Интра— и периартикулярно, в/м . Повторное введение возможно при соблюдении 3-недельного интервала. Введение непосредственно в сустав может оказать неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ, поэтому один и тот же сустав можно лечить не более 3 раз в год.
- Действующее вещество
- Аналоги по АТХ
- Фармакологическая группа
- 3D-изображения
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Способ применения и дозы
- Условия хранения препарата Гидрокортизон-Рихтер
- Срок годности препарата Гидрокортизон-Рихтер
- Заказ в аптеках Москвы
| Суспензия для инъекций | 1 фл. |
| гидрокортизона ацетат | 125 мг |
| лидокаина гидрохлорид | 25 мг |
| вспомогательные вещества: пропилпарагидроксибензоат; метилпарагидроксибензоат; натрия хлорид; натрия фосфат; натрия дигидрофосфат; повидон; полисорбат 80; N,N-диметилацетамид; вода для инъекций |
во флаконах по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Препарат на основе гормонального компонента, который применяется во многих областях медицины благодаря широкому спектру полезных фармакологических свойств. Гидрокортизон выпускается в нескольких лекарственных формах, но ниже будет рассмотрена инструкция по применению ампул. Препарат не подходит для самолечения, особенно в инъекционной форме. Он должен назначаться только врачом и требует четкого соблюдения схемы лечения и отмены.
Одновременно с этим, гормон влияет на выработку многих медиаторов воспаления, а также ферментов, которые принимают участие в развитие патологии.
При системном использовании гидрокортизон оказывает влияние на метаболизм, изменяя процессы обмена белков, жиров и углеводов. В большинстве случаев, такая особенность является нежелательной и обуславливает побочные эффекты на фоне лечения. В печени увеличивается депонирование гликогена, в крови повышается количество глюкозы, что приводит к усилению выработки инсулина. Продолжительная терапия может привести к избыточному накоплению жира.
На мышцы, костную ткань и кожу препарат оказывает катаболическое действие. Это часто становится причиной остеопороза и задержки роста у детей.
При использовании наружных форм гидрокортизона системное действие практически отсутствует, а нужного эффекта удается добиться непосредственно в очаге воспаления. При инъекционном введении суспензии даже внутри сустава эффекты гормона распространяются практически на все органы – в желудке он стимулирует выработку пепсина и инсулина, в головном мозге – повышает возбудимость тканей и понижает порог судорожной готовности.
Гидрокортизон негативно влияет на состояние кожи, так как тормозит образование коллагена. При длительном применении это выражается в побочном эффекте в виде истончения кожи, ее лихенификации и потере эластичности.
Таким образом, гидрокортизон оказывает широкий спектр фармакологических свойств, влияя на множество важных процессов в организме человека:
- противошоковое;
- антитоксическое;
- противозудное;
- антиэкссудативное;
- противовоспалительное;
- иммуносупрессивное;
- катаболическое;
- десенсибилизирующее;
- противоаллергическое.
Основное преимущество препарата – быстрый и сильный эффект. Результат после применения Гидрокортизона значительно выше, чем после использования препаратов других групп. Тем не менее, из всей фармакологической группы гормональных препаратов Гидрокортизон обладает не самой сильной противовоспалительной активностью.
В/м (глубоко) в ягодичную мышцу в дозе 50–300 мг до 1000–1500 мг/сут. Перед употреблением содержимое ампул необходимо встряхивать до образования гомогенной взвеси.
Состав
| Суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения | 1 мл |
| активное вещество: | |
| гидрокортизона ацетат (в пересчете на 100% вещество) | 25 мг |
| вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 0,2 мл; сорбитол — 20 мг; повидон — 10 мг; натрия хлорид — 1,4 мг; спирт бензиловый — 0,015 мл; вода для инъекций — до 1 мл |
Способ применения и дозы
В/м (глубоко) в ягодичную мышцу в дозе 50–300 мг до 1000–1500 мг/сут. Перед употреблением содержимое ампул необходимо встряхивать до образования гомогенной взвеси.
При острых, угрожающих жизни состояниях вводят по 100–150 мг каждые 4 ч в течение 48 ч; затем — каждые 8–12 ч. Детям — каждые 4 ч 1–2 мг/кг, оптимальная суточная доза — 6–9 мг/кг.
В полость суставов вводят по 5–25 мг (0,1–1 мл (в зависимости от размера сустава) 1 раз в неделю. 3–5 инъекций на курс. Действие препарата начинается спустя 6–25 ч после введения и продолжается несколько дней или недель.
Форма выпуска
Суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения. По 2 мл в ампулах с кольцом или без кольца излома. По 5 или 10 амп. вместе с ножом ампульным керамическим или диском режущим керамическим помещают в пачку из картона с гофрированными вкладышами.
Или по 5 амп. (с кольцом излома) вкладывают в блистер из пленки полимерной. По 1 или 2 блистера с ампулами вкладывают в пачку из картона.
- глазная мазь;
- ампулы;
- порошок для приготовления внутримышечных или внутривенных инъекций;
- крем;
- таблетки.
Противопоказания
Гидрокортизон внутримышечно, внутрисуставно или в виде ингаляционных процедур запрещено принимать следующим категориям больных с наличием:
- острых форм инфекционных заболеваний;
- туберкулеза;
- повышенного давления;
- сахарного диабета;
- беременности, лактации;
- нарушений психики;
- язв пищеварительного тракта;
- остеопороза;
- возраста старше 65 лет.
Гидрокортизон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.
Инструкция по медицинскому применению препарата
Описание фармакологического действия
ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.
Гидрокортизон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.
Гидрокортизон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени гидрокортизон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.
Гидрокортизон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. В меньшей степени, чем минералокортикоиды, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах гидрокортизон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.
При системном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.
При наружном и местном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
По противовоспалительной активности в 4 раза слабее преднизолона, по минералокортикоидной активности превосходит другие ГКС.
Показания к применению
Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии:
— экзема;
— аллергический и контактный дерматит;
— нейродермит;
— псориаз.
Форма выпуска
суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения 25 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;
суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения 25 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;
суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения 25 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным пачка картонная 5;
суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения 25 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 5;
Фармакокинетика
Использование во время беременности
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
- реактивного синовита;
- синдрома запястного канала;
- красной волчанки;
- острого бурсита;
- токсидермии;
- посттравматического остеоартрита;
- ревматоидного артрита;
- нейродермита;
- острого тендосиновита;
- лишая плосковидного;
- эпикондилита.
Инструкция по применению
Гидрокортизон — лекарственный препарат, который имеет противовоспалительный эффект, обладает противотоксическим действием, антиаллергенным действием. Благодаря разным формам выпуска препарата, его можно применять наружным способом, перорально, парентерально.
Фармакологическое действие
Гидрокортизон входит в группу глюкокортикостероидных синтетических средств. Воздействуя на кожные покровы, активные вещества препарата для наружного применения способствуют оказанию гипотермического воздействия на кожу, уменьшая проницаемость капиллярных сосудов.
Гидрокортизон способствует подавлению деятельности лейкоцитов, снижает влияние тканевых макрофагов. Благодаря подавлению лейкоцитов, их движение в область воспаления ограничивается, что способствует скорейшему заживлению поврежденной области.
Благодаря снижению активности фосфолипазы А2 и замедлению высвобождения циклооксигеназы подавляется синтез лейкотриенов и простагландинов. Наложение непосредственно на сосуды обеспечивает вазоконстрикторное действие.
Применение гидрокортизона влияет на метаболизм белков, углеводов, жиров. Вещество обеспечивает захват аминокислотных элементов печенью и почками, что способствует повышению активности ферментов глюконеогенеза. В печени происходит процесс активации синтеза глюкозы и гликокенсинтетазы из элементов белкового обмена. За счет повышения количества глюкозы в крови усиливается выработка инсулина.
Гидрокортизон способствует расщеплению клеток лимфоидной и соединительной тканей в костной ткани, мышцах, коже и жировой ткани. Препарат обеспечивает мниимальное выведение кальция, калия, способствует задержке в организме воды и ионов натрия.
За счет катаболического действия возможен риск торможения роста детей.
Системное использование гидрокортизона обеспечивает противоаллергическое, противовоспалительное, иммунодепрессивное и антипролиферативное действие.
Форма выпуска, состав
Гидрокортизон выпускается в разных формах:
- в виде крема для использования наружно (в алюминиевой тубе по 10 мг);
- в виде мази для глаз в тубе по 3 г, 5 г, 10 г;
- в виде мази для использования наружно в тубах по 5 г, 15 г, 30 г, 20 г;
- в виде порошкового раствора для приготовления инъекций в ампуле. Прилагается спиртовой состав в ампулах для раствора средства.
Гидрокортизон в таблетках имеет торговое название Кортеф, выпускаются по 5, 10, 20 мг.
Действующее вещество в препаратах различной формы — гидрокортизон ацетат.
Показания к применению
Разные формы препарата используют для лечения различных заболеваний.
Мазь Гидрокортизон для наружного применения показана в следующих случаях:
- экземы;
- укусов насекомых;
псориаза; - аллергического дерматита;
- фотодерматозы;
- эксфолиативного дерматита;
- аногенитального зуда;
- себорейного дерматита;
- дерматоза зудящего характера.
Мазь лечит воспалительные и аллергические процессы кожи, которые относятся к немикробному генезу.
Внутривенное, внутрисуставное или внутримышечное введение Гидрокортизона показано при наличии следующих показаний:
- реактивного синовита;
- синдрома запястного канала;
- красной волчанки;
- острого бурсита;
- токсидермии;
- посттравматического остеоартрита;
- ревматоидного артрита;
- нейродермита;
- острого тендосиновита;
- лишая плосковидного;
- эпикондилита.
При лечении воспалительных процессов глаз используют глазную мазь. Она показана при кератите, уевите, блефарите, конъюнктивите и других заболеваний, при которых роговица глаз остается неповрежденной.
Системное лечение Гидрокортизоном назначается в следующих случаях:
- эндокринных нарушений — гиперкальциемии;
- острых осложненных аллергических реакций;
- кожных болезней;
- респираторных острых заболеваний;
- врожденной гипопластической анемии, эритробластопении, аутоиммунной анемии и других гематологических патологиях;
- болезней желудочно-кишечного тракта;
отравлении фосфорорганическими, хлорсодержащими веществами; - укуса ядовитых насекомых или змей.
Для лечения кожных воспалительных процессов используют мазь, для болей в суставах используют уколы Гидрокортизон.
Способ применения, дозировка
Мазь используется наружно, не менее шести дней, но не более двадцати дней. Препарат следует наносить на больное место, не втирая, несколько раз в день (не более четырех).
Инъекции для взрослых внутривенно применяются в количестве от 100 мл, но не более 1500 мл в сутки. Инъекции для взрослых внутримышечно применяются в количестве до 200 мг в сутки. Инъекции для детей — до 30 мг в несколько приемов.
Инъекции внутрисуставные вводятся в количестве:
| Для детей от 3 месяцев до 12 месяцев | 25-30 мг |
| Для детей от года до 60 месяцев | до 50 мг |
| Детям от 6 дет до 14 | от 50 до 75 мг |
| Взрослым | по 50 мг |
Мазь глазную вводят в конъюнктивный мешок под нижнее веко до трех раз в сутки.
Важно! При лечении глазной мазью Гидрокортизон следует отказаться от ношения контактных линз. Если терапия предусматривает использование глазных капель, то следует глазную мазь наносить не ранее 15 минут после их закапывания.
Противопоказания. Гидрокортизон не применяют в период вакцинации, у пациентов с язвенной болезнью, остеопорозом, нарушением функции почек, при артериальной гипертензии, болезни Кушинга, склонности к тромбоэмболиям.
Состав и форма выпуска. 1 ампула содержит 0.125 г микрокристаллического гидрокортизона ацетата, 0,025 г лидокаина гидрохлорида в водно-пропиленгликолевой суспензии. 1 ампула в упаковке.
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Побочные эффекты
Фармакологическое действие. Глюкокортикостероидный препарат для парентерального применения. Оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее и антиаллергическое действие. Обладает также противошоковыми и антитоксическими свойствами, иммунодепрессивной активностью.
Побочное действие Гидрокортизона. При применении гидрокортизона могут иметь место артральгия, стероидная артропатия, снижение сопротивляемости к инфекциям, артериальная гипертензия, глюкозурия, гипокалиемия, атрофия коры надпочечников, ульцерогенное действие.
Противопоказания. Гидрокортизон не применяют в период вакцинации, у пациентов с язвенной болезнью, остеопорозом, нарушением функции почек, при артериальной гипертензии, болезни Кушинга, склонности к тромбоэмболиям.
Особые указания. В первом триместре беременности, у пациентов, страдающих сахарным диабетом, латентной формой туберкулеза, гидрокортизон применяется только по жизненным показаниям. Следует избегать совместного назначения гидрокортизона с барбитуратами, гипогликемическими препаратами, антикоагулянтами, салицилатами, диуретиками.
Производитель. Gedeon Richter, Венгерская Республика.
Применение препарата гидрокортизон только по назначению врача, инструкция дана для справки!
По 10 г препарата помещают в тубу алюминиевую с внутренним покрытием лаком с бушонами из полиэтилена низкого давления.
Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность.
Парацетамол способствует развитию гепатотоксичности.
Уменьшает активность салицилатов, гипогликемических средств, увеличивает активность антикоагулянтов.
Сердечные гликозиды и некалийсберегающие диуретики усиливают гипокалиемию, анаболические стероиды повышают гидрофильность тканей.
При сочетании с амфотерицином В возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности.
При любом из этих состояний врач может назначить «Гидрокортизон» в ампулах. Средство в виде мази показано при других заболеваниях.
Отзывы
Многим людям этот препарат назначался при самых разных состояниях. Некоторые пациенты оставляют про «Гидрокортизон» в ампулах отзывы.
Отмечают, что это очень всесторонний медикамент, помогающий справиться с различными недугами. Причем не только, взрослым, но и детям! И одинаково эффективно.
Например, при заболеваниях дыхательной системы результат проявляется уже после первого укола. Неприятные симптомы сглаживаются, кашель становится менее частым, а ночью человек, наконец, нормально спит. К концу третьего дня возвращается хорошее самочувствие.
С хроническим насморком (часто встречающаяся проблема) «Гидрокортизон» тоже помогает справиться. С обычным – тоже. В то время, как другие лекарства излечивают от этой проблемы за неделю, «Гидрокортизону» достаточно 2-3 дней.
Детям очень часто делают с этим препаратом ингаляции, о которых рассказывалось ранее. Некоторые родители проводят процедуру сразу, как только у ребенка появляются первые тревожные симптомы – и у заболевания не появляется возможности развиться.
В общем, это универсальное средство, но гормональное – без рецепта его купить невозможно, а потому в любом случае нужно будет проходить обследование. А там врач все в подробностях расскажет о лечении и его особенностях.
Аллергические заболевания кожи, воспалительные заболевания суставов, ревматизм, артриты, бурситы, бронхиальная астма, острая надпочечниковая недостаточность, тиреоидит, тиреотоксический криз.
Описание
суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения 25 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10; код EAN: 4823002200454; № П N016113/01, 2009-10-16 от Фармак ПАО (Украина)
Латинское название
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
| Суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения | 1 мл |
| активное вещество: | |
| гидрокортизона ацетат (в пересчете на 100% вещество) | 25 мг |
| вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 0,2 мл; сорбитол — 20 мг; повидон — 10 мг; натрия хлорид — 1,4 мг; спирт бензиловый — 0,015 мл; вода для инъекций — до 1 мл |
Фармакологическое действие
Показания препарата Гидрокортизон
Аллергические заболевания кожи, воспалительные заболевания суставов, ревматизм, артриты, бурситы, бронхиальная астма, острая надпочечниковая недостаточность, тиреоидит, тиреотоксический криз.
Противопоказания
Тяжелые формы сахарного диабета, гипертонической болезни, недостаточность кровообращения III степени, болезнь Иценко-Кушинга, психозы, нефрит, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сифилис, активная форма туберкулеза.
Побочные действия
Вирилизация, ожирение, гирсутизм, нарушения менструального цикла, остеопороз, психические нарушения, симптомокомплекс Иценко-Кушинга.
Взаимодействие
Эффект ослабляют барбитураты, гипокалиемию усиливают диуретики. Снижает действие гипогликемических средств.
Способ применения и дозы
В/м (глубоко) в ягодичную мышцу в дозе 50–300 мг до 1000–1500 мг/ сут . Перед употреблением содержимое ампул необходимо встряхивать до образования гомогенной взвеси.
При острых, угрожающих жизни состояниях вводят по 100–150 мг каждые 4 ч в течение 48 ч; затем — каждые 8–12 ч. Детям — каждые 4 ч 1–2 мг/кг, оптимальная суточная доза — 6–9 мг/кг.
В полость суставов вводят по 5–25 мг (0,1–1 мл (в зависимости от размера сустава) 1 раз в неделю. 3–5 инъекций на курс. Действие препарата начинается спустя 6–25 ч после введения и продолжается несколько дней или недель.
Форма выпуска
Суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения. По 2 мл в ампулах с кольцом или без кольца излома. По 5 или 10 амп. вместе с ножом ампульным керамическим или диском режущим керамическим помещают в пачку из картона с гофрированными вкладышами.
Или по 5 амп. (с кольцом излома) вкладывают в блистер из пленки полимерной. По 1 или 2 блистера с ампулами вкладывают в пачку из картона.
Производитель
ПАО «Фармак». 04080, Украина, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.
Тел./факс: (8-10-38-044) 417-10-55, 417-60-49.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Гидрокортизон
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гидрокортизон
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
При получении в аптеке рецептурных препаратов, аптека может попросить предъявить рецепт!
Суспензию Гидрокортизон-Рихтер вводят интра- или периартикулярно, не более чем в 3 сустава в один день. Повторные инъекции делают с интервалами 3 недели.
Применение при беременности и лактации
В I триместре беременности Гидрокортизон-Рихтер противопоказан, поскольку данные о его безопасности в этом периоде отсутствуют. Во II–III триместрах препарат может применяться только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски. Новорожденные, которые подвергались внутриутробному воздействию гидрокортизона, должны наблюдаться на предмет развития надпочечниковой недостаточности.
Активные вещества препарата проникают в молоко матери. Следует с особой осторожностью применять Гидрокортизон-Рихтер в период лактации либо отказаться от грудного вскармливания.
