Причины и способы остановки кровотечения при эндометриозе

• при наступлении внематочной или маточной беременности;
• в случае заболеваний плодного яйца (пузырном заносе, опухоли).

Источником выделения крови служит эндометрий – внутренняя слизистая выстилка, которая отторгается при каждой менструации.

После отторжения эндометрия оголяются и кровоточат спиральные артерии. В норме этот процесс быстро прекращается. Если гормональное равновесие нарушено, то для остановки крови потребуется лечение гормональными препаратами.

В каком возрасте могут появиться кровотечения

Кровь из матки чаще всего появляется в 18-45 лет, но риск возникновения недуга есть в подростковом возрасте и даже в период новорожденности.

У новорождённых явление носит временный характер, не связано с болезнями. У подростков выделение крови из влагалища указывает на необходимость всестороннего обследования.

Причин, которые могут привести к маточному кровотечению большое множество. Поэтому для простоты понимания и упрощения диагностики кровотечения, причины разделены по определенным категориям. И так первые две большие категории это:

Виды и причины маточного кровотечения

Причин, которые могут привести к маточному кровотечению большое множество. Поэтому для простоты понимания и упрощения диагностики кровотечения, причины разделены по определенным категориям. И так первые две большие категории это:

1)кровотечения как результат нарушений в различных органах и системах, 2)кровотечения связанные с нарушениями в половой сфере.

Негенитальные причины кровотечений(экстрагенитальные)

• Инфекционные заболевания (грипп, корь, брюшной тиф, сепсис);
• Болезни крови(геморрагический васкулит, гемофилия, недостаток витамина К и С и др.;
• Болезни печени (цирроз);
• Болезни сердечнососудистой системы (повышенное артериальное давление, атеросклероз и др.);
• Снижение функции щитовидной железы.

1. Маточное кровотечение как результат нарушений в половой сфере (генитальные).

Генитальные причины кровотечений могут быть связаны или не связаны с беременностью.

Генитальные причины, связанные с беременностью (ранние сроки)

1. Нарушенная беременность (маточная, внематочная)
2. Болезнь плодного яйца (пузырный занос, хорионэпителиома-злокачественная опухоль)

Генитальные причины, связанные с беременностью (поздние сроки, роды, полсеродовый период):

• Причины на поздних сроках беременности
  • Предлежание плаценты
  • Рубец на матке
  • Преждевременная отслойка плаценты
  • Процессы разрушения ткани на шейке матки
  • Другие акушерские причины
• Причины во время родов
  • Преждевременная отслойка плаценты
  • Предлежание плаценты
  • Низкорасположенная плацента
  • Разрыв матки
  • Травмы влагалища и вульвы
  • Задержка выделений отделившегося последа
  • Ущемление последа
  • Нарушение прикрепления последа
  • Травмы мягких родовых путей
• Причины после родов
  • Снижение тонуса матки
  • Травмы мягких половых путей
  • Задержка частей последа
  • Эндометрит
  • Хорионэпителиома
  • Миома матки

Генитальные причины, не связанные с беременностью

1. Дисциркуляторные маточные кровотечения

• Ювенильные (в период полового созревания 12-18 лет);
• Репродуктивные (в период половой зрелости 18-45 лет);
• Климактерические (период климакса);

1. Опухоли

• Матки
• Яичников

1. Разрыв яичника, разрыв кисты яичника
2. Травмы матки
3. Инфекционно-воспалительные заболевания

Причины развития маточных кровотечений во время беременности:

Методы диагностики

Всем женщинам рекомендуется вести календарь цикла, который поможет определить вовремя сбои женской репродуктивной системы.

При длительных месячных (более 7 дней), выделений сгустков крови, а также неестественными болями внизу живота следует незамедлительно обратиться к врачу за диагностикой. Выявить причину появления кровотечения не всегда бывает просто, поэтому кроме гинеколога возможно придется посетить следующих врачей:

• Эндокринолога
• Онколога
• Подросткового врача (если кровотечение у подростка)

Для диагностики маточных кровотечений может понадобиться ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови;
• Анализ крови на гормоны;
• УЗИ матки и придатков;
• Электроэнцефалография с ортостатическими пробами;
• Реоэнцефалография;
• Вагиноскопия;
• Вульвоскопия;
• Гистеросальпингография;
• Биопсия шейки матки;
• Пункция заднего свода влагалища.

! При возникновении интенсивного кровотечения следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Особенно если возникло оно впервые или женщина беременна. Помните, что в подобных ситуациях, любая минута может стать решающей.

Приступая к лечению этого коварного заболевания, надо помнить, что терапия продлится не менее 6–7 месяцев. Именно столько времени необходимо, чтобы добиться устойчивых результатов выздоровления.

Причины маточных кровотечений

Если женщина понимает причину беспокоящих ее аномальных нецикличных кровотечений из половых путей и знает способы их остановки, то ей проще будет справиться с проблемой.

При эндометриозе частыми виновниками появления кровавых выделений становятся:

• уменьшение выработки гипофизом гормона прогестерона;
• несостоявшаяся овуляция;
• увеличение секреции эстрогенов;
• внематочная беременность;
• разрастание патологических очагов и их длительное отторжение.

Распространенными причинами эндометриоза и кровотечений при нем часто становятся:

• хирургические вмешательства в половые органы женщины (аборты, операции, осложненные роды);
• частые воспаления;
• миома матки при эндометриозе;
• курение, злоупотребление крепкими спиртными напитками;
• нарушение в работе желез внутренней секреции.

Все это в совокупности со сниженным иммунитетом дает благоприятную почву для разрастания внутреннего слоя матки и обильных менструальных выделений.

Кровотечения при различных видах эндометриоза

Доктора подчеркивают зависимость характера кровотечений от локализации разросшегося эндометрия. По особенностям выделений врач предварительно может поставить диагноз и расписать лечение, не дожидаясь результатов анализов.

Внутренний генитальный эндометриоз характеризуют болезненные менструации длительностью более недели.

При распространении клеток эндометрия на внешний слой матки тоже наблюдаются затяжные месячные. К ним добавляются произвольные выделения крови в другие периоды цикла и во время полового акта. При этом женщина часто может испытывать боль и дискомфорт, занимаясь сексом. При больших потерях крови появляются вялость, сонливость, апатия, частые головокружения.

Не всегда при эндометриозе кровотечение бывает маточным. В случае экстрагенитального вида этого заболевания кровоточить будут другие пораженные органы. Кровавая мокрота может выходить из легких при кашле или из кишечника, порой слишком обильно.

Особенности диагностики и лечения

Наиболее содержательными и достоверными методами распознавания этого недуга считаются:

• гистероскопия;
• рентгенодиагностика;
• кольпоскопия;
• биопсия;
• диагностические выскабливания полости матки при гиперплазии;
• цервикоскопия.

В качестве дополнительного способа диагностики используют метод ультразвукового исследования.

Для точной оценки состояния женщины врачу также важно осмотреть больную и получить ответы на уточняющие вопросы по поводу симптомов заболевания.

Чтобы устранить кровотечение при эндометриозе, женщине прописывают комплексное лечение, направленное на борьбу с недугом:

• гормональные препараты;
• противовоспалительные средства;
• спазмолитики и анальгетики;
• хирургическое вмешательство;
• иммуномодуляторы;
• витамины и антиоксиданты.

Приступая к лечению этого коварного заболевания, надо помнить, что терапия продлится не менее 6–7 месяцев. Именно столько времени необходимо, чтобы добиться устойчивых результатов выздоровления.

Иногда при эндометриозе началу менструации предшествуют мажущие выделения, имеющие коричневатый оттенок. Кровомазание может продолжаться несколько дней, а затем переходить в полноценную менструацию. Болезненные ощущения могут присутствовать или нет – все зависит от степени развития заболевания и расположения эндометриальных узлов.

Особенности циклических выделений при эндометриозе матки

Изначально заболевание проявляет себя только во время менструации. Характерными чертами, которые могут говорить о патологическом разрастании поверхностного слоя матки, являются:

Усиление обильности менструальных кровотечений

Обильность кровопотери объясняется непосредственно разрастанием слизистой оболочки, вследствие чего происходит увеличение объема отторгаемых тканей в период месячных. Особенно это актуально при аномальном разрастании эндометрия в фаллопиевых трубах.

Скудные циклические кровотечения

Изменение структуры выделений

Симптомы эндометриоза включают в себя также и изменение характера менструальных кровотечений. В норме ежемесячные выделения представляют однородную массу с редкими включениями сгустков. Если же количество сгустков резко возрастает, это может стать тревожным сигналом. При данном заболевании увеличивается количество отторгаемых фрагментов эндометрия, что и служит причиной появления темных кровяных сгустков.

Выделения со сгустками Кровь со сгустками Выделения при эндометриозе Патологические

Кроме того, их формирование усиливается в силу неминуемо возникающего воспаления в тех органах, где происходит аномальное разрастание тканей, а также вследствие анемии, развивающейся на фоне регулярных обильных кровопотерь.

Помимо сгустков в менструальных выделениях можно заметить большое количество слизи (прозрачной или с белым оттенком).

Изменение цвета менструальных кровотечений

Отличаются менструальные выделения при эндометриозе не только своей консистенцией, но и цветом. Чаще всего они носят темно-бордовый или коричневый оттенок (гинекологи иногда называют их «шоколадными»), а иногда выделения становятся черными. Характерные коричневые выделения при эндометриозе — один из наиболее явных признаков развития этого заболевания.

Темные и красные выделения Черные Сгустками Красные с кусочками

Пролонгирование периода менструальных кровотечений

Симптомы эндометриоза очень часто включают в себя такую особенность, как увеличение длительности менструации. На фоне заболевания этот естественный физиологический процесс продолжается более недели. При этом месячные не обязательно могут быть интенсивными – их обильность может варьироваться в зависимости от локализации очагов и особенностей развития недуга. Суть проблемы заключается именно в затяжной кровопотере, т. е. в длительных выделениях после месячных.

Иногда при эндометриозе началу менструации предшествуют мажущие выделения, имеющие коричневатый оттенок. Кровомазание может продолжаться несколько дней, а затем переходить в полноценную менструацию. Болезненные ощущения могут присутствовать или нет – все зависит от степени развития заболевания и расположения эндометриальных узлов.

Ациклические кровопотери для этого вида патологии не столь типичны. Однако кровянистые выделения иногда появляются в результате внематочной беременности, которая характерна в случаях, когда произошло распространение болезни на маточные трубы.

Как остановить?

Как остановить маточное кровотечение при эндометриозе? Это делается с помощью различных препаратов, как собственно кровоостанавливающих, так и гормонов. Из кровоостанавливающих назначаются такие препараты:

1. Викасол;
2. Алфит-8;
3. Транексам;
4. Дицинон;
5. Диферелин.

Иногда могут применяться и иные препараты, например, Эргометрин, Контрикал, Окситоцин. Они стимулирую сокращения матки, в результате чего происходит остановка кровотечения. Назначаться такое лечение должно строго врачом, потому при наличии эндометриоза необходимо уточнить у него, как можно остановить кровотечение самостоятельно, при невозможности вызвать врача.

1. Дицинон.
2. Викасол.
3. Диферелин.

Опасность обильных выделений

В медицине эндометриоз подразделяется на внутренний генитальный, наружный генитальный и экстрагенитальный — тот вид, который переключается с органов репродуктивной системы на другие части организма, например, кишечник или легкие.

Для первого типа эндометриоза характерны более длительные и обильные менструации и межменструальные кровотечения в середине цикла. Признаком наружного генитального вида могут быть кровянистые выделения за несколько дней до месячных или кровотечения при половом акте. При эндометриозе легких больной может отхаркивать кровь, при поражении кишечника она будет наблюдаться в кале.

Любой из перечисленных видов представляет опасность для пациента, но страшнее всего для женщин маточные кровотечения, т. к. они не только вызывают анемию вследствие большой кровопотери, но и могут стать причиной целого ряда гинекологических проблем вплоть до бесплодия.

• Межменструальные выделения из влагалища идут обильные и постепенно усиливаются. Требуется частая смена впитывающей прокладки – каждые два часа и более,

Кровянистые выделения при эндометриозе

Возможны три варианта развития событий:

Маточное кровотечение – состояние, угрожающее жизни! Если месячные резко усилились или появились обильные межменструальные выделения, нужно срочно обратиться к врачу.

Если у женщины появились аномальные кровянистые выделения из влагалища, необходимо срочно проконсультироваться с гинекологом.

Кровянистые выделения не всегда говорят о развитии маточного кровотечения. Это могут быть контактные выделения при поражении шейки матки и влагалища. Диагноз выставит врач после обследования. В домашних условиях сложно оценить опасность состояния и определить источник кровотечения.

Снять воспаление и остановить кровотечение можно с помощью сока подорожника. Листья подорожника собрать, тщательно вымыть и отжать сок. Принимать целебное средство следует в промежутках между менструациями.

Способы борьбы с кровотечением при эндометриозе

Маточное кровотечение беспокоит многих женщин, особенно при таком диагнозе, как эндометриоз. Выделение крови может быть обильное и длительное. Необходимо вовремя обратить внимание на появившиеся симптомы.

Обильное кровотечение может привести к анемии, поэтому следует срочно обратиться к врачу. Гинеколог назначит соответствующее лечение для устранения причины, которая привела к появлению эндометриоза.

Остановить кровотечение при эндометриозе можно, используя лекарственные препараты.

При продолжительном и обильном кровотечении назначают кровоостанавливающие препараты: Викасол, Транексам, Алфит-8, Диферелин, Дицинон и др.

Для остановки кровопотери применяют лекарственные средства, способствующие сокращению матки. К таким препаратам относят Окситоцин, Контрикал, Эргометрин и др. Эти лекарственные препараты оказывают благоприятное воздействие на мышечный слой, а также мускулатуру матки.

С целью укрепления стенок кровеносных сосудов назначают фолиевую кислоту, витамины В и С, Аскорутин и др.

Эндометриоз на начальной или запущенной стадии предполагает использование гормональных препаратов: Золадекс, Даназол, Дюфастон, Новинет и др

Эндометриоз на начальной или запущенной стадии предполагает использование гормональных препаратов

Если кровотечение продолжается длительное время и анализы показывают низкий уровень гемоглобина, то прибегают к хирургическому вмешательству. При успешно выполненной операции кровотечение проходит через 2-3 месяца.

При кровотечениях запрещается принимать теплые ванны, делать спринцевания и принимать кровоостанавливающие препараты без назначения врача.

1. Нормализация гормонального фона.
2. Борьба с лишним весом.
3. Отказ от использования тампонов.
4. Отсутствие абортов.
5. Отказ от чрезмерных физических нагрузок и половой жизни на время менструаций.
6. Подбор подходящих методов контрацепции.
7. Регулярное наблюдение у врача.
8. Повышение иммунитета.
9. Прием БАДов, регулирующих уровень эстрогена.

Важную роль в борьбе с эндометриозом играют профилактические мероприятия и общий образ жизни пациента. Одним из факторов возникновения заболевания называют вредные привычки: алкоголь, курение. Каждой женщине репродуктивного возраста желательно избегать употребления табачной и алкогольной продукции, а тем, кто столкнулся с эндометриозом, — тем более.

Дополнительные профилактические меры:

1. Нормализация гормонального фона.
2. Борьба с лишним весом.
3. Отказ от использования тампонов.
4. Отсутствие абортов.
5. Отказ от чрезмерных физических нагрузок и половой жизни на время менструаций.
6. Подбор подходящих методов контрацепции.
7. Регулярное наблюдение у врача.
8. Повышение иммунитета.
9. Прием БАДов, регулирующих уровень эстрогена.

В группе риска также находятся спортсменки и бизнес-леди. Здесь решающий фактор — это излишние физические нагрузки и стресс, которые женщине, заботящейся о репродуктивной системе, лучше исключить.

Они могут быть как в виде таблеток, так и в виде инъекций. Медикаменты в виде свечей не рекомендуется использовать. Иногда врач может назначить Контрикал, Эргометрин, Окситоцин – медикаменты вызывающие сокращение матки, благодаря чему происходит остановка сильного маточного кровотечения.

Если началось маточное кровотечение при эндометриозе, то как его можно остановить народными средствами?

Не следует недооценивать сильное маточное кровотечение, появившееся при эндометриозе. Желательно обратиться в скорую помощь, чтобы они помогли остановить кровопотерю и она не привела к трагическим последствиям.

В ожидании врачей следует принять лежачее положение с приподнятыми ногами. К низу живота приложить что-то холодное, а потерю жидкости восполнить обильным питьем. Лучше всего подойдет отвар шиповника, вода или сладкий чай. И следует помнить, что нельзя принимать горячую ванну и делать спринцевания.