МРТ с контрастом гипофиза (с контрастированием)

Показания для использования МРТ гипофиза с контрастным усилением:

Показания и противопоказания к МРТ гипофиза с контрастом

Показания для использования МРТ гипофиза с контрастным усилением:

• опухоли/кисты гипофиза различного происхождения;
• метастазы в гипофиз;
• синдром пустого турецкого седла;
• гипофункция гипофиза (снижение уровней гипофизарных гормонов – пролактина, соматотропина, ТТГ, ЛГ, ФСГ и т.д.);
• гиперфункция гипофиза (увеличение уровней гипофизарных гормонов);
• апоплексия (кровоизлияние) в гипофиз, некроз гипофиза (синдром Шихана);
• болезнь Иценко-Кушинга;
• другие эндокринные расстройства, связанные с функциональной активностью гипофиза.

Симптомы, при наличии которых рекомендуется МРТ гипофиза:

• головные боли;
• снижение остроты зрения (выпадение полей зрения, двоение в глазах, искажение видимых предметов);
• чрезмерной низкий или высокий рост, не соответствующий возрасту, задержка физического развития;
• постоянная жажда с повышенным потреблением жидкости и частыми мочеиспусканиями;
• бесплодие, как мужское, так и женское;
• импотенция у мужчин, нарушения или отсутствие менструального цикла у женщин;
• ожирение.

Поскольку МРТ гипофиза наиболее часто назначается при подозрениях на новообразования (обычно это доброкачественная опухоль), ввиду малых размеров аденом (часто колеблющихся между 1-2 сантиметрами) требуется усиление качества изображения, в особенности границ образовавшейся опухоли и её структуры.

Виды контрастирующих препаратов

Главное преимущество контрастного вещества, используемого при процедуре магнитно-резонансной томографии — его безвредность (отсутствие побочных действий) и гипоаллергенность.

В отличие от тех же йодосодержащих рентгеноконтрастных препаратов, используемых при других видах инструментальной диагностики (КТ и рентгенография), контраст МРТ нетоксичный и легко усваиваемый (растворимый) организмом.

Наиболее часто в качестве контрастного вещества процедуры МРТ используются соли-хелаты металла гадолиния. Гадолиний был открыт в 1880 году. Структура этого вязкого металла серебристого цвета мягко ускоряет и усиливает магнитный сигнал при процедуре МРТ.

На сегодняшний день среди всего разнообразия хелатных комплексов (сочетания нескольких дополнительных препаратов, понижающих личную, заложенную природой, токсичность соли), созданных на основе гадолиния, прошли проверку и безоговорочно пользуются абсолютным доверием:

• Гадовист
• Дотарем
• Магневист
• Омнискан
• Премовист.

Для того, чтобы разобраться с проблемой в комплексе, больных с патологией гипофиза совместными усилиями ведут эндокринолог, невролог и нейрохирург.

Среди всех опухолей головного мозга аденомы гипофиза составляют около 15-20%, причём чаще всего они выявляются у пациентов трудоспособного возраста, в основном – от 30 до 50 лет. Причины развития этой патологии до сих пор достоверно неизвестны.

С вопросами о проблемах диагностики и лечения опухолей гипофиза мы обратились к исполнительному директору и главному врачу ООО «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксане Егоровне.

— Где находится гипофиз и какую роль играет в жизнедеятельности организма человека?

— Гипофиз находится в области турецкого седла, а само турецкое седло – на самом основании черепа. Гипофиз (питуитарная железа) — это руководящий орган всей эндокринной системы организма. Любые дисфункции и нарушения в его функционировании серьёзно сказываются на работе всех органов и систем. Может пострадать сердечно-сосудистая и кровеносная системы, мышечная система, опорно-двигательный аппарат. У женщин нарушения функционирования гипофиза могут привести к нарушению менструального цикла и бесплодию.

— Расскажите о видах опухолей гипофиза и их клинических проявлениях.

Опухоли гипофиза бывают двух видов: гормонально-активные (пролактиномы, соматотропиномы, кортикотропиномы) и негормонально-активные.

Также аденома гипофиза может привести к нарушению оттока спинномозговой жидкости — окклюзионной гидроцефалии и гибели человека.

Что касается гормонально-активных опухолей, то они растут медленно и в большинстве случаев выявляются у пациентов на ранних стадиях эндокринных нарушений.

При пролактиномах у женщин наблюдаются такие симптомы, как нарушение менструального цикла, у мужчин – снижение либидо и нарастание веса.

Соматотропиномы, вырабатывая гормон роста, вызывают акромегалию. У детей происходит быстрый рост, а у взрослых такой вид опухоли гипофиза может привести к увеличению конечностей, носа или ушей.

Кортикотропиномы вызывают болезнь Иценко-Кушинга, одной из симптомов которой является увеличение веса в верхней части тела и артериальная гипертония. Часто у больных кортикотропиномой встречается сахарный диабет и остеопороз.

— К какому врачу нужно обратиться при обнаружении симптомов заболевания гипофиза?

Для того, чтобы разобраться с проблемой в комплексе, больных с патологией гипофиза совместными усилиями ведут эндокринолог, невролог и нейрохирург.

Узнать стоимость приёма и записаться к врачу-эндокринологу можно здесь

При обнаружении настораживающих симптомов со стороны нарушения гормонального статуса, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Если начало падать зрение – к окулисту и неврологу.

Доктор назначит анализы для определения гормонального статуса больного и направит на магнитно-резонансную томографию гипофиза.

Записаться на МРТ гипофиза в вашем городе можно здесь

— Зачем необходимо делать именно МРТ гипофиза? МРТ головного мозга покажет патологию гипофиза?

Небольшие микроаденомы при МРТ-сканировании мозга не видны, врач сможет диагностировать только увеличение гипофиза, что отразится в заключении, в котором будет написано «признаки увеличения вертикального размера гипофиза; рекомендовано – консультация эндокринолога, клинико-лабораторное дообследование и МРТ гипофиза с в/венным динамическим контрастированием).

При подозрении на деформацию гипофиза необходимо провести специальное динамическое исследование с контрастным усилением для того, чтобы не пропустить даже самые мелкие образования в гипофизе. Контраст при проведении процедуры МРТ гипофиза вводится в определённые минуты и секунды сканирования. Проведение МРТ-диагностики гипофиза без применения контраста является малоинформативным.

Зачем при магнитно-резонансной томографии применяется контрастное вещество? Рассказывает исполнительный директор ООО «МРТ Эксперт Липецк» Волкова Оксана Егоровна

— Как лечат опухоли гипофиза? Диагноз «аденома гипофиза» по умолчанию предполагает оперативное вмешательство?

Это не так. Выбор методики лечения аденом гипофиза индивидуален и зависит от многих факторов, в том числе, от неврологической симптоматики. Показания к удалению аденомы достаточно чётко известны. Если у пациента имеется нарушение зрения, то операция показана с целью спасения зрения. При гиперпродукции агрессивных гормонов, таких, как соматотропный и кортикотропный, с целью снижения агрессии этого гормона на органы-мишени также показано оперативное вмешательство.

Такие операции проводятся под общей анестезией и длятся около двух часов.

В случае же обнаружения гормонально-неактивных опухолей или опухолей небольших размеров, не сдавливающих прилежащие структуры мозга, проводятся консервативное лечение таблетированными препаратами и динамическое наблюдение, заключающееся в проведении МРТ гипофиза с контрастом частотой 1-2 раза в год.

МРТ-исследование гипофиза в центре «МРТ Эксперт» можно провести в любой день недели, специальная подготовка не требуется. Диагностика длится около 30 минут и не доставляет дискомфорта.

• Первый триместр беременности.
• Клаустрофобия, то есть боязнь нахождения в замкнутом пространстве (в такой ситуации либо выбирается аппарат открытого типа, либо применяются специальные препараты с успокоительным эффектом, ведь только так пациенту может не быть страшно во время обследования).

Нужна ли подготовка?

Подготовка является неотъемлемой частью любой диагностической процедуры, она невероятно важна, ведь от неё зависит успешность исследования. Что же касается данной ситуации, то в ней подготовка заключается по большей части в инструктаже пациента, который должен провести врач. Вам обязательно расскажут всю необходимую информацию про магнитно-резонансную томографию гипофиза, а также попросят расписаться в специальном документе.

В большинстве ситуаций подготовка включает в себя проведение некоторых анализов на наличие или отсутствие аллергической реакции на контрастное вещество. Конечно, в условиях медицинской клиники вам помогут при возникновении аллергии, но подобных ситуаций легче избежать, нежели предотвращать их.

Важно! Лучше всего проводить исследование на голодный желудок, то есть желательно не есть за 6-8 часов до него (сделать это несложно, ведь большинство процедур проводится утром, вам просто не нужно завтракать).

Обязательно подготовьтесь к процедуре морально, ведь это тоже очень важно. Вам потребуется пролежать неподвижно на протяжении определенного времени, с применением контрастного вещества магнитно-резонансная томография может длиться вплоть до одного часа. Особые проблемы могут быть с детьми, поэтому важно объяснить им то, что двигаться категорически запрещается.

делают МРТ гипофиза с контрастом С согласия пациента в случае отсутствия противопоказаний врачом рассчитывается доза контрастирующего вещества и определяется способ его введения для проведения МРТ гипофиза. Контраст вводится посредством установленного в вену катетера через инжектор (с различными схемами впрыскивания) или вручную.

Содержимое:
1. Что такое контрастирование
2. Показания к проведению МРТ
3. Противопоказания к проведению МРТ
4. Процесс проведения МРТ

В результате аномального разрастания клеток гипофиза происходит нарушение гормонального баланса, что ведет к ожирению, частым головным болям, проявляющимся в области глаз, лба и висков, и проблемам со зрением, обусловленным признаками первичной атрофии зрительных нервов и изменениями периферического поля зрения.

гипофиз с контрастом Целенаправленные исследования по специально разработанным программам — МРТ гипофиза с контрастом или без, выявляют и детализируют различные структурные изменения (аномалии) при помощи четких плоскостных и объемных изображений. Данная методика совершенно безвредна для здоровья, так как не содержит рентгеновских излучений и радиации, т.е. отсутствует лучевая нагрузка на организм.

Являясь высокоинформативным способом диагностирования, процедура МРТ гипофиза показывает не только наличие опухоли, но и позволяет оценить ее состояние и точное положение. Обнаружить аденому гипофиза крайне проблематично ввиду того, что опухоль может быть очень маленьких, даже микроскопических размеров.

Данный метод исследования успешно выявляет следующие патологии:

1. Нахождение опухоли гипофиза и ее положение в турецком седле
2. Размер опухоли, особенность ее строения
3. Границы аденомы и ее влияние на соседние структуры

Что такое контрастирование?

Показания к проведению МРТ

Противопоказания к проведению МРТ

Процесс проведения МРТ

делают МРТ гипофиза с контрастом С согласия пациента в случае отсутствия противопоказаний врачом рассчитывается доза контрастирующего вещества и определяется способ его введения для проведения МРТ гипофиза. Контраст вводится посредством установленного в вену катетера через инжектор (с различными схемами впрыскивания) или вручную.

Далее пациент помещается в аппарат, где в положении лежа должен находиться без движения некоторое время (около часа). Перед процедурой необходимо снять все металлические изделия. Нельзя брать с собой телефон и другие приборы.

Так же необходимо уведомить специалиста, проводящего диагностирование о существующих проблемах психологического порядка, например, о клаустрофобии. Ведь аппарат, на котором делают МРТ гипофиза с контрастом, представляет собой некое замкнутое пространство. Пациенту с такой проблемой могут предложить седативные препараты или сделать общий наркоз, в результате которого он будет находиться в состоянии сна без движения, что благополучно скажется на результатах исследования.

Использование МРТ с контрастом дает возможность выявить болезнь (получить подтверждение или опровержение природы опухоли), поставить верный диагноз и начать своевременное лечение. Данный метод не только дает шанс в дальнейшем избавиться от заболевания, но зачастую спасает жизнь.

Диагностика в вашем районе

От чего зависит стоимость томографии гипофиза

МРТ сканирование гипофиза — это диагностический метод, который помогает выявлять все виды патологических образований с локализацией в гипофизарной зоне:

Показания к МРТ гипофиза

В большинстве случаев процедура МРТ гипофиза (в том числе и с контрастом) рекомендуется для диагностики аденомы, и особенно при наличии признаков быстрого прогрессирования. Тем не менее, МРТ гипофиза проводится не только для обнаружения аденомы.

Показаниями для исследования могут быть:

• Подозреваемый синдром Кушинга;
• Неясная причина гиперактивности некоторых гормонов;
• Увеличение выработки пролактина;
• Признаки дисбаланса эндокринной системы;
• Непонятная причина мигрени, постоянная боль в голове;
• Увеличение функциональных нарушений головного мозга;
• Резкие изменения зрения без очевидных причин;
• Неясные причины нарушения функции менструального цикла у женщин;
• Кардинальные беспричинные колебания веса тела (пациент быстро теряет вес, или наоборот — резко поправляется);
• Выяснение причины эректильной дисфункции у мужчин;
• Предполагаемое нарушение функции гипофиза (явление гигантизма или карликовости).

В сравнении с другими способами инструментального обследования, магнитно-резонансный томограф отличается способностью диагностировать уровень гормонального фона

Преимущества магниторезонансного сканирования

В сравнении с другими способами инструментального обследования, магнитно-резонансный томограф отличается способностью диагностировать уровень гормонального фона

Магнитно-резонансное сканирование позволяет получить четкие, с выраженными деталями картины диагностирования на основе соотношений магнитных полей. Сами томографы бывают трех видов, с высокими, низкими и средними полями. Различие заключается в разности единицы напряжения. Высокое напряжение электромагнитной индукции позволяет получить наиболее качественные снимки со срезом менее 1 мм. Самый высокоинформативный вариант томографа — это аппарат с единицей измерения до 3 Тесла.

В сравнении с другими способами инструментального обследования, магнитно-резонансный томограф отличается способностью диагностировать уровень гормонального фона, образований и развитие опухолевой ткани даже микроскопических размеров. Несмотря на высокую точность диагноза, определение уровня пролактина, тиреотропина, кортикотропина и других требует дополнительного анализирования.

МРТ гипофиза с контрастированием информирует о состоянии органа, анатомии тканей и любых видоизменениях. При определении опухоли устанавливается точное месторасположение, размер, гистологические особенности и гормональный фон.

Если МРТ противопоказан больному по каким-либо причинам, то для диагностики назначают компьютерную томографию или СКТ, в таком случае сканирование происходит с небольшой долей облучения пациента.

При подозрении на наличие новообразования может быть проведена МРТ гипофиза с контрастом. Исследование осуществляется при помощи введения в кровеносную систему специального препарата. Выполнение МРТ с контрастным усилением обеспечивает надежную и точную диагностику объемных образований селлярной области даже при минимальных размерах, как в случаях микроаденом гипофиза.

Наше оборудование для МРТ

МРТ желательно проводить на экспертном уровне, в крупном специализированном центре. Стоимость процедуры зависит от качества и разрешающей способности томографа. В план МРТ-исследования гипофиза дополнительно включается услуга контрастного усиления.

В Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России можно сделать МРТ гипофиза на высокопольных аппаратах напряженностью магнитного поля 1,5 и 3,0 Тесла — Philips Achieva 1,5 T, Siemens Magnetom Espree 1,5 T, General Electric Discovery 3,0 T. Данное оборудование позволяет проводить комплексное МРТ любой области, в т. ч. всего организма.