Ранняя диагностика беременности проводится как в лабораторных, так и домашних условиях. Высокочувствительные экспресс – тесты фиксируют повышение ХГЧ с первых дней задержки менструации. Проводить его рекомендуется с утра после пробуждения. Минус домашнего тестирования – отсутствие 100% гарантии достоверного результата.
Хорионический гонадотропин – гормон, вырабатываемый после наступления зачатия. С помощью анализа крови или мочи на ХГЧ можно достоверно определить – наступила беременность или нет. Уровень ХГЧ по дням от зачатия в моче постепенно увеличивается, что указывает на нормально развивающуюся беременность.
ХГЧ при беременности в первую неделю после зачатия стремительно растет. Норма увеличения – в 2 раза через каждые 48 часов от предыдущего показателя. Определение концентрации ХГЧ в моче необходимо для быстрого подтверждения наступившего зачатия, до проведения УЗИ. Показатели существенно отличаются в моче беременных и небеременных женщин.
Тесты имеют одну контрольную полоску, которая приобретает окраску в любом случае. Вторая полоска появляется лишь при условии наличия гормона в моче.
Роль гормона в женском организме
Наличие ХГЧ в организме является естественным для небеременной женщины, вот только концентрация его ничтожно мала. В норме содержится 0–5 мЕд/мл. Активное выделение гормона начинается сразу после попадания зиготы в маточную полость. Происходит это на 5–7 день после зачатия. Максимальная концентрация достигается на 9–10 неделе беременности. Гормон участвует в:
Гонадотропин необходим для нормального течения беременности на всех сроках, а также для поддержания состояния матери в этот период. Повышенное или пониженное содержание гомона является показанием для полного обследования женщины и плода.
Низкий ХГЧ может указывать на:
На какой день после зачатия начинает вырабатываться гормон?
Когда начинает вырабатываться ХГЧ? Он секретируется не сразу после зачатия, а вырабатывается тканью хориона, когда происходит имплантация эмбриона в маточный эндометрий.
Сразу после слияния мужской и женской гамет образуется зигота. Эта клетка, находясь в фаллопиевой трубе, начинает дробиться и образует бластоцисту, которая продвигается к полости матки. Эмбрион выходит в матку на 6-8 день после зачатия. К этому времени прогестерон, вырабатываемый желтым телом, уже успел подготовить эндометрий к имплантированию, поэтому эмбрион крепится к нему. После имплантации начинается секреция ХГЧ.
Анализ обязателен для женщин, искусственно прервавших беременность (по собственным убеждениям или медицинским показаниям).В этом случае ХГЧ показывает, как прошло выскабливание.
Правила подготовки к исследованию
Сдавать анализ на ХГЧ при беременности надо несколько раз в одной и той же лаборатории. Делать тест необходимо в определенные врачом сроки. Подготовительные мероприятия для беременных и планирующих женщин примерно одинаковые. Чтобы выяснить уровень ХГЧ до задержки месячных, перед тем, как сдать анализ, женщина накануне исследования должна воздержаться от интимной близости и посещения бани.
Чтобы сдать кровь на ХГЧ, необходимо:
- за 2 дня до предполагаемого анализа воздержаться от физического перенапряжения и хорошо выспаться;
- исключить из рациона неправильную пищу (жирное, соленое, острое, кислое и копченое);
- полностью отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий.
За день до сдачи анализов употреблять пищу нельзя. Можно пить негазированную минеральную воду. За день можно употреблять не более 1,5 л. жидкости.
Как сдавать анализ
Сдавать тест необходимо натощак. Если правильно подготовится, то анализ ХГЧ покажет достоверный результат. Кровь сдается из вены. Повышение концентрации гормона наблюдается и в моче. Забор биоматериала считают наиболее достоверным способом определения сроков беременности. Общий анализ крови сдавать не нужно.
Забор крови
ХГЧ в крови начинает повышаться сразу же после оплодотворения. У женщины не всегда появляется задержка, которую считают первым признаком беременности. Если у пациентки перед исследованием повышается температура вследствие простудного заболевания, то анализ нужно перенести на несколько дней.
Анализ мочи
Для сбора мочи нужен одноразовый пластиковый контейнер, который можно приобрести в аптеке. Стремительный рост гормона в крови наблюдается через неделю после овуляции, в моче прирост показателей медленнее. Как итог: сдавать биоматериал нужно через 9–10 суток после задержки.
Тест можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. Для этого заранее нужно приобрести в аптеке экспресс-тест и опустить полоску в мочу. Чтобы определить уровень ХГЧ лабораторным способом, утреннюю порцию биоматериала собирают в пластиковый контейнер, закрывают его крышкой и относят в клинику. На емкости заранее нужно написать свою фамилию.
Прежде чем разобраться, когда начинает вырабатываться ХГЧ, стоит сказать несколько слов о том, что же являет собой этот анализ. ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, который продуцируется сначала оплодотворенной яйцеклеткой, после чего эту «роль» берет на себя трофобласт.
С какого момента начинается выработка ХГЧ?
Прежде чем разобраться, когда начинает вырабатываться ХГЧ, стоит сказать несколько слов о том, что же являет собой этот анализ. ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, который продуцируется сначала оплодотворенной яйцеклеткой, после чего эту «роль» берет на себя трофобласт.
Именно по этой причине при повышении уровня этого гормона речь, за неимением каких-либо патологий в организме, идет о развивающейся беременности. В свою же очередь рост уровня ХГЧ без беременности может быть обусловлен рядом патологических состояний. Более подробно о норме этого гормона можно прочесть в статье Анализ ХГЧ.
Хорионический гонадотропин начинает синтезироваться сразу после прикрепления гестационного яйца к стенке матки. Это приходится примерно на 4-6 день после зачатия. И уже спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки в крови женщины появляется этот гормон. Но иногда концентрация гонадотропина в организме незначительна, поэтому далеко не все тесты и клинические анализы способны распознать его.
После имплантации эмбриона наблюдается стремительный рост гонадотропина. Так, сдавая анализ на этот гормон по схеме раз в 2 дня, можно заметить, что показатели ХГЧ удваиваются. И так на протяжении всего 1-го триместра. После 12 недели показатели гормона начнут постепенно снижаться, поскольку теперь за процесс развития эмбриона отвечает плацента. Именно посредством нее теперь плод будет получать все необходимые питательные вещества, поддерживающее его нормальный рост.
Если кровь на ХГЧ берется по другим показаниям (например, для выявления некоторых опухолей или отслеживания течения беременности) сдавать анализ можно в любой день, удобный пациенту/пациентке.
Для получения максимально достоверных результатов анализа очень важно знать, как правильно сдавать кровь на ХГЧ. Понятие «правильно сдавать» в данном случае подразумевает срок сдачи крови, особенности подготовки к анализу и выбор места для забора крови для анализа на ХГЧ.
Если анализ крови на ХГЧ назначается для диагностики ранних сроков беременности, кровь можно сдавать, начиная с 8 дня после зачатия. Однако на этом сроке концентрация гормона в крови может быть слишком мала и результат может оказаться ложноотрицательным или сомнительным. Поэтому лучше всего сдавать кровь через 1-2 дня задержки менструации.
В некоторых случаях (при сдаче крови до задержки месячных, для исключения замершей или внематочной беременности) врач назначает тройной анализ, то есть кровь на ХГЧ в этом случае надо сдавать трижды с интервалом в 2-3 дня (желательно в одно и то же время суток). Адекватное увеличение концентрации гормона в крови будет означать, что беременность развивается нормально. Отсутствие нормального роста показателя покажет, что с беременностью возможны проблемы.
Если анализ крови на ХГЧ выполняют для подтверждения успеха операции по поводу внематочной беременности или медицинского аборта, кровь для анализа берут через 1-2 дня после операции/аборта.
Если кровь на ХГЧ берется по другим показаниям (например, для выявления некоторых опухолей или отслеживания течения беременности) сдавать анализ можно в любой день, удобный пациенту/пациентке.
Диагностика опухолей яичек.
Запись опубликована Милашкаа · 10 декабря 2008
48 388 просмотров
Роль ХГ в первом триместребеременности – стимуляция образования необходимых для развития и поддержаниябеременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободныйэстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоныпроизводит плацента.
Мы приведем самыераспространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ .
У женщин:
Диагностика беременности наранних сроках
Исключение возможностивнематочной беременности
Для оценки полноты искусственногоаборта
При угрозе выкидыша и нанеразвивающуюся беременность
Диагностика опухолей –хорионэпителиомы, пузырного заноса
Наряду с АФП и свободнымэстриолом – в качестве пренатальной диагностики пороков плода
У мужчин:
Диагностика опухолей яичек.
многоплодии (норма ХГЧувеличивается пропорционально числу плодов)
сахарном диабете матери
патологиях плода, синдроме Дауна,множественных пороках развития
неправильно установленном срокебеременности
приеме синтетических гестагенов
опухолевые заболеванияжелудочно-кишечного тракта
новообразования легких, почек,матки
пузырный занос, рецидив пузырногозаноса
задержка в развитии плода
угроза самопроизвольного аборта(пониженный ХГЧ более чем на 50%)
гибель плода (во II-III триместребеременности).
Случается, что результаты анализаХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, еслитест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.
Какой бы результат анализа нагормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧможет дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно дляВас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.
В экспресс-лабораториях ответ вам дадут уже через два часа. Длительность самого исследования – всего около 30 минут. Суть метода заключается в определении β-единицы в урине с помощью специфичных маркеров. Концентрация гормона пропорциональна цвету окрашивания тестируемого образца. Точность метода составляет 98-99%. Данный метод позволяет определить не только наличие гормона, но и его количество, вырабатываемое в организме человека.
Почему ХГЧ находят в моче мужчин и небеременных женщин
В норме у небеременных женщин и мужчин может определяться незначительная концентрация хорионического гонадотропина. При этом концентрация его очень низкая, что не превышает погрешность измерений. Если же уровень высокий, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.
У небеременных женщин и мужчин уровень ХГЧ в моче определяется при следующих обстоятельствах:
- гормонпродуцирующая опухоль половой системы;
- раковые заболевания висцеральных органов;
- пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в форме пузырей с жидкостью;
- злокачественная опухоль ворсин хориона.
Смотрите видео о том, какие болезни маскируются под беременность.
Итак, по этому анализу мочи можно определить беременность в самом начале ее развития. Общая доступность и быстрота метода исследования сделали анализ ХГЧ практически незаменимым в раннем выявлении беременности.
Повышенный уровень гормона может указывать на следующие отклонения и особенности:
Параметры ХГЧ в норме
Показатели гормона, соответствующие норме, можно обнаружить на многих тематических ресурсах интернета в виде простых таблиц, что позволяет будущим матерям произвести самостоятельный анализ полученных результатов:
Срок гестации (недели от зачатия) | Содержание ХГЧ (мЕд/мл) |
1–2 | 25–156 |
2–3 | 101–4870 |
3–4 | 1110–31500 |
4–5 | 2560–82300 |
5–6 | 23100–151000 |
6–7 | 27300–233000 |
7–11 | 20900–291000 |
11–16 | 6140–103000 |
16–21 | 472–80100 |
21–39 | 2700–78100 |
Выявление отклонений еще не свидетельствует о наличии патологических нарушений у матери или её ребенка, в таких случаях требуется повторное назначение процедуры или дополнительные методы исследования. Заниматься расшифровкой результатов должен квалифицированный врач, так как количество медицинских аспектов и нюансов, с которыми приходится сталкиваться на практике, не позволяет обычным обывателям поставить точный диагноз на основе одного лишь теста.
Если лабораторный анализ подтвердит беременность на 9-10-е сутки после зачатия, то для домашнего теста этот период увеличивается до 14 дней. При покупке тест-полоски важно обращать внимание на чувствительность: она неодинакова у разных производителей и влияет на возможность определить беременность на маленьком сроке.
Ранний анализ мочи на беременность не будет положительным, пока в организме недостаточная концентрация HСG. На какой день тест ХГЧ покажет беременность, зависит от анализируемого биоматериала (кровь или моча) и особенностей организма женщины.
Если лабораторный анализ подтвердит беременность на 9-10-е сутки после зачатия, то для домашнего теста этот период увеличивается до 14 дней. При покупке тест-полоски важно обращать внимание на чувствительность: она неодинакова у разных производителей и влияет на возможность определить беременность на маленьком сроке.
- внутриутробная смерть плода в I или II триместре;
- угроза выкидыша;
- внематочная беременность;
- неправильное формирование плаценты;
- переношенная беременность;
- аномалии развития плода.
Факторы, влияющие на концентрацию ХГЧ
Высокая концентрация ХГЧ вне беременности может появляться, если у человека наблюдается:
- хорионкарцинома;
- злокачественное новообразование яичника;
- рак тела матки;
- уколы ХГЧ при планировании зачатия.
Если уровень гормона высокий в организме беременной, то он может свидетельствовать о таких патологиях как:
- сахарный диабет;
- ранний токсикоз;
- прием отдельных медикаментов;
- патологическое течение беременности, когда эмбрион развивается в виде пузырьков, заполненных жидкостью;
- многоплодие;
- хромосомные аномалии плода.
Если уровень ХГЧ выше нормы, то рекомендуется через 2—3 суток сдать анализ повторно.
ХГЧ в моче и в крови может быть ниже нормы, если наблюдается следующее:
- внутриутробная смерть плода в I или II триместре;
- угроза выкидыша;
- внематочная беременность;
- неправильное формирование плаценты;
- переношенная беременность;
- аномалии развития плода.
Гормон в моче при беременности может быть не обнаружен:
- в случаи внематочной беременности;
- если прошло мало времени с момента зачатия.
В обоих случаях стоит провести повторное исследование через 2—3 дня, чтобы оценить уровень гормона в динамики.