ХГ, ХГЧ (хорионический гонадотропин). В норме ХГ не содержится у мужчин или находится в незначительном кол-ве (0-5 мЕД/л). Высокие концентрации данного гормона могут свидетельствовать об гормон-продуцирующей опухоли. ХГ обладает свойствами ЛГ и ФСГ, но лютеинизирующая активность ХГ значительно превосходит фолликулостимулирующую, что дает возможность использовать инъекции ХГ в качестве стимулирующей гормональной терапии.
Тестостерон – это главный мужской половой гормон, ответственный за половую функцию и сексуальное влечение. Пик его секреции приходится на половое созревание и к 25-30 годам начинает понемногу снижаться (на 1-1.5% в год). По достижению среднего и старших возрастов в той или иной степени у мужчин наблюдается нехватка полового гормона. Помимо тестостерона, в организме мужчины также присутствуют гормоны, выполняющие некоторые функции тестостерона и влияющие на его уровень.
ЛГ (лютеинизирующий гормон). Запускает синтез андрогенов клетками Лейдига, находящихся в яичках. Уровень ЛГ возрастает, при недостаточном уровне андрогенов и уменьшается при высоком уровне тестостерона посредством отрицательной обратной связи. Именно эта особенность провоцирует угнетение собственной выработки андрогенов яичками при заместительной терапии гормональными препаратами.
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Увеличивает синтез андрогенов в крови посредством увеличения ЛГ рецепторов, но основной его функцией является стимуляция сперматогенеза. Уровень ФСГ контролируется посредством обратной связи ингибином, выделяемым клетками Сертоли.
ХГ, ХГЧ (хорионический гонадотропин). В норме ХГ не содержится у мужчин или находится в незначительном кол-ве (0-5 мЕД/л). Высокие концентрации данного гормона могут свидетельствовать об гормон-продуцирующей опухоли. ХГ обладает свойствами ЛГ и ФСГ, но лютеинизирующая активность ХГ значительно превосходит фолликулостимулирующую, что дает возможность использовать инъекции ХГ в качестве стимулирующей гормональной терапии.
Пролактин вырабатывается передней долей гипофиза. Он усиливает функцию гонадотропных гормонов, обеспечивает протекцию сперматозоидам, отвечает за их подвижность. Повышенный пролактин у мужчин может наблюдаться во время сна, физической нагрузки, стресса, а также может указывать на различные отклонения и заболевания. Постоянно повышенный пролактин может свидетельствовать о гиперпролактинемии у мужчины, и быть причиной низкого уровня андрогенов, т.к. обладает ингибирующим свойством по отношению к ним.
ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) – это белок плазмы крови, который связывает молекулы тестостерона, ограничивая количество биоактивной формы гормона. С возрастом уровень ГСПГ начинается увеличиваться, постепенно снижая уровень свободного тестостерона и тестостерона, связанного с альбумином. Именно снижение биоактивной формы тестостерона обуславливает возрастную андрогенную недостаточность.
К эндокринологу!
Когда говорят о гормональных нарушениях, чаще имеют в виду женщин. Хотя и у мужчин они случаются, и нередко. Одно из самых печальных из последствий таких сбоев – невозможность иметь наследников. К счастью, при своевременной диагностике и лечении гормональные нарушения можно устранить.
Гормональный дисбаланс может быть сначала незаметен, но со временем мешает мужчине жить полноценной жизнью. Порой эндокринное заболевание трудно распознать. Поэтому мужчины с нарушениями в выработке гормонов прежде, чем попасть на прием к эндокринологу, нередко ходят по самым разным докторам, пытаясь найти источник проблемы, и – увы! – запускают болезнь.
Чего опасаться
Причин гормональных нарушений – множество. Одни из них могут быть врожденными, другие – приобретенными в течение жизни. К нарушениям гормонального фона могут привести токсины на работе и в быту (контакт с пестицидами, лаками, красками) и употребление анаболических стероидов. Выработку тестостерона способны нарушить и агрессивные виды лечения (химиотерапия и лучевая терапия), а также некоторые заболевания (например, сахарный диабет и вирусные инфекции, такие, как свинка, корь).
Но чаще всего причиной преждевременного истощения выработки андрогенов являются такие банальные, но распространенные причины, как ожирение, гиподинамия, курение и злоупотребление алкоголя (даже пива) и, конечно же, стрессы.
К эндокринологу!
С этими проблемами в первую очередь нужно обращаться не к урологу-андрологу, а к эндокринологу. Начальным этапом лечения должно быть исследование гормонального профиля.
Анализы – в комплексе
Помимо этого также понадобится сдать кровь на уровень ФСГ и ЛГ — гормонов, регулирующих сперматогенез и выработку тестостерона. Также определяется уровень гормона щитовидной железы ТТГ, так как возможные нарушения работы этого важного органа эндокринной системы могут нарушать способность к зачатию. Оптимальное время сдачи анализа — утренние часы с 8 до 11.
В комплекс исследования гормонального фона также входит анализ крови на пролактин. Его высокий уровень может быть одной из причин бесплодия и нарушения сексуальной функции. Максимальные значения пролактина определяются во время сна и сразу после пробуждения. В идеале, анализ надо сдать через 3-4 часа после пробуждения. Накануне сдачи анализа лучше воздержаться от интимных контактов, приема гормональных и некоторых психотропных препаратов.
У мужчин проверяют состояние сердечно-сосудистой системы – оценивают липидный профиль, делают ЭКГ и УЗИ сосудов. Для обнаружения патологии костно-мышечной системы пациент проходит рентгенографию или КТ костей, а также позвоночника. Диагноз ставится только после того, как проведена комплексная диагностика.
Чтобы выявить гормональный дефицит мужских гормонов, лечащий врач-андролог или эндокринолог тщательно собирает анамнез. Обращает внимание на общее состояние здоровья, оценивает состояние памяти, способность концентрировать внимание и пр. Для обнаружения патологий эндокринной системы пациента направляют на УЗИ простаты, гипофиза, щитовидной железы. В крови проверяют уровень общего тестостерона, концентрацию ТТГ, эстрадиола, пролактина, ГСПГ и других гормонов.
У мужчин проверяют состояние сердечно-сосудистой системы – оценивают липидный профиль, делают ЭКГ и УЗИ сосудов. Для обнаружения патологии костно-мышечной системы пациент проходит рентгенографию или КТ костей, а также позвоночника. Диагноз ставится только после того, как проведена комплексная диагностика.
Мнение, что подобный дисбаланс чаще встречается у женщин, ошибочно. Сомневаться, бывают ли у мужчин гормональные сбои, не только неверно, но и вредно — не выявленная проблема может стать причиной различных неприятных последствий, от не поддающихся лечению прыщей до ожирения, сердечных патологий и импотенции.
Как проявляется гормональный сбой у мужчин: 10 симптомов и признаков
Нарушения работы эндокринной системы довольно сложно выявить однозначно, поскольку клиническая картина может быть различной.
При снижении уровня андрогенов выделяют следующие основные симптомы гормонального сбоя у мужчин:
Низкий уровень андрогенов у детей и подростков-мальчиков ведет к задержке и нарушениям полового созревания, общего роста. У больных в возрасте возможно преждевременное развитие «мужского климакса».
Патологическое повышение секреции тестостерона проявляется иначе. Наиболее заметны следующие признаки:
У мальчиков усиленная секреция андрогенных гормонов приводит к раннему половому созреванию и началу сексуальной жизни в юном возрасте.
Точный ответ даёт лишь полный анализ гормонального фона:
Признаки гормональных нарушений
Выявить гормональные проблемы у супруга можно по следующим признакам:
Гормонозаместительная терапия полностью возрождает потерявшего интерес к жизни человека, но начинать лечиться нужно на начальных стадиях заболевания. Средняя продолжительность жизни у мужчины 62 года — это не норма, это следствие невнимательного отношения к своему здоровью.
При благоприятном исходе мужчина не просто доживает до 85-90 лет, а и получает радость от жизни. Многие «старческие» проблемы: эндогенная депрессия, мышечная слабость, психоэмоциональный дисбаланс, можно избежать, если вовремя восстановить уровень тестостерона.
Запоздалое лечение гормонами, если у пациента уже развились остеопороз, ожирение, атеросклеротическое поражение сосудов, прединфарктное состояние, лишь уменьшит проявления проблем, но уже не избавит от них. Вот почему так важно не упустить начальную стадию андрогенного дефицита.
Тестостерон может быть преобразован в эстрадиол с помощью фермента ароматазы. Эстрадиол используется мужским организмом для:
Повышенный уровень эстрогена может вызвать бесплодие, эректильную дисфункцию и депрессию.
- снижение полового влечения
- избыточный жир вокруг живота
- потеря костной массы
- остеопороз
Исследователи обнаружили , что мужчины с сердечно-сосудистыми заболеваниями имеют низкие уровни тестостерона и эстрогена.
Гипогонадизм — состояние, которое может вызвать снижение уровня половых гормонов и быть причиной низкого уровня эстрогена у мужчин.
Тестерон вырабатывают семенники. Он представляет собой биологически активное вещество, которое во время полового созревания несёт ответственность за рост мошонки и пениса.
Заключение
- Уровень мужских половых гормонов влияет не только на сексуальную функцию, но и на внешний вид мужчины.
- Отклонение уровня андрогенов от нормы указывает на заболевания, причём необязательно половой сферы.
- Нельзя установить диагноз только исходя из повышения или понижения величины какого-то одного гормона.
- Сделать выводы о репродуктивном здоровье мужчины можно по уровню не только андрогенов, но и женских половых гормонов.
Тестостерон обеспечивает определенное развитие мышечной ткани, особое строение скелета, распределение волос на теле. Словом, благодаря этому гормону мы выглядим как мужчины.
Тестостерон обеспечивает определенное развитие мышечной ткани, особое строение скелета, распределение волос на теле. Словом, благодаря этому гормону мы выглядим как мужчины.
Женский климакс — гормональная перестройка организма при выходе из детородного возраста — хорошо исследован медиками. Однако в последние годы врачи все больше внимания уделяют климаксу мужскому. Согласно статистическим данным Американской Медицинской Ассоциации, не менее 25 миллионов мужчин, начиная с 40-45-летнего возраста, начинают испытывать те или иные неприятные ощущения, связанные с андропаузой.
О том, что такое мужской климакс и как с ним бороться, мы побеседовали с доктором медицинских наук, врачом-урологом высшей категории Андреем Петровичем Морозовым.
— Почему сейчас мужской климакс начал вызывать такой интерес в обществе?
Дело в том, что мужчины стали в наши дни более активны, их уже не устраивает то, как они себя чувствуют после шестидесяти лет.
— А что происходит после шестидесяти?
К сожалению, с возрастом мы утрачиваем часть нашей активной гормональной насыщенности крови. Это означает, что наши органы, вырабатывающие гормоны начинают немножко уставать. Это абсолютно естественный процесс: из-за возрастных изменений начинают угнетаться половые железы в яичках и надпочечниках, которые вырабатывают гормоны
— Почему гормоны так важны для мужчины?
Самый мощный мужской половой гормон — тестостерон. Он обеспечивает наш мужской облик: определенное развитие мышечной ткани, особое строение скелета, распределение волос на теле. Словом, благодаря этому гормону мы выглядим как мужчины.
Когда с возрастом уровень этого гормона начинает снижаться, мы начинаем понемногу утрачивать мужские особенности: становимся физически слабее, менее выносливыми, менее энергичными, кости становятся менее прочными, нам сложнее сосредоточиться и быстро принять решение. Ну и, конечно же, снижается сексуальная активность.
— С этим можно бороться?
Да. Сейчас многие фармацевтические компании выпускают гормональные препараты, обладающие заместительным действием. То есть, когда у мужчины своих гормонов недостаточно, он получает их извне.
— Получается, что гормональные препараты могут остановить процесс старения?
— C какого возраста у мужчин начинается снижение уровня тестостерона?
После 50 лет в мужском организме начинается снижение уровня тестостерона в среднем на 25%. Впрочем, бывают и исключения, здесь всё очень индивидуально. Однако статистические данные говорят о том, что для большинства мужчин 50 лет – это определенный рубеж. Конечно же, снижение уровня гормонов в организме происходит не внезапно. Не бывает так, что вчера человеку исполнилось 50 лет, а наутро он просыпается и чувствует, что уровень гормонов резко уменьшился.
— А можно как-то измерить уровень гормонов?
Да, можно. Существуют специальные анализы, с помощью которых можно определить гормональный статус мужчины. Кроме того, синдром гормонального дефицита можно выявить по различным клиническим проявлениям, таким как: нарушение памяти, снижение потенции, проблемы с мочеиспусканием, нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
— Если мужчина по этим признакам чувствует, что гормональный уровень у него снижается, с чего ему стоит начать?
Прежде всего, следует придти к доктору и обсудить с ним сложившуюся ситуацию. Только это должен быть хороший специалист, который сначала всесторонне обследует пациента, а не станет сразу назначать заместительную терапию. Лечение гормонами – это очень индивидуальная вещь. К тому же при неграмотном подходе оно может быть небезопасно.
— Какие могут быть проблемы?
К сожалению, гормоны вызывают безудержный рост гормонозависимых клеток в предстательной железе, и иногда заместительная терапия может вызывать злокачественные изменения простаты. Если безудержно и бездумно применять эти препараты, результат может быть очень печальным. Прежде чем восстанавливать уровень гормонов, надо тщательно и всесторонне изучить состояние здоровья пациента, чтобы лечение не нанесло ему вреда.
— С чего начинается подготовка к заместительной терапии?
Мы относимся к этому этапу очень серьезно. Кроме стандартных анализов и осмотра, обязательно проводим обследование мочеполовой, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Если надо, назначаем консультации необходимых специалистов. Только в том случае, если противопоказаний нет, мы назначаем гормональные препараты.
Заместительная терапия, действительно, может значительно улучшить качество жизни пожилых людей. Однако очень важно, чтобы контроль за лечением осуществлял специалист, которому можно доверить свое здоровье. В этом случае самолечение недопустимо.
- Кальмары, креветки, морская капуста
Продукты для восстановления гормонального фона
Одновременно следует наладить режим питания и дозировку порций. Кушать нужно 4 – 5 раз в день, максимальный объём разовой порции – до 300 мл, а по калорийности должны лидировать завтрак и обед. Ужин полезен самый лёгкий. Режим питания должен соответствовать биологическим часам, а последний приём пищи важно закончить не позже, чем за три часа до постели.
Просмотрев рекомендации диетологов, можно смело утверждать, что правильное питание – залог гормонального баланса и общего здоровья женщины. То есть, продукты для восстановления организма в целом обеспечивают и нормальное состояние гормональной системы.
Пить достаточно, понемногу: первую дозу – после пробуждения, затем в течение дня и напоследок – за час до сна.
- Морской окунь, форель, лосось
Полезные рыбьи жиры содействуют женскому здоровью, стимулируют мозговую активность.
- Кальмары, креветки, морская капуста
Морепродукты – источник йода, кальция. Стимулируют работу эпифиза, гипофиза, щитовидной железы, производящих различные гормоны.
- Натуральные молочные продукты высокой жирности
Особенно нужные продукты для восстановления гормонального фона и женского здоровья вообще. Нормализация работы ЖКТ благотворно отражается на поджелудочной железе и надпочечниках.
- Фрукты, овощи, зелень
Обязательные составляющие рациона женщины: восполняют затраты витаминов, пектина, клетчатки.
- Говядина, сало
Содержат микроэлементы цинк, селен.
Источники растительных жиров, белка.
- Фреши и смузи
Поставщики витаминов, минералов, клетчатки.
- Натуральный шоколад
Антидепрессант, источник энергии.
Симптомы могут быть различны и зависят от возраста пациента. При недостаточности гормона в период беременности у плода может нарушаться формирование гениталий. У мальчиков при снижении концентрации мужских гормонов будут выявляться следующие симптомы:
Причины гормонального дисбаланса
Гормоны являются биологически активными веществами, вырабатывающимися в организме человека. Это стройная иерархическая система и в норме уровень гормонов четко регулируется самими эндокринными железами. Если концентрация какого-либо гормона повышена или снижена, возникает дисбаланс. Происходить это может по ряду причин:
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) относится к группе гонадотропинов, гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. К этой группе относится фолликулостимулирующий гормон. Задача гонадотропинов — активизировать развитие половых желез (клетки Лейдига) и продуцирование половых гормонов. Суточное количество ЛГ постоянно колеблется, поскольку выбрасывается гипофизом в кровь импульсивно. Нормальное содержание ЛГ у здоровых мужчин составляет 1,14-8,75 мЕд/л.
Анализ на эстрадиол у мужчин
Эстрадиол относится к группе эстрогенов (женские половые гормоны), вырабатывается у мужчин надпочечниками. Функции эстрадиола у мужчин: синтез эякулята, стимуляция кислородного обмена, укрепление костной системы, восстановление нервных окончаний, влияние на свертываемость крови и регуляция обменных процессов.
Нормальный уровень содержания в крови составляет 15-71 пг/мг.
