Определение срока беременности по УЗИ: наиболее информативный период, и что означает «ничего не видно»

Содержание

Контроль динамики роста уровня ХГЧ позволяет акушер-гинекологам сделать точный вывод о развитии беременности.

7 минут Автор: Ирина Бредихина 1515

Как обследуют будущих мам?
Что смотрят на ультразвуковом исследовании?
В какие сроки на УЗИ не видно эмбриона?
Параметры эмбриона
Почему при растущем уровне ХГЧ на УЗИ не видно плода?
Как поступить, если при ультразвуковом сканировании беременность не обнаружена?
Видео по теме

При наступлении желанной беременности, все будущие мамы хотят достоверно убедиться в том, что плодное яйцо прикрепилось к стенке матки и формирование будущего младенца происходит нормально. Самым достоверным и удобным способом подтвердить положительный тест на беременность считается ультразвуковое исследование.

Несмотря на тот факт, что высокоточная тест-полоска, легкодоступная в аптечной сети, показывает наступление беременности, а квалифицированный акушер-гинеколог способен распознать симптомы «беременной матки», только итоговые данные УЗИ подтверждают факт гестации. Именно поэтому, в том случае, когда женщина считает, что ей удалось забеременеть, а на УЗИ не видно плодного яйца, будущие родители приходят в недоумение.

В связи с этим явлением у них возникает вопрос – может ли диагност не увидеть беременность на УЗИ? В нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, на каком сроке задержки менструации возможно подтвердить завершение процесса зачатия, когда ультразвуковой сканер позволит врачу разглядеть эмбрион и можно ли на УЗИ не увидеть беременность.

Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в маточных трубах. После этого делящаяся зигота при помощи движения ворсин труб направляется в полость матки. На «весь путь» ей дается не более 21 дня от зачатия. Учитывая это, после задержки в норме в полости матки не всегда сразу определяется плодное яйцо. Проводить УЗИ-диагностику сразу после задержки есть смысл только в следующих случаях, если:

Необходимость ранней диагностики

Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в маточных трубах. После этого делящаяся зигота при помощи движения ворсин труб направляется в полость матки. На «весь путь» ей дается не более 21 дня от зачатия. Учитывая это, после задержки в норме в полости матки не всегда сразу определяется плодное яйцо. Проводить УЗИ-диагностику сразу после задержки есть смысл только в следующих случаях, если:

беременность после ЭКО;
есть какие-то жалобы и подозрение на внематочную;
женщина хочет выполнить прерывание.

До срока пяти-шести недель плодный пузырек может находиться вне полости матки. Отсутствие жалоб в это время, положительная динамика хорионического гонадотропина (ХГЧ) крови свидетельствуют о нормальном течении вынашивания. В этом случае выполнение УЗИ не нужно, так как может принести лишь необоснованные волнения.

Если плодного яйца нет

В этом случае необходимо учитывать то, какое УЗИ показывает беременность на ранних сроках – предпочтительнее трансвагинальный способ исследования. Он выполняется с помощью специального датчика, который помещается во влагалище. Трансвагинальное УЗ-исследвание позволяет идентифицировать более мелкие структуры. Особенно это важно, если есть подозрения на внематочную или неразвивающуюся беременность. Если плодный пузырь не обнаружен в матке до семи недель беременности, причины могут быть в следующем.

Если подозрение на замирание

Как определяется срок вынашивания по размеру плодного яйца, видно из следующей таблицы.

Таблица – Сроки беременности по УЗИ, учитывая размеры плодного яйца

Диаметр плодного яйца, мм	Эмбриональный возраст плода (недели)	Акушерский возраст плода (недели)
18	3	5
22	4	6
24	5	7
30	6	8
33	7	9
39	8	10
47	9	12

Автор: VoronaKayskaya
Создана 12 часов назад

Сейчас просматривают 0 пользователей

Нет пользователей, просматривающих эту страницу.

Отзывы о клиниках

О сайте

Быстрые ссылки

О сайте
Наши авторы
Помощь по сайту
Реклама

Стоит ли делать УЗИ для подтверждения беременности?

Только с помощью диагностики на аппарате УЗИ беременность определяют со 100% вероятностью. Это доступный, надежный и недорогой способ диагностики.

Рассмотреть оплодотворенную яйцеклетку можно уже с 5 недели, но плановое УЗИ делают в 11-13 недель. Обследование проводят как для подтверждения зачатия, так и для уточнения срока, определения состояния плода, выявления патологий (генетических и физиологических).

Не следует записываться на исследование на более раннем сроке, если к этому нет показаний. Преждевременное обследование может стать причиной неправильного диагноза. Кроме того, врачи в некоторых случаях советуют на ранних сроках воздерживаться от трансвагинального способа исследования, которое может быть опасным при наличии кровотечений и тянущих болей внизу живота.

Таким образом, если нет подозрений на патологическую беременность, рекомендуется дождаться плановой диагностики.

— У меня задержка три дня и положительный тест. Гинеколог смотреть меня отказалась и сразу направила на ультразвуковое исследование. Узист не увидела плодного яйца. Врач сказала, что через неделю нужно повторить исследование, а в 11 недель сделать еще одно, плановое. Не опасно ли после зачатия делать УЗИ так часто?

Как устанавливают срок беременности по УЗИ

Чтобы можно было с максимальной точностью определить срок беременности или своевременно выявить развитие патологических состояний, гинекологи рекомендуют женщинам проходить исследование трансвагинально. При таком виде диагностики датчик вводится во влагалище, поэтому он намного ближе располагается к исследуемым органам, что делает такое УЗИ более достоверным и информативным.

Вне зависимости от того, с помощью какого датчика проводится исследование, врач-сонолог (специалист, который делает УЗИ) определяет срок беременности по размерам плода. У сонолога есть специальные таблицы с нормативными показателями. Врач сравнивает данные, полученные в ходе обследования, с данными в таблице, и на их основании делает вывод о сроке беременности.

При проведении диагностики на раннем сроке беременности врачи оценивают срок по следующей таблице.

Если же опыт диагноста не вызывает у беременной женщины никаких вопросов, а также кабинет диагностики оснащен аппаратом последнего поколения, то срок, когда можно рассмотреть крохотный эмбрион, составляет 2,5 – 3 недели. Это значит, что через пять дней после задержки можно впервые записаться на ультразвуковую диагностику. Если беременная женщина переживает по поводу того, что УЗИ-аппарат может нанести вред еще маленькому зародышу, то стоит рассказать ей о той пользе, которую он приносит.

Как проходить обследование

Однако это еще не дает гарантии того, что беременность будет заметна. Для того чтобы лучше рассмотреть плодное яйцо рекомендуется проходить ультразвуковую диагностику при помощи трансвагинального способа.

При таком виде ультразвуковой диагностики датчик помещается непосредственно во влагалище, максимально близко к матке. Некоторые специалисты рекомендуют проходить исследование с полным мочевым пузырем.

Полный пузырь позволит подвинуть матку так, чтобы было видно, что в ней происходит. В других центрах УЗИ диагностики определить беременность предлагают с пустым мочевым пузырем, чтобы можно было без помех увидеть, что происходит в полости матки. Кстати, многие беременные женщины отмечают, что полный мочевой пузырь мешает им полностью расслабиться, поэтому стоит отдельно обсудить все детали прохождения УЗИ диагностики со специалистами того медицинского центра, где планируется пройти диагностику.

В дальнейшем беременной нужно будет пройти, как минимум три обязательных скрининговых исследования.

“Когда делают УЗИ при беременности?” — таким вопросом задается каждая женщина, у которой подтвердился тест. Самое раннее УЗИ при беременности можно провести на 3-5 сутки с момента задержки. Оно позволяет подтвердить факт наличия беременности и обнаружить место прикрепления плодного яйца, то есть исключить внематочную.
“На каком сроке УЗИ показывает внематочную беременность».? — ее обнаружить можно также на 3-5 сутки задержки. Кроме УЗИ, в диагностике могут помочь и такие симптомы как: боли внизу живота и кровянистые выделения из влагалища. Что касается внематочной беременности, то ее диагностика методом УЗИ на ранних сроках очень важна. Дальнейшее развитие плодного яйца в неположенном месте, например в маточной трубе, может привести к очень тяжелым последствиям. Вплоть до необходимости срочной операции, без которой женщина может погибнуть.
“Может ли беременность быть не видна на УЗИ на ранних сроках?”- до 6 недели беременности плодное яйцо может не обнаруживаться и это является вариантом нормы. Вообще на ранних сроках беременности, до первого скринингового исследования, ультразвуковая диагностика назначается по показаниям, часто указывающим на внематочную беременность или другую патологию, но бывают и исключения.
Когда тест на беременность положительный, а на УЗИ ничего не видно, удостовериться в ее наличии можно при помощи анализа на хорионический гонадотропин, он же ХГЧ. Однако, при симптомах, указывающих на наличие внематочной беременности, врач точно должен исключить ее возможность.

В дальнейшем беременной нужно будет пройти, как минимум три обязательных скрининговых исследования.

При обнаружении патологии, сроки проведения скрининга могут изменяться, а количество необходимых посещений кабинета ультразвуковой диагностики увеличиваться. Не стоит пренебрегать данной диагностикой, ведь ни один врач или любой другой человек не может с абсолютной точностью сказать о наличии или отсутствии пороков развития плода.

В ситуациях, когда женщина становится на учет после 14 недель, волнителен вопрос, покажет ли УЗИ срок беременности в данном случае верно. Вероятность неточного определения намного выше по сравнению с 12 неделями, использование 3D и 4D УЗИ не увеличивают точность исследования.

Исследования в 18-20 и 32-35 недель

По показаниям УЗ-исследование может проводиться в любой момент, но обязательна диагностика для женщин в 18-20 и 32-35 недель. В это время также определяется гестационный возраст плода, и если обнаруживается несовпадение данных, в первую очередь необходимо исключить патологию вынашивания.

В ситуациях, когда женщина становится на учет после 14 недель, волнителен вопрос, покажет ли УЗИ срок беременности в данном случае верно. Вероятность неточного определения намного выше по сравнению с 12 неделями, использование 3D и 4D УЗИ не увеличивают точность исследования.

Какое из исследований выбрать, решает обычно врач. Он исходит из наличия потенциальных опасностей. Если риски большие, то исследование он назначит трансвагинальное.

Оптимальный срок для первого УЗИ

Даже если тест показывает, что беременность есть, и она действительно есть, УЗИ может ничего не выявить. Почему так бывает? На слишком ранних сроках в пару недель даже под ультразвуком ничего видно. Эмбрион есть, просто он такой маленький, что увидеть его не получается.

Визуализируется плод на сроке от четырех недель. Но это не правило. Иногда вместо эмбриона можно увидеть только плодное яйцо. Бывает, что ничего не видно. Все зависит от особенностей развития беременности, организма женщины и положения плода. Если вы не увидели эмбрион, не расстраивайтесь. Исследование можно сделать второй раз, который будет успешным. Вреда это не нанесет.

Большинство женщин становится на учет не сразу после наступления беременности, так как узнают об этом позже. Поэтому идти на первое УЗИ им порой приходится в период 10-13 недель. На таком сроке плод визуализируется хорошо, да так, что можно даже сделать его фото.

Ультразвуковое исследование на сроке до четырех недель не актуально. Плодное яйцо в этот период еще не закреплено, нельзя определить ни внематочную беременность, ни патологии. Не виден и сам плод, так что делать УЗИ на таком сроке просто бесполезно.

Может ли тест показывать беременность, а УЗИ — нет?

Такое бывает. Причин явления несколько:

неверный тест (вероятность ошибки современных тестов невелика, однако существует);
слишком маленький срок, когда плодное яйцо слишком мало;
определенные заболевания, «маскирующиеся» под беременность.

Чтобы однозначно узнать ситуацию, необходимо сделать анализы, в частности на ГХЧ, а также повторное УЗИ.

Как определить беременность? (видео)

Особенности УЗИ для подтверждения беременности и его виды

На УЗИ по выявлению беременности женщину направляет врач. Это происходит тогда, когда она становится на учет.

Ультразвуковое исследование для выявления беременности бывает двух видов:

через живот (трансабдоминальное);
трансвагинальное.

УЗИ, которое делают через живот, более привычно. Оно позволяет обнаружить эмбрион и совершить другие исследования. Для этого женщина ложится на спину, на ее живот наносится специальный гель, который повышает степень проникновения ультразвука. Затем врач водит датчиком по животу беременной и считывает информацию на экране. Данные, полученные таким путем, достаточно точные, но не полностью.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование более точное. Его делают с помощью вагинального датчика.

Какое из исследований выбрать, решает обычно врач. Он исходит из наличия потенциальных опасностей. Если риски большие, то исследование он назначит трансвагинальное.

Лучше идти на УЗИ узкого профиля. Специалисты, работающие там, разбираются в тонкостях гинекологии и женского здоровья. Они могут отличить норму от патологии. В кабинетах, где проводят УЗИ абсолютно всего, можно ожидать ошибки или не точности, ведь подготовленные медицинские кадры разбираются во всем понемножку.

Безопасен ли ультразвук на ранних сроках?

В безопасности ультразвука можно не сомневаться. Это доказано на примере лабораторных исследований и отображено в официальных медицинских документах. Срок беременности в данном случае не имеет значения. Те женщины, которые бояться делать УЗИ и полагаются только на тест, должны понимать, что никто не застрахован от патологий и болезней. Поэтому их стоит бояться больше. УЗИ же дает шанс на исправление ситуации.

Кроме того, ультразвуковое исследование имеет следующие преимущества:

Кратковременность процедуры.
Простота.
Отсутствие противопоказаний.
Возможность повторной процедуры.
Нет необходимости в особой подготовке к исследованию, за исключением некоторых случаев.

Таким образом, становится понятно, почему ультразвуковые исследования назначают всем.

Подготовка к первому УЗИ

В большинстве случаев подготовка к УЗИ при беременности не требуется. Кроме случаев, когда исследование проходит на ранних сроках. В это время околоплодной жидкости совсем мало, а именно она служит окном для ультразвука. В таком случае ее заменяют мочевым пузырем, который следует наполнить. Для этого беременная выпивает 400-700 мл воды, и только после этого начинается процедура УЗИ.

Такая необходимость отпадает, когда исследование проводят с помощью трансвагинального датчика. Он вводится во влагалище и таким образом подает более точную информацию. Готовиться к такой процедуре не надо.

Игорь Поспелов врач акушер-гинеколог, заведующий физиологическим отделением перинатального центра

А бывают ли истинные ультразвуковые признаки угрожающего выкидыша? Бывают, но сначала определимся с тем, что такое выкидыш и как он происходит.

Выкидыш (самопроизвольный аборт) можно в упрощенном виде представить как длительное сокращение миометрия (мышцы матки), вызывающее отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки и изгнание его из полости матки. Соответственно фазе этого процесса самопроизвольный выкидыш бывает угрожающим, начавшимся, «в ходу» и свершившимся. Нетрудно догадаться, что УЗ-признаком угрожающего аборта прежде всего будут признаки избыточного напряжения (гипертонуса или просто «тонуса») маточного мускула. Признаки эти следующие:

А бывает ли самопроизвольный выкидыш без болей и гипертонуса? К сожалению, бывает. Речь в этом случае идет о несостоявшемся выкидыше (более известном под названиями «анэмбриония», «неразвивающаяся», или «замершая» беременность). В этих случаях прекращается жизнедеятельность эмбриона при отсутствии сократительной деятельности матки, которая могла бы быть направлена на изгнание нежизнеспособного плодного яйца из ее полости.

Замершая беременность — это несостоявшийся выкидыш на сроке 5 и более недель. Его отличие от анэмбрионии состоит лишь в том, что эмбриональный комплекс виден, но виден как несколько слаборазличимых линейных объектов, лишенных признаков жизнедеятельности — сердцебиения и двигательной активности, присущих нормальному эмбриончику при прогрессирующей беременности.