Высокий эстрадиол у женщин — признаки и методы нормализации гормона

Содержание

Анализ крови для определения уровня эстрадиола сдается на голодный желудок. Пищу перед анализом можно принимать не позднее чем за 8-10 часов.

Эстрадиол – это половой гормон, который выполняет очень важные функции в организме женщин

Некоторые женские гормоны продуцирует головной мозг, они в дальнейшем контролируют выработку фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов.

Другие гормоны появляются в яичниках, они составляют группу стероидов. Эта группа состоит из веществ эстрогенового ряда и прогестерона. Эстрогеновый ряд представлен тремя эстрогенами. Сила их влияния на женский организм неодинакова. Самым сильно действующим можно назвать половой гормон эстрадиол.

Эстрадиол отвечает за выполнение следующих задач в организме женщины:

Все выше изложенное позволяет назвать эстрадиол одним из главных половых гормонов в организме женщины. Ведь именно он не только отвечает за привлекательность женщины, но и контролирует здоровье. Дисбаланс эстрадиола в женском организме ведет к развитию некоторых заболеваний.

Гормон также контролирует женское здоровье:

Пределы нормы

Концентрация эстрадиола величина не постоянная. Показатели нормы варьируются в зависимости от нескольких факторов:

фаза цикла,
возраст,
беременность или ее отсутствие.

Норма вещества по фазам цикла (в нмоль/л):

фолликулярная 0,15-0,7,
лютеиновая 0,16-1,2,
овуляция 0,3-1,9.

При климаксе у женщин гормон находится в пределах 0,01-0,13 нмоль/л.

Норма эстрадиола при беременности (в нмоль/л):

1 триместр 0,5-13,8,
2 триместр 10,8-50,
3 триместр 36-90.

В течение суток синтез гормона также может меняться. Максимума он достигает в 15-18 часов, минимума в 0-2 часа ночи.

На заметку! Активнее всего эстрадиол продуцируется в 1 фазе цикла. Максимальная концентрация фиксируется за несколько дней до овуляции. Потом уровень гормона идет на убыль. Если женщина беременна, то количество вещества постоянно растет до момента наступления родовой деятельности.

Помимо этих симптомов, у женщин с повышенным эстрадиолом наблюдаются: беспокойный сон, усталость и апатия, холодные конечности в любое время года. Также у многих высокий уровень гормона способствует появлению кожных заболеваний (например акне).

Нормальный показатель эстрадиола

Цифра нормального показателя этого гормона в различные фазы менструального цикла меняется. Так в фолликулярной фазе нормой считается наличие эстрадиола в количестве от 90 до 600 пмоль/л. В первой фазе — от 700 до 1400 пмоль/л. В лютеиновой — от 100 до 750 пмоль/л. После 40 лет, когда начинается период климакса, нормой принято считать наличие гормона в количестве примерно от 5 до 250 пмоль/л.

Вот так выглядит результат анализа на эстрадиол. Обратите внимание на референсные (нормальные) значения, они зависят от цикла.

Необходимо помнить, что каждая лаборатория рассчитывает количество гормонов в организме по-разному. Для правильной расшифровки анализа нужна консультация гинеколога.

Эстрадиол при беременности

Уровень эстрадиола начинает расти с наступлением у женщины беременности. Показатель будет увеличиваться вплоть до родоразрешения. Во время беременности за выработку эстрадиола в организме отвечает плацента. Гормон помогает матке развиваться, улучшает свертываемость крови и способствует укреплению сосудов.

Последствием данного состояния является бесплодие.

Эстрадиол – один из самых важных женских гормонов, который относится к классу стероидов. Вырабатывается в яичниках и в коре надпочечников. От его содержания и выработки зависит репродуктивное и общее здоровье женщины: гормон влияет на физическую активность, состояние кожи, наличие или отсутствие морщин, выносливость и настроение. Нарушение гормонального баланса представляет серьезную угрозу для здоровья женщины. Помимо медикаментозного лечения необходимо наладить режим питания и пересмотреть образ жизни.

1 Описание и функции эстрадиола
2 Нормы в крови
3 Диагностика
4 Причины, симптомы и последствия повышения гормона
5 Причины и симптомы понижения эстрадиола
6 Лечение

Эстрадиол (estradiol) — стероидный гормон, имеющий максимальную активность в гормональной системе женщины. Он циркулирует в крови и связан с белком глобулином, который регулирует работу половых гормонов.

У женщин местом выработки эстрадиола являются яичники и сетчатая зона коры надпочечников.

В небольших количествах он может образовываться в процессе периферического превращения андрогенных (мужских) гормонов. Контроль за уровнем эстрадиола осуществляется с помощью фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина и хорионического гонадотропина, который активируется во время беременности.

В женском организме эстрадиол выполняет такие функции, как:

внутриутробное определение половой системы по женскому типу;
формирование жировой клетчатки по женскому типу;
формирование женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде;
регулирование менструального цикла.

Эффекты эстрадиола зависят не только от его концентрации в крови, но и от соотношения с тестостероном. Данный гормон также отвечает за формирование психофизиологического поведения женщины.

Существуют определенные стандарты содержания эстрадиола в крови, которые зависят от возраста женщины и фазы менструального цикла.

Изменение гормона в зависимости от фазы цикла

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту:

Возраст

Норма эстрадиола, пг/мл

С рождения до 1 года

От 7 до 12-14 лет

От 12-14 до 55 лет

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла:

Фаза желтого тела

Норма эстрадиола при беременности зависит и от триместра:

в первом – от 215 до 6400 пк/мл;
во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
в третьем – от 11850 до 37200 пк/мл.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пмоль/л.

Для постановки диагноза и выявления нарушений девушкам необходимо сдать анализ на содержание гормона в крови.

Показанием к проведению исследования являются:

Нарушение менструального цикла.
Недоразвитие половых органов.
Появление оволосения по мужскому типу.
Бесплодие.
Бактериальный вагиноз.
Недостаточность гипофиза.
Отсутствие овуляции.
Маточные кровотечения.
Опухоли надпочечников или яичников.
Предменструальный синдром.
Поликистоз яичников.
Остеопороз.

Уровень эстрадиола важен для оценки работы фетоплацентарного комплекса в ранние сроки беременности, а также определяется перед предстоящим проведением экстракорпорального оплодотворения.

Анализ можно проводить с 3-го по 5-й дни цикла. За два дня до обследования нужно отказаться от курения, исключить сексуальные контакты и тяжелые физические нагрузки. Эти факторы могут спровоцировать ложное увеличение или снижение эстрадиола в организме.

Повышенное количество эстрадиола является нормой только во время беременности. В других ситуациях высокий эстрадиол у женщин может говорить о наличии патологии:

Эстрогенсекретирующие опухоли яичников — новообразования, которые синтезируют эстрогены и вызывают раннее созревание у девочек.
Хорионэпителиомы матки — злокачественные опухоли, образующиеся из эпителиальных клеток хориона во время беременности или после родов в матке, иногда в маточных трубах, шейке матки или яичниках.
Гиперплазия коры надпочечников — заболевание, которое проявляется нарушением выработки гормонов, влияющих на половую сферу.

Повышение эстрадиола в первой фазе менструального цикла может указывать на состояние гиперэстрогении, что приводит к эндометриозам и аденомиозам. Вследствие длительного течения эндометриоза возможно образование эндометриоидных кист в яичниках.

Другие заболевания и факторы, способствующие повышению эстрадиола:

долгосрочный прием медицинских препаратов (лекарства, предотвращающие судороги; противогрибковые, стероиды-анаболики, гормональные контрацептивы);
цирроз печени;
болезни щитовидной железы;
избыточный вес;
алкоголизм.

Среди косвенных признаков нарушения содержания этого гормона в крови выделяют следующие:

Изменения в организме женщины, развивающиеся под влиянием повышенного содержания эстрадиола, неспецифичны. Это значит, что они могут появляться и при других заболеваниях, что значительно затрудняет постановку диагноза.

Основными последствиями гиперэстрадиолемии являются:

появление маточных кровотечений;
анемия;
развитие депрессии;
появление новообразований яичников;
бесплодие.

Снижение выработки эстрадиола негативно влияет на протекание беременности, а в детском возрасте провоцирует отсутствие развития вторичных половых признаков.

У женщин детородного возраста снижение эстрадиола чаще всего связано со следующими патологиями:

Уровень эстрадиола значительно снижается во время наступления менопаузы и далее постоянно держится на низком уровне. Это указывает на невозможность зачатия и вынашивания ребенка.

Основными симптомами снижения эстрадиола являются:

В дальнейшем при сильном снижении гормона начинают компенсаторно повышаться андрогены, что провоцирует появление изменений по мужскому типу. Начинают сужаться бедра (за счет перераспределения подкожно-жировой клетчатки), становятся шире плечи, начинают расти темные волосы вокруг сосков, на подбородке и над верхней губой.

Последствием данного состояния является бесплодие.

Чтобы повысить уровень гормона, необходимо назначение врачом заместительной терапии — препаратов с содержанием эстрадиола. Данные лекарственные средства не только нормализуют менструальный цикл, но и успешно борются с заболеваниями, спровоцированными низким уровнем эстрогена. Это такие патологии, как:

сниженный уровень пролактина;
нарушение детородной функции;
снижение родовой деятельности;
поликистозы яичников;
бесплодие;
переношенная беременность.

При обнаружении патологий, устойчивых к заместительной терапии, проводят комплексное лечение, которое направлено на борьбу с болезнью. При онкологических заболеваниях пациенткам проводят химио- и лучевую терапию, используют оперативные вмешательства.

В дополнение к лекарственным препаратам проводят коррекцию питания с преобладанием в меню белковой пищи. Примерный ежедневный рацион должен состоять из:

яиц;
рыбы;
мяса птицы;
говядины;
печени;
молочных и кисломолочных продуктов.

Рекомендовано ограничить употребление углеводов и продуктов, которые содержат много крахмала: картофель, хлеб, макароны, каши.

Лучше всего готовить все блюда на пару, тушить или варить. Необходимо отказаться от жареной пищи, чтобы не повышать уровень холестерина, так как его синтез связан с половыми гормонами: чем выше холестерин, тем меньше синтезируется эстрадиола.

Для коррекции гиперэстрадиолемии используют следующий комплекс лечебных мероприятий:

Перед лечением необходимо выявить непосредственную причину повышения гормона. Для этого нужно пройти обследование у таких врачей, как гинеколог и эндокринолог. Только после этого назначается соответствующая терапия препаратами и народными средствами.

Повышенный эстрадиол у женщин после 40 лет сигнализирует о наличии заболеваний, которые требуют исследований. В этот период перестройки женского организма изменяется работа многих систем. При высоком эстрадиоле у женщин нужно провести ряд исследований для обнаружения причин отличия от норм по таблице. Для каждого обнаруженного состояния назначаются препараты, которые изменяют уровень гормона. Самолечение категорически запрещается.

При каких патологиях повышается

При изменении в уровне гормона проводится поиск причин и наличия болезней. Таковыми могут быть:

заболевание щитовидной железы,
патологии поджелудочной железы и тучный вес,
болезни эндокринной системы,
заболевание почек,
нарушение цикла месячных,
нарушение репродуктивной системы,

Расти уровень гормона может при заболевании почек

наличие опухолей.

При обнаружении при исследованиях каких-либо изменений в работе систем организма женщины – нужно обращаться в женскую консультацию или по направлению гинеколога к эндокринологу.

образование опухолей в области половых органов, гипофиза или надпочечников, приводящих к повышенной секреции эстрогена;

развитие цирроза печени как вторичного заболевания при гепатите;

ситуации, когда яйцеклетка не выходит из фолликула.

Причины отклонения

Причины того, что эстрадиол повышен у женщины, часто кроются в развитии заболеваний различной степени тяжести. Зачастую эти болезни поражают гениталии, но в патологический процесс могут быть вовлечены и другие органы.

Причины высокого эстрадиола у женщин могут быть связаны с развитием:

аденомиоза (формы эндометриоза, при которой поражается только полость детородного органа);
хиорионэпителиомы;
заболеваний гипофиза;
болезней щитовидки;
ожирения.

Среди других причин повышенного эстрадиола у женщин также следует отметить:

образование опухолей в области половых органов, гипофиза или надпочечников, приводящих к повышенной секреции эстрогена;
развитие цирроза печени как вторичного заболевания при гепатите;
ситуации, когда яйцеклетка не выходит из фолликула.

Повышение эстрадиола у женщин может произойти и на фоне длительного или бесконтрольного приема эстрогенсодержащих гормональных препаратов, а также при применении других средств гормонотерапии. Такое лечение должно проводиться только под контролем лечащего врача. Если не соблюсти это условие, последствия самолечения могут быть самыми серьезными!

Повышение в лютеиновой фазе

Повышенный эстрадиол в лютеиновой фазе – явление опасное, поскольку оно может сигнализировать о развитии заболеваний органов репродуктивной системы. Опухолевые процессы в матке, фолликулярная киста яичника, эндометриоз – все эти патологии могут приводить к гиперэстрогении у женщин.

Важно! Наряду с симптомами данного отклонения (см. ниже) возникает и клиническая картина, характерная для заболевания, имеющегося у женщины. По этой причине, если появились тянущие боли внизу живота, межменструальные кровянистые выделения из влагалища, дискомфорт во время полового акта, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу и пройти все назначенные им обследования.

Повышение эстрадиола у женщин старше 40

Что это значит, если эстрадиол повышен у женщин после 40 лет? В преддверии климакса уровень этого вещества, как правило, снижается, что приводит к постепенному биологическому старению женского организма. Но иногда, наоборот, происходит его увеличение. О чем оно говорит?

Часто такое явление свидетельствует о том, что репродуктивная функция женщины не угасла, и она вполне еще может стать матерью. И хотя случаи поздней беременности (особенно во время пременопаузы) происходят не так часто, если у пациентки наблюдается задержка менструации на фоне высокого эстрадиола, это вполне может быть доказательством наступления беременности.

Отклонения в репродуктивной системе мужчин — повод для анализа

Подготовка к исследованию

Накануне исследования рекомендовано отменить препараты

За 3 суток до анализа следует прекратить приём гормональных средств.
За сутки до изъятия крови исключаются физические и эмоциональные нагрузки, алкогольные напитки.
Курение рекомендуется прекратить минимум за 3 часа до исследования.
Последний приём пищи должен быть завершён за 3-4 часа до процедуры, можно выпить небольшое количество чистой воды.
Перед исследованием не следует принимать любые лекарственные средства и БАДы.
Женщинам репродуктивного возраста анализ назначается на 6-7 сутки МЦ.
Все иные исследования и манипуляции проводятся после взятия образца крови.

Симптомы того, что эстрадиол повышен у женщин, могут проявляться с разной интенсивностью. Все зависит от того, насколько сильным является скачок гормона. Зачастую такое отклонение сопровождается:

Причины отклонения

Причины высокого эстрадиола у женщин могут быть связаны с развитием:

аденомиоза (формы эндометриоза, при которой поражается только полость детородного органа);
хиорионэпителиомы;
заболеваний гипофиза;
болезней щитовидки;
ожирения.

Среди других причин повышенного эстрадиола у женщин также следует отметить:

образование опухолей в области половых органов, гипофиза или надпочечников, приводящих к повышенной секреции эстрогена;
развитие цирроза печени как вторичного заболевания при гепатите;
ситуации, когда яйцеклетка не выходит из фолликула.

Повышение в лютеиновой фазе

Важно! Наряду с симптомами данного отклонения (см. ниже) возникает и клиническая картина, характерная для заболевания, имеющегося у женщины. По этой причине, если появились тянущие боли внизу живота, межменструальные кровянистые выделения из влагалища, дискомфорт во время полового акта, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу и пройти все назначенные им обследования.

Повышение эстрадиола у женщин старше 40

Чтобы понизить эстрадиол, обычно назначается медикаментозная терапия. Если в ходе диагностики не обнаружены новообразования, продуцирующие выработку лишних гормонов, то проводятся следующие мероприятия.

Эстрадиол и беременность

Хорошая новость для женщин репродуктивного возраста в том, что зачать ребенка при высоком эстрадиоле можно. Этот гормон даже усиливает фертильность, положительно сказываясь на вероятности зачатия. Максимальное количество эстрогенов наблюдается у женщин непосредственно перед родами.

Гормон нужен для развития плода, с его помощью обеспечивается естественная профилактика выкидыша. Все вышесказанное относится только к недолгим всплескам эстрадиола. Если избыток гормона наблюдается много лет, яичники истощаются и женщина становится бесплодной.

Снижение гормона тоже отрицательно воздействует на способность к зачатию. Низкие показатели гормонального фона опасны в плане возможности забеременеть. Дефицит эстрогенов мешает плодному яйцу имплантироваться, провоцируя выкидыши.

У женщин в обычных концентрациях эстрадиол выполняет следующие функции:

Синтез и функции гормона

Эстрадиол синтезируется из тестостерона путем сложнейших ферментативных реакций. В клетках определенных органов (матка, влагалище, мочеиспускательный канал, молочные железы, гипоталамус, гипофиз) располагаются рецепторы, чувствительные к действию эстрадиола.

Считается, что у мужчин гормон способствует отложению кальция в костных элементах, повышает кислородный обмен, стимулирует метаболизм и улучшает свертываемость крови.

У женщин в обычных концентрациях эстрадиол выполняет следующие функции:

усиливает секрецию влагалищной слизи;
обеспечивает процессы роста и дифференцировки клеток эпителия влагалища;
стимулирует развитие органов женской репродуктивной системы;
формирует вторичные половые признаки по женскому типу;
вызывает отторжение эндометрия и начало менструации;
обладает антисклеротическим действием;
определяет чувствительность клеток к прогестерону;
регулирует тонус гладкой мускулатуры.

Сорок лет – примерная граница физиологических снижений показателей у женщин. Дальше эстрадиол нужен для того, чтоб регулировать процессы липидного и водно-солевого обмена.

При климаксе у женщин гормон находится в пределах 0,01-0,13 нмоль/л.

Методы стабилизации уровня гормона

Прежде, чем корректировать гормональный фон, необходимо обратиться к специалисту и пройти назначенные исследования. Главная задача терапии – устранить причину проблемы.

Комплекс лечебных мероприятий включает в себя:

прием средств на основе растительных компонентов;
соблюдение диетического питания;
умеренные физические нагрузки;
гормональная терапия.

Очень важно отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания. Если женщина страдает лишним весом, то ей, в первую очередь, необходимо его сбросить. Нормализация работы ЖКТ поможет поспособствовать восстановлению гормонального баланса.

Чтобы восстановить перистальтику кишечника, рекомендуется включить в рацион больше клетчатки. Она содержится в таких продуктах:

отруби;
семена льна;
зелень;
топинамбур;
цельнозерновые крупы.

Углеводы в рационе нужно максимально сократить, употреблять их лучше вместе с овощами. Упор лучше делать на белковых продуктах (рыба, яйца, мясо).

При необходимости для снижения эстрадиола врач может назначить антиэстрогены. Эти средства угнетают синтез гонадотропинов (ФСГ, ЛГ), снижают концентрацию эстрогенов в крови. При нарушении работы гипофизарно-гипоталамусной системы назначают агонисты гонадотропинов. Средства с прогестероном используют в комплексном лечении гиперэстрогении на фоне недостаточности второй фазы менструального цикла. Если высокий уровень эстрадиола вызван наличием опухолевых образований, то в большинстве случаев проводят хирургическое лечение, после которого уровень гормона стабилизируется.

[note]Эстрадиол у женщин может повышаться по разным причинам. Нормой высокий уровень гормона считается только во время беременности. В других случаях устойчивая гиперэстрогения требует тщательного изучения и коррекции. В противном случае это грозит женскому организму серьезными осложнениями, включая нарушение детородной функции.[/note]