Как правильно и когда сдавать кровь на ХГЧ?

Содержание

Контроль уровня ХГЧ позволяет отслеживать динамику развития беременности, появление патологий и др.:

Причины проведения исследования
Изменение ХГЧ при беременности
Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ
Причины повышения уровня ХГЧ
Подготовка к процедуре
Как проводится манипуляция по забору крови
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Анализ крови на беременность – это процедура, которая необходима для выявления имеющихся патологий. Она также позволяет определить и само наличие беременности, поскольку выявляет наличие в крови женщины гормона под названием «хорионический гонадотропин» (ХГЧ).

В ситуации, когда зачатие не произошло, данное вещество не вырабатывается в организме пациентки, поскольку его появление связано с образованием хориона. Это ткань, возникающая между эндометрием и зиготой после прикрепления к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки.

Причины проведения исследования

Анализ крови способен показать наличие беременности уже на шестой день после успешного зачатия. Тогда как стандартный тест на беременность в ряде случаев может дать некорректные результаты. Поэтому анализы при беременности назначаются для определения таких состояний, как:

Установление собственно факта зачатия
Оценка гормонального фона на предмет сбоев
Отслеживание патологических типов беременности:
- Замершая – в этом случае на определенной стадии эмбрион прекращает свое развитие
- Внематочная – в данной ситуации зигота прикрепляется не к стенке матки, а в фаллопиевой трубе

Также анализ крови показывает наличие инфекций, иных типов нарушений функционирования организма и таких заболеваний, как:

Цитомегаловирус
Дифтерия
Столбняк
Герпес
Хламидиоз
Гепатит
Уреаплазмоз
ВИЧ
Микоплазмоз
Сифилис
Лептоспироз
Хламидиоз

Любое из данных заболеваний представляет собой опасность не только для организма самой женщины, но и для ее будущего ребенка. Поэтому, если в результатах анализа крови имеются отклонения, врач направляет пациентку на дополнительное обследование.

Изменение ХГЧ при беременности

После физического наступления зачатия уровень ХГЧ в женском организме начинает расти, и каждые два-три дня его концентрация увеличивается практически в два раза. Самого высокого уровня она достигает на 8–11 неделе, а затем он начинает постепенно уменьшаться.

Первый анализ можно сдать на 6-й день предполагаемой задержки, но более точным результат будет на 11–12 сутки. Поэтому врачи рекомендуют проходить исследование крови два-три раза (через двое суток каждый).

Контроль уровня ХГЧ позволяет отслеживать динамику развития беременности, появление патологий и др.:

При внематочной беременности уровень гормона практически не растет
Если развитие эмбриона замерло, то уровень ХГЧ падает с момента его гибели

Обычно результат анализа сравнивают со специальной таблицей. На первой-второй неделях концентрация ХГЧ может составлять от 25 до 700 единиц, на пике значения – достигать 18 000–240 000 единиц, а в конце срока беременности – 2 179–60 000 единиц.

После установки факта зачатия врач направляет пациентку на другие исследования крови:

Общий
Биохимический
На свертываемость
На гепатиты и ВИЧ
На наличие TORCH-инфекций
На генетические патологии
На резус-фактор и группу крови (если они не были определены ранее)
На содержание гормонов, вырабатываемых щитовидной железой
На антифосфолипидный синдром
На наличие ЗППП

Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ

В норме после наступления беременности уровень хорионического гонадотропина должен постепенно повышаться. Если же происходит его понижение, то врач может предположить наличие таких проблем, как:

На ранних сроках:
- Гибель плода
- Вероятность самопроизвольного прерывания беременности
- Отсутствие эмбриона в плодном яйце
На позднем сроке:
- Отслоение плаценты

В ряде случаев низкий уровень ХГЧ может быть связан с неправильно рассчитанным сроком беременности. Поэтому, чтобы установить точную причину низкого уровня гормона, обычно проводятся анализы на беременность на ранних стадиях, а также несколько типов иных обследований.

Причины повышения уровня ХГЧ

В результатах анализов крови уровень ХГЧ может быть серьезно выше нормы по следующим причинам:

Наличие токсикоза
Образование более одного плода
Появление пузырного заноса
Наличие генетических проблем
Осложнение из-за сахарного диабета

Уровень хорионического гонадотропина может быть повышен не только из-за наступления беременности, но и по причине некоторых отклонений:

Чрезвычайно высокий уровень ХГЧ из-за приема гормональных препаратов
Наличие злокачественного новообразования в различных органах (почки, ЖКТ, матка, легкие и др.)
Сохранение нестабильного гормонального фона в результате перенесенного аборта

В редких случаях, при наличии серьезных гормональных нарушений, у мужчин также может быть обнаружен повышенный уровень ХГЧ.

Подготовка к процедуре

Перед сдачей анализов для беременных на количество ХГЧ необходима следующая подготовка:

Голодание в течение 7–8 часов до процедуры
Ограничение приема любой жидкости за несколько часов до обследования

Также необходимо предупредить врача о приеме лекарственных препаратов.

Статистические данные показывают, что наиболее высокая концентрация ХГЧ в крови наблюдается в первой половине дня, поэтому обычно врач назначает такой анализ именно на утренние часы.

При несоблюдении рекомендаций исследование может показать недостоверный результат, поэтому придется проводить дополнительные процедуры.

Как проводится манипуляция по забору крови

Анализы крови беременным женщинам берутся из вены в области, расположенной на внутренней стороне руки на локтевом сгибе. Процедура проходит следующим образом:

После проведения данных манипуляций кровь в пробирке отправляется в лабораторию на исследование. Результаты анализа могут быть переданы непосредственно лечащему врачу, либо выданы пациентке. Женщина может самостоятельно сравнить указанные показатели со значениями в таблицах, но рекомендуется доверить данный процесс профессионалам.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

В клиниках работают врачи высокой квалификации, которые не только разрабатывают комплексные программы обследования и лечения, но и помогут правильно подготовиться к родам в случае, если беременность наступила
Для будущих родителей созданы специальные консультационные механизмы
Клиники располагают собственной лабораторией для приема и проверки анализов, что позволяет получить точный результат в максимально короткие сроки
Для обследований и терапии используются современные аппараты ведущих производителей из таких стран, как: Япония, США, Германия и др.
Применяются оригинальные препараты (не дженерики)

Для записи на прием необходимо позвонить по телефону или обратиться в одну из множества регистратур, расположенных в Москве, области и регионах РФ.

– Как сдавать ХГЧ? Нужна ли какая-то подготовка?

Одним из основных анализов при беременности является исследование ХГЧ. Какую роль в организме играет этот гормон? В чём суть анализа? На эти и другие вопросы нам ответила врач-акушер-гинеколог «Клиники Эксперт» Смоленск Мария Александровна Петрова.

– Мария Александровна, что такое ХГЧ?

– ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, который в норме вырабатывается только в организме беременной женщины и нигде больше. Другими словами, его не бывает в норме у небеременных женщин, у мужчин, детей, пожилых людей.

Гормон вырабатывается тканью хориона. Это один из листков будущего зародыша. Когда сформируется зигота (оплодотворённая яйцеклетка), приблизительно на шестой день после зачатия в крови женщины можно определить ХГЧ.

– Какие функции выполняет этот гормон в организме человека?

Во–вторых, в некоторой степени хорионический гонадотропин обладает кортикотропными свойствами, повышая выработку гормонов (в частности, кортизола) в коре надпочечников и способствуя функциональной гиперплазии коры надпочечников у беременной.

Во время беременности весь организм начинает жить своей жизнью: формируется третий круг кровообращения (плацента–плод), начинает перестраиваться вся костно–мышечная система. Это значительный стресс для организма, с которым женщина должна справляться. И в этом ей помогает кортизол.

Подробнее о надпочечниках читайте в нашей статье

Кроме того, благодаря ХГЧ происходит физиологическое ослабление иммунитета женщины, что тоже очень важно. Ведь пятьдесят процентов будущего ребёнка – это чужеродный материал для нашего организма. И если снижения иммунитета не происходит, то, к сожалению, случаются выкидыши.

– Какие бывают виды анализов на ХГЧ? В чём их суть?

– Два основных анализа на ХГЧ – это качественный и количественный. Качественный анализ сдаётся с целью установить, есть беременность или нет. А благодаря количественному анализу можно судить о том, как беременность развивается. В норме ХГЧ должен прирастать в два–три раза каждые два–три дня.

Два основных анализа на ХГЧ –

это качественный и количественный

– Мария Александровна, когда врач назначает анализ на ХГЧ?

– Основное показание – выяснить, есть беременность в организме или нет. Тест ещё может не показывать беременность, и на УЗИ пока не видно плодное яйцо, а ХГЧ нам уже однозначно ответит на этот вопрос.

Также мы назначаем данный анализ при нарушениях менструального цикла, любых аномальных маточных кровотечениях с целью исключения беременности. Без наличия ХГЧ мы не можем этого сделать.

Ну и, конечно же, назначаем ХГЧ, когда следим за ростом беременности.

Кроме того, бывают, например, онкологические заболевания, такие как хорионкарцинома или пузырный занос, которые тоже будут сопровождаться выработкой ХГЧ. Определение этого маркёра является одним из анализов, выполняемых при диагностике данных заболеваний.

– Что означает повышенный показатель ХГЧ?

– Очень сложно сказать, какие показатели ХГЧ при беременности повышенные, а какие пониженные. Потому что если мы посмотрим таблицу границ нормальных значений для каждого срока беременности, то они очень широкие. Но если мы говорим, что цифры завышены в нескольких последовательных анализах, то это может свидетельствовать, например, о многоплодной беременности.

Кроме того, ХГЧ может повышаться при угрозе прерывания беременности, при наличии сахарного диабета, некоторых онкологических заболеваний.

– На что указывает низкий уровень ХГЧ?

– Здесь правильнее говорить не про низкий уровень ХГЧ, а про медленный прирост ХГЧ. Чаще всего он бывает при эктопической (внематочной) беременности, когда она располагается не в матке, а в трубе, яичнике либо брюшной полости.

Подробнее о внематочной беременности можно узнать здесь

Также будет медленнее прирастать ХГЧ при анэмбрионии (неразвивающейся беременности), когда плодное яйцо есть, а эмбриона в нём нет.

Это основные моменты, когда ХГЧ низкий.

– Как сдавать ХГЧ? Нужна ли какая-то подготовка?

– Кровь на ХГЧ сдаётся строго натощак. Желательно с утра. Накануне, как и при любой сдаче крови из вены, желательно не употреблять алкоголь, жирное, жареное, острое.

Возможно, вам также будут интересны наши материалы по другим видам анализов:

– Насколько точен анализ крови на ХГЧ?

– Если мы говорим о качественном анализе на ХГЧ, то это золотой стандарт выявления беременности. Ничего точнее, чем ХГЧ, не скажет нам, беременна женщина или нет. Если говорить о количественном анализе, то это также достаточно объективный метод исследования, позволяющий отследить, хорошо ли развивается беременность или есть какие–то сложности.

Записаться на приём к врачу-акушеру-гинекологу можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Для справки:

Петрова Мария Александровна

Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2011 года.

С 2011 по 2013 год проходила ординатуру по акушерству и гинекологии.

В настоящее время – врач акушер–гинеколог в «Клинике Эксперт» Смоленск.

ХГЧ – гормон, который состоит из пары субъединиц – альфа и бета. Первая имеет сходства с гормонами, которые выделяются организмом, а вторая – оболочкой зародыша. Поэтому присутствие бета-субъединиц в анализе является 100-процентным подтверждением того, что зачатие состоялось и в матке женщины развивается эмбрион.

Как нужно сдавать анализ?

Продающиеся в аптеках экспресс-тесты на беременность, это тот же самый анализ на присутствие гормона ХГЧ в организме. При изготовлении таких тестов используется реагент на основе чувствительного к ХГЧ вещества, которое при взаимодействии с мочой женщины реагирует на присутствие гормона беременности.

Экспресс-тесты обладают различной чувствительностью, в зависимости чего удается определить беременность на самых ранних или же более поздних сроках. Негласная статистика показывает, что тесты на беременность могут показывать ложноотрицательный результат. На что производитель говорит, что это все в пределах того 1% недостоверности.

Наиболее подходящим и достоверным вариантом проверки факта наступления беременности является клинический анализ крови на присутствие гормона.

Читайте дальше, как часто сдавать анализ на ХГЧ и когда его лучше всего сдавать.

В первые 3 недели беременности, считая от момента зачатия, уровень ХГЧ в крови в норме изменяется следующим образом:

Наиболее достоверный результат анализа крови на ХГЧ для диагностики беременности, может быть получен на 3-5-й день задержки месячных и в более поздние сроки. Учитывая эти реалии, женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется слишком рано сдавать кровь на ХГЧ — это избавит их от лишних переживаний, связанных с ложноотрицательными результатами анализа.

При расшифровке результатов анализа крови на ХГЧ необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволит получить полезную информацию из результата анализа крови на ХГЧ, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся нормальные значения уровня ХГЧ в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые крупнейшими лабораториям Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

В любом случае, если полученный результат не вписывается в нормы по срокам, нужно срочно провести ультразвуковое исследование для окончательного уточнения имеющейся ситуации. Также, если ставится диагноз об угрозе выкидыша, нужно в срочном порядке лечь в стационар на сохранение. Ни в коем случае нельзя игнорировать все данные гинекологом врачебные рекомендации касательно лечения или дальнейшей диагностики.

Пониженный уровень гонадотрпина

Пониженный уровень хорионического гонадотропина может свидетельствовать на ранних сроках после задержки о внематочном прикреплении плода. Если плодное яйцо расположилось не там, где нужно, то в любом случае будет сделан аборт, иначе женщина рискует в дальнейшем умереть от разрыва яичника или фаллопиевой трубы. Низкий уровень также свидетельствует:

об угрозе выкидыша;
о плацентарной недостаточности плода;
отставании в нормах внутриутробного развития;
отсутствии внутриутробного развития;
возможной гибели ребенка;
перенашивании плода на поздних сроках.

В любом случае, если полученный результат не вписывается в нормы по срокам, нужно срочно провести ультразвуковое исследование для окончательного уточнения имеющейся ситуации. Также, если ставится диагноз об угрозе выкидыша, нужно в срочном порядке лечь в стационар на сохранение. Ни в коем случае нельзя игнорировать все данные гинекологом врачебные рекомендации касательно лечения или дальнейшей диагностики.

Также содержание ХГЧ можно определить в домашних условиях с помощью экспресс-теста, но такой тест не совсем достоверный и может использоваться только как дополнительная информация для диагностики течения беременности.

Где сдают анализы на ХГЧ и какая их стоимость?

В теперешнее время каждая лаборатория предлагает услуги по проведению исследований на ХГЧ. Как именно сдают тест, конкретную стоимость и длительность обработки результатов нужно узнавать у представителей выбранной лаборатории. Довольно часто обработка результатов занимает длительное время. Это происходит из-за того, что сырье для анализа дорогостоящее и для экономии денег выгоднее проводить исследование не для каждого отдельного пациента, а большими группами комплексно.

О чем же нам могут сказать пониженные и повышенные уровни ХГЧ?

Повышенный уровень ХГЧ

Многоплодная беременность
Сахарный диабет
Прием синтетического прогестерона
Несоответствие сроку (ранняя овуляция)
Тяжелый токсикоз

Пониженный уровень ХГЧ

Неразвивающаяся беременность
Несоответствие сроку (поздняя овуляция)
Угроза прерывания беременности
Внематочная беременность

Ложноположительный уровень ХГЧ

Иногда у небеременных женщин обнаруживается в крови ХГЧ. Можно выделить следующие причины:

Прием препаратов, содержащих хорионический гонадотропин (например, прегнил, овитрель, хорагон);
Пузырный занос (патологическое разрастание ворсин хориона);
Новообразования в области матки, яичников, кишечника, желудка и других органов;
После аборта, выкидыша в среднем еще около 7-14 дней можно обнаружить в крови женщины ХГЧ.

Ложноотрицательный уровень ХГЧ

Анализ сделан слишком рано;
Ошибка лаборатории.

Сдавать анализ на ХГЧ необходимо в следующих случаях:

Что такое ХГЧ? Назначение на анализ

ХГЧ – это особенный гормон, который еще называют «гормоном беременности»

Под аббревиатурой ХГЧ понимают хорионический гонадотропин. Он представляет собой гормон, вырабатываемый хорионом (оболочкой эмбриона). Вне беременности он тоже присутствует в крови, но в маленьких количествах. О том, когда и как сдается кровь на ХГЧ, пациента информирует врач. При беременности важно учитывать срок и динамику роста показателя.

ХГЧ присутствует в крови в 2 разновидностях: альфа и бета. Бета-ХГЧ является более специфическим, содержит большее количество аминокислот, чем альфа, а также содержит хориальную ткань, которая и позволяет выявить беременность.

В организме беременной женщины ХГЧ выполняет несколько важных функций: контролирует выработку гормонов (прогестерона и эстрогена), необходимых для поддержания беременности, отвечает за формирование половых признаков у эмбриона, готовит иммунную систему к распознаванию и принятию плода в организме матери, отвечает за выработку тестостерона у эмбриона мужского пола.

Сдавать анализ на ХГЧ необходимо в следующих случаях:

Ваша задача – максимально исключить причины, которые способны исказить результат, а для этого нужно правильно сдавать кровь на ХГЧ.

Когда можно сдавать кровь на хгч ?

Давайте уточним, что и на каком сроке показывает анализ. ХГЧ показывает поступательное нарастание концентрации гормона в крови. Сдавать этот анализ имеет смысл через две от дня зачатия. Вообще, у некоторых женщин гормон подскакивает и раньше, но стандартное повышение гарантировано на 11 день.

Тем, кто не знает четкую дату, кровь на ХГЧ стоит сдать недели через 3 после начала последней менструации (если задержка составляет около 5 дней).

Норма ХГЧ у небеременных от нуля до 5 мЕД/мл. В случае беременности изменения ХГЧ будут очевидны: цифры возрастут в 2 раза, минимум в 1,5. Уровень хгч при внематочной беременности выше 5, но ниже нормы, которая должна быть при конкретном сроке.

При желании легко найти онлайн калькулятор хгч при беременности. Вносите в табличку свои данные, полученные в лаборатории, и тут же видите расчет.

Как сдается анализ хгч

При планировании аборта ХГЧ определяют для того, чтобы исключить наличие остатков оболочек эмбриона после манипуляции.

Расшифровка результатов

Показатели нормы ХГЧ при беременности и при её отсутствии могут варьироваться у разных лабораторий. В любом случае, расшифровкой результата должен заниматься специалист. У мужчин в норме уровень гормона не должен превышать 2,5 мЕд/мл, у женщин с отсутствием беременности 0-5.

Норма вещества при беременности:

Если уровень вещества повышен у мужчин, а также у женщин при отсутствии беременности, то это может свидетельствовать о злокачественных состояниях яичек, матки, почек, кишечника. Повышенная концентрация вещества может сберегаться несколько дней после аборта, а также во время приема препаратов с ХГЧ.

Существенный рост гормона у беременных может наблюдаться при:

сахарном диабете,
беременности с несколькими плодами,
патологиях плода хромосомного характера,
употреблении гестагенов,
гестозе.

Узнайте о первых признаках острого панкреатита у взрослых, а также о лечении заболевания.

О норме уровня сахара в крови у детей и о причинах отклонения показателей написано в этой статье.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/tolerantnost-k-glyukoze.html и прочтите о причинах и методах лечения нарушенной толерантности к глюкозе.

Если ХГЧ ниже нормы, то беременной женщине необходимо быстрее обращаться к врачу. Падение уровня вещества более, чем наполовину, может говорить о:

внематочной беременности,
высоком риске выкидыша,
задержке в развитии эмбриона,
гибели плода.

Показатель ХГ 5-25 мЕд/мл сомнительный. О нем тяжело судить, беременна женщина или нет. Поэтому советуют спустя 2 дня сдать кровь на гормон еще раз.

Любая диагностика, особенно лабораторная, может давать ложные результаты. Ошибки не исключены под воздействием разных факторов. Около 2% женщин, сдающих кровь на ХГЧ, получают ложноположительный ответ. Иногда отрицательный результат бывает при уже существующей беременности. Поэтому важно правильно подготовиться и сдать анализ. При сомнительных результатах рекомендуется повторить тест через определенное время.

Видео о том, когда нужно сдавать кровь на анализ ХГЧ, как подготовиться к тестированию и что показывают результаты: