Основные виды расстройств в работе организма:
Дают ли больным раком инвалидность? Это насущный вопрос для пациентов, столкнувшихся с непростым диагнозом. Действительно, онкология входит в перечень болезней, при которых можно претендовать на оформление инвалидности. Тем не менее, гарантировать ее получение нельзя — раковые заболевания в разной степени влияют на качество жизни человека и по-разному реагируют на лечение.
Разберем, как оформить группу инвалидности онкобольному, какие процедуры и документы для этого необходимы.
Чтобыподать заявление на получение страховой пенсии по инвалидности нужны:
Инвалидность дает возможность бесплатно получить необходимые средства реабилитации (протезы, компрессионные рукава), пенсию по инвалидности, а также ряд других льгот.
Признание инвалидом гражданина РФ регламентировано Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» с изменениями от 16.04.2012 г. № 318 и Правилами признания лица инвалидом (последняя редакция от 16.04.2012 г. № 318). Эти документы разработаны в соответствии с Законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и действуют на всей территории РФ.
Какие документы необходимы для освидетельствования в БМСЭ?
• Личное заявление на проведение экспертизы в БМСЭ.
• Паспорт гражданина РФ.
• Полис ОМС (обязательного медицинского страхования).
• Направление в БМСЭ от лечебного учреждения (Посыльный лист), органа соцзащиты или Пенсионного фонда РФ (ПФР).
• Медицинские документы, которые подтверждают состояние здоровья (данные обследований, выписки из онкологических клиник и др.).
• В некоторых случаях требуется характеристика рабочего места (указывают вредные условия труда). Ее выдают по месту работы.
Как оформляют документы?
Как правило, документы в БМСЭ оформляет районный онколог, который полностью осведомлен, как оформить инвалидность по онкологии. По истечении 3-х месяцев лечения он рекомендует пациенту начать процедуру. Врач попросит собрать оригиналы всех выписок из лечебных учреждений, заверенные данные дополнительных исследований и выдаст Посыльный лист, с которым пациент должен обойти других врачей-специалистов. Онкология — основной диагноз, а они внесут в лист сведения о сопутствующих патологиях.
Затем лечащий врач вписывает окончательный диагноз, указывает необходимые средства реабилитации и реабилитационные мероприятия и утверждает документы у главного врача учреждения или его заместителя по лечебной работе. Онкология требует подтверждения диагноза рентгенограммами и/или данными гистологического исследования. Обычно врач заранее согласовывает с местным БМСЭ необходимый перечень медицинских справок и выписок, чтобы пациента не отправили на дообследование.
Обязательны следующие исследования:
— визит к терапевту;
— рентген грудной клетки;
— ультразвуковое исследование брюшной полости;
Посыльный лист имеет рекомендательный и осведомительный характер для сотрудников МСЭ, которые будут определять на комиссии степень физических и социальных ограничений пациента, на основании которых оформляется Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА). Поэтому, прежде чем оформить Посыльный лист, необходимо ознакомиться с тем, что такое ИПРА, что можно в нее вписать, и на что пациент может рассчитывать на МСЭ.
Какие решения выносит БМСЭ?
Для оформления инвалидности при онкологическом заболевании нужно обращаться в БМСЭ по месту жительства. Срок ожидания комиссии в некоторых случаях может затягиваться. Однако, при принятии положительного решения, инвалидность присваивается с момента подачи заявления.
В назначенное время нужно прийти в бюро МСЭ, в противном случае освидетельствование могут перенести. В бюро дежурный медработник объяснит порядок прохождения комиссии. Пациента вызовут в кабинет для личной беседы и осмотра, по результатам которых инвалидность будет присвоена или в ней будет отказано. Дополнительно при присвоении инвалидности определяется степень ограничения трудоспособности и назначается ИПРА.
БМСЭ может определить группу инвалидности с указанием даты переосвидетельствования или бессрочно. При злокачественных опухолях продление лечения по листку нетрудоспособности в решениях БМСЭ практически не встречается. В РФ действует Перечень заболеваний (Постановление Правительства от 07.04.2008 № 247), согласно которому группа инвалидности устанавливается бессрочно.
Онкология входит в Перечень первыми тремя пунктами.
• Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).
• Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.
• Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.
Кроме того, при онкологии, вследствие оперативного лечения, могут наблюдаться другие причины стойкой утраты трудоспособности, когда группа инвалидности устанавливается бессрочно (например, после ампутации конечностей, наложения постоянных колостом и др.).
После получения инвалидности необходимо обратиться в фонды пенсионного обеспечения и социального страхования за назначением льгот и пенсии.
При отказе в инвалидности и несогласии пациента с таким решением можно его обжаловать в вышестоящих органах — Федеральном бюро МСЭ и Главном бюро МСЭ. Также, в крайнем случае, обжалование решения возможно в судебном порядке. В настоящее время бюро МСЭ руководствуется приказом № 1024 от 17.12.2015 г.
Продолжаем оформление документов
Пенсионный фонд
Право инвалидов на получение ежемесячной финансовой поддержки от государства (пенсии) устанавливается статьей 9 нового закона, регулирующего пенсионное обеспечение в РФ (ФЗ №400 от 28 декабря 2013 года). При этом нетрудоспособные граждане, имеющие право на получение пенсии по инвалидности, по законам РФ делятся на три категории.
1. Инвалиды 1, 2 и 3 групп, которые трудились и имеют хотя бы 1 день трудового стажа.
2. Нетрудоспособные граждане, у которых трудовой стаж отсутствует (дети-инвалиды, граждане старше 18 лет, признанные инвалидами с детства, и инвалиды 1, 2 или 3 группы).
3. Нетрудоспособные граждане, относящиеся к особым категориям:
инвалиды 1, 2 и 3 группы, являющиеся героями блокадного Ленинграда;
граждане, получившие инвалидность после аварии в Чернобыле;
космонавты, получившие инвалидность в процессе подготовки к полету.
Это три разные группы людей, следовательно, и пенсии им положены разные.
Порядок оформления пенсии в целом схож для всех трех категорий граждан, получивших инвалидность, различаются только сроки рассмотрения заявки в ПФР и пакет предоставляемых документов.
Первое что нужно сделать — официально подтвердить свой статус. Главный документ инвалида — этоакт о прохождении МСЭ, подтверждающий наличие у человека инвалидности определенной группы.
Чтобыподать заявление на получение страховой пенсии по инвалидности нужны:
документ, удостоверяющий личность;
трудовая книжка, трудовой договор и иные бумаги, которые помогут подтвердить наличие стажа у инвалида;
справка из акта МСЭ;
прочие документы, например, документы об образовании.
ПФР вправе запрашивать другие документы, если уже предоставленных будет недостаточно для подтверждения статуса. Полный пакет документов необходимо предоставить в течение трех месяцев. В противном случае заявление аннулируется.
Пакет документов сформирован, теперь его нужно направить в уполномоченный орган. Для этого гражданин, претендующий на получение пенсии, должен явиться в ближайший к месту проживания отдел ПФР или МФЦ. Допускается отправка документов по почте в виде бумажных или электронных заверенных копий, а также присутствие в уполномоченных органах доверенных лиц инвалида.
При оформлении пенсии в ПФР также оформляетсяединовременная денежная выплата (ЕДВ), размер которой зависит от установленной группы инвалидности. В состав ЕДВ входит набор социальных услуг (НСУ): льготный проезд на пригородном транспорте, бесплатное лекарственное обеспечение, санаторно-курортное лечение. Отказаться от НСУ в пользу денежной выплаты можно в срок до 1 октября текущего года (отказ начнет действовать с 1 января следующего года) полностью или частично.
После подачи документов в ПФР необходимо забрать справку о размере пенсии по инвалидности (дата ее получения будет указана в расписке, которую пациент получит на руки). Также нужно взять документ о том, что пациент не отказывается от НСУ.
Если вы живете в Москве, пока готовятся вышеозначенные документы, можно обратиться в Управление социальной защиты населения (УСЗН) для оформления социальной карты москвича, которая дает право бесплатного проезда на всех видах городского транспорта. Срок оформления — 30 дней, на период оформления выдается временный проездной. Фотографируют на социальную карту в момент оформления в УСЗН.
УСЗН располагаются в районном МФЦ.
После получения справки о размере пенсии необходимо обратиться в УСЗНдля оформления ежемесячных доплат к пенсиям неработающих и отдельных категорий работающих инвалидов, льгот по ЖКХ, телефону (если номер зарегистрирован на инвалида).
Для бесплатной парковки необходимо зарегистрировать транспортное средство инвалида в Едином Реестре. Срок действия регистрации — три года.
Для бесплатной парковки также необходимо оформить парковочное разрешение — в МФЦ или на сайте Государственных услуг (только для москвичей). Срок оформления — 10 дней, после чего документ выдается на руки.
Инвалид может оформить одно парковочное разрешение на автомобиль, который ему не принадлежит.
Основные сроки действия статуса инвалида для онкобольных, как и критерии присвоения, закреплены приказом Министерства труда и социальной защиты РФ № 664н от 29 сентября 2014 года.
Документы
В бюро МСЭ необходимо предоставить оригиналы и копии:
После подачи документов и их рассмотрения будет назначена дата освидетельствования. В назначенное время необходимо прийти в бюро, где эксперты проведут осмотр, ознакомятся со всеми бумагами, поговорят с больным и вынесут решение.
Если лицо не может самостоятельно передвигаться, при наличии справки можно указать в заявлении о необходимости выезда комиссии на дом.
По окончании выносится решение о том, будет ли присвоена инвалидность, какой группы и на какой срок, а также выносится решение о том, какая степень ограничения трудоспособности соответствует состоянию больного. Кроме того, разрабатывается ИПР, в рамках которой предоставляются все необходимые медикаменты и приборы.
Онкология — отдельный раздел в клинической медицине, который изучает доброкачественные и злокачественные опухоли, основу их возникновения и развития, разрабатывает методику диагностики, профилактики и лечения заболевания. Отметим сразу, что многие случаи онкологических заболеваний предполагают получение инвалидности.
Критерии, по которым определяется группа инвалидности при онкологии
Одним из основных критериев является внутренний орган, пораженный опухолью. Так, к примеру, после прохождения лечения рака кожи, больной может полноценно исполнять свои трудовые обязанности, в то время как пораженные опухолью внутренние органы значительно снижают работоспособность человека. На определение группы инвалидности при онкологии также влияет и локализация опухоли.
О прогнозе дальнейшего развития онкологического заболевания, а также о необходимости хирургического вмешательства можно узнать у лечащего врача. Кроме того, инвалидность при онкологии назначается в зависимости от количества проведенных хирургических операций, сеансов лучевой и химиотерапии, которые могут повлечь за собой серьезные последствия.
- Посыльный лист на МСЭ, получаемый от врача.
- Медицинские документы с печатями доктора и мед. организации.
- Заявление о проведении экспертизы (форма 088/у-06).
- Оригинал и копия паспорта.
- Оригинал и копия СНИЛС.
Сроки инвалидности
Инвалидность I степени дается на три года с необходимостью подтверждать ее каждые 2 года. II и III степени даются на 2 года и требуют переосвидетельствования каждый год. Статус ребенка-инвалида предполагает, кроме указанных, сроки 5 лет и до наступления совершеннолетия. Пожизненная инвалидность наступает:
- для пациентов с раком, локализация которого выливается в болезнь, не требующую повторного освидетельствования (рак мозга, ампутация конечностей в ходе лечения и пр.);
- пенсионеров и лиц, которые достигли предпенсионного возраста без улучшений за 5 лет;
- больных, чье состояние не улучшилось в течение 15 лет;
- ветеранов войн, если рак вызван участием в боевых действиях.
- В Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Срок – 30 дней.
- В региональную прокуратуру. Период обжалования такой же.
- В суд. На это есть 3 месяца.
Порядок оформления
Этапы получения инвалидности по онкозаболеваниям:
- 7 лучших противовоспалительных продуктов
- Мазь от гематом и синяков
- Запеканка из брокколи пошаговые рецепты приготовления в домашних условиях с фото
Обязательные обследования
Медкомиссия в поликлинике по месту жительства включает осмотр пациента окулистом, лор-врачом и другими специалистами. Терапевт или лечащий врач дополнительно назначают обследования по профилю заболевания (УЗИ брюшной полости и пр.). За 2 недели до МСЭ нужно сдать анализы и провести гистологического обследования опухоли.
Необходимые документы
Пакет документов для медико-социальной экспертизы:
- Паспорт гражданина России.
- Полис медицинского страхования.
- Направление на МСЭ от собеса, территориального отделения ПФР или больницы, где проводилось лечение,
- Медицинскую карту из поликлиники.
- Результаты обследований.
Образец заявления
Содержание обращения в МСЭ:
Освидетельствование
Решение о соответствии больного установленным критериям ограничений может определять только медико-социальная экспертиза. По закону инвалидность по онкологии для пенсионеров назначается на три года. Следующий этап:
- Группа ограниченных возможностей снимается, если у гражданина за это время не появились серьезные осложнения (метастазы опухоли и пр.). Состояние улучшилось после комбинированного противоракового лечения.
- При обнаружении у пациента прогрессирующего онкологического заболевания и/или неэффективности прежнего лечения, сроки инвалидности ему продлевают (с изменением группы или нет).
В этом случае нужно получить новое направление на МСЭ и пройти эту комиссию по соответствующему профилю.
Для лежачих больных
К пациентам, которые не в состоянии прибыть на заседание медико-социальной экспертизы, врачи приезжают домой или в клинику. Процедура оформления соответствует общему случаю. Специалисты изучают справки и результаты обследований, задают вопросы больному. На основании этих сведений коллегия принимает решение.
Специалисты лечебного учреждения собирают все данные для дальнейшего установления инвалидности. Группа может напрямую зависеть от объёмов оперативного вмешательства и интенсивности терапии. Некоторые виды терапии (химия и лучевое воздействие) сами по себе могут принести тяжёлые последствия для организма.
Какие группы инвалидности дают при онкологии
Первую группу дают только тем пациентам, которые из-за заболевания утратили способность к самообслуживанию и труду. Они постоянно нуждаются в помощи посторонних.
Вторая группа положена тем, кто частично сохранил способность к самостоятельным действиям, но нуждаются в специальных условиях и средствах реабилитации.
Третья группа даётся тем, у кого есть лёгкие нарушения в функционировании организма. Эти люди могут работать при условии сокращённого рабочего дня.
И как показало время, опасения пациентов оказались не напрасными: эксперты начали трактовать приказ в пользу ужесточения и переводить людей на более легкую группу инвалидности.
1. До принятия регламента инвалидность давали на 2–5 лет в зависимости от тяжести заболевания, и пациент должен был ежегодно ее подтверждать. На протяжении этих лет у пациента была установленная инвалидность. Если происходил рецидив, то инвалидность устанавливали бессрочно. Либо если у человека была более тяжелая группа и он проходил 5 лет, то при ремиссии давали более легкую группу бессрочно.
Когда же сроки убрали: получается, инвалидность могут снять в любой момент. Так, если у больного ремиссия и он находится на гормональной терапии, его, скорее всего, лишат инвалидности.
2. В новом регламенте снижены проценты, по которым оценивают жизнедеятельность человека. Из-за этого ранние стадии онкозаболевания перестанут считаться основанием для установления группы: инвалидность устанавливается, если у пациента показатели от 40% и выше. Сейчас на первой-второй стадии болезни процентов дают меньше, и инвалидность не положена.
Единственное, что можно сделать при отказе в установлении или продлении инвалидности, – это обжаловать решение первой комиссии, подав заявление на переосвидетельствование в Главное бюро медико-судебной экспертизы.
Рак — страшный диагноз. Более двух процентов населения России услышали это в свой адрес. Что с этим делать? От кого ждать помощи? Как и где оформить нужные документы на инвалидность при онкологии?
Инвалидность — состояние человека, при котором имеются ограничения в его жизнедеятельности с физическими, умственными или другими отклонениями. Кто может определить в состоянии человек работать или нет? — Определять степень нетрудоспособности имеет право спецорган — Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ).
Итак, главное в этом деле собрать пакет документов. Это основа основ. Именно с их помощью специалисты определяют получение группы инвалидности при онкологии и ее срок действия. Стоит подойти к этому вопросу ответственно.
Что делать если больной оказывается лежачим, т.е. не в состоянии передвигаться? В таком случае, к вышеупомянутым документам на оформление инвалидности по онкологии, нужна еще и справка, которая подтверждает недееспособность больного. Тогда будет возможность вызвать специалистов БМСЭ на дом или же оформление инвалидности будет проходить в присутствии личности, которая представляет больного, имея на это основания документальные основания (доверенность, заверенную нотариусом).
Перед походом в комиссию важно проверить, имеются ли оригиналы всех документов, и совпадают ли данные с их копиями.
- ПП РФ от 20.02.2006 г. No 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» с изменениями от 16.04.2012 г. No 318;
- Закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. От 28.12.2013) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»;
- ПП РФ от 07.04.2008 No 247, утвердившее перечень онкологических заболеваний, которые дают право на пожизненное оформление инвалидности.
Рак — одна из основных причин смертности людей в 21-м веке, и поэтому многим лицам, столкнувшимся с таким недугом, будет полезно узнать, какая группа инвалидности дается при онкологии в 2020 году, а также какой размер пенсии предусмотрен для лиц, столкнувшихся с онкологическими заболеваниями. Узнайте о том, как получить инвалидность при онкологии пенсионерам, детям или взрослым, а также об иных нюансах предоставления статуса инвалида при онкологических заболеваниях.
Инвалидность при онкологии — почему она предоставляется
Онкологические заболевания — это широкое обозначение различных патологических процессов, сопровождающихся развитием в человеческом организме злокачественных и доброкачественных опухолей. Характерной чертой такого заболевания является тот факт, что все опухоли, хоть и могут возникать под действием внешних факторов, но являются все же клетками и тканями самого заболевшего человека, что обуславливает особые подходы к лечению рака и его воздействию на организм.
К основным методикам лечения рака сейчас относятся:
Соответственно, ухудшение здоровья человека, как во время болезни, так и в период ремиссии, приводит к тому, что он теряет способность поддерживать свой прежний образ жизни. В зависимости от стадии онкологии, характера опухоли, применяемых методов терапии, различается степень потери трудоспособности и на основании этого может быть присвоена определенная группа инвалидности при онкологии.
Обычно МСЭ анализирует информацию по нескольким критериям:
Как оспорить решение о снятии инвалидности по онкологии
Если человек не согласен с решением МСЭ, он может обжаловать вердикт и вернуть себе статус инвалида. Для этого нужно собрать медицинские заключения о состоянии здоровья, которые бы указывали на серьезные нарушения функционирования организма. Если эти осложнения не мешают жизнедеятельности и работе пациента, вердикт не изменится.
Процесс процедуры такой же, как и при первичном посещении МСЭ. Нужно собрать документы, подать заявление и пройти комиссию еще раз. Человек имеет право вернуть себе инвалидность путем судебных разбирательств.
Таким образом, больные с онкологией имеют высокие шансы получить ту или иную группу инвалидности. Если в этом им было отказано, они должны обратиться в бюро областного или регионального уровня, или в суд, чтобы отстоять свои права.