Важный параметр УЗИ – контуры органов и образований. В норме силуэт должен быть ровным, чётким. В случае с органом отклонение от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в нём, а с образованием – о его злокачественности. У раковой опухоли края будут кривыми, у доброкачественного новообразования — ровными.
Перевёрнутое чёрно-белое изображение – вот что видит сонограф при обследовании. Все органы человека отражают ультразвук по-своему. Цвет зависит от плотности органа: чем он плотнее, тем белее картинка. Так, например, жидкость изображается в чёрном цвете. Способность тканей органов отражать ультразвук – это и есть эхогенность.
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/e`hogennost.jpg?fit=450%2C298&ssl=1?v=1572898672″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/e`hogennost.jpg?fit=830%2C550&ssl=1?v=1572898672″ src=»https://medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/e%60hogennost-830×550.jpg» alt=»эхогенность» width=»790″ height=»523″ />
Кисты являются одним из самых распространённых гинекологических заболеваний у женщин, причин их возникновения множество, а иногда установить их невозможно.
Анэхогенное образование: понятие
Под эхогенностью подразумевается проводимость ультразвуковых волн тканями. Ткани высокой плотности, как и кости, отражают ультразвук полностью, к тому же он отображается на воздухсодержащих границах органов и тканей. Чем ткань плотнее, тем эхогенность выше, на УЗИ такие ткани выглядят светлее.
Если в органе большое количество жидкости, в том числе и кровеносных сосудов тем эхогенность её ниже, поэтому жидкостные новообразования считаются анэхогенными и на УЗИ выглядят черными.
- регулярно принимать витамины для укрепления иммунной системы;
- вести активный образ жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- правильно питаться;
- избегать стрессовых ситуаций;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- не менее раза в год проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога.
Основные симптомы
Большинство женщин и не подозревают о наличии у них кисты. Структуры с тонкой капсулой размером менее 1 см никак себя не проявляют. Симптомы появляются по мере увеличения нароста.
Пациенток беспокоят следующие признаки:
- ощущение тяжести в животе;
- болевой синдром тупого характера в нижней части брюшной полости. Боли способны усиливаться при физических нагрузках, сексуальном контакте;
- ложные позывы к опорожнению кишечника и мочеиспусканию;
- боль при мочевыделении.
При возникновении подобных симптомов нужно срочно показаться гинекологу.
При ультразвуковом исследовании диагностируются следующие виды эхонегативных образований в яичнике:
Симптомы анэхогенного образования в яичнике
Первые клинические проявления при анэхогенной кисте яичника часто имеют место в случае, когда образование достигает больших размеров и появляется клиническая симптоматика. Но многое зависит от их локализации. При значительном увеличении объема кисты, происходит давление на соседние органы, что также проявляется наличием следующих симптомов:
- боль внизу живота тянущего характера;
- увеличение живота при больших размерах кисты при отсутствии беременности;
- нарушение физиологических отправлений;
нарушение менструального цикла;- болезненность и дискомфорт при интимной близости;
- кровянистые или серозные выделения.
Но чаще всего течение кисты проходит бессимптомно, и выявление ее происходит случайно при УЗИ по другому поводу или при профилактическом осмотре.
О том, при каких симптомах назначается анализ на ГСПГ мужчинам и что показывают результаты прочтите по этому адресу.
Диагностика
Какие травы снижают сахар в крови и как применять лекарственные растения? У нас есть ответ!
О причинах увеличения головки поджелудочной железы и о способах лечения патологического состояния написано на этой странице.
Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/narodnyje-sredstva.html и узнайте о правилах лечения заболеваний надпочечников при помощи средств народной медицины.
Тёмные округлые пятна, которые специалист видит на мониторе во время УЗИ, – это полости со скопившейся жидкостью. Кисты и кистомы мешают нормальному функционированию яичников, нарушают менструальный цикл.
Анэхогенное образование: что это такое
Органы с низкой плотностью, не имеющие костной массы, при проведении УЗИ доктор видит на мониторе, как тёмные участки.
Чем ниже эхогенность образований, тем хуже отображается ультразвук. В отличие от костей с плотной структурой, скопление жидкости уменьшает уровень эхогенности, на мониторе образования выглядят, как чёрные пятна.
Анэхогенные структуры свидетельствуют о норме либо патологии в функционировании яичников. После проведения УЗИ женщина должна посетить своего гинеколога, чтобы разобраться, есть ли повод для беспокойства или волноваться не стоит.
- Круглая форма.
- Средний размер – от 7до 12мм.
- Бывает представлена несколькими экземплярами, размеры максимального – до 30 мм.
Особенности лечения
Устранить анэхогенное содержимое допустимо как медикаментозным путем, так и методом хирургического вмешательства. Последний вариант – радикальный, который стоит применять только в случае неэффективности более щадящих способов.
Медикаментозное лечение основано на применение препаратов йода, гормональной терапии. При этом все медикаменты должны назначаться специалистом. Самолечение строго запрещено.
Максимальный эффект вкупе с минимальным риском дает пациенту лапароскопия. Однако оперативное лечение возможно только на фоне приема антибактериальных препаратов. Важно понимать, что чем раньше будет проведена диагностика и назначена медикаментозная терапия, тем выше шансы избежать операции.
- Перекрут ножки и разрыв образования. Эти патологии могут привести к развитию некроза тканей, внутрибрюшному кровотечению и сопровождаются признаками острого живота. Лечение подразумевает хирургическое вмешательство.
- Компрессия органов малого таза. Обычно при росте кисты появляются частые позывы к мочеиспусканию и дефекации.
Диагностика
Выявление кисты проводится во время гинекологического осмотра и ультразвукового исследования. Крупные кисты пальпируются в процессе использования бимануального метода. В некоторых случаях при определении анэхогенного образования требуется проведение серии УЗИ.
Возникновение новообразований нередко отмечается при гормональном дисбалансе, что является показанием для диагностики уровня половых стероидов. Чтобы исключить злокачественный характер патологии, необходимо определить концентрацию онкомаркера СА-125.
Пункция или прокол заднего свода влагалища требуется при наличии признаков крови или жидкости в брюшной полости. Метод используется в случае подозрения на осложнение течения доброкачественного новообразования.
Компьютерная томография применяется с целью дифференциальной диагностики. Лапароскопия позволяет диагностировать и удалить кисту в процессе хирургического вмешательства.
- если оно имеет небольшие (до пяти миллиметров) размеры – это норма, такое бывает у женщин, имевшие роды;
- при кисте;
- в результате самостоятельного излечения эктопий;
- при кисте эндометрия;
- при раке шейки матки.
Так называют включение в любом органе человеческого тела, не отражающее ультразвук. Это не окончательный диагноз, а только лишь описание исследуемого объекта в том или ином органе. Анэхогенное содержимое может быть нормой или патологией. Во многих случаях это зависит от анатомических особенностей исследуемого органа.
Анэхогенное содержимое и анэхогенная структура: что подразумевают
Эхогенность той или иной структуры зависит от ее свойств поглощать и отражать ультразвук. А это обусловлено морфологическими особенностями структуры органа. Такая закономерность выражается в таком: чем меньше жидкости содержит исследуемый объект, тем его эхогенность выше и он будет заметен на экране как яркое пятно. Опять же, чем больше жидкости он содержит, тем его эхогенные свойства ниже, и на экране он будет выглядеть окрашенным в темный цвет.
Анэхогенный объект бывает признаком нормы. Так, на протяжении разных периодов месячного цикла эхонегативный объект может быть в яичнике. Это – желтое тело, циклически образующаяся железа яичника. Без нее не образовывалась бы яйцеклетка. Это тело непроницательно для звука, и поэтому на экране выглядит темным.
После окончания менструации анэхогенное включение может быть определено как желтое тело. При задержке месячных оно может говорить о наступлении беременности.
Помните!
Образование с эхонегативными свойствами может быть во многих органах. Врач, когда дает такое заключение, не устанавливает окончательный диагноз. Этим будут заниматься другие врачи, назначившие такую диагностику.
Анэхогенное включение может обнаруживаться в таких органах.
Молочная железа
Если при диагностике оно было найдено в молочной железе, скорее всего, это киста. У кормящих женщин это может быть полость, в которой находится молоко.
Кисты молочной железы на изображении УЗИ
Когда молочная железа содержит однородную кисту, она выглядит как объект темного цвета. Сложная киста визуализируется как участки с гиперэхогенным включением. Тогда проводится дальнейшая диагностика для исключения наличия раковых образований молочной железы.
Точно определить, что являет собой то или иное образование молочной железы, может только маммолог.
Щитовидная железа
Анэхогенное формирование в щитовидке может являть собой:
- кисту (в таком случае это округлое образование с анэхогенными свойствами);
- ложную кисту (стенки ее образованы железистой тканью, а само образование имеет хлопьевидную структуру);
- аденому (она имеет разную визуализацию, в зависимости от ее внутреннего состава);
- коллоидные кисты формируются прежде всего от недостатка в рационе йода).
Коллоидная киста щитовидной железы
Для точного определения природы анэхогенного образования щитовидки назначаются дополнительные анализы.
Матка
Анэхогенное образование полости матки образуется в таких случаях:
- в период овуляции – это жидкость из фолликула (вариант физиологической нормы);
- при лейомиоме;
- при дегенеративных патологиях;
- при образовании гематомы в области шва;
- перед менструацией.
В шейке матки анэхогенное образование наблюдается в таких случаях:
- если оно имеет небольшие (до пяти миллиметров) размеры – это норма, такое бывает у женщин, имевшие роды;
- при кисте;
- в результате самостоятельного излечения эктопий;
- при кисте эндометрия;
- при раке шейки матки.
Бывают случаи обнаружения анэхогенного образования у плода. Это, вероятно, киста, однако окончательный вариант определяет только врач.
Яичники
Анэхогенный объект в этом органе говорит о наличии кисты.
Они бывают такими:
- фолликулярными – с плотной структурой и четкими границами;
- эндометриоидными – с твердой капсулой, с неоднородным содержимым;
- серозными (часто это может быть проявлением более серьезного заболевания).
Серозная цистаденома яичника на УЗИ
В период беременности
Такое образование может быть и у беременных женщин. В случае, если оно обнаружено на сроке до шести недель, это, скорее всего, плод. Лютеиновая и фолликулярная киста чаще всего обнаруживается в яичнике.
Почки
Анэхогенные образования почек свидетельствуют о том, что они содержат кисту. Она всегда анэхогенна, имеет тонкие стенки и ровные границы, а также всегда круглой формы. При поликистозе почек таких образований всегда много. Почки при этом увеличиваются в размерах.
Из-за воспалительных патологий, а также некоторых видов нефропатий возникают образования с неоднородной эхогенностью. Обычно такое заключение врача-сонолога говорит о необходимости дальнейшей диагностики.
Возможно наличие анэхогенного образования и около почки. Это – признак околопочечной гематомы. Очертания органа при этом сохраняются.
Чрезкапсульный разрев почки: а- околопочечная гематома.
Наконец, наличие эхонегативного образования в почке говорит о наличии в ней раковой опухоли. Как правило, контуры такого образования нечеткие. Такие же контуры имеют почечные абсцессы.
Печень
Опять же, наличие в печени эхонегативной структуры говорит о наличии кисты. Простая киста всегда имеет округлую форму и дает тень. Другие варианты таких образований, как правило, требуют дополнительной диагностики.
О чем говорит анэхогенное образование
Часто оно свидетельствует о наличии кисты. Небольшие кисты (до пяти сантиметров в диаметре) через несколько месяцев регрессируют. Однако кистозное образование большего диаметра оказывается толерантным к лечению специальными препаратами. Тактику терапии выбирает только врач, исходя из особенностей пациента.
Анэхогенное образование у пациентов (пациенток) после 50 лет часто указывают о злокачественном характере процесса. Если же речь идет о раке, то длительные размышления по поводу лечения становятся опасными для жизни.
Незамедлительное лечение назначается тогда, когда опухоль вызвала осложнения в почках: пиелонефрит, мочекаменную болезнь или артериальную гипертонию.
Особенности лечения анэхогенного образования
Медикаментозное лечение производится с помощью препаратов йода, гормональных препаратов. Никогда нельзя практиковать самолечение: оно может нанести непоправимый вред.
Лапароскопия – это одно из наиболее эффективных и безопасных способов лечения болезни. Удаление анэхогенного объекта надо комбинировать с приемом медикаментов. Они оказывают иммуномодулирующее и антибактериальное воздействие на организм. Хирургическое лечение анэхогенного образования проводится при неэффективности медикаментозного.
Чем раньше пациент обратится к врачу, тем вероятность операции меньше.
Дальнейшие действия пациентов
УЗИ является очень важным диагностическим мероприятием для дифференциальной диагностики того или иного заболевания. Если ультразвуковое исследование окажется малоинформативным, назначаются другие виды диагностики:
- МРТ или КТ;
- допплерография сосудов;
- рентгеновское исследование;
- лапароскопия;
- анализы крови на гормоны и антитела;
- биопсия и другие методы.
Если предполагаемый диагноз не подтверждается, то анэхогенное образование подлежит дальнейшему изучению и наблюдению. Врачебное наблюдение за пациенткой при обнаружении анэхогенного образования необходимо проводить, если беременность исключена. Допплерография нужна для того, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли.
При первом обнаружении такого образования достаточно выжидательной тактики. Обычно повторная диагностика проводится через два, максимум через три месяца. И если в исследуемых органах будет по-прежнему замечен анэхогенный объект, назначается необходимое лечение.
Выводы
Итак, говоря об анэхогенном образовании, врач-сонолог часто подразумевает структуру с жидкостным содержимым. Такое заключение не является окончательным диагнозом. Врач-клиницист дает подробное описание такого образования и назначает после этого соответствующее лечение.
Не стоит беспокоиться о том, что врач обнаружил на УЗИ анэхогенное включение какого-либо органа. Часто это может быть и нормальный вариант его развития. Однако если по результатам диагностики требуется лечение, не стоит отказываться от него. Внимание к своему здоровью – залог успешного лечения.
В 15-20% случаев образование оказывается дермоидной кистой.
В 15-20% случаев образование оказывается дермоидной кистой.
Растущая матка вызывает естественное смещение близлежащих внутренних органов, и киста часто подвергается ущемлению, ее ножка может сдавливаться и перекручиваться, провоцируя некроз или разрыв оболочки. Подозрение на папиллярную или муцинозную цистаденому, злокачественную опухоль или стремительно растущее образование также является показанием для хирургического вмешательства.
Выбор метода удаления опухоли определяется в зависимости от ее размеров и вида, а также от срока беременности. При небольших образованиях, размерами до 8-10 сантиметров на сроках до 16-18 недель возможна лапароскопия. В более поздние сроки проводят лапаротомическое вмешательство.
При обнаружении эндометриомы операцию можно перенести на послеродовой период – в отсутствие менструаций кровь в кисту не поступает, и она не растет. Удаление образования в яичнике возможно провести совместно с кесаревым сечением.
