Если причиной одновременного вызревания большого числа фолликулов выступает низкий уровень лютеинизирующего гормона, то признаком состояния становится нарушение менструального цикла. Менструации не начинаются в течение 6 месяцев и более, что объясняется отсутствием овуляции.
Мультифолликулярная трансформация яичников в большей части случаев формируется в результате отклонений в работе эндокринной системы. Состояние может развиваться даже при незначительном гормональном сбое.
Одним из факторов, провоцирующих мультифолликулярную структуру яичников, способен стать прием оральных контрацептивов. Средства блокируют механизмы образования фолликулов, что может спровоцировать не только развитие самого состояние, но и его тяжелое осложнение – мультикистоз яичников.
Мультифолликулярные изменения яичников могут быть вызваны различными факторами, в частности, регулярными прерываниями гестации или избыточным весом. Не исключается и предрасположенность на генетическом уровне.
Для лечения данного состояния и восстановления репродуктивных функций используют гормональную терапию. Пациенткам назначают препараты из группы оральных контрацептивов, которые устраняют дисбаланс. Это позволяет фолликулам нормально развиваться и выходить из яйцеклетки в период овуляции, увеличивая шансы на успешное зачатие.
Мультифолликулярные яичники и бесплодие
Яичники отвечают за репродуктивные способности женщины. В них созревают фолликулы и происходит овуляция. Нарушение нормального функционирования органов приводит к различным проблемам, одна из которых невозможность зачатия. Такое понятие как бесплодие применяется в том случае, если после года регулярного незащищенного секса беременность так и не наступила.
Бесплодие при мультифолликулярности является временным, поскольку поддается коррекции и чаще всего связано такими факторами:
- Ановуляторный цикл.
- Гормональные нарушения.
- Эндокринные заболевания.
- Нарушения синтеза лютеинизирующего гормона.
- Гипофункция гипофиза.
После коррекции вышеперечисленных факторов нормализуется гормональный фон. Восстанавливается менструальный цикл и овуляция, что делает возможным наступление беременности. Если овуляцию восстановить не удалось, то это указывает что МФЯ перешли в форму поликистоза, лечение которого более длительное и серьезное. Во время беременности женщины с МФЯ должны находится под врачебным контролем. Это связано с риском самопроизвольных выкидышей на ранних сроках.
- нарушения на генетическом уровне;
- длительный прием КОК;
- иногда – в период лактации;
- скачки веса;
- негативные эмоции, стресс;
- эндокринные патологии.
Профилактика синдрома МФЯ
Для предотвращения развития мультифолликулярности врачи рекомендуют проводить профилактику патологий, способных вызвать нарушения репродуктивной функции.
- Зенкина В.Г. Значение апоптоза в яичниках при развитии некоторых заболеваний репродуктивной системы // Фундаментальные исследования. — 2011.
- В. И. Грищенко, И. Н. Щербина. Эктопия шейки матки: этиология, патогенез, диагностика и лечение Международный медицинский журнал (Харьков). — 2003.
- Azziz R. Diagnosis of Polycystic Ovarian Syndrome: The Rotterdam Criteria Are Premature (англ.) // Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism
При разрыве хотя бы одного из множества фолликулов вероятность беременности повышается. Полное отсутствие овуляции при мультифолликулярных придатках исключает наступление зачатия. При наличии сбоев менструального цикла состояние усугубляется, так как это свидетельствует о перерождении неразорвавшихся фолликулов в функциональные кисты.
Как распознать наступившую беременность при мультифолликулярных яичниках
Наступление зачатия на фоне патологического МФЯ можно не заметить. Существует несколько одинаковых симптомов таких состояний:
- задержка менструального цикла;
- дискомфорт в правом или левом придатке;
- тянущие боли внизу живота.
Беременность при мультифолликулярных яичниках самостоятельно отличить сложно, так как ее признаки у разных женщин проявляются по-разному. Первые симптомы зачатия:
- появление усталости, сонливости;
- обострение обоняния;
- нагрубание молочных желез;
- увеличение объема выделений из влагалища;
- тошнота.
После проведения домашнего теста на беременность и получения положительного результата следует встать на учет к гинекологу. При подтверждении зачатия у таких женщин необходимо проверить наличие кист на мультифолликулярных придатках, гормональный баланс.
Чаще всего при поликистозе присутствуют в избытке андрогены (мужские гормоны) и недостаточно прогестерона – женского гормона, который поддерживает беременность. Прогестерон вырабатывает желтое тело (временная железа на яичнике), которое появляется на месте лопнувшего фолликула при овуляции. А если овуляции не происходит, то желтому телу взяться неоткуда, а следовательно – прогестерону.
Как забеременеть при мультифолликулярных яичниках
Если множественные фолликулы носят ситуационный (временный) характер, то забеременеть обычно не составляет труда. Ведь патологические изменения отсутствуют, и для успешного зачатия нужно просто вести регулярную половую жизнь.
При наличии же поликистоза необходимо сначала провести ряд диагностических мероприятий, затем – лечение, подобранное гинекологом. Обычно на восстановление гормонального фона требуется от 3-х до 12-ти месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также от причин, вызвавших многофолликулярность. Для начала необходимо сдать кровь на определение количества и соотношения половых гормонов.
Чаще всего при поликистозе присутствуют в избытке андрогены (мужские гормоны) и недостаточно прогестерона – женского гормона, который поддерживает беременность. Прогестерон вырабатывает желтое тело (временная железа на яичнике), которое появляется на месте лопнувшего фолликула при овуляции. А если овуляции не происходит, то желтому телу взяться неоткуда, а следовательно – прогестерону.
Для коррекции гормонов врач назначает специальные препараты, которые принимаются которые в течение нескольких месяцев, а параллельно – проводится диагностическое УЗИ для контроля за функционированием яичников.
Одновременно с ультразвуковой диагностикой рекомендуется проверить функции щитовидной железы, гипофиза и надпочечников, так как эти органы также вырабатывают гормоны.
Мультифолликулярные яичники не относятся к факторам, повышающим вероятность многоплодной беременности. Она наступает в нескольких случаях – при генетической склонности или после гормональной терапии. Многоплодная беременность наступает и при спонтанном выходе нескольких яйцеклеток – подобное явление время от времени наблюдается у каждой женщины, но спровоцировать его без соответствующей терапии невозможно.
Другие последствия мультифолликулярности
Медлить с лечением при подобных патологиях нельзя. Болезненные симптомы и нарушения со временем усугубляются и вызывают серьезные осложнения. О патологическом синдроме МФЯ свидетельствуют нарушения менструального цикла, частое образование фолликулярных кист и бесплодие.
Если мультифолликулярность вызвана приемом оральных контрацептивов или других лекарств, достаточно отменить их. Организм самостоятельно восстановит репродуктивную функцию через 2-3 месяца.
Если женщина хочет иметь детей, но не прямо сейчас, целесообразно назначить ей определенные гормональные контрацептивы с антиандрогенным эффектом. Как правило, в таких препаратах содержится дросперинон или хлормадинона ацетат.
Разумеется, каждая женщина задает себе вопрос: «Как забеременеть с мультифолликулярными или поликистозными яичниками?» Обсудим некоторые особенности подготовки к беременности. Самым главным в планировании беременности является восстановление овуляции. Каким образом?
Коррекция веса
Как мы уже упоминали, что у женщин с избыточным весом бывает достаточно снизить вес на 5-10 кг для восстановления спонтанной овуляции и наступления беременности. Разумеется, это тяжкий труд:
Медикаменты
Чтобы забеременеть с мультифолликулярными яичниками, чаще всего требуется пройти курс лечения гормональными препаратами. В этом случае очень важно тщательно побеседовать с женщиной, выяснить ее репродуктивные планы.
Если женщина хочет иметь детей, но не прямо сейчас, целесообразно назначить ей определенные гормональные контрацептивы с антиандрогенным эффектом. Как правило, в таких препаратах содержится дросперинон или хлормадинона ацетат.
Не нужно бояться противозачаточных таблеток. Контрацептивы помогают сохранить овариальный резерв для будущей беременности, восстановить гормональный фон, уменьшить проблемы с обменом глюкозы, а главное – оказывают выраженный косметический эффект. Часто врачи используют для наступления беременности так называемый эффект отмены – спонтанную овуляцию в цикл после отмены курса оральных контрацептивов.
Чем раньше было начато лечение, тем лучше его прогноз и косметический эффект. Именно поэтому важно вовремя обращаться к врачу и не стесняться своих проблем, пусть даже самим женщинам они кажутся катастрофическими.
Для подтверждения патологии необходима диагностика. Женщина проходит гинекологический осмотр, УЗИ, сдает посев на микрофлору влагалища, анализы крови на состояние гормонального фона. Основная причина мультифолликулярных яичников – нарушение работы эндокринных органов. По результатам анализов часто обнаруживается избыток гормонов первой фазы менструального цикла.
Влияние состояния на беременность
Патологический синдром мультифолликулярных придатков отрицательно влияет на вероятность беременности. Это обусловлено следующими факторами:
- отсутствие овуляции,
- частое образование кист,
- гормональный сбой.
При разрыве хотя бы одного из множества фолликулов вероятность беременности повышается. Полное отсутствие овуляции при мультифолликулярных придатках исключает наступление зачатия. При наличии сбоев менструального цикла состояние усугубляется, так как это свидетельствует о перерождении неразорвавшихся фолликулов в функциональные кисты.
Наступившая беременность при синдроме мультифолликулярных яичников нуждается в особом контроле. Женщине нужно сдать гормоны для проверки их уровня – часто для поддержки жизнеспособности эмбриона требуется медикаментозная терапия. Нередко на яичниках присутствуют кисты. Такое поражение органов не влияет на период гестации, но требует регулярной ультразвуковой диагностики для исключения их роста.
При наличии мультифолликулярных придатков естественного происхождения вероятность зачатия повышается в несколько раз в сравнении с женщинами, чьи придатки производят всего по одной яйцеклетки за цикл. Существует шанс наступления многоплодной беременности на фоне мультифолликулярных яичников. После обнаружения первых признаков зачатия женщинам с такой особенностью следует как можно быстрее встать на учет в гинекологию, так как вынашивание нескольких малышей требует особого контроля.
Иногда в яичниках одновременно может расти сразу большое количество фолликулов. Если их от 8 и больше, такие яичники называются мультифолликулярными. Диагностировать МФЯ можно с помощью ультразвукового обследования.
Что обозначает термин «мультифолликулярные яичники»?
Иногда в яичниках одновременно может расти сразу большое количество фолликулов. Если их от 8 и больше, такие яичники называются мультифолликулярными. Диагностировать МФЯ можно с помощью ультразвукового обследования.
Только это больше не диагноз, а явление, которое может быть естественным и наблюдаться у здоровой женщины, у которой нет никаких проблем. Либо это говорит о наличии какой-то другой проблемы. Поэтому требуется дополнительное обследование, в том числе и сдача анализа на гормоны.
Среди возможных причин СМФЯ, которые имеют неопасную, физиологическую природу выделяют следующие:
Что означает понятие мультифолликулярные яичники
Яичники являются парными железами женской репродуктивной системы, которые соединены с маткой фаллопиевыми трубами. Основной функцией органа является генеративная, так как именно там созревают женские половые клетки, а также эндокринная, так как в придатках генерируется большинство гормонов необходимых для продолжения рода — эстрогены, андрогены, прогестины.
В женском организме в течение одного менструального цикла выделяется от 4 до 7 фолликулов, по мере роста 1 из них становится доминантным. Мультифолликулярными придатками называются те, в которых производится 8 и более фолликулов в течение одного цикла.
Считается, что избыточное количество фолликулов является как вариантом нормы, так и симптомом потенциального заболевания – поликистоза яичников. Если были обнаружены эхопризнаки яичников с мультифолликулярной структурой, необходимо обратиться к врачу за более глубокой диагностикой.
Специфического лечения, препятствующего образования увеличенного количества фолликулов нет. Однако, при отсутствии негативного процесса лечение не требуется.
Народные средства для борьбы с заболеванием
В связи с отсутствием специфического лечения, женщины желающие иметь детей, прибегают к нетрадиционной медицине для восстановления уровня гормона и стимуляции овогенеза.
Прежде чем начинать лечение необходимо убедиться:
- в правильности диагноза;
- в отсутствии аллергических реакций.
Рецепты нетрадиционной медицины основываются на травяных настоях и отварах.
Сухие листья крапивы и тысячелистника всыпать в посуду из керамики по 1 чайной ложки, и залить 250 мл кипятка. Отвар приготовить в ночь, чтобы он отстоялся. Утром процедить и выпить на пустой желудок. Процедуру повторять на протяжении 6 месяцев: с перерывами в 7 дней каждый месяц.
Траву боровая матка залить 0,4 л водки (травы взять не менее 50 г). Настойку спрятать в темное место и не открывать на протяжении 21 дня. Через 3 недели процедить и принимать внутрь по 20 капель 3 раза в день перед едой.
Трава способствует урегулированию гормонального баланса.
Фитосбор для нормализации гормонов:
- Корень валерианы;
- Березовые листья;
- Перечная мята;
- Кора крушинного дерева;
- Тысячелистник.
Собранные травы высушить, смешать, и 1 столовую ложку залить кипятком. Настаивать в тепле (например, в термосе). Употреблять ежедневно на протяжении 3 месяцев.
