У женщин, страдающих эндометриозом, могут развиваться осложнения:
Эндометриоз — заболевание, при котором ткань эндометрия (слизистой оболочки, выстилающей изнутри полость матки) разрастается в других частях тела. При этом она ведет себя так, как будто находится в матке: разрастается к наступлению месячных, затем начинает кровоточить, отторгается. Кровь и отторгшаяся ткань не могут покинуть тело — они вызывают воспаление, в результате формируются рубцы и спайки, нарушаются функции внутренних органов.
Разрастания ткани эндометрия за пределами матки называются эндометриоидными гетеротопиями. Они могут находиться в половых органах (влагалище, маточные трубы, яичники) или за их пределами (стенки брюшной полости и малого таза, кишечник, мочевой пузырь, иногда поражаются даже легкие, кожа, головной мозг).
Эндометриоз в цифрах и фактах:
- Во всем мире этим заболеванием страдают 176 миллионов (10%) женщин.
- Распространенность эндометриоза среди женщин, страдающих бесплодием, достигает 30–50%.
- В среднем с момента появления первых симптомов до установления диагноза проходит 7–10 лет.
- Симптомы эндометриоза чаще беспокоят женщин в возрасте 25–40 лет. Они могут появиться с приходом первых месячных.
Инфильтративные формы эндометриоза. Удаляются только хирургическим путем, нередко с привлечением хирургов других специальностей (абдоминальных хирургов, урологов), особенно если имеет место прорастание эндометриоидной ткани в смежные органы. Как и во всех случаях хирургического лечения эндометриоза, после операции назначается медикаментозная терапия (Визанна, КОК) до менопаузы. [15] [16]
Симптомы эндометриоза
Экстрагенитальные формы эндометриоза могут проявляться по-разному: например, очаги в легких могут вызвать кровохарканье, в камере глаза — кровавые слезы, в почке или мочевом пузыре — кровь в моче. Наличие эндометриоза в коже проявляется образованием инфильтратов или пузырьков синюшного цвета, которые часто проявляются локальной болезненностью. Все проявления экстрагенитального эндометриоза, как правило, наблюдаются во время менструации, а в остальное время могут быть бессимптомными.
Кроме описанных выше проявлений есть и другие симптомы: повышенная утомляемость, запоры, диарея, вздутие живота и тошнота, особенно во время менструации.
Стадия заболевания не влияет на выраженность болевого синдрома. Так, может быть очень интенсивная боль при минимальной распространенности эндометриоза и наоборот — при множественном поражении не быть никаких симптомов.
Далеко не каждая женщина подозревает о том, что у нее имеется эндометриоз. Давайте рассмотрим основные симптомы этого заболевания.
Далеко не каждая женщина подозревает о том, что у нее имеется эндометриоз. Давайте рассмотрим основные симптомы этого заболевания.
Симптомы этого заболевания могут выражаться по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. В некоторых случаях заболевание может вообще не проявляться никакими симптомами и определить его наличие можно только в ходе прохождения комплексного медицинского обследования.
Частые симптомы заболевания:
В случае, если у вас появились похожие симптомы необходимо срочно обратиться к врачу на предмет обследования на эндометриоз.
Чем опасен эндометриоз? Ухудшением качества жизни, бесплодием, потерей трудоспособности и т.п. Впрочем, избежать подобного развития событий можно, если вовремя обратиться к специалисту.
Лапароскопическая операция при эндометриозе — уникальная технология
Я всегда отдаю предпочтение органосохраняющим малотравматичным операциям, и оптимальный вариант — лапароскопия. Эта методика не только позволяет радикально удалить все имеющиеся очаги эндометриоза, она обладает рядом преимуществ. Прежде всего речь идет о возможности визуализации оперируемой зоны и иссечении очагов в пределах здоровых тканей, риск повреждения сосудистых и нервных структур практически исключен. Но, чтобы добиться наилучшего результата, я использую уникальный комплекс приемов.
Наша клиника оснащена современным оборудование, что также влияет на результативность. Например, использование в ходе оперативного лечения электрохирургии на аппарате LigaSure или ультразвуковых ножниц позволяет провести процедуру практически бескровно и значительно быстрее. Для профилактики образования спаек используются современные противоспаечные гели и барьеры.
Чем опасен эндометриоз? Ухудшением качества жизни, бесплодием, потерей трудоспособности и т.п. Впрочем, избежать подобного развития событий можно, если вовремя обратиться к специалисту.
Каждая женщина, обратившаяся ко мне за медицинской помощью, может рассчитывать на индивидуальный подход. Для меня важно не только удалить все очаги, при этом сохранив функции всех затронутых процессом органов, но также избавить пациентку от последствий, возникших в результате заболевания. Поэтому одинаковой для всех тактики лечения быть не может, ее я подбираю только индивидуально, учитывая тяжесть течения, локализацию очагов, сопутствующие заболевания.
Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, необходимо качественное обследование. Например, пациенткам с эндометриоидными кистами рекомендовано предварительное обследование на АМГ, поскольку снижение антимюллерова гормона требует бережного оперирования при удалении кист. При наличии нескольких заболеваний, требующих оперативного лечения, в нашей клинике существует возможность проведения симультанных операций, что сокращает нагрузку на организм, снижает срок госпитализации и время восстановления.
Поскольку очаги эндометриоза могут локализоваться в различных органах, хирург должен обладать знаниями и опытом в проведении вмешательств гинекологического, урологического, проктологического профиля. Я имею многолетний опыт проведения подобных операций, мною успешно выполнено более 3500 лапароскопий при эндометриозе, из них около 850 проведено по поводу распространенного ретроцервикального эндометриоза в запущенной стадии.
Накопленный опыт я обобщил в монографиях, информация также размещена более чем в 60-и изданиях научного направления, опубликованных в России и за рубежом. Я разработал ряд методик и приемов, на которые оформлены патенты; в настоящее время эти методы успешно используются в российских и зарубежных клиниках.
- очаговый эндометриоз, или расположенный в строго ограниченном участке;
- диффузный эндометриоз тела матки, то есть охватывающий всю поверхность;
- узловой аденомиоз, по своей форме напоминающий миому матки.
Терапия
Ответ на вопрос, нужно ли лечить эндометриоз, – однозначное да. Необходимо ли лечить аденомиоз – тоже. Последствия эндометриоза могут быть довольно серьезными. Вот только возможно ли его излечить полностью? К сожалению, это бывает редко, ведь чаще болезнь остается в хронической форме. Может ли эндометриоз пройти сам? Такие случаи тоже случаются, но еще реже.
При грамотном и своевременном лечении можно свести риски нежелательных последствий к минимуму и восстановить здоровье женщины.
Это позволит существовать без боли и вести привычный полноценный образ жизни.
Чаще всего неприятные проявления эндометриоза лечатся гормональными лекарствами:
- оральные контрацептивы;
- прогестагены;
- медроксипрогестерона ацетат;
- антипрогестины;
- антиэстрогены;
- ингибиторы гонадотропинов;
- агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.
О патологии говорят, когда эндометрий разрастается в тканях других органов. У 2,5% пациенток, обращающихся на прием к гинекологу, эндометрий распространяется на шейку матки. Наиболее часто эндометриоз шейки матки встречается у женщин репродуктивного возраста (способных к зачатию) – 25-45 лет.
Эндометрий – это внутренняя ткань тела матки, слизистая оболочка, покрывающая ее изнутри. В ней располагается большое количество кровеносных сосудов. Во время менструации часть ткани отторгается (функциональный слой), если не наступает беременность, и выходит наружу вместе с кровянистыми выделениями, а в полости матки (за счет высоких регенерирующих свойств) образуется новый слой.
О патологии говорят, когда эндометрий разрастается в тканях других органов. У 2,5% пациенток, обращающихся на прием к гинекологу, эндометрий распространяется на шейку матки. Наиболее часто эндометриоз шейки матки встречается у женщин репродуктивного возраста (способных к зачатию) – 25-45 лет.
- 1 Причины заболевания
- 2 Симптомы
- 3 Лечение
- 4 Осложнения и профилактика
Зачастую причиной формирования эндометриоза является повреждение или травма шейки матки:
Существует ряд факторов, которые способствуют возникновению и усугублению заболевания:
- гормональные нарушения (повышенная выработка гормона эстрогена);
- неправильный образ жизни;
- беспорядочные половые связи;
- низкий иммунитет;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- отсутствие рационального и сбалансированного питания;
- плохой сон;
- постоянные стрессы;
- наследственность.
Заболевание опасно тем, что в большинстве случаев протекает без ярко выраженных симптомов.
Первые проявления, по которым можно заподозрить наличие болезни:
- 1. Капельные или мажущие выделения из влагалища до наступления менструации, после нее, а также в конце полового акта. Выделения могут быть как кровянистые, так и полупрозрачные, с примесью крови и неприятным запахом.
- 2. Болевые ощущения во время полового акта.
У некоторых женщин может наблюдаться болезненность менструаций (ноющая, тупая боль в спине, внизу живота), а сами месячные становятся обильными, сопровождаются головокружениями. Это свидетельствует о том, что эндометриоз кроме шейки поразил и другие репродуктивные органы (матку, яичники или маточные трубы).
Диагностика осуществляется при осмотре на кресле с помощью гинекологического зеркала. После осмотра для уточнения диагноза и выявления особенностей протекания заболевания пациентку направляют на кольпоскопию.
К лечению данного заболевания подходят комплексно. Схема терапии и выбранный метод зависят от стадии патологии, очагов поражения и их величины.
Наиболее распространенные способы борьбы с данной патологией описаны в таблице:
Подбирать оральные контрацептивы должен лечащий врач на основе результатов анализов, истории болезни, возраста, индивидуальной переносимости медикамента.
При эндометриозе также используется лечение пиявками (биотерапия, или гирудотерапия). Манипуляция проводится стационарно, так как требует четкого контроля со стороны специалиста.
Выделяют следующие негативные последствия эндометриоза шейки матки:
- 1. Обильное разрастание эндометрия, появление очагов в новых местах при позднем выявлении заболевания.
- 2. Дисфункция шейки матки — в зависимости от того, насколько поражен канал. Барьерные функции утрачиваются, риск различных фоновых заболеваний мочеполовой системы повышается.
- 3. Повышенный риск возникновения дисплазии, рака шейки матки.
- 4. Бесплодие при запущенных формах.
Профилактика заболевания включает следующие меры:
- 1. Обильное разрастание эндометрия, появление очагов в новых местах при позднем выявлении заболевания.
- 2. Дисфункция шейки матки — в зависимости от того, насколько поражен канал. Барьерные функции утрачиваются, риск различных фоновых заболеваний мочеполовой системы повышается.
- 3. Повышенный риск возникновения дисплазии, рака шейки матки.
- 4. Бесплодие при запущенных формах.
Эндометрий – это внутренняя ткань тела матки, слизистая оболочка, покрывающая ее изнутри. В ней располагается большое количество кровеносных сосудов. Во время менструации часть ткани отторгается (функциональный слой), если не наступает беременность, и выходит наружу вместе с кровянистыми выделениями, а в полости матки (за счет высоких регенерирующих свойств) образуется новый слой.
О патологии говорят, когда эндометрий разрастается в тканях других органов. У 2,5% пациенток, обращающихся на прием к гинекологу, эндометрий распространяется на шейку матки. Наиболее часто эндометриоз шейки матки встречается у женщин репродуктивного возраста (способных к зачатию) – 25-45 лет.
- 1 Причины заболевания
- 2 Симптомы
- 3 Лечение
- 4 Осложнения и профилактика
Зачастую причиной формирования эндометриоза является повреждение или травма шейки матки:
Существует ряд факторов, которые способствуют возникновению и усугублению заболевания:
- гормональные нарушения (повышенная выработка гормона эстрогена);
- неправильный образ жизни;
- беспорядочные половые связи;
- низкий иммунитет;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- отсутствие рационального и сбалансированного питания;
- плохой сон;
- постоянные стрессы;
- наследственность.
Заболевание опасно тем, что в большинстве случаев протекает без ярко выраженных симптомов.
Первые проявления, по которым можно заподозрить наличие болезни:
- 1. Капельные или мажущие выделения из влагалища до наступления менструации, после нее, а также в конце полового акта. Выделения могут быть как кровянистые, так и полупрозрачные, с примесью крови и неприятным запахом.
- 2. Болевые ощущения во время полового акта.
У некоторых женщин может наблюдаться болезненность менструаций (ноющая, тупая боль в спине, внизу живота), а сами месячные становятся обильными, сопровождаются головокружениями. Это свидетельствует о том, что эндометриоз кроме шейки поразил и другие репродуктивные органы (матку, яичники или маточные трубы).
Диагностика осуществляется при осмотре на кресле с помощью гинекологического зеркала. После осмотра для уточнения диагноза и выявления особенностей протекания заболевания пациентку направляют на кольпоскопию.
К лечению данного заболевания подходят комплексно. Схема терапии и выбранный метод зависят от стадии патологии, очагов поражения и их величины.
Наиболее распространенные способы борьбы с данной патологией описаны в таблице:
Подбирать оральные контрацептивы должен лечащий врач на основе результатов анализов, истории болезни, возраста, индивидуальной переносимости медикамента.
При эндометриозе также используется лечение пиявками (биотерапия, или гирудотерапия). Манипуляция проводится стационарно, так как требует четкого контроля со стороны специалиста.
Выделяют следующие негативные последствия эндометриоза шейки матки:
- 1. Обильное разрастание эндометрия, появление очагов в новых местах при позднем выявлении заболевания.
- 2. Дисфункция шейки матки — в зависимости от того, насколько поражен канал. Барьерные функции утрачиваются, риск различных фоновых заболеваний мочеполовой системы повышается.
- 3. Повышенный риск возникновения дисплазии, рака шейки матки.
- 4. Бесплодие при запущенных формах.
Профилактика заболевания включает следующие меры:
При грамотном и своевременном лечении можно свести риски нежелательных последствий к минимуму и восстановить здоровье женщины.
Терапия
Ответ на вопрос, нужно ли лечить эндометриоз, – однозначное да. Необходимо ли лечить аденомиоз – тоже. Последствия эндометриоза могут быть довольно серьезными. Вот только возможно ли его излечить полностью? К сожалению, это бывает редко, ведь чаще болезнь остается в хронической форме. Может ли эндометриоз пройти сам? Такие случаи тоже случаются, но еще реже.
При грамотном и своевременном лечении можно свести риски нежелательных последствий к минимуму и восстановить здоровье женщины.
Это позволит существовать без боли и вести привычный полноценный образ жизни.
Чаще всего неприятные проявления эндометриоза лечатся гормональными лекарствами:
- оральные контрацептивы;
- прогестагены;
- медроксипрогестерона ацетат;
- антипрогестины;
- антиэстрогены;
- ингибиторы гонадотропинов;
- агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.
Заболевание может протекать незаметно, поэтому без обследования даже опытный гинеколог не может поставить диагноз.
Почему и от чего возникает
Наука выделяет несколько теорий развития эндометриоза, но, в основном, они строятся на предположениях. Медициной до конца не изучены факторы, влияющие на поражение органов болезненными очагами.
Нарушение гормонального фона. Изменяется уровень гормонов, характерных для здоровой женщины: уровень одних повышается, других понижается, что вызывает необратимые изменения в функционировании надпочечников в головном мозге.
Эндометриоз возникает в результате нарушения синтеза гормонов андрогенов, оказывающих влияние на репродуктивную функцию организма.
Наследственный фактор — то, от чего еще бывает эндометриоз. Ученые выявили, что данное заболевание передается по генам.
Если у матери обнаруживали эндометриоз, то высока вероятность возникновения его у дочерей.
Метаплазия эндометрия – перерождение одной ткани в другую. Причина такого превращения на сегодняшний день не ясна. Ученые работают над её разгадкой, но исследования пока безрезультатны.
Нарушения в иммунной системе. При здоровом иммунитете клетки эндометрия могут прижиться только в матке. Попадая в другие органы, они погибают.
Если иммунитет ослаблен, организм не может себя защитить и росту эндометрия вне матки ничего не мешает.
Менструация. Эндометриоз крайне редко диагностируют у женщин в менопаузу. При беременности и грудном вскармливании, когда месячных нет, заболевание обычно не проявляется.
Аборты, внутриматочные спирали и перенесенные операции половых органов. На фоне любого хирургического вмешательства клетки эндометрия транспортируются в другие органы, где начинают активно расти, чем и вызывают эндометриоз.
О симптомах и причинах эндометриоза, лечении заболевания в этом видео:
На развитие заболевания оказывают влияние многие факторы. Помимо главных причин, от чего появляется эндометриоз, есть и второстепенные, которые в комплексе могут привести к развитию заболевания.
Факторы, влияющие на развитие болезни:
Суть в том, что яичники – это красота и молодость женщины, при их удалении девушка не только теряет детородную функцию, но и радикально меняется реакция ее организма к воздействующим факторам. У нее ослабевает иммунитет, замедляется метаболизм, отсутствует гормон «молодости», что приводит к быстрому старению и слабому здоровью.
Внематочный эндометриоз: в чём же опасность
В этой статье было многократно рассказано, чем опасен эндометриоз, если его не лечить. Однако эндометриоз эндометриозу – рознь. Соответственно, последствия тоже отличаются друг от друга. Единственное сходство – эндометриоз при отказе от лечения затрагивает соседние органы, что чревато более интенсивным лечением, включая хирургические методы.
Что касается внематочного эндометриоза, то не-лечение его опасно по многим причинам:
- имплантационное прохождение эндометриодных гетеротопий;
- кумулятивная опасность;
- частота рецидивов при отсутствии лечения составляет 74%;
- неврологические отклонения;
- аллопеция на гормональном фоне;
- аутоиммунные процессы;
- гормональный и иммунный дисбаланс;
- злокачественные новообразования.
Можно ли не лечить физиологические патологии половых органов? – уже очевидно, что игнорирование адекватной терапии опасно самыми печальными последствиями. Конечно, медицина ушла далеко вперед, и можно вылечить практически любой недуг. Но есть такое понятие, как необратимые процессы, что опасно безысходностью ситуации, то есть, только хирургии подвластна остановка развития болезни.
