болезнью Паркинсона (данное заболевание поддается терапии при помощи препаратов на основе тригексифенидила);
- фенилкетонурией;
- болезнью Верльгофа;
- лейкозом;
- гиповитаминозом витамина В6;
- паренхиматозным заболеванием печени.
К каким докторам следует обращаться для консультаций
С жалобами на возможный избыток или недостаток серотонина следует обращаться к неврологу, психиатру, эндокринологу или терапевту. Терапевт, в свою очередь, после изучения результатов гемотеста на серотонин «перенаправит» пациента к узкому специалисту.
Catecholamines (epinephrine/adrenaline, norepinephrine/noradrenaline, dopamine), serotonine (5-hydroxytryptamine; 5-HT) and metabolites (vanillylmandelic acid /VMA, homovanillic acid/HVA, 5-hydroxyindoleacetic acid/5-HIAA).
Адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин – это биогенные амины, являющиеся гормонами и нейромедиаторами. Их содержание значительно увеличивается в биологических жидкостях при некоторых нейроэндокринных новообразованиях.
Катехоламины (эпинефрин, норэпинефрин), серотонин (5-гидроксиприптамин) и их метаболиты (ВМК, ГВК, 5-ОИУК).
Синонимы английские
Catecholamines (epinephrine/adrenaline, norepinephrine/noradrenaline, dopamine), serotonine (5-hydroxytryptamine; 5-HT) and metabolites (vanillylmandelic acid /VMA, homovanillic acid/HVA, 5-hydroxyindoleacetic acid/5-HIAA).
Высокоэффективная жидкостная хроматография.
Пг/мл (пикограмм на миллилитр), нг/мл (нанограмм на миллилитр), мг/сут. (миллиграмм в сутки).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Суточную мочу, венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Для чего используется исследование?
- Для диагностики феохромоцитомы, параганглиом, нейробластомы и карциноидных опухолей;
- для контроля за лечением нейроэндокринных опухолей;
- для оценки эффективности проводимой терапии апудом; для диагностики рецидивов нейроэндокринных опухолей.
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Возраст
Референсные значения, пг/мл
Из симптомов сейчас: сильная слабость, плаксивость, кашицеобразный стул, иногда жжение в ан. канале, внутренняя пульсация на уровне сердца (при нормальном давлении 120/80, 75-80 пульс), субфибрилитет до 37,2 (то есть то нет), отсутствие аппетита.
Принимаю сейчас лекарства (по назначению врачей): амоксиклав, буденофальк, иералиджен, урсосан, фенозипам на ночь, чтобы спать.
Из симптомов сейчас: сильная слабость, плаксивость, кашицеобразный стул, иногда жжение в ан. канале, внутренняя пульсация на уровне сердца (при нормальном давлении 120/80, 75-80 пульс), субфибрилитет до 37,2 (то есть то нет), отсутствие аппетита.
Принимаю сейчас лекарства (по назначению врачей): амоксиклав, буденофальк, иералиджен, урсосан, фенозипам на ночь, чтобы спать.
Я очень переживаю, что это может быть карциноидная опухоль или вообще опухоль. Помогите пожалуйста разобраться?
Возраст: 31
Хронические болезни: Рефлюкс-гастрит, панкреатит, Дискинезия желчевыводящих путей, АИТ (?), хрон. Сальпингоофорит (был в 2014г), желчный пузырь удалён в 2017г.
Сдать кровь на адреналин и другие виды катехоламинов также стоит для уточнения причин повышенного уровня артериального давления. Чаще всего эта проблема имеет эндокринный характер.
Показания к сдаче крови на адреналин
Пройти данный вид лабораторного исследования необходимо для:
- диагностики параганглиом, нейробластом и феохромоцитом, а также для мониторинга их роста и оценки эффективности ранее назначенной терапии;
- исследования дисфункции симпатической нервной системы;
- оценки состояния стресса организма пациента.
В норме эти показатели в крови не повышены, поэтому любое изменение их концентрации требует консультации врача. В таблице результатов мы указываем реальные значения каждого из катехоламинов в крови вместе с их референсными значениями для разных возрастных групп пациентов.
Определение уровня катехоламинов в крови у мужчин и женщин проводится в наших центрах быстро и качественно. Мы предлагаем клиентам доступные цены на лабораторные исследования, а также оперативную выдачу готовых результатов.
Пример выдачи результата:
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:
- кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
- допускается употребление воды без газа;
- накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
- отказаться от курения за 30 минут до исследования;
- не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.
При подготовке нужно также исключить бананы, авокадо, сыр, кофе, какао, чай, пиво за 48 часов до исследования. По возможности за 4 дня до исследования исключить антибиотики тетрациклинового ряда, хинидин, резерпин, транквилизаторы, ингибиторы МАО, адреноблокаторы (по согласованию с врачом).
В случае развития новообразований концентрация серотонина в плазме может повышаться в 5 и более раз. Также данный анализ позволяет контролировать уровень серотонина после удаления опухоли. Если показатели после оперативного лечения не нормализуются, то стоит предположить наличие метастаз или недостаточную радикальность операции.
Низкий серотонин
- Синдром Дауна (генетическая патология, которая приводит к задержке умственного и физического развития);
- Болезнь Паркинсона (постепенная (возрастная) гибель нервных клеток);
- Тяжелая форма депрессии;
- Болезнь Верльгофа (форма диатеза с уменьшением концентрации тромбоцитов в крови);
- Нелеченная фенилкетонурия (нарушение обмена вещества фенилаламина);
- Лейкозы (онкологические заболевания крови);
- Дефицит в организме витамина В6;
- Паренхиматозные поражения печени (например, гепатит).
- непроходимость кишечника;
- острый инфаркт миокарда;
- фиброзно-кистозные образования в области ЖКТ.
Анализ на серотонин: как, где и зачем?
Основным назначением анализа, выявляющего уровень в крови серотонина, является обнаружение онкологических заболеваний брюшной полости на ранних стадиях. Он не входит в число распространенных клинических процедур, поэтому выполняется в основном в крупных лабораториях.
Итак, анализ крови, призванный выявить уровень серотонина, назначается для диагностики:
- онкологических заболеваний внутренних органов;
- острой формы непроходимости кишечника;
- лейкоза.
Биологическим материалом для исследования серотонина в крови служит проба крови, которая берется из локтевой вены. Чтобы результаты анализа отражали реальное положение дел, пациенту стоит соответствующим образом подготовиться к сдаче анализа.
Правила подготовки следующие:
Повышение уровня серотонина бывает при: карциноидной опухоли в полости живота, причем уже с метастазами; медуллярный РЩЖ – тогда он вырастает в 5-10 раз (более 400 нг/мл). Ненамного гормон увеличивается при инфаркте миокарда в острый период; кишечной непроходимости; кистах в брюшной полости. Конечно, при онкологии для постановки диагноза данного анализа будет недостаточно, поскольку нельзя определить размеры, локализацию и форму опухоли. Поэтому потребуются дополнительные обследования: КТ, УЗИ, лапароскопия и пр.
Питание и серотонин
Серотонин может снизиться при неправильном питании: несбалансированность рациона или недостаточность питания. Отсутствие в меню сыра, грибов и бананов – отрицательно сказывается на его выработке.
Проверенные методы повышения серотонина:
Можно добиться улучшения показателей и приемом ЛС. К таковым средствам относятся антидепрессанты.
Есть опасное, угрожающее жизни состояние – серотониновый синдром. Он возникает при заметном росте уровня серотонина. Из симптомов его первоначально появляются признаки расстройства желудка и кишечника; затем прибавляются тревога, дрожь тела, галлюцинации, может быть нарушено сознание. Обращение к врачу обязательно.
Серотонин выпускается в ампулах и назначать его должен только врач. Его применяют не для повышения настроения и повышения серотонина; им лечат проявления геморрагического синдрома, анемий, понижение свертываемости крови.