Маммография: показание, противопоказание и на какой день нужно делать маммографию

Минус — высокая стоимость процедуры. Поэтому МРТ чаще используют в качестве дополнительного или основного метода исследования после проведения УЗИ или маммографии при подозрении патологии.

Маммография молочных желез — скрининговый метод исследования груди. Он позволяет своевременно выявить патологии и приступить к лечению до развития тяжелых осложнений.

1. Показания
2. Как часто нужно делать
3. Виды маммографии
4. Подготовка к процедуре
5. Как делают маммографию
6. Расшифровка результата
7. Что лучше: УЗИ или маммография
8. Что лучше: МРТ или маммография
9. Противопоказания

Маммографию рекомендуют проводить всем женщинам, которые достигли сорокалетия. Процедуру проводят ежегодно (один раз в год) или два раза в год даже в том случае, если пациентка никогда не имела никаких жалоб с молочными железами. Иногда маммографию делают чаще. Это касается тех случаев, когда врач считает, что это необходимо.

На какой день делают маммографию?

Общей рекомендации по проведению этой процедуры для всех женщин не существует. Все зависит от того, к какой категории она относится:

• Женщины, у которых менструальный цикл очень короткий должны делать маммографию с третьего по пятый день от его начала. Специалисты говорят, что именно в этот промежуток времени обследование грудных желез будет проходить абсолютно безболезненно и с максимальным комфортом. Коротким менструальным циклом в этом случае считается период в 21 день, а не стандартный в 28 дней.
• В случае, если менструальный цикл пациентки составляет около 28 дней или четырех недель, то маммографию принято проводить с 6 по 12 день. Такой цикл врачи называют среднестатистическим. Специалисты настаивают именно на этом временном промежутке, потому что именно в это время грудные железы максимально расслаблены из-за увеличенной выработки женского гормона – эстрогена.
• Если менструальный цикл у женщины составляет больше 35 дней, врачи устанавливают определенный период для проведения маммографии. Он начинается с 10 суток и заканчивается на 18. Именно в эти сроки для женщин с длинным циклом такая процедура будет наиболее комфортна. В этом периоде можно легко выявить опухоли до того как начнется выработка прогестерона и будет происходить следующая овуляция в женском организме.

Это делается из-за того что прогестерон, который относят к гормонам второй фазы имеет очень сильное воздействие на грудные железы пациентки. Именно по этой причине диагностирование во время овуляции абсолютно неинформативно.

Женщинам, у которых уже началась менопауза после 40 лет, специалисты рекомендуют обращаться к врачу для обследования в абсолютно любой день менструального цикла.

Не стоит дожидаться того времени когда начнется менструация, а лучше сразу провести маммографию грудных желез. Это следует делать из-за того, что кровотечение может наступить в любое время, так как у женщин после сорока нерегулярный цикл. Если менструации нет уже несколько лет, то диагностику лучше провести сразу же после обращения.

Не стоит переживать, что проведенное обследование даст неправильные результаты. Все показания для женщин в период климакса будут абсолютно верными, так как их гормоны уже закончили выполнять свою работу и никак не могут исказить полученные данные.

Прежде всего, в группу пациенток, которым настоятельно не рекомендуется подобное облучение, входят беременные женщины ввиду возможного негативного воздействия рентгеновский лучей на плод. Более того, даже при наличии подозрений о беременности стоит провести соответствующие анализы и тесты для подтверждения или опровержения сего факта, чтобы не подвергать малыша подобному риску. Наряду с беременностью к абсолютным противопоказаниям для маммографии также относится период лактации.

Даже сегодня говорить о полном отсутствии противопоказаний к маммографии нельзя, ведь данный вид диагностического исследования предполагает получение некоторой дозы облучения, что может (хоть и крайне редко) сказаться на здоровье пациента.

Прежде всего, в группу пациенток, которым настоятельно не рекомендуется подобное облучение, входят беременные женщины ввиду возможного негативного воздействия рентгеновский лучей на плод. Более того, даже при наличии подозрений о беременности стоит провести соответствующие анализы и тесты для подтверждения или опровержения сего факта, чтобы не подвергать малыша подобному риску. Наряду с беременностью к абсолютным противопоказаниям для маммографии также относится период лактации.

Противопоказана данная процедура будет и при повреждении кожи в области груди, а также при повреждении сосков.

Помимо таких безусловных противопоказаний как лактация и беременность существует ряд относительных противопоказаний к маммографии, при которых решение о проведении процедуры принимает лечащий врач или маммолог. К таковым можно отнести:

• шестимесячный период после проведения аборта;
• скрининговое исследование до достижения возраста 35 лет;
• наличие имплантатов в груди или смежных отделах.

Когда и как часто можно и нужно делать маммографию молочных желез? Женщинам, возрастом от 40 до 50 лет, желательно проходить маммографию ежегодно, а старше 50 лет — 2 раза в год.

Когда и на какой день цикла лучше делать маммографию молочных желез подскажет доктор выдавший направление. Обычно это 7 — 11 день после начала месячных. Если женщина перешагнула порог климакса, исследования могут быть проведены в любой день.

Как же проходит маммография?

Женщина в кабинете врача-рентгенолога снимает с торса полностью всю одежду. Далее врач располагает одну из грудей пациентки в специальном оборудовании, платформы которого постепенно начинают ее сжимать. Производя снимки, врач просит пациентку менять положение. Снимки делаются сверху, снизу и сбоку под углом. В момент производства снимков на маммографии нельзя двигаться, а иногда придется задержать дыхание. Об-следование длится около получаса.

Симптомы и лечение вульвита у женщин описаны здесь.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

С какого возраста можно делать маммографию и с какого возраста она обязательна? Как часто надо делать?

Еще один вопрос, который часто задают врачам: можно ли делать при грудном вскармливании рентгеновскую маммографию? Для проведения цифровой маммографии есть два абсолютных противопоказания – это период во время лактации и беременность женщины. При необходимости обследования молочных желёз беременным или кормящим альтернатива маммографии будет исследование груди ультразвуковым, методом или электроэмпидансным. Мы разобрались как делают маммографию молочных желез, теперь обсудим вопрос подготовки.

.gif» />
В день прохождения процедуры женщине запрещено использовать косметические средства гигиены, препятствующие потоотделению. Достаточно принять душ и удалить нежелательные волосы с подмышечных впадин. Излишняя влага, в т. ч. и от дезодоранта, может повлиять на результат маммографии – техника воспримет ее как отложения кальция или уплотнение.

Результативность процедуры при диагностике новообразований

На сегодняшний день маммографическое исследование является единственным методом диагностики, способным выявить злокачественную опухоль на самых первых этапах ее развития. Благодаря своевременному обращению к специалисту и проведению обследования молочных желез, тысячи женщин смогли не только победить опасное заболевание, но и сохранить одно из главных украшений женщины – ее грудь.

Проведение маммографии может выявить такие патологи как:

• узловые и диффузные мастопатии (изменения в молочных железах кистозного, фиброзного и т.д. характера);
• фиброаденомы (патологии МЖ доброкачественного характера);
• кальцинаты (скопления непальпируемых солевых сгустков в тканях);
• кисты молочных желез (полости с плотной капсулой, заполненные жидкостью);
• рак груди (злокачественные патологии груди);
• метастатические очаги (злокачественные метастазы из других очагов рака).

Маммография простой, доступный метод профилактики рака молочных желез. Врачи напоминают: если бы женщины своевременно (ежегодно) контролировали состояние груди, то третья и четверная стадия злокачественного опухолевого процесса встречалась бы намного реже. Информация об особенностях современного диагностического метода будет интересна и полезна женщинам разного возраста.

Маммография: что это такое

Рентгенологическое обследование молочных желез врач проводит при помощи специального аппарата маммографа. Грудь помещают между двумя пластинами, включают устройство, и через несколько секунд можно проявлять снимок. Процедура безболезненная, несложная для пациентки, занимает немного времени, список ограничений минимальный. Маммографы есть не только в частных клиниках высокого уровня, но во многих государственных медучреждениях.

Метод позволяет выявить все виды рака молочной железы даже на нулевой стадии, когда при пальпации врач не выявляет подозрительных участков. Важно знать: от момента начала патологических изменений до появления достаточно крупных образований проходит несколько лет. Ежегодное проведение маммографии женщинам после сорока лет снижает вероятность тяжелых стадий онкопатологии.

Хотя доза облучения при маммографии несколько меньше, чем при флюорографии, у этого метода также имеются противопоказания:

Противопоказания и ограничения

Хотя доза облучения при маммографии несколько меньше, чем при флюорографии, у этого метода также имеются противопоказания:

• беременность;
• нарушение целостности сосков и кожных покровов;
• лактационный период;
• наличие протеза в груди.

Среди ограничений также стоит выделить шестимесячный период после аборта, когда резко нарушается гормональный фон.

Вред маммографии

Вред рентгена заключается в повышении риска рака груди. Доза радиации при исследовании составляет 0,4 мЗв. Она считается безопасной: однократное обследование не сможет спровоцировать онкопатологию. Поэтому не стоит отказываться от профилактического обследования. Кроме того, на сегодняшний день можно выбрать менее вредные методы исследования груди (электроимпедансная маммография, МР).

Врач обязательно порекомендует сделать маммографию, если у пациентки:

Абсолютного запрета на прохождение маммографии в один день с флюорографией не существует. Обе процедуры являются обязательными профилактическими исследованиями, но они относятся к рентгенологической диагностике. Кроме того, воздействие облучения и в том, и в другом случае направлено на один участок.

Нетрудно догадаться, какой результат получится, если выполнить сразу две процедуры: грудь получит в два раза больше лучевой нагрузки. А это увеличит вероятность развития рака. По этой причине маммографическое исследование и флюорографию лучше проходить с интервалом как минимум в 2 недели. В идеале между процедурами должно пройти несколько месяцев.

Исключением может стать лишь ситуация, когда необходимо развеять или подтвердить подозрения на тяжелую патологию, например, на рак груди с распространением метастазов в легкие. Здесь несвоевременная диагностика намного опаснее, чем повышенная доза облучения.

В качестве мер защиты от радиации традиционно используются свинец, понижение интенсивности излучения и перерыв в воздействии им.

Перед тем как делать рентгеновскую диагностику, врачи советуют выпивать стакан свежего молока, а до конца дня употреблять сухое красное вино и сделать упор на богатую клетчаткой пищу. Полезно принять препараты с адсорбирующим действием (активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель).

Правильно выбранное время для выполнения маммографического исследования и соблюдение рекомендаций специалистов по подготовке к нему являются гарантией его точности и безопасности.