ХГЧ при беременности норма по неделям: таблица

Кроме того, благодаря своему отрицательному заряду, ХГЧ отводит от зародыша иммунные клетки матери, предупреждая отторжение плода в первом триместре. Также данный гормон играет определенную роль в пролиферации эмбриональных клеток. После их дифференциации в типы тканей и полного формирования плаценты (в течение четвертого месяца беременности) синтез ХГЧ берет на себя плацента.

  • Показания
  • Подготовка
  • Нормальные показатели

Одно из важнейший лабораторных исследований в акушерстве – анализ ХГЧ при беременности или определение в крови женщины хорионического гонадотропина человека.

Именно положительный анализ ХГЧ на ранних сроках беременности является безусловным показателем успешного оплодотворения яйцеклетки, образования зиготы, а затем бластоцисты – с внедрением в эндотелий матки ее трофобласта и началом развития эмбриона.

Для диагностики врожденных патологий (перинатального скрининга) анализ на ХГЧ проводят на 14-18 неделе. Определение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин (анализ на онкомаркеры) может проводиться в любой день.

Что такое ХГЧ — “бета”?

ХГЧ — гормон, который вырабатывает сам плод, вернее плодная оболочка эмбриона (хорион). Процесс начинается сразу же при имплантации зародыша в матку. В этот момент плод ещё выглядит, как маленький пузырёк с жидкостью, состоящий из эмбриобласта (из него в будущем сформируется плод) и трофобласта (клетки, образующие хорион).

Под влиянием гонадотропина желтое тело производит гормоны, поддерживающие необходимое для нормальной беременности состояние эндометрия (внутренней оболочки матки). Повышение концентрации ХГЧ говорит о том, что оплодотворение состоялось.

В состав ХГЧ входят:

  • Альфа-субъединицы. Их не определяют, так как они не имеют диагностического значения при беременности.
  • Бета-субъединицы, позволяющие определять факт зачатия и срок развития плода.

Вот почему под понятием хорионический гонадотропин при анализах на беременность подразумевают его бета-компонент.

7 – 11 недель от зачатия 20900 – 291000

Запись опубликована Топтомышка · 9 апреля 2012

437 540 просмотров

альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ );

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5

У беременных женщин:

Требуется повторное исследование 5 – 25

1 – 2 недели от зачатия 25 – 156

2 – 3 недели от зачатия 101 – 4870

3 – 4 недели от зачатия 1110 – 31500

4 – 5 недель от зачатия 2560 – 82300

5 – 6 недель от зачатия 23100 – 151000

6 – 7 недель от зачатия 27300 – 233000

7 – 11 недель от зачатия 20900 – 291000

11 – 16 недель от зачатия 6140 – 103000

16 – 21 неделя от зачатия 4720 – 80100

21 – 39 недель от зачатия 2700 – 78100

Min Avg Max

Химическое строение гормона основано на двух субъединицах — альфа и бета. Альфа (α) полностью повторяет аналогичные единицы многих других женских гормонов, поэтому диагностической ценности она не представляет. А вот бета ХГЧ (β-субъединица) не имеет себе подобных, она отличается от всех других гормонов. Именно на ней и основаны существующие лабораторные исследование и домашние тесты на ХГЧ.

Что это такое?

После того как оплодотворение состоялось, бластоциста, пребывая в постоянном делении, движется в матку, которая на ближайшие девять месяцев станет «домом» для малыша. Этот путь пролегает по трубе и занимает в среднем от шести до восьми суток.

Если цель благополучно достигнута, плодное яйцо получает возможность «зацепиться» за размягченный под действием прогестерона эндометрий матки. Это процесс получил название имплантации.

Именно с этого момента внутри у будущей мамы начинает вырабатываться особый гормон. Его производят эмбриональные структуры, в частности, хорион. Поэтому вещество получило название хорионического гонадотропина человека, а сокращенно — ХГЧ (допустимые медицинские обозначения – FSHA, GPHa, GPHA1, HCG, LHA, TSHA).

Физиологическая функция этого гормона, как и всех гонадотропных гормонов, – регуляция работы половых желез. В связи с наступлением беременности они должны вырабатывать вполне определенные гормоны и вещества, чтобы эмбрион получил наиболее оптимальные условия для своего роста и развития.

Концентрация вещества в крови будущей мамы нарастает постоянно, увеличение происходит каждые 2 суток. Своего пика ХГЧ достигает примерно к 12 неделе беременности, а потом начинает постепенно снижаться, поскольку в этом гормоне больше нет острой необходимости для развития ребенка — многие гормоны начинает производить сам малыш и сформировавшаяся к тому времени плацента.

Химическое строение гормона основано на двух субъединицах — альфа и бета. Альфа (α) полностью повторяет аналогичные единицы многих других женских гормонов, поэтому диагностической ценности она не представляет. А вот бета ХГЧ (β-субъединица) не имеет себе подобных, она отличается от всех других гормонов. Именно на ней и основаны существующие лабораторные исследование и домашние тесты на ХГЧ.

Важность этого вещества для протекания вынашивания малыша сомнений не вызывает. Под воздействием хорионического гонадотропина желтое тело не рассасывается, как это обычно случается в конце цикла у небеременных женщин, а сохраняется, и служит источником важнейших гормонов — прогестерона и эстрогена. В 12 недель функции желтого тела возьмет на себя плацента, но в первые три месяца беременности альтернатив нет.

Под воздействием ХГЧ кора надпочечников начинает активно вырабатывать большее, чем обычно, количество глюкокортикоидов. Это помогает материнскому организму более легко пережить сильнейший стресс, коим и является беременность.

Иммунитет под действием этих веществ начинает несколько угнетаться, что позволяет малышу не быть отторгнутым. Как ни крути, а эмбрион лишь наполовину родственный для маминого организма, вторая половина его генетического набора — чуждая для ее иммунной защиты. Если иммунитет не «унять», он расценит эмбрион как чужеродный объект и сделает все возможное, чтобы избавиться от него.

Чуть позже, когда появляется молодая плацента, хорионический гонадотропный гормон всячески способствует ее развитию, улучшает ее структуру, делает ее более функциональной.

HCG обнаруживается не только у беременных, в небольших количествах гормон может присутствовать и у мужчин, и у женщин, которые не являются беременными. Рост гормона у таких категорий пациентов считается признаком патологии, обычно — онкологических или доброкачественных опухолей. Однако при беременности значение гонадотропину придается совсем иное.

Иногда уровень ХГЧ можно счесть повышенным или пониженным только из-за неправильного определения срока беременности. Ситуация неприятна не только сама по себе, но и тем, что может повлечь неверно подобранное лечение. Хороший доктор, прежде чем принимать решение, проверит все несколько раз.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — один из важных, но малоизвестных неспециалистам, элементов в нашей гормональной системе, один из гормонов беременности. Более того, он – ее маркер.

Что такое ХГЧ при беременности

В состав хорионического гонадотропина входят более 200 аминокислот. Основа ХГЧ двойственная, он состоит из альфа- и бета-частиц (субъединиц). Бета-компоненты и являются безусловным признаком оплодотворения, то есть наступившей беременности. ХГЧ останавливает менструальный цикл, предотвращает кровотечения, он необходим для нормального течения беременности, правильного формирования и развития будущего малыша.

Как определяется уровень ХГЧ при беременности

Уровень ХГЧ у женщин измеряется в МЕ/л или в мМЕ/мл, числовые значения обеих систем измерения одинаковые. У здоровых небеременных женщин хорионический гонадотропин обычно нулевой, во всяком случае не должен быть выше 5 МЕ/л.

ХГЧ при беременности на ранних сроках начинает меняться сразу, его активная выработка начинается практически с момента зачатия. Считается, что через неделю гормон уже диагностируется в венозной крови, а через две — в моче. Именно на росте уровня ХГЧ при наступлении беременности построена работа аптечных экспресс-тестов — полосок.

Результаты анализа на ХГЧ, не важно, в моче или в крови, подтверждают факт наступления беременности, но по ним невозможно точно установить ее срок. Определяя срок беременности, гинекологи ориентируются на дату последней менструации и данные ультразвукового исследования.

Нормы ХГЧ

Уровень ХГЧ по дням беременности: с 7 по 42 дни после овуляции:

День после овуляции Уровень ХГЧ, средний показатель, МЕ/л Уровень ХГЧ, норма (диапазон), МЕ/л
7 4 2-10
8 7 3-18
9 11 5-21
10 18 8-26
11 28 11-45
12 45 17-65
13 73 22-105
14 105 29-170
15 160 39-270
16 260 68-400
17 410 120-580
18 650 220-840
19 980 370-1300
20 1380 520-2000
21 1960 750-3100
22 2680 1050-4900
23 3550 1400-6200
24 4650 1830-7800
25 6150 2400-9800
26 8160 4200-15 600
27 10 200 5400-19 500
28 11 300 7100-27 300
29 13 600 8800-33 000
30 16 500 10 500-40 000
31 19 500 11 500-60 000
32 22 600 12 800-63 000
33 24 000 14 000-68 000
34 27 200 15 500-70 000
35 31 000 17 000-74 000
36 36 000 19 000-78 000
37 39 500 20 500-83 000
38 45 000 22 000-87 000
39 51 000 23 000-93 000
40 58 000 25 000-108 000
41 62 000 26 500-117 000
42 65 000 28 000-128 000

Нормы ХГЧ по неделям беременности от зачатия, таблица:

Неделя беременности Нормальный диапазон уровня ХГЧ, МЕ/л
1 неделя 5,3-50
2 неделя 50-500
3 неделя 101-4870
4 неделя 1110-31 500
5 неделя 2560-82 300
6 неделя 23 100-151 000
7 неделя 27 300-233 000
8-11 недели 20 900-291 000
12-16 недели 6140-103 000
17-21 недели 4720-80 100
22-39 недели 2700-78 100

Сразу обращает на себя внимание факт, что и показатели ХГЧ по дням, и показатели ХГЧ при беременности по неделям имеют очень широкий диапазон значений, считающихся нормальными.

Причина в том, что этот показатель индивидуален не только для каждой женщины, но и для каждой беременности. Один и тот же результат в разных случаях может быть нормальным, высоким или низким.

В данных, приведенных в таблице, важны не столько абсолютные цифры, сколько динамика, изменение уровня гормона по неделям. Для правильных выводов нужно сопоставить несколько факторов, результатов обследований и т. д., и сделать это может только специалист.

Причины отклонений уровня ХГЧ

Существует ряд причин, по которым уровень ХГЧ может выходить за нормативные значения.

Низкий уровень хорионического гонадотропина может означать угрозу выкидыша, задержку в развитии плода или замершую беременность. Пониженный ХГЧ — один из признаков внематочной беременности.

Высокий ХГЧ бывает при токсикозе, при диабете, приеме гормональных препаратов, а также при многоплодной беременности. В последнем случае показатели гормона будут выше кратно количеству эмбрионов.

Иногда уровень ХГЧ можно счесть повышенным или пониженным только из-за неправильного определения срока беременности. Ситуация неприятна не только сама по себе, но и тем, что может повлечь неверно подобранное лечение. Хороший доктор, прежде чем принимать решение, проверит все несколько раз.

Повышенный ХГЧ у небеременных женщин

Небеременных женщин должен насторожить любой положительный показатель уровня ХГЧ. Он может означать новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные, целого ряда органов.

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

Срок гестации, нед HCG в нг/мл
8-9 недель 0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
9-10 недель 0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
10-11 недель 0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
11-12 недель 0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
12-13 недель 1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
13-14 недель 1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если РАРР-А не в норме:

  1. Если РАРР-А ниже для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.
  2. Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства.

Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

  1. Регрессия желтого тела не должна быть преждевременной, именно за этим и «следит» данный гормон.
  2. Под его контролем находятся процессы стимуляции синтеза эстрогена и прогестерона, в первые дни и недели развития будущего малыша.
  3. Контролирует надпочечники и половые железы плода.
  4. Если плод мужского рода, то выработка тестостерона яичками полностью зависит от него.

Что показывает значение ХГЧ?

В чем же состоит значение этого уникального по своей природе гормона, и почему он считается особенным, требующим повышенного внимания? Какую роль играет бета-ХГЧ?

  1. Регрессия желтого тела не должна быть преждевременной, именно за этим и «следит» данный гормон.
  2. Под его контролем находятся процессы стимуляции синтеза эстрогена и прогестерона, в первые дни и недели развития будущего малыша.
  3. Контролирует надпочечники и половые железы плода.
  4. Если плод мужского рода, то выработка тестостерона яичками полностью зависит от него.

Как видите, это своеобразный маркер, пренебрегать которым мы не имеем права.

В медицине для выявления показателей ХГЧ при беременности практикуется два варианта взятия материала на исследование:

Лабораторное исследование крови на ХГЧ необходимо по следующим причинам:

В медицине для выявления показателей ХГЧ при беременности практикуется два варианта взятия материала на исследование:

  • общий анализ крови. Его проводят с целью выявления беременности на ранних сроках. Назначается такой анализ в совокупности со скрининговым исследованием — комплексом специальных узконаправленных процедур, проводимых с целью определения уровня вероятности возникновения аномалий у плода;
  • свободный. Необходим для исключения возникших у врача подозрений на образование опухоли в плацентарной площадке.

Кроме того, эти анализы потребуются для исключения или подтверждения онкологических образований в яичниках женщин или яичках мужчин.

В первые недели уровень ХГЧ удваивается каждые два дня

ХГЧ на 4-5-й неделе беременности

Абсолютно точные сроки реальной беременности определить практически невозможно, т.к. нельзя узнать конкретный день, когда яйцеклетка соединилась со сперматозоидом, а зародыш закрепился в матке. Именно поэтому в большинстве таблиц с нормами ХГЧ по неделям беременности указывается довольно большой диапазон возможных показателей.

В первые недели уровень ХГЧ удваивается каждые два дня

Так, норма ХГЧ на 3-4-й неделе беременности в среднем составляет 2000 мМе/мл, а толерантные пределы варьируются от 1500 до 5000 мМе/мл.

Средний уровень ХГЧ на 4-5-й неделе беременности составляет 20000 мМе/мл при допустимых пределах 10000-30000 мМе/мл. На 5-6-й неделе соответствующие нормы лежат в пределах 20000-100000 мМе/мл.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатываемый клетками плодовой оболочки эмбриона. Это главный лабораторный маркер развития беременности, качества ее протекания и наличия каких-то отклонений в процессе вынашивания малыша.

Для чего нужен гормон

ХГЧ общий и свободный выполняет целый ряд важных функций в организме женщины при беременности. Как уже упоминалось выше, он может появляться в крови только после прикрепления эмбриона к эндометрию матки. Возникновение данного вещества в теле, когда организм женщины не беременный, свидетельствует о:

  • Наличии гормонально активной опухоли или пузырного заноса.
  • Проведении аборта.
  • Приеме препаратов с содержанием хорионического гонадотропина.

Несмотря на эти особенности, нужно понимать, что ХГЧ играет важнейшую роль в процессе вынашивания ребенка организмом матери. Он вырабатывается клетками внешней оболочки эмбриона. На этапе бластулы и морулы условно выделяют два слоя клеток – эмбриобласт и трофобласт. Если из первого развиваются все органы и системы будущего малыша, то из второго формируются хорион и будущая плацента. Именно эти клетки отвечают за связь ребенка с организмом матери и влияют как на ее, так и на развивающийся организм.

Главными функциями, которые выполняет свободный бета ХГЧ при беременности, являются:

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Методы диагностики и способы лечения эндокринных заболеваний
Добавить комментарий