Если у женщины повышенный или пониженный уровень прогестерона, то перед планированием беременности ей нужно стабилизировать концентрацию гормона до нормальных показателей:
При планировании беременности нужно особенно тщательно следить за гормональным фоном. Особенно важно наблюдать за концентрацией прогестерона. Повышенное или пониженное значение этого гормона может стать причиной неприятных последствий.
Если будет выявлен дисбаланс, то необходимо пройти медикаментозный курс терапии для повышения или понижения значения. Своевременное лечение позволит женщине избежать проблем с зачатием, предотвратить самопроизвольные аборты.
- возникновению болей внизу живота;
- появлению бурых выделений. Выделения могут быть из шейки матки или являться следствием преждевременной отслойки плаценты;
- внутриутробной гибели плода (чаще встречается на ранних сроках гестации).
Повышение уровня гормона при вынашивании ребенка
В этот период в организме женщины происходит сложная гормональная перестройка. Только оптимальное соотношение различных гормонов может обеспечить нормальное ее течение. Повышение количества 17-он прогестерона в период вынашивания ребенка свидетельствует о повышении синтеза мужских гормонов в надпочечниках.
Чем опасно повышение 17-он прогестерона во время беременности? При избыточном образовании гормона во время вынашивания ребенка происходит увеличение продукции андростендиона, из которого впоследствии образуется тестостерон. Повышение уровня тестостерона в разные сроки может привести:
- в первом триместре — к угрозе самопроизвольного выкидыша;
- во втором триместре (начиная с 22-х недель) – к угрозе преждевременных родов.
У тех женщин, которые имеют повышенный уровень 17-он прогестерона в крови, на протяжении беременности может возникнуть истмико-цервикальная недостаточность . В норме шейка матки на протяжении всей беременности плотная, цервикальный канал закрыт. Изменение структуры шейки матки, ее размягчение и открытие цервикального канала происходит в конце третьего триместра, ближе к родам.
При развитии истмико-цервикальной недостаточности такие изменения могут начаться гораздо раньше. Это приводит к следующим последствиям:
- возникновению болей внизу живота;
- появлению бурых выделений. Выделения могут быть из шейки матки или являться следствием преждевременной отслойки плаценты;
- внутриутробной гибели плода (чаще встречается на ранних сроках гестации).
При возникновении таких симптомов необходимо срочное обследование, в том числе на уровень 17-он прогестерона в крови.
При повышенном уровне гормона угроза прерывания беременности может сохраняться на протяжении всего срока.
В норме концентрация 17-ОН прогестерона в крови на разных этапах беременности выглядит следующим образом:
17-ОН прогестерон при беременности
В норме концентрация 17-ОН прогестерона в крови на разных этапах беременности выглядит следующим образом:
| Триместр беременности | Концентрация 17-ОП (единицы измерения – нг/мл) |
| Первый триместр | 3,5 – 18 |
| Второй триместр | 4 – 20 |
| Третий триместр | 3,7 – 33 |
- отслойка плаценты;
- маточное кровотечение;
- образование гематом;
- угроза преждевременных родов.
Нормы
Концентрация гормонов изменяется на протяжении всего периода вынашивания плода. Повышен 17-ОН прогестерон при беременности почти всегда, но если его увеличение превышает установленные ВОЗ нормы, требуется лечение. До 2 недели второго триместра его производит желтое тело (временная эндокринная железа), образовавшееся в лютеальную фазу менструального цикла. Начиная с 17 недели этот гормон вырабатывается плацентой.
17-ОН прогестерон — норма при беременности по неделям в первом триместре:
Низкий уровень стероидного гормона вызывает иногда необратимые последствия. На ранних сроках это может означать, что плод прикрепился вне матки, или существует большой риск выкидыша. Если концентрация прогестерона ниже 6 нг / мл на 6-й неделе, плод считается нежизнеспособным.
То же самое случается, если 17-oh прогестерон повышен при беременности. Нельзя допускать увеличение его концентрации. Поэтому врачи рекомендуют женщинам становится на учет как только узнали о беременности, чтобы они могли вовремя оказать помощь.
На первом триместре беременности тестирование проводят для диагностики внематочной или неудавшейся беременности. Анализ крови на определение концентрации прогестерона может быть назначен для мониторинга при наличии предыдущих выкидышей, преждевременных родах, гиперплазии надпочечников.
Также тестирование проводят для оценки состояния плаценты и плода, если наблюдается аномальное маточное кровотечение, боли внизу живота.
2 и 3 триместры
С наступлением зачатия концентрация прогестерона в крови постоянно возрастает. После минования первого триместра он должен нормализоваться и не колебаться. Прогестерон только систематически повышается по мере развития плода и детского места.
Поэтому в акушерстве установлены усредненные нормы стероидного гормона, по которым доктора ориентируется при расшифровке результатов анализов.
Таблица. 17-ОН прогестерон при беременности норма по неделям.
У каждой лаборатории существуют свои нормы, если проводить диагностику в разных поликлиниках, то результаты будут отличаться. Расшифровкой занимается доктор, направивший женщину на сдачу анализа крови.
- орехи;
- оливки;
- рыбу (особенно тунец и лосось);
- говяжью печень;
- мясо кролика;
- фасоль;
- яйца.
Что делать, если повышен?
Состояние, когда уровень 17 Оh во время беременности повышен и выходит за пределы нормы, встречается нередко. При небольшом отклонении, если других тревожных симптомов нет, волноваться не стоит. Даже превышение в 2 раза врачи не считают критическим, и медикаментозные препараты еще не назначают.
Симптомы
Повышенная выработка гормона 17 ОН в организме женщины может проявляться следующими симптомами:
- избыточный рост волос на теле и их истончение;
- нерегулярный менструальный цикл;
- повторяющиеся самопроизвольные выкидыши, либо проблемы с наступлением беременности;
- акне (прыщи);
- нарушение уровня глюкозы в крови;
- избыточный вес;
- вялость, нервозность.
У беременных женщин угроза самопроизвольного аборта является симптомом нарушения выработки 17-гидроксипрогестерона и поводом для сдачи соответствующего анализа.
Причины
Основные причины повышенного уровня гормона 17 ОН следующие:
- гиперплазия надпочечников;
- дефицит 11-b гидроксилазы и 21-гидроксилазы;
- опухоли яичников и надпочечников.
Последствия
Значительное превышение нормы 17-гидроксипрогестерона приводит к повышенному образованию андростендиона, а затем, как следствие, тестостерона. Известно, что повышенный уровень тестостерона может стать причиной:
- выкидыша (в 1 триместре);
- преждевременных родов (начиная с 22 недели).
У женщин, которые имеют повышенный уровень 17 ОН, во время беременности может развиться истмико-цервикальная недостаточность. В норме на протяжении всей беременности шейка матки плотная и цервикальный канал закрыт, а перед родами происходит размягчение шейки, и цервикальный канал раскрывается.
Но при истмико-цервикальной недостаточности эти процессы могут начаться раньше положенного срока, что грозит внутриутробной гибелью плода. При повышенном уровне 17-гидроксипрогестерона угроза прерывания беременности может сохраняться на протяжении всего срока.
Лечение
При повышенном уровне 17 ОН во время беременности женщине необходима консультация эндокринолога, который сможет правильно оценить результаты анализа и подобрать грамотное лечение. Обычно для понижения уровня 17 ОН назначают следующие гормональные препараты:
- Метипред;
- Дюфастон;
- Дексаметозон;
- Фемостон.
Тест на прогестерон проверяет уровень 17-гидроксипрогестерона. Чтобы лучше понять, вы должны знать функции прогестерона.
Что такое 17-ОН прогестерон?
17-OH анализ крови на прогестерон (17-OHP) используется для диагностики и мониторинга врожденной гиперплазии надпочечников (CAH) из-за дефицита 21-гидроксилазы и для идентификации гетерозигот и диагностики легкой формы, также называемой поздним началом и скрытыми формами из CAH.
Тест на прогестерон проверяет уровень 17-гидроксипрогестерона. Чтобы лучше понять, вы должны знать функции прогестерона.
Прогестерон – это стероидный и естественный половой гормон, в основном связанный с размножением. Есть много других функций прогестерона, например:
• Мозговые функции;
• Гормональные функции;
• Функции женской груди;
• Здоровье кожи;
• Функции либидо;
• Процесс старения;
• Улучшение злоупотребления психоактивными веществами;
• Развитие спермы;
• Контроль стресса.
Теперь, когда вы знаете значение прогестерона и функцию прогестерона, вы должны знать об использовании прогестерона.
Жизненно важные применения и преимущества прогестерона:
Помимо его использования в его естественной форме, добавки прогестерона (кремы, пероральные препараты, суппозитории) также используются для повышения уровня прогестерона. Тем не менее, прогестероновые добавки нельзя использовать при подозрении на высокие показатели прогестерона или дефицит прогестерона. Перед применением обязательно обратитесь к врачу, потому что существуют побочные эффекты прогестерона; некоторые могут быть серьезными. Вот некоторые общие побочные эффекты:
• головокружение;
• головная боль;
• боль в суставах;
• перепады настроения;
• одышка;
• проблемы с желудком;
• опухшие части тела;
• горячие вспышки;
• выделения из влагалища.
В таких случаях немедленно обратитесь к врачу.
Здравствуйте, дорогие читатели. Предлагаю обсудить интересную и важнейшую тему, поговорим о роли гормонов в успешности зачатия. При нарушении гормонального баланса в женском организме в первую очередь страдает репродуктивная функция. Женщины часто сталкиваются с ситуацией, когда повышен 17 он прогестерон при планировании беременности. Нарушение его выработки может привести к прерыванию беременности или вовсе не дать ей наступить.
Небольшие отклонения от нормы 17 он прогестерона не нуждаются в медикаментозной терапии. Обычно врачи рекомендуют скорректировать образ жизни и питание. Что это значит? Женщина должна отдыхать 7-8 часов в сутки, ежедневно гулять на свежем воздухе не менее 2 часов в день, избегать стрессов. В пищу добавляются большое количество овощей, фруктов, кушать рекомендуется 4-5 раз в день небольшими порциями.
Когда же требуется лечение препаратами? При выявлении причин, которые способствовали повышению уровня 17 он прогестерона, врачи выбирают дальнейшую тактику лечения. При наличии образований они удаляются хирургическим путем.
Остальные патологические состояния корректируются при помощи гормональных препаратов. Чаще всего назначаются глюкокортикоиды: Метипред, Дексаметазон. Для подавления выработки андрогенов, которые тоже повышаются за счет усиленной продукции гидроксипрогестерона, рекомендуется прием оральных контрацептивов. В большинстве случаев используются Ярина, Диане-35.
Уважаемые читатели, даже если вы теперь знаете, как снизить высокий уровень 17 он прогестерона, не стоит заниматься самолечением. Все вышеуказанные препараты должны применяться только по назначению врача и в соответствии с результатами анализов.
Надеюсь, эта статья добавила вам новых знаний. Подписывайтесь на обновления, приглашайте друзей, делитесь с ними информацией и рассказывайте, что вы это все узнали из блога. Возможно, им захочется быть такими же осведомленными, ведь зачастую не информированность заставляет нас переживать ненужные, отрицательные эмоции. А ведь гормональное здоровье напрямую зависит эмоционального равновесия, правильного образа жизни. Удачи и не болейте!
В отличие от 17-OH прогестерона, прогестерон является самостоятельным гормоном. До 8-10 недель беременности его основным местом продуцирования является желтое тело, образовавшееся из опустевшего фолликула.
17 он прогестерон и прогестерон — в чем разница
Несмотря на то, что эти два названия очень похожи, между ними существенная разница. Эти стероидные структуры отличаются сущностью: 17 он прогестерон — предшественник, субстрат, из которого позднее синтезируется кортизол, тестостерон или эстрадиол. Таким образом, по уровню его концентрации в крови можно определить эффективность и объемы синтеза других гормонов, из него вырабатываемых. Так как преимущественно это кортизол, то выявляется недостаток фермента 21-гидроксилазы.
Такое нарушение ведет к усилению синтеза другого гормона — тестостерона. Его повышение влияет на созревание яйцеклетки, овуляцию, способность к зачатию, а в дальнейшем к самопроизвольному прерыванию беременности, синдрому привычного невынашивания.
Т. о. 17 -он прогестерон при планировании беременности назначается для контроля за метаболизмом нескольких гормонов и нарушений со стороны надпочечников. Повышение его концентрации требует своевременной коррекции лечения, т. к. может говорить об усилении мешающих вынашиванию плода процессов.
В отличие от 17-OH прогестерона, прогестерон является самостоятельным гормоном. До 8-10 недель беременности его основным местом продуцирования является желтое тело, образовавшееся из опустевшего фолликула.
По мере роста и развития плаценты, она берет на себя данную функцию. Прогестерон способствует продолжению внутриутробного развития беременности. Он подготавливает матку к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, уменьшает тонус её мускулатуры. Он стимулирует постепенную трансформацию молочных желез для кормления. Концентрация в крови прогестерона прогрессивно увеличивается. В отличие от 17 -он прогестерона особенно опасным является снижение прогестерона ранее 36 недель беременности.
- ухудшение памяти,
- нарушение психоэмоционального равновесия,
- нервные расстройства и депрессивные состояния (при длительном избытке гормона),
- снижение иммунной защиты,
- затяжное течение инфекционных заболеваний, сложный процесс лечения при низком результате на фоне слабого иммунитета,
- нарушение функционирования пищеварительного тракта,
- избыточная нагрузка на сердце и сосуды повышает риск инфаркта, особенно, у пожилых пациенток.
Норма у женщин
Оптимальные значения зависят от фазы цикла. При анализе результатов важно уточнить, какие единицы измерения используют специалисты конкретной лаборатории. Для контроля изменений гормонального фона нужно сдавать кровь на 17 ОН в одном медучреждении, чтобы исключить колебания значений в зависимости от метода исследования и единиц измерения.
Нормативные показатели гидроксипрогестерона в разные фазы цикла:
| Период | Нижняя граница (нмоль/л) | Верхняя граница (измерение в нмоль/л) |
| Фолликулярная фаза | 1,24 | 8,24 |
| Овуляторная фаза | 0,91 | 4,24 |
| Лютеиновая фаза | 0,99 | 11,51 |
У девушек с 13 до 17 лет средние значения гидроксипрогестерона находятся в пределах от 0,03 до 2,3 нг/мл. В первой фазе менструального цикла значения выше аналогично показателям у взрослых женщин.
На 17 опк влияют ферменты. Даже небольшое их изменение влечет отрицательное воздействие гормона.
Что такое 17 – ОН – прогестерон
Под 17 – ОН – прогестероном (гидроксипрогестероном) понимается продукт переходного характера, который участвует в метаболизме гормонов и производится организмом у мужчин и женщин в не одинаковом количестве. Сокращенно пишется 17 опк. Его выработка происходит в надпочечниках и половых железах. Образование 17 опк осуществляется благодаря взаимодействию прогестерона и 17 – гидроксипрегненолона.
Гидроксипрогестерон может производиться в плаценте и в половых органах, преобразуясь в андростендион, являющийся исходным для образования либо тестостерона у мужчин, либо эстрадиола у женщин.
Количество 17 опк изменяется под влиянием времени суток. Наибольший его уровень наблюдается утром, а минимальный – вечером и ночью. У женского пола он изменяется под воздействием менструального цикла.
Во время овуляции 17 – ОН – прогестерон повышен. Затем его уровень снижается, и с началом новой фазы вновь начинается рост количества гормона. Имеется сильная взаимосвязь в женском организме между количеством этого вещества и уровнем прогестерона и эстрадиола. В период вынашивания ребенка концентрация 17 опк повышается.
Этот продукт выполняет следующие функции:
- синтез кортизола и андростендиона;
- участвует в регуляции полового созревания;
- оказывает воздействие на менструальный цикл;
- воздействует на репродукцию (на зачатие и вынашивание ребенка);
- помогает противостоять стрессам;
- влияет на сексуальное поведение.
Возраст также влияет на уровень данного продукта в крови. Его максимальный уровень фиксируется в период нахождения в утробе матери с началом второго триместра вынашивания ребенка и сразу после рождения. 17 – ОН – прогестерон повышен у ребенка, если он родился раньше положенного срока. С началом первой недели жизни уровень гормона снижается и постепенно становится самым маленьким. В период, когда происходит половое созревание, он растет и устанавливается на максимуме во взрослом возрасте.
На 17 опк влияют ферменты. Даже небольшое их изменение влечет отрицательное воздействие гормона.
Некоторые путают понятия прогестерона и 17 – ОН прогестерона. Что такое прогестерон? Прогестерон у женщин называют гормоном беременности. Он считается полноценным гормоном, когда как 17 опк – переходным.
С помощью питания можно повысить выработку этого гормона следующим образом:
Как уже было сказано раннее, анализ на уровень гидроксипрогестерона для женщин лучше всего сдавать в фолликулярной фазе в утреннее время. Результат исследования может дать максимальное количество информации.
Опасными причинами повышения уровня гидроксипрогестерона в крови могут быть:
- врожденная гиперплазия надпочечников;
- образование опухолей в коре надпочечников;
- опухолевые, поликистозные разрастания яичников.
Повышение при планировании беременности и во время вынашивания плода
Высокие значения гидроксипрогестерона в крови беременной женщины могут стать причиной самопроизвольного аборта или внутриутробного замирания плода. Этот процесс может произойти на любом сроке вынашивания младенца.
Повышение естественным путем
Следовательно, для повышения уровня гормона необходимо хорошо отдыхать, достаточно высыпаться и привести в норму психологическое состояние. Ходьба прогулочным шагом, медитация, йога, танцы помогут без приема лекарств привести гормоны в баланс.
Повышение с помощью питания
Постоянный стресс на работе и дома, переутомление и тяжелые физические нагрузки нередко приводят к нарушениям работы эндокринной системы. Для восстановления нормального гормонального фона рекомендуют отдыхать, спать достаточное количество времени, а также правильно питаться. 
Питание может сыграть немаловажную роль. При пониженном уровне 17-ОН-прогестерона рекомендуется терапия препаратами прогестерона.
С помощью питания можно повысить выработку этого гормона следующим образом:
- употреблять в пищу молочные продукты — твердые сыры, молоко, сметану, натуральный йогурт;
- отдать предпочтение нежирному мясу, телятине, крольчатине, индейке и белому мясу курицы, а также употреблять говяжью и свиную печень;
- увеличить потребление бобовых, таких как фасоль, чечевица, горох;
- не забыть про злаки: лен и овсянку;
- фундук, фисташки, миндаль, арахис, грецкие и кедровые орехи станут очень полезны;
- можно также посоветовать желтки куриных яиц, авокадо, малину, оливки.
