Киста молочной железы чаще всего возникает при гормональных нарушениях у женщин. Заболевание чаще всего встречается у женщин возраста от 35 до 50 лет (до наступления менопаузы), но может проявиться в любом возрасте.
Киста является достаточно распространенной патологией молочной железы. Она имеет пузыревидную форму и наполнена жидким содержимым.
Данное образование относится к доброкачественным, но оно опасно возможностью развития воспалительного процесса.
Заболевание вначале протекает практически бессимптомно. Спустя некоторое время появляются неприятные ощущения – жжение, зуд, незначительная боль и уплотнения в структуре груди. Симптомы усиливаются на фоне месячных.
Киста молочной железы чаще всего возникает при гормональных нарушениях у женщин. Заболевание чаще всего встречается у женщин возраста от 35 до 50 лет (до наступления менопаузы), но может проявиться в любом возрасте.
Есть небольшая вероятность озлокачествления кистозного образования.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Код по МКБ-10
- Сбои, нарушения функционирования гормональной, эндокринной системы, как возрастные, так и вызванные медикаментозным лечением (противозачаточная терапия, гормонозаместительная терапия гинекологических заболеваний).
- Киста может быть спровоцирована нарушением функционирования яичников (СПКЯ – синдром поликистоза яичников).
- Киста провоцируется эндокринными нарушениями, хронической дисфункцией щитовидной железы.
- Новообразования могут быть спровоцированы воспалительными процессами половых органов – воспаление фаллопиевых труб, яичников (аднекситы).
- Киста может быть спровоцирована воспалительным процессом во внутреннем слое матки – эндометритом.
Риск малигнизации кист молочной железы без пролиферативного роста составляет 0,9-1%. Пролиферирующие формы встречаются довольно редко (0,3-1,4% от всех кистозных образований) и относятся к предраковым состояниям. Вероятность озлокачествления в случае умеренной пролиферации составляет 2-3%, резко выраженное разрастание эпителия повышает риск до 25-30%.
Ведение больных осуществляется маммологом. При кистах с низким риском малигнизации применяется консервативная терапия. Хирургическая операция показана при неэффективности консервативного лечения, множественных макрокистах, пролиферации эпителия, внутрикистозных образованиях, наличии геморрагического содержимого. Для предупреждения образования новых кист обязательно назначается патогенетическое лечение, которое зависит от причин, вызвавших мастопатию:
При консервативном лечении кисты молочной железы прогноз сомнительный из-за достаточно высокой вероятности рецидива. Эффективность склерозирования этанолом составляет 50%, озонотерапия даёт несколько лучший результат. Рецидивы чаще наблюдаются при многокамерных, толстостенных, наполненных густым содержимым полостях. Вероятность возникновения новых кист после иссечения существующих образований у женщин репродуктивного возраста зависит от эффективности патогенетического лечения.
Первичная профилактика включает раннее выявление и лечение заболеваний половых органов, нервной и пищеварительной системы, обменно-эндокринных патологий, предупреждение метаболического синдрома (повышение физической активности, ограничение сладкой и жирной пищи), исключение абортов, грудное вскармливание не менее шести месяцев, избегание стрессовых ситуаций, подбор комфортного бюстгальтера. Вторичная профилактика предусматривает осмотр маммолога не реже двух раз в год.
Многих интересует вопрос — Если есть кисты в других органах, то и в молочной железе возможно ее появление? Никакой связи с кистами в почках, печени, яичниках при кисте молочной железы не существует.
Лечение кисты груди
Если у женщины обнаружена киста молочной железы, ей следует пройти тщательное обследование на гормональный статус, обследоваться у гинеколога и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Можно ли массировать молочную железу?
Киста может рассосаться сама, ее не надо лечить?
Самостоятельное рассасывание кисты — это крайне редкое явление, поэтому следует не запускать процесс и лечить мелкие кисты консервативным путем, а при 1,5 см — ых кистах показана пункция с забором содержимого, затем в полость вводят озон или воздух, чтобы разгладить стенки. Эта процедура поможет установить диагноз и предотвратить рецидив.
Какое консервативное или народное лечение кисты молочной железы можно проводить?
Только врач может назначить лечение кисты молочной железы после тщательной диагностики или после хирургического вмешательства — это различные БАДы, гомеопатические препараты, фитотерапия, травяные сборы:
Никакого самолечения при кисте молочной железы производить нельзя
Почему? Любое лечение травами или компрессами недопустимо без точных указаний врача, который в динамике должен наблюдать за состоянием кист у женщины. Самостоятельное лечение недопустимо, поскольку без установления точного диагноза, установления есть ли какие-либо образования, определения какого они характера — доброкачественного или злокачественного, нельзя экспериментировать над своим здоровьем.
Онкологическая напряженность в последние годы значительно возросла, и то, что сегодня доброкачественное, завтра может обернуться онкологическим процессом. Самолечение может ускорить этот процесс и привести к самому печальному.
В некоторых клиниках после забора жидкости в полость кисты вводят не озон, а этиловый спирт, это не безопасный способ, поскольку часто это приводит к некрозу тканей. И если вам предстоит такая аспирация, поинтересуйтесь, что вводят в полость после аспирации, даже введение воздуха лучше, чем спирт.
Простые кисты в большинстве случаев не требуют хирургического вмешательства, но если существует пристеночное разрастание, то пункция необходима для исключения онкологии. Если обнаруживается доброкачественные новообразования, то кисту и новообразование удаляют в течение 30 минут под местной анестезией вакуумной биопсией. Но, если это злокачественное новообразование, то это уже другая ситуация и женщина направляется для лечения онкологии.
В случаях, когда многократное обезвоживание кисты, с введением озона не дает результата, она продолжает рецидивировать, и злокачественных клеток не обнаруживается, только в этом случае кисту удаляют тем же, описанным выше способом.
Насколько безопасны такие операции?
- Если женщина переживает, что она может остаться без груди, не стоит волноваться — даже очень крупные кисты поддаются какому-либо лечению без удаления груди.
- Любой врач стремиться сохранить красоту молочных желез, поэтому надрезы и любые последствия хирургического вмешательства остаются не заметными.
- По статистике от 1 до 4 % случаев внутри кисты все же развиваются злокачественные новообразования. Поэтому стоит своевременно обследоваться, проводить назначенное лечение и доверять своему лечащему врачу.
- Рубец после секторальной резекции остается на всю жизнь, а если женщина хочет родить ребенка, то усечение тканей может повлиять на лактацию, так как некоторые протоки будут разрушены, что может привести к застою молока. Поэтому, если женщина молодая и планирует рожать, то лучше исключить вмешательства на железах.
Можно ли загорать или посещать сауну с кистой молочной железы или после ее лечения?
О том, что загорать в наше время очень вредно говорят везде, много и часто. Специально ходить в солярий не рекомендуется, тем более загорать топлес, а также находиться на солнце с 11 до 16 часов. То же самое касается и бань, и саун. Любой перегрев может спровоцировать кистообразование и онкологический процесс не только в молочных железах.
При воспалении содержимого кисты дополнительно наблюдаются:
Симптомы кисты молочной железы
Мелкие кисты объективной симптоматики не имеют. При кистах среднего размера и крупных отмечаются следующие признаки:
- ощущение жжения и покалывание в молочной железе накануне менструации;
- набухание молочной железы;
- выделения из сосков;
- уплотнения в молочных железах при их прощупывании;
- деформация молочной железы;
- асимметрия груди.
При воспалении содержимого кисты дополнительно наблюдаются:
- усиление болезненности, особенно, во вторую фазу месячных;
- гиперемия или синюшность кожи молочной железы;
- втяжение соска;
- лихорадка;
- увеличение подмышечных лимфоузлов на стороне поражения;
- головная боль;
- боли в нижних отделах живота.
Можно сказать, что все причины сводятся в конечном счете к нарушению гормонального баланса. А предпосылок для развития кист множество. Исключить их все невозможно, поэтому важно вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу.
Часто киста грудной железы никак себя не проявляет в течение длительного времени. Жалобы появляются не сразу. Поэтому врачи предупреждают: при появлении каких-либо симптомов лучше сразу пройти обследование или как миниумум – проконсультироваться с маммологом. В противном случае можно запустить заболевание.
Самый простой способ обнаружить кисту – это пальпация. Если новообразование достаточно крупное и расположено близко к поверхности кожи, то оно будет заметно при самоосмотре. Иногда кисту можно найти только в одном положении – например, лежа или с поднятыми руками.
Есть и другие проявления, которые начинают беспокоить, когда болезнь уже развилась.
Основные симптомы кисты молочной железы:
- В груди прощупывается объемное образование.
- Тяжесть в груди, отечность, дискомфорт. Возможно ощущение жжения на коже или под кожей.
- Симптомы становятся более явными перед менструацией и почти пропадают в первой половине цикла.
- Есть выделения из сосков (кроме периода лактации).
- Форма груди изменилась или появилась асимметрия.
Если в кисте протекает воспалительный процесс, то симптомы становятся более выраженными:
- Болезненность при пальпации молочной железы, боль в покое.
- Видимое покраснение на коже над образованием.
- Повышенная температура – локально на месте воспаления или температура тела.
- Отечность груди.
При наличии симптомов стоит обратиться к врачу – самостоятельно бывает сложно прощупать кисту и невозможно определить тип новообразования. Поставить точный диагноз можно только после инструментального обследования.
Очень сложно заметить наличие даже большой кисты по внешнему виду кожи в месте над её образованием. Кожа в таких местах не деформируется.
Симптомы кисты молочной железы
Если большую кисту можно определить при помощи пальпации, то о маленьких образованиях женщина может и не догадываться длительное время. Такие кисты можно определить после детального осмотра маммолога. Нередко появление подобных образований вызывает тянущие боли, которые активнее всего проявляют себя в предменструальный период. Это объясняется тем, что в это время у женщин увеличивается объем ткани молочной железы, которая давит на кисту.
В случаях, когда киста воспаляется, происходит повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, находящихся подмышками, краснеет молочная железа. Огромные размеры кисты влияют и на цвет кожи. В начале она краснеет, а через время может начать синеть.
Очень сложно заметить наличие даже большой кисты по внешнему виду кожи в месте над её образованием. Кожа в таких местах не деформируется.
В запущенных случаях кожный покров над кистой может втягиваться или даже деформироваться сосок. Иногда образование кисты сопровождается выделениями из соска, что говорит о проколе капсулы, однако, всё это очень редкие случаи.
Формирование кисты может прослеживаться по другим ощущениям в области груди. Чаще всего женщина замечает асимметрию, увеличение только одной железы в определенном месте. Пациентку могут беспокоить тянущие, покалывающие или распирающие боли, которые усиливаются во второй фазе цикла и прекращаются к концу менструации.
Мелкие узловые кисты обнаруживаются только при проведении УЗИ. Крупные образования можно определить пальпаторно. В отличие от истинных неоплазий, они прощупываются в вертикальном положении и не определяются, когда женщина лежит. Киста ощущается как гладкое округлое образование овальной формы, с четкими контурами. Надавливание может доставлять дискомфорт, иногда кисты абсолютно безболезненны.
Формирование кисты может прослеживаться по другим ощущениям в области груди. Чаще всего женщина замечает асимметрию, увеличение только одной железы в определенном месте. Пациентку могут беспокоить тянущие, покалывающие или распирающие боли, которые усиливаются во второй фазе цикла и прекращаются к концу менструации.
У женщин с кистами молочной железы из-за особенностей гормонального фона отмечает усиление симптомов предменструального синдрома. Может наблюдаться раздражительность и нервозность, появляться головная боль, тошнота, потливость, тахикардия.
К дополнительным тестам относят анализы на гормоны. Часто рецидивы кисты связаны с нарушением функций репродуктивной системы. В этом случае женщине необходима терапия с задействованием гормонального фона.
Диагностика кисты
Уточнение диагноза проводится в несколько этапов. Изначально женщине потребуется консультация маммолога.
Он должен осмотреть молочную железу путём пальпации. При ощупывании возможно обнаружить даже небольшие уплотнения. Исследование упрощается, если женщина ощущает специфические болезненные симптомы.
К дополнительным тестам относят анализы на гормоны. Часто рецидивы кисты связаны с нарушением функций репродуктивной системы. В этом случае женщине необходима терапия с задействованием гормонального фона.
Мы проводим химиотерапевтическое лечение соответственно рекомендациям NCCN, ASCO, ESMO, используя «оригинальные» препараты. Поэтому пациенты переносят лечение комфортно.
Почему в молочной железе происходят такие изменения — до конца не известно. Согласно наиболее распространенной теории, это связано с гормональными изменениями в организме женщины. Есть некоторые доказательства того, что росту кист способствует повышенный уровень женских половых гормонов-эстрогенов.
Лечение кисты молочной железы
Иногда, если киста небольшая и не вызывает никаких симптомов, лечение не нужно. Врач просто назначит динамическое наблюдение. Если со временем образование начало расти, или вы почувствовали неприятные ощущения, нужно посетить маммолога.
Основной метод лечения кист молочной железы — пункция. Это одновременно и диагностическая, и лечебная процедура, во время которой врач вводит в полость иглу и удаляет содержимое. Нередко происходят рецидивы, и процедуру приходится повторять. Для предотвращения рецидивов маммолог может назначить некоторые виды оральных контрацептивов, тамоксифен. Эти препараты помогают снизить гормональные влияния на молочную железу.
Крайняя мера, когда пункция не помогает, и рецидивы происходят очень часто — хирургическое иссечение кисты.
Для того чтобы вовремя обнаружить изменения в груди, нужно регулярно проводить самоосмотр. О том, как это делать, вы можете узнать из обучающих материалов в Интернете или спросить врача. Если в груди обнаружено уплотнение, важно исключить онкологическое заболевание. Посетите маммолога и пройдите обследование. Звоните: +7 (495) 230-00-01
