Причины и лечения воспаления сальных желез на спине, лице, голове и других частях тела

Содержание

Нечто интересное

«Двумя обычными причинами несчастья людей являются, с одной стороны, незнание того, как мало им нужно, чтобы быть счастливыми, а с другой — мнимые потребности и безграничные желания». Гельвеций

Прыщами обычно называют поражения (часто воспалительного характера) сальных желез и волосяных фолликулов (мешочков). Сальные железы и волосы являются производными кожи. Выводные протоки сальных желез, за малым исключением, открываются в волосяные воронки. Больше всего сальных желез в коже головы, лица и верхней части спины.

Волос состоит из стержня и корня. Стержень находится над поверхностью кожи, корень лежит в толще кожи, доходя до подкожной жировой клетчатки. Корень волоса заключен в волосяной мешок, образованный эпителием и соединительной тканью. Расширение корня на его конце называется волосяной луковицей, из которой происходит рост волос.

Эпителий волосяного мешка вдается снизу в волосяную луковицу и образует волосяной сосочек. В месте перехода корня волоса в стержень образуется углубление — волосяная воронка, в которую, как уже упоминалось, открываются протоки сальных желез. Несколько глубже желез в коже лежит мышца, поднимающая волос.

Различают несколько видов прыщей (поражений волосяных фолликулов и сальных желез) — это угри, розацеа, стеатома, милиум.

Угри — широко распространенное воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов с образованием комедонов («черные пробки»), папул (узелков), пустул (гнойничков), воспаленных узлов, поверхностных гнойных кист, а в особо тяжелых случаях — флегмонозных поражений. Течение и тяжесть заболевания определяются взаимодействием между гормонами, факторами кератинизации (ороговения кожи), секретом сальных желез и бактериями.

Сливаясь друг с другом, угри способны образовывать крупные, плотные, синеватые болезненные узлы, а иногда и гнойнички с множественными отверстиями. Они, если не лечить, могут так «избороздить» лицо, что «мама родная не узнает». Угри чаще всего бывают на лице, но поражаются также шея, грудь, верхняя часть спины и плечи. Всему этому также способствуют неполадки в системе пищеварительного тракта, печени, щитовидной железы, психоневротические расстройства, авитаминоз и даже наследственная предрасположенность.

В тех случаях, когда другие меры не помогают и создается впечатление, что угри связаны с менструальным циклом, врач может попробовать препараты, содержащие эстрогены и прогестерон в тех дозах, какие обычно применяются в оральных контрацептивах; чтобы оценить результаты такой терапии, ее нужно продолжать по крайней мере в течение 6 мес.

Так красиво называют совсем некрасивое хроническое воспалительное заболевание, начинающееся обычно в среднем возрасте или позднее и характеризующееся покраснением, появлением папул (узелков) и пустул (гнойничков), особенно на центральных участках лица. В результате возможна гипертрофия (увеличение) тканей, в частности носа (ринофима). Иногда розацеа поражает туловище и конечности, процветающие также чаще всего на себорейной коже. Причина этой болезни неизвестна, но чаще она встречается у людей со светлой кожей.

Питание, по-видимому, не играет роли в развитии заболевания. Розацеа может быть похожа на угри, но комедонов никогда не бывает; следует также отличать данное заболевание от лекарственной сыпи (особенно вызванной иодидами и бромидами), кожных гранулем, кожной формы красной волчанки, периорального дерматита. Заболевание (им страдают обычно люди старше 30 лет) развивается, как правило, на фоне расстройства нервной системы, сосудистых, желудочно-кишечных или эндокринных неполадок в организме.

При эмоциональном напряжении, перегревании и переохлаждении, солнечных облучениях у людей, склонных к розацеа, возможны обострения. Тогда кожа становится ярко-красной, а затем синюшно-красной. Выскакивают в этих местах ярко-красные узелки (папулы), которые могут превратиться в гнойнички. Чем дольше держатся на коже эти изменения, тем больше она утолщается, тем крупнее становятся ярко-красные узлы, появляются обезображивающие лицо бугры. Лечение требуется комплексное и квалифицированное.

Стеатома (киста сальной железы) — это медленно развивающееся доброкачественное кожное образование, содержащее фолликулярный, кератинозный и жировой материал и локализующееся (находящееся) обычно на волосистой части головы, ушах, лице, спине или на мошонке. На ощупь стеатома плотная, округлая, подвижная, не болезненная; в отсутствие инфекции она редко вызывает неприятные ощущения.

Нечто интересное

Не исключено, что в некоторых случаях виновником прыщиков или раздражения на щеках и подбородке становится телефон. Вы прижимаете трубку к лицу, а это, как считают специалисты, может раздражать кожу и даже внести инфекцию. Попробуйте ежедневно протирать трубку спиртом или одеколоном и во время разговора держать ее на некотором расстоянии от лица.

Заболевание может быть врожденным и приобретенным.

Как развивается болезнь

Развитие заболевания происходит следующим образом. Сальные железы человека продуцируют секрет, богатый жирными кислотами. Грибки Malassezia, живущие рядом с сальными железами, «питаются» этим секретом. Перерабатывая его, они выделяют жирные кислоты, раздражающие человеческую кожу и разрушающие защитный барьер, а также делающие токсичной олеиновую кислоту, входящую в состав себума.

В норме регенерация (отшелушивание омертвевших клеток и образование новых) эпидермиса, самого верхнего слоя кожи, происходит примерно за месяц. Активность грибков ускоряет этот процесс. В результате кожа начинает сильно шелушиться.

Расположение сальных желез на коже бывает разным. На одних участках их больше, на других меньше, на каких-то они вовсе отсутствуют. Заболевание развивается чаще всего в тех местах, где сальных желез и волосяных фолликулов больше всего. Наиболее распространенная разновидность патологии – себорейный дерматит на голове, на ее волосистой части. Также заболевание часто может затрагивать лицо:

носогубный треугольник;
лоб;
крылья носа;
ушные раковины и области за ушами;
брови и надбровья;
скулы;
усы и бороду.

На теле себорейный дерматит локализуется на следующих участках:

Наружных половых органах.
Предплечьях.
В подмышечных впадинах.
Пупке.
Груди.
Области между лопаток.

Сальные железы полностью отсутствуют на коленях и стопах. Поэтому на них заболевание не развивается.

Себорейный дерматит может сопровождаться себостазом. Так называют застой секрета в сальных железах. Эта патология способна привести к развитию инфекции, гнойных процессов.

Акне и прыщи возникают в результате воспаления сальной железы. Рассмотрим основные методы терапии.

Диагностика

Клиническая картина атеромы не отличается от симптомов других кожных заболеваний.

Она проявляется в виде небольшой припухлости округлой формы, которая по цвету не отличается от близлежащих тканей, с четкими краями и гладкой поверхностью.

Образование неподвижно и не причиняет дискомфорта при прикосновении или пальпации, а в его центре можно рассмотреть закупоренный сальный проток.

Диагностика образования проводится на основе визуального осмотра, а также гистологического анализа тканей, который осуществляется после оперативного вмешательства. Постановку диагноза и лечение заболевания осуществляет хирург, но иногда больному требуется консультация дерматолога и онколога.

Внешне они очень похожи, поэтому зачастую дифференцировать заболевание можно только с помощью пункции.

Фото атеромы на голове

В зависимости от происхождения выделяют:

Врожденные атеромы (первичные, истинные) — являются наследственно-обусловленным заболеванием и развиваются из отшнуровавшихся эпидермальных клеток в периоде эмбрионального развития плода.
Приобретенные (вторичные, ложные) — формируются из-за закупорки протока сальной железы или затруднения оттока ее секрета, что способствует скоплению отделяемого секрета в просвете железы и формированию мешочка, заполненного атероматозными массами (измененным кожным жиром).

легкая – на теле появляется несколько угрей, не более 10 штук;

средняя – на коже можно насчитать от 10 до 40 папул и пустул;

тяжелая – сыпь возникает по всему телу.

Воспаление сальных желез может развиваться не только у человека, но и у кошек или собак. При этом причины возникновения такого патологического состояния у четверолапых несколько отличаются.

У человека

Заболевание может протекать в нескольких формах:

легкая – на теле появляется несколько угрей, не более 10 штук;
средняя – на коже можно насчитать от 10 до 40 папул и пустул;
тяжелая – сыпь возникает по всему телу.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Лечить воспаление сальных желез, как правило, можно в домашних условиях. Но при возникновении атеромы чаще всего требуется оперативное вмешательство.

У собак и кошек

Стоит отметить, что причины возникновения воспаления сальных желез у собак или кошек еще не до конца установлены. Так, специалисты склоняются к версии генетической предрасположенности определенных пород к такому заболеванию. Тем не менее спровоцировать воспаление могут и повреждения кожных покровов или же болезнетворные микроорганизмы. Сначала происходит поражение небольшого участка кожи, после чего происходит распространение воспалительного процесса по всему телу.

Для успешного избавления от патологии следует обратиться за помощью к дерматологу, который точно установит вид себореи и подберет правильное индивидуальное медикаментозное лечение.

Эта болезнь может по-разному проявляться на коже в зависимости от вида себорейного дерматита.

Жирная себорея лица отличается следующими признаками:

повышенным выделением сала, когда эпидермис становится жирным, блестящим, лоснящимся, поры увеличиваются в размерах, а качество кожного жира изменяется;
комедонами, образующимися в результате закупорки фолликулов при присоединении грязи и пыли, имеющими вид черных точек;
прыщами, угрями, после которых на коже остаются рубцы и шрамы;
гнойниками, провоцируемыми угрями вместе с попавшими в питательную, жирную среду микроорганизмами и бактериями;
кистами (атеромами), появляющимися в местах вскрывшихся гнойников за счет усиленной выработки и скапливания жирного секрета;
жирными волосами на голове, начинающими блестеть уже через несколько часов после их мытья. Они становятся липкими, жирными (особенно у корней), образуется крупная перхоть, плотно прилипающая к волоскам.

Для сухой себореи характерны:

чрезмерно сухой эпидермис за счет снижения или полного прекращения выработки кожного сала, при котором лицо не оснащается природной смазкой, защищающей его от пересыхания;
шелушение, покраснение, зуд и шероховатость кожного покрова, когда эпидермис от повышенной сухости начинает трескаться с последующим появлением характерных чешуек;
на голове в ее волосистой части образуется мелкая перхоть, легко осыпающаяся и покрывающая плечи при движении. Чаще всего волосы начинают интенсивно выпадать, так как, лишаясь необходимой жировой смазки, становятся излишне ломкими.

При сухой себорее участок поражения шелушится и воспаляется

Симптомами смешанной себореи называют:

наличие, как сухих, так и жирных участков на лице, для которых характерны все вышеописанные признаки;
совместное соседство жирной и сухой себореи на одной зоне лица (встречается редко).

Воспаление сальных желез может развиваться не только у человека, но и у кошек или собак. При этом причины возникновения такого патологического состояния у четверолапых несколько отличаются.

У человека

Заболевание может протекать в нескольких формах:

легкая – на теле появляется несколько угрей, не более 10 штук;
средняя – на коже можно насчитать от 10 до 40 папул и пустул;
тяжелая – сыпь возникает по всему телу.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Лечить воспаление сальных желез, как правило, можно в домашних условиях. Но при возникновении атеромы чаще всего требуется оперативное вмешательство.

У собак и кошек

Если на жирной коже длительное время сохраняется воспаление, следует обратиться к дерматологу для исключения демодекоза. Для выяснения причин повышенной жирности кожи может потребоваться консультация и обследование дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога-эндокринолога.

Характеристика жирной кожи

Чаще всего жирная кожа локализуется в области, так называемой, Т-зоны включающей лоб, нос и подбородок. Внешне жирная кожа выглядит лоснящейся, маслянистой, неопрятной, толстой, и грубой, часто имеет неровную поверхность, тусклый цвет и сероватый оттенок. На жирную кожу плохо ложится макияж; тональные кремы и пудры убирают жирный блеск лишь на время. Участки проблемной кожи встречаются и на теле, обычно в области груди и спины; жирная кожа лица и тела часто сочетается с жирными волосами.

Несмотря на все недостатки жирной кожи, у нее есть и определенные преимущества. Так, она лучше удерживает влагу, а, следовательно, является более защищенной и менее чувствительной к воздействию различных неблагоприятных атмосферных факторов (ветра, солнечных лучей, низких температур). Благодаря этому данный тип кожи менее подвержен фотостарению, дольше сохраняет эластичность, а возрастные морщины у обладательниц жирной кожи появляются позже, чем у женщин с другими типами кожи.

Если на жирной коже длительное время сохраняется воспаление, следует обратиться к дерматологу для исключения демодекоза. Для выяснения причин повышенной жирности кожи может потребоваться консультация и обследование дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога-эндокринолога.

Шоколад и какао;

Орехи;

Некоторые сорта сыра: брынза, сулугуни, «сыр-косичка» и другие рассольные сыры;

Жирные сорта мяса (телятина, говядина, баранина и т.д.) и продукты их переработки.

Почему возникают угри

Причины воспаления можно условно разделить на 4 основные группы: перестройка гормонального фона, повышенная сухость кожи, избыточная выработка кожного сала и присоединение инфекции. В некоторых случаях, у одного человека может сочетаться несколько причин заболевания. При этом важно устранять каждую из них, для того чтобы получить оптимальный эффект от лечения.

Также важно учитывать наследственность, как фактор развития прыщей. Учеными было доказано, что у родителей с выраженными явлениями акне в настоящем или прошлом, дети больше подвержены этому заболевания. Зная этот факт, можно своевременно проводить профилактику, корректируя состояние дермы.

Перестройка гормонального фона

На количество вырабатываемого кожного сала наибольшее влияние оказывает соотношение половых гормонов в крови у человека. Принципиальное значение имеют:

В жизни людей обоих полов существуют моменты, когда изменение гормонального фона является нормой. В этом случае, формирование угрей является временным эффектом и не требует специального лечения, кроме случаев присоединения инфекции. Однако при изменении количества половых гормонов на фоне болезни, необходимо тщательно подходить к вопросам терапии. При этом может потребоваться консультация не только врача общей практики, но и гинеколога, андролога или эндокринолога.

Чтобы отличить болезнь от нормы, необходимо знать периоды, когда происходят гормональные перестройки. К ним относятся:

Период

Время возникновения гормональной перестройки	Изменения соотношения половых гормонов
У новорожденных	С момента рождения до 3-6 месяцев.

У новорожденных девочек возможно формирование «полового криза» — временного увеличение уровня прогестерона крови, за счет его перехода от матери к плоду.

При этом возникают следующие явления:

Из-за снижения уровня эстрогенов, у женщины может формироваться акне и ряд других неблагоприятных явлений, связанных с климактерическим синдромом: эмоциональная нестабильность, периоды потливости, бессонница и т.д.

Выше были перечислены состояния, при которых возникновения угрей считается вариантом нормы. Во всех остальных случаях, появление прыщей следует считать признаком заболевания.

Повышенная сухость кожи

Достаточно распространенной причиной воспаления кожных желез является их закупорка роговыми чешуйками. При избыточной сухости кожи у человека начинает быстро слущиваться ее поверхностный слой. Эти частички эпидермиса могут закрывать сальные протоки и приводить к формированию прыщей.

На степень увлажненности кожных покровов оказывает влияние большое количество факторов. Наиболее важными из них являются:

При лечении воспаления сальных желез большое значение играет выявление вредных факторов. Терапия может длительное время не приносить никакого эффекта, если не будет выявлена и устранена причина формирования акне.

Избыточная выработка кожного сала

На данный момент достоверно известно только три причины, которые способны усилить работу желез: повышенное содержание андрогенов (описано выше), определенные продукты питания и заболевание «себорея». В ходе исследований отечественных докторов было определено, что наибольший вред для кожи имеют продукты с повышенным содержанием жирных кислот. К ним относятся:

Шоколад и какао;
Орехи;
Некоторые сорта сыра: брынза, сулугуни, «сыр-косичка» и другие рассольные сыры;
Жирные сорта мяса (телятина, говядина, баранина и т.д.) и продукты их переработки.

Стать фактором развития акне могут также газированные и кофеинсодержащие напитки. Часть ученых считают, что содержащиеся в них вещества также увеличивают выработку сала.

Следующим значимым фактором является болезнь, единственный признак которой – наличие жирной кожи. До настоящего времени, ученые не определили причины возникновения себореи. Считается, что это нарушение передается по наследству и развивается при воздействии неблагоприятных факторов (описаны выше).

Присоединение инфекции

Главной причиной, из-за которой развивается воспаление, являются микроорганизмы. При проникновении в кожу определенных бактерий, активируются иммунные процессы, образуется гной, и повреждаются окружающие ткани. На фоне неблагоприятного течения болезни, бактерии могут распространяться на соседние участки и способствовать образованию больших конгломератов угрей.

На данный момент, доказана роль только одного вида микробов в развитии угрей – Пропионобактерий Акне (латинское название — Propionibacterium acne). Именно поэтому в терапии пациентов с данной болезнью обязательно используются антимикробные препараты местного или общего действия.

Небольшие по размеру железы расположены вместе с волосяными фолликулами на голове, а крупнее — с луковицами пушка на спине, груди, руках.

Меры профилактики

Чтобы сальные железы не могли воспалиться, соблюдают правила:

питания, исключив из рациона продукты с высоким содержанием углеводов и жиров;
поддержания в норме водного баланса, выпивая в день от литра до двух жидкости;
пользования качественной косметикой;
регулярного ухода за кожей;
гигиены тела.

Чтобы не возникли проблемы с кожей, надо умываться дважды в день, используя воду комнатной температуры. В комплексной профилактике угрей увлажняют кожу с помощью специальных кремов типа Физиогель или Сетафил. Ослабляют избыточное выделение кожного сала препаратом с ретиноевой кислотой Адапален.

Начинать профилактические действия лучше в период полового созревания с 13 лет.