Лечение воспаленных миндалин у ребенка

Содержание

Аминопенициллины (Амоксициллин, Ампициллин) не используются, если воспаление миндалин дает основания подозревать инфекционный мононуклеоз.

Содержание статьи

Это достаточно опасная патология, причем угроза для здоровья ребенка связана не только с первичными проявлениями тонзиллита.

Болезнь может напомнить о себе спустя несколько недель нарушениями со стороны почек, суставов и сердца.

Поэтому лечение тонзиллита у ребенка проводит только врач – оно должно быть своевременным и комплексным. Однако родителям стоит знать, чем лечить воспаление миндалин у детей, для чего предназначены те или иные лекарственные препараты.

Чтобы снизить риск возникновения заболевания, нужно уделять время профилактике этого заболевания и укреплению иммунитета. Нужно приучать детей к закаливающим процедурам. Закаливание принесёт положительные результаты, если заниматься постепенно, и при этом последовательно и регулярно.

Миндалины на страже

Первые симптомы у детей, страдающих острым тонзиллитом проявляются уже на первые — третьи сутки после заражения, среди них:

высокая температура тела (при лихорадке возможно повышение температуры до 40°С);
сильнейшая боль в горле, ребенку очень трудно и больно глотать;
гланды увеличиваются в размере и краснеют; на них могут быть заметны гнойнички;
головные боли;
больные дети теряют аппетит;
слабость, вялость;
увеличенные лимфатические узлы;
возможны нарушения ЖКТ;
неприятный запах изо рта.

У детей с хроническим тонзиллитом симптомы не так ярко выражены. Температура тела длительное время держится на уровне субфебрильной (37—37,5°С). Гланды становятся рыхлыми — признак того, что они утратили свою защитную функцию.

Вне зависимости от степени разрастания лимфоидной ткани ребенка нужно обязательно показать отоларингологу. Врач после осмотра горла малыша при диагностировании патологии назначит лечение. Если симптомы увеличения миндалин проигнорировать, это усугубит ситуацию и станет причиной осложнений:

На рядовом осмотре специалист определяет, увеличены гланды или нет. Миндалины представляют собой круглые уплотненные или, наоборот, мягкие образования, расположенные по обе стороны за небными дужками (на фото ниже). При их воспалении можно увидеть:

признаки отека в виде сильного увеличения лимфоидной ткани;
покраснение;
красные прожилки, налет белого, серого или желтоватого оттенка.

Помимо перечисленных проявлений воспаление гланд сопровождается возникновением следующих симптомов:

Кроме того, что увеличены лимфоузлы и повышена температура тела, при усугублении ситуации малыш может страдать от сухого или влажного кашля. Отек миндалин развивается постепенно. Информация о стадиях этого процесса указана в таблице.

О том, когда детям нужно вырезать гланды, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Что делать?

В случае с глоточной миндалиной консервативное лечение возможно при 1 и 1-2 переходной стадиях болезни. В остальных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство – подрезание или удаление миндалины (аденотомия). Комаровский рекомендует лечить аденоиды медикаментами, если стадия позволяет, воздержаться от различных народных и гомеопатических средств – слишком непредсказуемым может быть поведение лимфоидной ткани и тяжелыми последствия.

Консервативную терапию назначает лечащий врач. Это различные витамины и стимуляторы детского иммунитета, средства для промывания носа и капли с противовоспалительным, антибактериальным эффектом (если есть воспаление).

Но если эффекта нет или стадия выше второй, стоит рассмотреть хирургическое лечение, не отказываться от него. И дело не в том, какая именно стадия, важно то, насколько ребенку аденоиды мешают нормально жить. Бывает и так, что при первой степени проблемы наблюдается снижение слуха, и тогда показана операция.

Оперативное лечение, говорит Евгений Комаровский, проводят как под местным, так и под общим наркозом. Оно длится не более 3 минут. Ничего сложного в нем нет, но видимая простота не должна вводить в заблуждение о безопасности. Как и после любой другой операции, не исключены осложнения, неадекватная реакция детского организма на введенные средства для наркоза, носовое кровотечение.

К операции известный доктор советует тщательно подготовиться – пройти обследование, постараться хотя бы пару месяцев не болеть простудными и вирусными недугами. Восстановление происходит быстро – за несколько дней.

Комаровский обращает внимание родителей на то, что полностью удалить лимфоидную ткань невозможно в принципе, а потому вероятность нового разрастания есть всегда.

При сильных болях и высокой температуре можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты: детский «Нурофен», «Ибупрофен».

Удаление миндалин при хронической форме болезни

Частые инфекционные заболевания, приводящие к гипертрофии миндалин, могут спровоцировать проблемы с дыханием у ребенка, ему станет трудно дышать. Если консервативное лечение не приводит к положительным результатам, воспаленные гланды удаляют. Обычно операцию проводят у детей до 9-летнего возраста. Оперативное вмешательство в организм детей проводят только в крайних случаях. У маленького ребенка быстро восстанавливаются лимфоидные ткани, гланды могут повторно воспаляться. Показания к операции:

Ребенок часто (более семи раз за год) болеет ангиной;
На поверхности миндалины образовался нарыв;
Проблемы с работой сердечной мышцы.

В качестве противопоказаний врачи выделяют болезни кровеносной системы, а также тяжелую, хроническую инфекцию. Чаще всего операция у детей проводится под общим наркозом, врач полностью или частично удаляет пораженные участки гланд. Таким образом, если воспалились гланды, лечение зависит от степени и формы заболевания.

При гнойной острой форме тонзиллита лечение детей основано на приеме антибиотиков, которые рекомендует детский доктор. Полоскания, орошения, лечение с помощью настоев лекарственных трав имеют важную, но вспомогательную функцию. В качестве профилактики заболевания гланд у детей рекомендуется делать орошение носа солевыми растворами, использовать для защиты «Оксолиновую мазь» в нос, полоскать горло отварами лекарственных трав, следить за чистотой рук.

Воспаление миндалин можно лечить в домашних условиях с помощью народных рецептов и традиционной медицины. Желательно совмещать процедуры.

Ангину могут вызвать разные бактерии, какие из них наиболее опасны, можно узнать, изучив особенности групп, и как они влияют на ход заболевания.

Формы воспаления миндалин могут быть различны. Заболевание тонзиллит делится на несколько видов, лечение будет зависеть от провяленных симптомов и тяжести болезни.

Увеличенные миндалины у ребенка: лечение оправдано только при ухудшении самочувствия ребенка, часто гипертрофия проходит с возрастом.

При тяжелом заболевании врач может прописать антибиотики внутримышечно, курс инъекций может достигнуть десяти дней. Для облегчения боли хорошо себя зарекомендовали аэрозоли (Ингалипт, Гексаспрей).

Прием антибиотиков и других препаратов

Для каждого маленького пациента подбирается индивидуальное лечение, исходя из тяжести болезни и собранного анамнеза. При лечении ангины чаще всего врачи назначают Сумамед, Фломилид, Макропен.

При тяжелом заболевании врач может прописать антибиотики внутримышечно, курс инъекций может достигнуть десяти дней. Для облегчения боли хорошо себя зарекомендовали аэрозоли (Ингалипт, Гексаспрей).

Следует учитывать, что не все дети спокойно реагируют на аэрозоли, поэтому на помощь приходят таблетки для рассасывания, которые имеют более приятный вкус (Стрепсилс, Фарингосепт). Педиатр может назначить и общеукрепляющие витамины для поддержания иммунитета.

Полоскание горла

Полоскать горло нужно после еды и около четырех раз за сутки. В аптеке можно купить раствор Фурацилина или Хлорофиллипта, приготовить раствор с перекисью водорода или же воспользоваться народной медициной.

Ингаляции

Ангину без антибиотиков не вылечить, но местная терапия позволит облегчить симптомы и быстрее выздороветь. Ингаляции очень эффективны для лечения лор-заболеваний, поэтому стоит задуматься над приобретением нейбулайзера, хотя даже при помощи подручных средств можно сделать себе ингаляцию.

повышенная температура;
гнойная ангина или острая фаза болезни;
частые носовые кровотечения;
поражение сердца, бронхиальная астма.

Нужно знать, что ингаляции лучше делать на начальном этапе болезни, так как при лечении ингаляциями на острой стадии гнойное содержимое может попасть на здоровые ткани.

Нейбулайзер при ангине имеет меньше ограничений, чем лечение паром, но в любом случае нужно получить рекомендации педиатра.

Правила проведения ингаляций:

процедура выполняется через час после еды, после процедуры также нужно выждать около часа перед едой;
ограничить физические нагрузки перед ингаляцией;
длительность ингаляции у ребенка составляет около пяти минут, число процедур варьируется от двух до шести;
ингаляция проводится при помощи вдоха и выдоха ртом;
паровые процедуры детям рекомендуют с 7 лет, использовать нейбулайзер можно с 6 месяцев.

В нейбулайзер можно вливать только аптечные препараты, а разводить их можно только физраствором, но не водой. Обычно педиатры назначают следующие препараты: Фурацилин, Кромогексал, Тонзилгон Н, Мирамистин, физраствор.

Терапия народными средствами

Народная медицина рекомендует следующие процедуры для лечения ангины у ребенка:

Народная медицина вместо чая рекомендует пить настои и отвары на основе шалфея, клевера, прополиса. В их состав можно добавлять молоко, мед, лимон. Отличным средством будет сок алоэ с медом (в равных пропорциях), рекомендуют давать сразу после пробуждения один раз в сутки.

компенсированную;

декомпенсированнную.

Когда нужна операция?

Для проведения операции по удалению миндалин нужны серьезные показания. Согласно действующим стандартам, показания к операции – это частые эпизоды ангины (более 5-7 раз в год).

Миндалины представляют собой своеобразные ворота на пути инфекции, поэтому очень важны для предотвращения болезней. Но если миндалины со своим назначением не справляются, то они сами становятся опасными, то есть начинают представлять источник хронических инфекций.

Это может привести к заболеваниям сердца, суставов, почек. Решение об операции принимает врач. Данная процедура получила название тонзиллэктомия, операции сегодня делают даже двухлетним малышам.

На смену традиционным операциям пришли радиочастотные, что позволяет уменьшить операционную кровопотерю и вернуться к нормальному приему пищи на второй день после операции и выписаться домой.

Операция проводится под наркозом, а ребенок перед операцией проходит обследование всех органов. После тонзилллэктомии можно забыть про ангину навсегда.

Внешний вид гланд видоизменяется. Ткани становятся рыхлыми, появляется красно-малиновый оттенок. Нередко могут наблюдаться желто-серые прожилки или белый налёт.

Симптоматика

Увеличение миндалин, как правило, является второстепенным симптомом при ряде заболеваний.

Помимо этого, могут наблюдаться следующие признаки:

Внешний вид гланд видоизменяется

Если миндалины сильно отёчные и увеличенные, у ребёнка могут возникнуть проблемы с дыханием. Такая ситуация довольно критическая, на этом фоне развивается стеноз, малыш задыхается.

Это важно! В некоторых случаях миндалины могут быть увеличенными, но другой симптоматики не наблюдается. Это лишь говорит о том, что недуг перерастает в хроническую форму. Зачастую без операции по удалению гланд не обойтись.

В период карантина обязательно орошать миндалины любым из вышеперечисленных спреев перед улицей и после нее. Не помешает и ношение маски, а также применение кварцевой процедуры после рабочего дня. Так как инфекция идет и через носовую полость, можно использовать «Оксолиновую мазь» или «Интерферон» в каплях , не более 7 дней.

Особые указания

Если ребенок стал жаловаться ночью просто на боль, можно снять симптомы, обработать горло и потерпеть до утра. При высокой температуре надо вызвать скорую помощь. Во-первых, как говорилось выше, детей могут свести судороги, а во-вторых, гланды могут сильно набухнуть и ему станет тяжело дышать. В таких случаях лечение будет в качестве оказания первой помощи: снятия боли и жара вышеуказанными препаратами.

На лоб положить прохладный компресс. Обтирать самостоятельно тела детей опасно, судороги могут начаться от перепада температуры. И, потом, до сих пор не пришли к единому мнению: чем можно, а чем нельзя обтирать ребенка. Затем уже лечить горло, обработав его. Воспаление миндалин очень опасное заболевание, лечить его надо ответственно и полноценно.

Нео-ангин. Это пастилки, которые задействуют при неосложнённом воспалительном процессе. Детки и взрослые могут рассасывать по 1 таблетке с промежутком в 2 часа.

Хроническое воспаление

Если своевременно не приступить к лечению острого воспаления на миндалинах, то это приведет к хронизации процесса.

Симптомы

Распознать хроническое воспаление горла у детей можно по следующим симптомам:

регулярные острые ангины,
болезненные ощущения в подчелюстных лимфоузлах,
выделение гнойных пробок во время кашля,
боль в сердце и суставах,
подъем температуры,
першение в горле.

Порой пациента мучает сильный кашель, который формируется по причинам проникновения гнойной слизи из миндалин на слизистую глотки. Периоды обострения возникают 3 раза в год.

Почему в горле на миндалинах белые точки и как с этой проблемой можно бороться, подробно рассказывается в данной статье.

Почему болит горло, белый налет на миндалинах и как с этой проблемой можно бороться, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как избавиться от проблемы, когда у ребенка белый налет на миндалинах, подробно рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/g/simptomy-g/belyj-nalet-v-gorle-u-rebenka.html

А вот как происходит промывание миндалин вакуумным методом, очень подробно рассказывается в данной статье.

Местная терапия

Суть местного лечения сводится к тому, чтобы проводить процедуры орошения и полоскания гола. Это позволит подавить пагубное влияние вредных микробов. Для орошения могут задействовать следующие препараты:

Риванол;

Диоксидин;

Мирамистин;

Хлоргексидин;

Хлорофиллипт;

Йодинол.

Чтобы купировать боль в горле и симптомы воспаления, следует использовать такие пастилки для рассасывания:

Декатилен

Фарингосепт. Это антибактериальный препарат, в основе которого положен такой компонент, как амбазон моногидрат. Для детей от 7 лет и взрослых разрешено принимать 5 пастилок в день. (а вот как стоит использовать Фарингосепт для детей, очень подробно рассказывается в данной статье.)

Стрепсилс. Это леденцы, оказывающие местный антисептический эффект. Разрешено давать детям старше 12 лет и взрослым в количестве 5 таблеток в день.

Нео-ангин. Это пастилки, которые задействуют при неосложнённом воспалительном процессе. Детки и взрослые могут рассасывать по 1 таблетке с промежутком в 2 часа.

Для местного лечения могут задействовать антисептические спреи:

Биопарокс, (а вот как стоит использовать Биопарокс при ангине и насколько данное средство эффективно, подробно рассказывается в данной статье)

Каметон,

Ингалипт,

Йокс.

Антибиотики

Справиться с воспалительным процессом могут только антибактериальные средства. Если на миндалинах присутствует гнойный налет, то курс терапии будет длиться 5-12 дней. В этом случае могут задействовать такие средства:

Амоксициллин

Амоксиклав. Этот антибиотик содержит клавулановую кислоту и амоксициллин. Назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Если представленных препаратов в аптеке не оказалось, то могут назначить их аналоги: Амосин, Аугментин, Флемоклав.

Народными средствами

Для лечения хронического воспаления горла у детей могут применять следующие домашние методы:

Вылечить увеличенные гланды у ребёнка и взрослого можно, только если вовремя обратиться за помощью. Кроме этого, все лечебные мероприятия должны носить комплексный подход. Каждый врач должен назначить такую схему, благодаря которой можно будет не только облегчить симптомы, но и купировать причину.

Болит одна гланда: что делать и как лечить воспаление миндалин

Абсцесс и тонзиллит – что это такое и как проявляется на гландах

Увеличены миндалины у ребенка без температуры: что делать и как лечить

Стафилококк в горле: симптомы у ребенка и чем лечить

11 сентября 2018, 10:30 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 148

Принципы лечения

Терапия воспаления миндалин у детей и взрослых проводится с учетом стадии заболевания, степени увеличения ткани, присутствующих осложнений. Комплексная схема предусматривает медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, использование средств народной медицины. При тяжелых или хронических формах возможно оперативное вмешательство.

Лекарства при воспалении миндалин

Вылечить воспаленные гланды катаральной формы можно, используя местные антисептики, противовоспалительные и антигистаминные средства, иммуностимуляторы. Госпитализация больного в большинстве случаев не требуется, кроме детей до 3 лет. Часто назначаемые в этом случае лекарства представлены в таблице:

Препарат	Свойства
«Протаргол»	Прижигающее и противомикробное
«Колларгол»	Прижигающее и противомикробное
«Цетрин»	Антигистаминное, противоотечное
«Супрастин»	Антигистаминное, противоотечное
«Нурофен»	Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее
«Ибупрофен»	Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее
«ИРС 19»	Иммуностимулирующее, антикатаральное
«Эуфорбиум»	Иммуностимулирующее, антикатаральное
«Декатилен»	Антисептическое, обезболивающее
«Трахисан»	Антисептическое, обезболивающее

При наличии признаков присоединения бактериального агента целесообразен прием Аугментина.

Если же воспаленные миндалины покрылись гнойным налетом, пошли желтые или зеленые выделения из носа или ушей, то назначают антибиотики. Предпочтение отдается представителям пенициллинового, тетрациклинового или эритромицинового ряда, а также макролидам. Они снимают воспаление и устраняют возбудителя болезни. Среди них такие, как:

«Сумамед»;
«Аугментин»;
«Макропен»;
«Кларитромицин».

Вернуться к оглавлению

Чем можно промывать нос и полоскать горло?

Если воспалились гланды, то быстро снять признаки катара и отек можно солевыми, антисептическими растворами или отварами лечебных трав. Делать промывания носоглотки и полоскать горло нужно 4—5 раз в день. Настои и растворы должны быть теплыми, и желательно свежеприготовленными. Для процедур можно использовать такие лекарственные средства, как:

«Но-Соль»;
«Хьюмер»;
«Аква Марис»;
«Мирамистин».

Все лекарственные средства воздействуют на патогенетические проявления заболевания, но не устраняют провоцирующий фактор. До тех пор, пока он будет присутствовать в жизни человека, большие миндалины будут его постоянными спутниками.

Оперативное лечение

заболевания крови;
выраженная артериальная гипертензия;
почечная и сердечно-сосудистая недостаточность;
эндокринные нарушения;
обострения хронических болезней;
заболевания ЦНС.

Вырезают больные миндалины не более 10 минут, и проходит операция, как правило, без осложнений. Но бывают и исключения. В редких случаях возможно изменение тембра голоса, незначительное кровотечение и боль, ожоги при использовании лазера. Такое лечение у ребенка может спровоцировать послеоперационное повышение температуры, посттравматический отек и тошноту.