Более половины женщин и трети мужчин испытывают трудности в постели. Загнанные внутрь стрессы, усталость, нехватка времени могут уничтожить и сексуальное желание, и возбуждение, и оргазм.
Примерно к 50 годам обмен веществ в организме замедляется, выработка гормонов снижвется, затормаживается обновление клеток, возникают болезни и проблемы, которые молодым даже не снились.
Что такое мужской климакс
Изменения в организме, во время которых происходит постепенный переход от половой зрелости к угасанию половой функции, обусловлены снижением уровня основного мужского гормона тестостерона.
Возрастной дефицит тестостерона у мужчин
Недостаток андрогенов (мужских половых гормонов) в мужском организме, связанный с его естественным старением обычно развивается после 50 лет, однако первые проявления могут наступить гораздо раньше — в 40-45 лет.
Что происходит при мужском климаксе
Обычно проявления климакса у мужчин не очень заметны и постепенно сливаются с признаками старости. На выраженные проявления жалуются только 20% представителей мужского пола.
Что делать при мужском климаксе
В принципе, нет оснований воспринимать гормональную перестройку организма как болезнь. У мужчин она обычно происходит очень плавно.
Мужской климакс: все поправимо
Тестостерон обеспечивает определенное развитие мышечной ткани, особое строение скелета, распределение волос на теле. Словом, благодаря этому гормону мы выглядим как мужчины.
Мужская пластика — мода на красивое тело
В мужской пластической хирургии уже оттачиваются новые методики, предлагается все, что когда-то предлагалось женщинам, а также проводятся удивительные операции.
Снижение полового влечения
Более половины женщин и трети мужчин испытывают трудности в постели. Загнанные внутрь стрессы, усталость, нехватка времени могут уничтожить и сексуальное желание, и возбуждение, и оргазм.
Обрезание: нюансы операции
О нюансах операции обрезания (в медицинской терминологии – циркумцизио) мы решили поговорить с опытным хирургом, урологом-андрологом, членом профессиональных ассоциаций РОУ, ПААР и ЕАА Юрием Михайловичем КРЫМКИНЫМ.
Как помочь мужчине всегда чувствовать себя королем
Личность Людовика XIV является ярким воплощением истинно мужских качеств, которые немыслимы без главного мужского гормона – тестостерона.
Эректильная дисфункция: не нужно ждать — нужно лечить
Кому грозит импотенция, чем опасно самолечение при импотенции и когда нужна операция? На вопросы «Медпортал.ру» отвечает Олег Леонидович Лукашов, уролог-андролог, член Европейской Ассоциации Урологов, член Профессиональной Ассоциации Андрологов России, член Российского общества урологов.
Как оценивают качество сперматозоидов на молекулярном уровне
Приблизительно 15% супружеских пар в России бездетны, причем в половине случаев причиной бесплодия являются нарушения фертильности у мужчин. Применяемые в настоящее время диагностические методики далеко не всегда позволяют установить, чем именно обусловлена неспособность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки, чтобы выбрать оптимальную тактику лечения. Новая технология, доступная большинству профильных медицинских учреждений, позволит решить эту проблему в масштабах страны.
Все это в мужском организме предусмотрено самой природой: гены, поврежденные болезнью, не должны переходить по наследству. Ведь медициной уже давно доказано, что дети, рожденные от стариков, могут появляться на свет с различными отклонениями от нормы.
Симптомы андропаузы у мужчин
Внешне мужской климакс может проявляться по-разному:
- появляется излишняя сухость кожи;
- морщины и дряблость мышц;
- замедляется рост растительности на лице;
- накапливается избыточный вес;
- гинекомастия или развитие груди;
- снижение плотности костной ткани.
Иногда начинаются мочеполовые расстройства, бессонница, учащенное сердцебиение, головокружение, вспыльчивость, раздражительность, апатия. Снижается общее самочувствие, постепенно угасает выработка сперматозоидов. Уменьшается любая инициативность (опускаются руки, ничего не хочется делать), снижается умственная и физическая активность. Пропадает желание развивать профессиональные и духовные качества.
Мужчине становится сложнее осваивать что-то новое, ухудшается память, труднее концентрируется внимание. Может возникать необъяснимый страх, тревожность, депрессия. Существует распространенное мнение, что приливы, которые сопровождаются потоотделением, присущи сугубо женщинам после 50, однако такими симптомами страдают и мужчины.
В период андропаузы у представителей сильного пола снижается способность к оплодотворению, исчезает интерес к сексу. Мужчины, конечно, находят себе оправдание загруженностью на работе или плохим настроением от испытанного стресса. С биологической точки зрения это естественный процесс, ограничивающий размножение стареющих и больных людей.
Все это в мужском организме предусмотрено самой природой: гены, поврежденные болезнью, не должны переходить по наследству. Ведь медициной уже давно доказано, что дети, рожденные от стариков, могут появляться на свет с различными отклонениями от нормы.
Народные средства способствуют улучшению состояния мужского организма в климактерический период. К такому лечению нелишним будет добавить иглоукалывание, грязевые обертывания и ванны, массажи.
Причины возникновения
Сниженная секреция половых гормонов является единственной и главной причиной мужского климакса. Происходит нарушение в передаче сигналов между гипоталамусом, гипофизом и семенниками.
Нехватка тестостерона приводит к снижению либидо и сексуального влечения, количество спермы уменьшается.
Гормональный дисбаланс оказывает негативное влияние на эндокринную и нервную систему.
К раннему развитию климакса могут привести провоцирующие факторы:
Наступление климакса у мужчин обусловлено еще и генетической предрасположенностью и индивидуальной конституцией тела.
К сожалению, пациент не может никак влиять на возникновение андропаузы. Это естественный и неизбежный процесс, который затрагивает каждого человека. Но мужчина может позаботиться о смягчении симптомов.
Диагностика и лечение андропаузы
Диагноз андропаузы не так очевиден, как женская менопауза. Симптомы мужской менопаузы не совсем четкие и могут предполагать ряд других условий и осложнений. Например, у мужчин с андропаузой уровень тестостерона может быть долгое время близким к норме.
Основная терапия в андропаузе — введение гормонов тестостерона или его производных. Эти типы препаратов можно найти в форме инъекций, пероральных препаратов и трансдермальных препаратов. Гормональная терапия может быть рекомендована только врачом, который, проанализировав симптомы и результаты анализов, выберет подходящее лечение.
Сдать анализы и пройти урологическое обследование важно и потому, что лечение тестостероном противопоказано людям с заболеваниями простаты.
Терапия половыми гормонами для многих является спорным вопросом. Такое лечение оправдано, например, в случае гипогонадизма. Необходимость назначения гормонального лечения здоровым мужчинам, подвергающимся физиологическим процессам, связанным со старением организма, вызывает у многих специалистов сомнения.
Центр здоровья Уэсли Вудса в Атланте предупреждает, что мужчины, испытывающие симптомы андропаузы, имеют более высокий риск остеопороза.
Андропауза симптомы у мужчин
1. Физические симптомы андропаузы
Физически андропауза и ее симптомы была описана как сродни половой зрелости, но наоборот. Тестостерон отвечает за регулирование роста костей и мышц. Оба из них уменьшаются, когда тестостерон менее доступен.
Центр здоровья Уэсли Вудса в Атланте предупреждает, что мужчины, испытывающие симптомы андропаузы, имеют более высокий риск остеопороза.
Кроме того, увеличивается содержание жира в организме и уменьшается мышечная масса тела, что может быстро стать очень несбалансированным.
Согласно Медицинской школе Университета Техаса, масса тела и уровень тестостерона могут быть обратно пропорциональны, а ожирение ограничивает выработку тестостерона. Когда на выработку тестостерона уже влияют, это может усугубить напряженную ситуацию и может объяснить, почему ожирение влияет на пожилых мужчин
2. Андропауза сексуальные симптомы у мужчин
Тестостерон необходим для половой функции, но тестостерон менее доступен во время андропаузы. Ой-ой. Вы, вероятно, не удивитесь, узнав, что многие мужчины сообщают о том, что испытывают импотенцию и другие сексуальные проблемы, такие как преждевременная эякуляция или отсутствие эякуляции вообще.
Когда Департамент семейной практики и общественной медицины в Университете Техаса обследовал 302 пациента с андропаузой, эректильная дисфункция была в верхней части списка зарегистрированных симптомов.
Стоит подчеркнуть тот факт, что эректильная дисфункция часто сочетается с сердечно-сосудистыми проблемами и депрессией. Оба из них оказывают ужасное и сложное влияние на качество жизни человека, испытывающего симптомы, и его партнера.
Это важный момент, который нужно помнить (и, конечно, тот, который трудно забыть), когда затрагиваются два человека.
3. Андропауза когнитивные симптомы
Опрос 85 мужчин в возрасте от 40 до 65 лет показал, что наиболее частыми психическими изменениями, связанными с андропаузой, были снижение концентрации внимания и памяти, а также повышенная раздражительность.
Исследования, проведенные отделом психологии в Кингс-колледже в Лондоне, показали, что нарушение сна (из-за приливов и ночных потов) способствует усталости и раздражительности. Кроме того, беспокойство, перепады настроения и нервозность также распространены.
Каково объяснение? По данным Медицинской школы Техасского университета в Хьюстоне, есть убедительные доказательства того, что тестостерон помогает защитить от нейродегенерации. Когда тестостерон менее доступен, такова защита.
Причиной андропаузы является возрастное снижение уровня тестостерона. Причем недостаток этого гормона может носить разный характер:
Что такое андропауза
Андропауза у мужчин представляется собой состояние низкого уровня тестостерона. Количество этого полового гормона снижается примерно на 1% в год. Уменьшение его уровня считается естественным для пожилого возраста. Это связано со старением организма, в частности, яичек и ухудшением их функции.
В результате старения снижается секреция андрогенов и одновременно возрастет секс-связывающий глобулин (ССГ), который выполняет транспортную функцию и соединяется с андрогенами. Увеличение ССГ влечет за собой то, что в мужском организме начинают преобладать эстрогены, которые только усугубляют ситуацию. Мужская андропауза по-разному проявляется у разных мужчин, которые в зависимости от уровня тестостерона относят к одному из типов:
- сильному — с высоким тестостероном;
- среднему — со средней концентрацией тестостерона;
- слабому — с тестостероном на нижней границе нормы.
Понятие мужской андропаузы более спорное, и многие утверждают, что её даже не существует. Одной из причин является то, что в отличие от женщин мужчины не имеют чёткого внешнего признака её наступления (как прекращение менструации у женщин).
АНДРОПАУЗА У МУЖЧИН: СИМПТОМЫ
Типичные симптомы андропаузы у мужчин (и их частота) включают в себя:
Этот список отчасти похож на признаки женской менопаузы.
Дополнительные симптомы мужского андрогенодефицита включают в себя:
- эректильную дисфункцию,
- потливость (особенно ночью),
- потерю мышечной массы,
- проблемы с мочеиспусканием,
- гинекомастию (увеличение грудных желёз у мужчин),
- выпадение волос,
- апноэ во время сна (задержка дыхания, храп).
Дисбаланс даже одного гормона вызывает нарушение в выработке других гормонов и приводит к эффекту домино. Мужчины обычно испытывают не все вышеперечисленные симптомы, а только сочетание нескольких. Хотя эти признаки и относятся к андропаузе, но они также могут быть симптомами и других заболеваний, например, проблем с надпочечниками или щитовидной железой.
АНДРОПАУЗА У МУЖЧИН: ЛЕЧЕНИЕ
Перечисленные выше симптомы могут корректироваться с помощью биоидентичной (натуральной, схожей с естественно вырабатываемыми в организме веществами) заместительной гормональной терапии. Врач может выписать недостающий гормон, откорректировать питание, назначить витаминные или растительные добавки или специально разработанную фитнес-программу.
- Диагностика и тесты
Для диагностики мужской андропаузы проводят измерение (либо вычисление) уровня свободного тестостерона в крови. Свободный тестостерон у мужчин должен быть в пределах диапазона 300‒1100 нг/дл или в пределах 70‒100% при его вычислении из общ. Т и глобулина. Когда его содержание менее 50%, у мужчин появляются симптомы андропаузы. Общий тестостерон должен быть не ниже 250‒400 нг/дл.
- Лечение и профилактика. Риски заместительной терапии
Пока нет доказательств, что заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) повышает риск развития рака простаты. Однако мужчины, использующие синтетические добавки тестост-на, должны регулярно проверять уровень липидов в сыворотке (во избежание проблем с сердечно-сосудистой системой). Использование естественного Т является более безопасным, чем использование синтетической формы, но может потребовать трансдермального введения.
При введении извне какого-либо гормона в организм железа, которая производит его, обычно перестаёт функционировать, и предсказать, как восстановится её работы после отмены терапии (и восстановится ли) не всегда возможно. Мужчинам с погранично низким уровнем тестост-на ЗТТ назначается не всегда и только при наличии показаний и отсутствии противопоказаний.
Симптомы критического снижения уровня тестостерона многообразны. Жалобы касаются психологического и физического состояния, половой жизни.
Классификация андрогенного дефицита
Снижение функциональной активности клеток Лейдига в яичках происходит с годами у 100% мужчин. Рано или поздно дефицит тестостерона касается каждого из мужчин. Но у части уровень андрогенов упадет ниже нормальных значений, а у других — останется в допустимых пределах.
В зависимости от тяжести снижения секреции гормона выделяют:
- абсолютный дефицит (гипогонадизм, общий тестостерон крови — меньше 12 нмоль/л);
- относительный дефицит (снижение гормона по сравнению с предыдущим периодом, общий тестостерон в норме).
Абсолютный недостаток мужских половых гормонов может сопровождаться усилением выработки гонадотропинов в гипофизе. Избыточный уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормона является нормальной реакцией по принципу обратной связи. Гонадотропины стимулируют работу яичек. Такой гипогонадизм называют первичным (тестикулярный, гипергонадотропный), когда функция яичек по выработке половых гормонов недостаточна.
Если нормальной реакции клеток гипофиза нет (ЛГ и ФСГ не повышены), то говорят о вторичном (центральный, гипогонадотропный) дефиците тестостерона, когда дефицит гормонов вызван недостаточной активностью гонадотропных гормонов, стимулирующих функции яичек.
Распространенность вторичного гипогонадизма падает с возрастом. Если до 50 лет на эту форму заболевания приходится практически 100% возрастного андрогенного дефицита, то после 70 лет — только около 10%.
снижение плотности костей;
Симптомы климакса у мужчин: как понять, что началась андропауза
Изменения в организме представителя сильного пола могут возникать из-за снижения уровня тестостерона. Узнать его количество в определенный возрастной период можно с помощью анализа крови, однако обычно мужчины редко проходят такую диагностику.
К основным симптомам андропаузы [Проверенный источник] причисляют такие отклонения в здоровье:
перепады настроения и раздражительность;
потеря мышечной массы;
увеличение жировых отложений;
снижение плотности костей;
эректильная дисфункция (неспособность совершить полноценный половой акт);
проблемы с концентрацией внимания;
появление абдоминального ожирения «пивной живот»;
гинекомастия (скапливание жира в области груди и увеличение ее размера);
проблемы со сном, бессонница;
приливы жара и пота;
Мы перечислили главные признаки климакса у мужчин, однако данный перечень намного больше и его можно продолжать.
При наличие любого из упомянутых симптомов лучше всего обратиться к лечащему врачу. Именно он сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Среднестатистический возраст, когда начинает снижаться уровень тестостерона — 30-35 лет, на 1-2% в год. Возраст проявления первых признаков андропаузы — 45-50 лет, а наиболее ощутимыми симптомы становятся приблизительно в 70 лет.
Проявление менопаузы у мужчин
Этот период старения организма у всех людей протекает по-разному. В большинстве случаев явная симптоматика проявляется редко и лишь в небольшом проценте случаев активный период менопаузы вызывает симптомы, либо психологические расстройства. Выделяют ряд симптомов, присущих в этот период.
Изменения на сексуальном уровне:
— явное снижение полового влечения (либидо);
— нарушение эрекции или более медленное ее наступление;
— отсутствие оргазма;
— неспособность зачать ребенка;
— отсутствие удовлетворения и ощущение сильной усталости после полового акта.
Наиболее заметные изменения на физическом уровне:
— проблемы вызванные с мочеиспусканием (частые ночные позывы или замедление процесса);
— увеличение простаты в размере;
— приливы жара, потливости, частые головокружения и другие проявления вегетососудистых изменений;
— чрезмерная утомляемость организма и снижение работоспособности (неспособность справляться теми задачами, с которыми раньше справлялись легко).
Психологические изменения:
— сложности при концентрации внимания и забывчивость;
— нервозность, чрезмерная раздражительность и нарушение сна;
— апатия и проявление депрессивных состояний.
Стоит помнить, что андропауза у мужчин и симптомы ее проявления – это вовсе не болезнь и не приговор, а естественный жизненный этап. Необходимо внимательно следить за изменениями в своем организме, но не делая трагедии из-за естественных процессов.
Степень появления симптомов мужского климакса напрямую зависит от общего состояния организма в момент его наступления. Самый легкий способ избежать тяжелых проявлений андропаузы – вести здоровый образ жизни.
Важно! Нет людей, которые испытывали бы все симптомы сразу. Поэтому мужчинам стоит внимательно следить за своим здоровьем, чтобы своевременно обратиться к специалисту. Вместе с тем не нужно заниматься поиском у себя новых болезней, постоянно контролируя малейшие изменения. Эту тонкую связь между появившимися симптомами мужской андропаузы и непривычными для вас явлениями, может грамотно оценить только медицинский работник.
Наступление подобного этапа по причине старости требует контроля и внимательного отношения к собственному здоровью. О терапии, если он протекает нормально, можно не беспокоиться. Ранний и средний климакс, наоборот, является причиной для обращения к специалисту, который поможет отсрочить наступление неспособности к репродукции, половому влечению.
Опасность андропаузы у мужчин
Медики пришли к неблагоприятным выводам о том, что проявление климакса у мужчин усугубляет сердечные заболевания, снижает защитные функции организма, что чревато следующими осложнениями:
- инсультом;
- инфарктом;
- опухолью костного мозга;
- простатой;
- сердечной недостаточностью;
- нарушением кровообращения в мозгу.
Нельзя игнорировать проблему даже тогда, когда это возрастной климакс. Лечение нужно начинать незамедлительно.