Стимулирующая проба с АКТГ является лучшим выбором для дифференциации спонтанного и ятрогенного гиперадренокортицизма. Проба с АКТГ является незаменимой для мониторинга лечения синдрома Кушинга.
Масимов Э.Н., к.б.н., ветеринарный врач ИВЦ МВА, г.Москва
Устойчивое длительное повышение уровня кортизола в крови, сопровождаемое нарушением ряда клинических функций называется синдромом Кушинга (гиперадренокортицизм). Гиперадренокортицизм ассоциирован с излишней продукцией или экзогенным введением глюкокортикоидов, и является одной из наиболее часто диагностируемой эндокринопатией у собак.
В гуманной медицине можно встретить такое понятие как «синдром Иценко-Кушинга», «болезнь Иценко-Кушинга». Эти два определения имеют довольно четкие различия. Так, например, болезнь Иценко-Кушинга, нейроэндокринное заболевание. Синдромом Иценко-Кушинга принято обозначать новообразование надпочечника, доброкачественного или злокачественного характера.
В ветеринарной медицине, как правило, таких строгих разграничений нет. Под термином «синдром Кушинга» принято подразумевать и новообразование надпочечника, так и новообразование гипофиза, так и ятрогенную форму заболевания.
В основе гиперадренокортицизма собак лежат множественные патофизиологические нарушения, но все они сводятся к хроническому избытку кортизола в организме.
Патофизиологическая классификация причин синдрома Кушинга собак включает:
- Гипофизарные опухоли, продуцирующие и секретирующие избыточное количество АКТГ, сочетающееся с вторичной гиперплазией надпочечников.
- Ятрогенные факторы вследствие передозировки экзогенного АКТГ или избыточной терапии глюкокортикоидами.
- Первичный избыток кортизола, который автономно секретируется аденомой или карциномой надпочечников 5 .
У 80-85% собак со спонтанно развившимся синдромом Кушинга имеют гиперкортицизм, зависимый от гипофиза, т.е. избыточную секрецию АКТГ гипофизом, которая вызывает двустороннюю гиперплазию коры надпочечников и повышенную концентрацию глюкокортикоидов в плазме крови. Почти у всех собак с гипофизарным гиперадренокортицизмом имеется гипофизарная аденома, чаще всего локализованная в передней доле.
Первичные опухоли коры надпочеников, как аденомы, так и карциномы, по-видимому, развиваются автономно 5 . Процессы, приводящие к образованию опухолей коры надпочечников, изучены недостаточно. Секреция кортизола в данных случаях носит неупорядоченный, эпизодический характер.
Стоит также отметить, что двусторонние опухоли коры надпочечников и по литературным данным, и по личному наблюдению автора, встречаются у собак редко. В исследовании Hoerauf, Reusch в 1999г у 15 исследованных собак с синдромом Кушинга, который был вызван активными опухолями коры надпочечников, у трех собак опухоли имелись в обоих железах.
Гиперадренокортицизм встречается у собак среднего или старого возраста, с возрастным диапазоном от 2 до 16 лет и средним возрастом 7-9 лет. По данным ряда авторов, патология надпочечникового происхождения встречается у более пожилых собак, чей средний возраст 11-12 лет. Породной предрасположенности нет. Из практики автора чаще всего данное заболевание диагностируется у собак пород такса, пинчер, пудель. Половая предрасположенность также отсутствует.
Рис.1 Собака пинчер, 7 лет, сука, новообразование надпочечника.
Также одним из «показательных» симптомов являются именно дерматологические признаки заболевания. Кожа, особенно на вентральной стороне живота, истончается и теряет эластичность. Вены живота выступают и легко заметны через тонкую кожу. Имеется повышенное образование поверхностных чешуек, и наблюдаются комедоны, вызванные закупоркой фолликулов, особенно вокруг молочных желез 3 .
Избыточное выделение кортизола негативно влияет на один из циклов роста волоса – анаген. Происходит истончение шерстного покрова, приводящее к билатеральной симметричной алопеции. Голова, лапы и хвост обычно поражаются последними.
Гиперадренокортицизм начинается незаметно для владельцев собаки и медленно прогрессирует в течение месяцев.
На текущее время диагностика синдрома Кушинга разнообразна. Для постановки диагноза можно использовать различные лабораторные методы, визуальную диагностику, а также проводить диагностические тесты.
Ультразвуковая диагностика применима только в случае дифференциации ГАК надпочечникового происхождения от патологии гипофиза.
Рис.2 Патологический надпочечник.
Особое внимание стоит уделить гематологическим и биохимическим исследованиям крови. У собак, с предварительным диагнозом ГАК можно выделить следующие особенности лабораторных исследований.
Клинический анализ крови: нейтрофилия, лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения. В биохимическом исследовании наблюдается повышение уровня триглицеридов и холестерина, снижение уровня мочевины, повышение щелочной фосфатазы.
Стоит уделить внимание и анализу мочи, в результатах которого отмечается снижение удельного веса.
Рис.3 Собака шитцу, 9 лет, гипофизарная форма ГАК.
Редко проводимое исследование при подозрении на ГАК – радиография. При данном исследовании отмечают признаки остеопороза, минерализации надпочечников. Адреномегалия является крайне редкой находкой при рентгенографии брюшной полости, все же большое увеличение предполагает, но не диагностирует, наличие карциномы надпочечников.
Компьютерная томография – дорогостоящий вид исследования, в последнее время все чаще применяемый для визуализации новообразования гипофиза, опухолей надпочечников, гиперплазии надпочечников.
Диагностические тесты, применяемые в практике, являются подтверждением или полным опровержением диагноза. Скрининг-тесты – АКТГ-стимулирующий тест, а также проба с низкими уровнями дексаметазона. В арсенале ветеринарного врача также имеется тест на соотношение кортизол/креатинин в моче. У всех исследований есть и свои преимущества, и свои недостатки.
Из личного опыта автора, соотношение кортизол/креатинин в моче, не является тестом, на который можно полагаться при постановке окончательного диагноза. Данный тест используется в практике крайне редко. Данное соотношение является идеальным для исключения гиперадренокортицизма (если результат в норме), но не подтверждает наличие заболевания. В данном случае моча должна быть собрана дома, утром, при спонтанном мочеиспускании, без стресса. Чувствительность данного теста приближается к 98% 3 .
Рис.4 Собака пинчер, 7 лет, сука, новообразование надпочечника.
Дексаметазоновая проба (проба с низкими уровнями дексаметазона) – у пациента собирают около 3 мл плазмы или сыворотки для определения концентрации кортизола; далее, вводят внутривенно дексаметазон из расчета 0,01мг/кг; далее, собирают вторую пробу для определения концентрации кортизола через 3-4 часа и третью пробу через 8 часов после введения дексаметазона.
Стимулирующая проба с АКТГ является лучшим выбором для дифференциации спонтанного и ятрогенного гиперадренокортицизма. Проба с АКТГ является незаменимой для мониторинга лечения синдрома Кушинга.
Техника проведения данного теста: Взятие пробы крови для определения базального уровня кортизола. Далее, введение 0,25 мг синтетического АКТГ внутривенно или внутримышечно. Собакам весом менее 5кг – 0,125мг. Взятие второго образца крови через 30-60 мин после введения АКТГ внутривенно и 60-90 мин, — после внутримышечного введения. Результаты теста считаются позитивными, если после стимуляции АКТГ уровень кортизола вырос> 600 нмоль/л у собак с характерными клиническими признаками. Уровень кортизола 3 .
Назначение в виде лечения препаратов с содержанием кетоконазола или L-дипренила является малоэффективным и практически не используется. Альтернативная терапия имеет или минимальный эффект, либо эффект отсутствует вовсе. Мелатонин, метапирон, бромокриптин – все эти препараты не имеют доказанной эффективности при лечении ГАК 2 .
Подводя итог данному обзору, можно отметить широкие возможности диагностики синдрома Кушинга, а также распространенные методы лечения данного заболевания. Продолжительность жизни собаки с ГАК, в среднем, 30 месяцев. Так, например, пациент бостон-терьер «Тема», являющийся пациентом автора, на текущий момент имеет продолжительность жизни после постановки диагноза 18 месяцев.
Также необходимо отметить факт, что в 80-85% случаев диагностируется гипофизарный гиперадренокортицизм.
От правильного функционирования органов внутренней секреции зависит состояние гормонального фона, который, в свою очередь, обеспечивает хорошее состояние здоровья собаки, ее психоэмоциональное развитие и отвечает за продолжительность жизни животного. Но, к сожалению, сбой в работе эндокринной системы вашего питомца может стать причиной такого сложного заболевания, как синдром Кушинга у собак.
Что представляет собой синдром?
Это заболевание, нередко встречающееся у животных старше семи лет, однако иногда заболеть могут и молодые собаки.
Для того чтобы в организме собаки правильно работала система свертываемости крови, было в норме артериальное давление, и он мог справляться с воспалениями, надпочечники животного вырабатывают гормон кортизол. Из-за того, что в критических ситуациях при волнении, испуге кровь собаки выбрасывается большое количество этого вещества, его еще называют гормоном стресса.
Но надпочечники не могут «распоряжаться» кортизолом самостоятельно — команду на выработку гормона им дает гипофиз, регулирующий его концентрацию в организме. Если гипофиз перестает контролировать уровень кортизола, то увеличение содержания его в крови становится причиной проявления синдрома Кушинга у собак.
Ветеринары подразделяют данную патологию на:
- болезнь Кушинга появляется в результате поражения гипофиза аденомой;
- вызывается появлением аденомы или карциномы надпочечников у собак;
- ятрогенный гиперадренокортицизм — возникает в результате длительного приема гормональных препаратов.
Таким образом, мы видим, что причинами болезни являются проблемы с надпочечниками или гипофизом у собаки.
Некоторые породы имеют особую предрасположенность к возникновению данного синдрома, поэтому владельцам терьеров, биглей, боксеров, овчарок нужно тщательно следить за самочувствием своих питомцев и периодически делать анализы, выявляющие данную патологию.
Ятрогенный синдром – это единственная форма болезни Кушинга, при которой симптомы заболевания пропадают при отмене препарата. Резкое прекращение его употребления недопустимо: требуется постепенное уменьшение суточной дозировки.
Гиперадренокортицизм в 80-85% случаев развивается медленно. Синдром Кушинга оказывает негативное влияние на множество систем жизнедеятельности, поэтому симптоматика может значительно отличаться у разных собак.
Основные симптомы, свидетельствующие о развитии патологии:
Обратите внимание! Синдром Кушинга-Иценко зачастую ошибочно принимается хозяевами собак за признаки старения.
Если вы заметили у своего питомца хотя бы несколько признаков, настоятельно рекомендуем записаться на консультацию к опытному ветеринару!
На фото ниже можно увидеть как проявляется синдром Иценко-Кушинга в разных случаях.
Симптомы
Синдром Кушинга накладывает отпечаток на все системы организм собаки.
В первую очередь болезнь влияет на поведение животного. Появляются психические расстройства. Собака постоянно хочет пить, вследствие чего почки начинают усиленную работу и учащается мочеотделение. У больного животного резко возрастает аппетит, появляется ожирение, может возникнуть сахарный диабет.
Чрезмерный синтез кортизола заставляет организм собаки работать непрерывно. Из-за этого все гормоны начинают выделяться в большем количестве. Животное при этом быстро устает, постоянно испытывает усталость, выглядит вялым, много спит. Начинает выпадать шерсть, появляются залысины.
На фото ниже можно увидеть как проявляется синдром Иценко-Кушинга в разных случаях.
Основные правила лечения “Митотаном”:
Методы диагностики
Владелец не сможет определить заболевание самостоятельно. Комплексную картину способны дать ветеринарные врачи, поэтому при возникновении малейших подозрений, обращаются за помощью к специалистам.
Для диагностирования гипераденокортицизма проводится клинический и биохимический анализы крови, а также мочи. Значение лабораторных анализов велико, первый выявляет:
- Лимфопению — понижение лейкоцитов в крови.
- Эозинопению — пониженное содержание клеток, защищающих организм от чужеродного белка.
- Нейтрофелию — количество гранулоцитов.
- Моноцитоз — увеличение числа моноцитов наблюдается при различных заболеваниях, включая лейкемию.
- Эритроцитоз, при котором зашкаливают эритроциты в единице объема периферической крови.
- Повышенную щелочную фосфатазу (в 5-40 раз). Группа ферментов локализируется в печени, костях и плаценте. Необходима для участия в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от органических ее соединений.
- Увеличение аланинаминотрансферазы (эндогенный фермент печени).
- Уровень холестерина.
- Содержание сахара.
- Концентрацию азота мочевины.
- Наличие в крови свободных нейтральных жиров (липемия).
- Повышенный уровень желчных кислот.
Анализ мочи необходим для определения:
-
удельного ее веса (норма Лечение синдрома Кушинга у собак
- В России мало специалистов, проводящих данную манипуляцию.
- Стоимость очень велика.
- После нее необходим постоянный прием гормонов, о чем сказано выше.
- Велик риск развития у собаки транзиторного несахарного диабета.
К хирургическому лечению прибегают редко, высока вероятность летального исхода и возникновения многочисленных заболеваний после нее. Ветеринары предпочитают проведение медикаментозного (терапевтического). При выборе данного варианта от хозяина требуется покупка дорогостоящих лекарств. В нашей стране такие препараты отсутствуют, приобрести их можно только в США, Германии и Канаде.
Существуют альтернативные средства, рекомендуемые российскими специалистами. Однако ветеринары предупреждают об их более низкой эффективности в сравнении с зарубежными аналогами. Из хороших, но дорогих препаратов часто используют “Митотан” и “Трилостан”.
“Митотан” — лучшее противоопухолевое лекарство. С его помощью начинается процесс некроза внутри злокачественной клетки, способствует продлению жизни питомца на несколько лет. Препарат применяется пожизненно, относительно безопасный. Побочные эффекты — рвота, анорексия и диарея возникают редко.
Основные правила лечения “Митотаном”:
- На 1 кг веса в день используют 50 мг средства.
- Лечение проводится под строгим наблюдением ветеринара.
- После того, как симптомы болезни исчезают, собаке продолжают давать препарат один раз в несколько дней. Дозировка составляет 2 мг на 1 кг веса.
- Дается только с кормом.
“Трилостан” используется при необходимости блокировки синтеза стероидов в надпочечниках. Дозировка составляет 2,5-5,5 мг/кг. Первый тест с АКТГ проводят после одной-двух недель лечения. Тестирование осуществляется через 4-6 часов после приема средства.
Иногда специалистами назначаются такие препараты как “Мелатонин”, “Метапирон”, “Бромокриптин”, эффективность перечисленных средств не доказана.
В случае длительного отсутствия лечения болезнь приводит к осложнениям:
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Сердечная недостаточность.
- Панкреатит.
- Сахарный диабет.
- Легочная тромбоэмболия.
Любящего владельца беспокоит продолжительность жизни питомца. Сколько живут собаки с синдромом Кушинга? Специалисты утверждают, что болезнь достаточно коварна, из-за внезапного возникновения. При правильном и своевременном лечении животное может прожить от 3 до 5 лет.
Видео: что такое синдром Кушинга у собак, его симптомы, диагностика и лечение
Одним из признаков того, что собака идёт на поправку, является снижение аппетита и отсутствие жажды.
Диагностика
Квалифицированный специалист может определить диагноз по внешним признакам, но без лабораторного обследования не обойтись. Диагностирование в ветклинике проводят для того, чтобы точно определить болезнь и установить её причину. От этого зависит, какой курс лечения будет выбран. В диагностику входят:
- общий анализ крови;
- биохимическое исследование крови;
- анализ мочи для выяснения, соответствует ли содержание белка норме;
- рентген и ультразвуковое исследование для определения, есть ли новообразование в надпочечниках, степень их минерализации, увеличение печени, пористость костей;
- обследование по выявлению нарушения в работе гипофиза;
- дексаметазоновые тесты, которые определяют функционирование надпочечников.
Установить болезнь Кушинга только по определению уровня кортизола в крови нельзя. Гормон может повышаться при других патологиях, или при внешнем воздействии на психическое состояние собаки. Для некоторых легковозбудимых питомцев поход в ветклинику является сильнейшим стрессом, поэтому в момент взятия анализа уровень кортизола может быть повышен.
Если вас беспокоят вопросы по здоровью питомца, получите по телефону центра «Я-ВЕТ» бесплатную консультацию хорошего ветеринара. В центре действуют низкие цены на все услуги и лекарственные препараты, с которыми вы можете ознакомиться также в телефонном режиме. В центре действует эффективная выездная служба, когда врач приезжает к вам со всем необходимым оборудованием и лекарствами для оказания скорой ветеринарной помощи, экспресс диагностики, первичного осмотра для выявления диагноза.
Как возникает болезнь синдром Кушинга у собак?
Все железы в организме собаки, как прекрасно сложившийся хор, работают в унисон и подчиняются нескольким главным «дирижерам». Одним из этих главных действующих лиц является гипофиз, координирующий деятельность половых желез, почек, щитовидной железы, надпочечников благодаря гормонам, которые он производит. Среди них — гормон АКТГ, стимулирующий выработку надпочечниками (железами, расположенными рядом с каждой почкой) гормона кортизола, который чрезвычайно необходим организму.
Его не зря называют гормоном стресса, так как при его попадании в кровь стимулируется высвобождение глюкозы, усиливается работа сердечно-сосудистой системы, мышцы получают больше кислорода и энергии, чтобы организм справился с вызовом окружающей среды.
Этот гормон улучшает обмен углеводов, расщепляет жиры, подстегивает работу печени и обладает сильным противовоспалительным действием. Благодаря этим замечательным свойствам кортизол помогает организму выдерживать стрессы, эмоциональные всплески и физические нагрузки.
Проблемы начинаются, когда гипофиз или кора надпочечников в результате происходящих в них патологических процессов стимулируют чрезмерный уровень кортизола в крови. Это влечет за собой цепочку неблагоприятных изменений в здоровье собаки, мишенями становятся многие органы и системы организма.
Синдром Кушинга у собак: симптомы болезни
Чтобы распознать синдром Кушинга у собак, необходимо знать его наиболее характерные симптомы, которые при развитии заболевания становятся все более яркими:
Кто находится в зоне риска? Синдром Кушинга у собак
Как правило, синдром Кушинга настигает возрастных собак, от 6 лет и выше, хотя описывались случаи заболевания и молодых животных.
-
Ветеринары обратили внимание, что чаще других заболевают представители таких пород, как:
Но в сущности, заболеть может собака любой породы.
Синдром Кушинга у собак: диагностика
При появлении тревожных симптомов, например жажды и булимии, не откладывайте обращение к ветеринару. Чем раньше будет поставлен диагноз и начата терапия, тем больше шансы на полноценную жизнь собаки. Обратитесь за бесплатной консультацией высококлассного специалиста, позвонив в наш Центр скорой медицинской помощи «Я-ВЕТ». Еще лучше — вызвать врача на дом, чтобы он смог в спокойной обстановке, в удобное для вас время осмотреть собаку, расспросить вас о ее поведении и состоянии, назначить и взять нужные анализы.
Для постановки диагноза необходимо сдать собаке такие анализы: общий анализ крови и кровь на биохимию. При синдроме Кушинга наблюдают повышение уровня эритроцитов и гемоглобина, кортизола, щелочной фосфатазы.
На ультразвуковом исследовании обнаруживают увеличение печени, селезенки, иногда — надпочечников.
На рентгенограмме можно диагностировать остеопороз костей.
- если один или оба надпочечника поражает опухоль, способная к бесконтрольной секреции гормона
- если гипофиз имеет опухоль (чаще, аденому), выделяющую избыточное количество АКТГ.
Введение
Синдром Кушинга является, пожалуй, наиболее интересной проблемой в ветеринарной эндокринологии. Интерес состоит в преодолении сложностей, связанных с лечением этой эндокринопатии у собак в нашей стране.
О самом заболевании и о проблемах его лечения пойдет речь в этой статье.
При синдроме Кушинга этот механизм нарушается, и кортизол начинает избыточно и бесконтрольно выбрасываться в кровь. Происходить это может по двум причинам:
- если один или оба надпочечника поражает опухоль, способная к бесконтрольной секреции гормона
- если гипофиз имеет опухоль (чаще, аденому), выделяющую избыточное количество АКТГ.
Кто болеет?
Если говорить о мелких домашних животных, то синдром Кушинга крайне редко встречается у кошек и, в то же время, является одним из самых распространенных эндокринных заболеваний собак.
Заболевают собаки старше среднего возраста.
Возникнуть синдром Кушинга может у собаки любой породы, но чаще встречается у такс, терьеров, малых пуделей и боксеров.
Как это выглядит?
Начинается синдром Кушинга незаметно и развивается постепенно, симптом за симптомом.
При развернутой клинической картине обычные жалобы, которые озвучивают владельцы больного синдромом Кушинга животного, выглядят примерно так.
Лечение
Выбор метода лечения синдрома Кушинга, прежде всего, зависит от локализации патологического очага – гипофиз или надпочечники.
Если опухолью поражен один из надпочечников и не обнаружено метастазов в легких и печени, то методом выбора является удаление пораженного надпочечника.В этом случае подход относительно простой.
В итоге следует сказать, что лечение синдрома Кушинга мелких домашних животных в нашей стране сталкивается с определенными трудностями, довольно серьезными, но вполне преодолимыми.
А поиск оптимального решения имеющихся проблем является одной из приоритетных задач, стоящих перед нами.
- болезнь Кушинга-Иценко (80% всех заболевших животных) – спонтанное развитие из-за гипофизной доброкачественной опухоли;
- Кушинга-Иценко синдром – последствие надпочечникового новообразования, которое вызывает повышенное отхождение глюкокортикоидов;
- ятрогенный тип – следствие регулярных в завышенных дозах введений гормональных средств в организм.
Описание и этиология
Гиперадренокортицизм – состояние, при котором в крови наблюдается большое количество кортизола. Гормон регулирует обменные процессы, давление и высвобождение адреналина. Эндокринный орган, в котором образуется вещество – надпочечник. Контроль выполняется с помощью железы у основания головного мозга, название которой гипофиз.
- болезнь Кушинга-Иценко (80% всех заболевших животных) – спонтанное развитие из-за гипофизной доброкачественной опухоли;
- Кушинга-Иценко синдром – последствие надпочечникового новообразования, которое вызывает повышенное отхождение глюкокортикоидов;
- ятрогенный тип – следствие регулярных в завышенных дозах введений гормональных средств в организм.
Чем опасен синдром Кушинга у собак – причины до сих пор точно не выявлены. Редко когда заболевание бывает передающимся по наследству, чаще появление внезапное. Отмечается склонность некоторых пород: таксы, пудели, лабрадоры, боксёры и овчарки. Заболеть также рискуют питомцы крупных размеров, пожилого возраста, после кастрации и стерилизации.
- Болезнь Кушинга-Иценко. Вызвана доброкачественной или злокачественной опухолью гипофиза. Самая частая форма, диагностируется в 80% случаев.
- Синдром Кушинга-Иценко — глюкостерома. Появляется из-за доброкачественной или злокачественной опухоли коры надпочечников.
- Ятрогенный синдром Иценко-Кушинга. К нему приводит долгое применение сильнодействующих гормональных препаратов. Это можно назвать специфической аллергической реакцией. Пропадает сразу после прекращения приёма лекарств.
Общие сведения
Причины развития болезни и её формы
Главной и основной причиной является чрезмерная выработка гормона кортизола. Он используется в стрессовых ситуациях для мобилизации организма. Но при постоянном нахождении в подобном состоянии энергетические запасы истощаются и сил на нормальное существование просто не остаётся.
Работу всех желез, включая надпочечники, контролирует гипофиз. Это тоже своего рода железа, находящаяся в мозге. Чаще всего появление синдрома связывают с одним из этих двух органов.
- Болезнь Кушинга-Иценко. Вызвана доброкачественной или злокачественной опухолью гипофиза. Самая частая форма, диагностируется в 80% случаев.
- Синдром Кушинга-Иценко — глюкостерома. Появляется из-за доброкачественной или злокачественной опухоли коры надпочечников.
- Ятрогенный синдром Иценко-Кушинга. К нему приводит долгое применение сильнодействующих гормональных препаратов. Это можно назвать специфической аллергической реакцией. Пропадает сразу после прекращения приёма лекарств.
Симптомы
Симптомы проявляются не сразу, а когда это происходит, они достаточно слабо выражены, поэтому их легко можно приписать любой другой болезни
Первым всегда выступает повышение аппетита, вследствие этого происходит набор веса. При нормальных условиях он равномерно распределяется по всему телу, но у больных собак зона отложения это передние лапы, грудь и живот
Вторым появляется недержание. Питомец часто просится в туалет или вообще не замечает, как происходит испражнение.
Появляется выпадение шерсти. Чаще всего залысины появляются в районе почек. На голых местах можно заметить потемнения или другие нарушения пигментации.
На более поздних стадиях так же встречаются:
В запущенных формах может проявляться сахарный диабет, закупорка капилляров, гипертония.
Группа риска
Чаще всего заболевают собаки мелких и средних пород весом до 20 кг. Так же статистика растет с увеличением возраста, порог начинается от 7 лет. Кастрация и стерилизация тоже увеличивает шансы. Но всё это правила, из которых всегда есть исключения.
Некоторые породы страдают этой болезнью больше остальных:
- Все виды терьеров;
- бигли;
- боксеры;
- лабрадоры ретриверы;
- пудели;
- таксы;
- золотистые ретриверы;
- немецкие овчарки.
При возникновении синдрома Кушинга, собачий гипофиз теряет способность корректно управлять секрецией кортизола. Этот гормон начинает выделяться в значительных количествах, сильно превышая обычную норму. При этом организм животного начинает находиться в сильном стрессовом состоянии, это негативно сказывается на всех его системах. Собака буквально сгорает на глазах от чрезмерного истощения.
Симптомы заболевания у собак
Глюкокортикоиды выполняют множество биологических функций. Кортизол повышает уровень сахара в крови, обогащает организм глюкозой при стрессе и длительном голодании, подавляет секрецию инсулина. Участвует гормон и в белковом обмене, ускоряя распад протеина.
Велика роль кортизола и в механизме воспалительной реакции. Под его воздействием происходит уменьшение высвобождения цитокинов, что ускоряет пролиферативные процессы и активизирует иммунную реакцию организма на воспаление.
Сложная роль кортикостероидных гормонов определяет множественность клинических признаков у животных при развитии недуга. У больного питомца страдает мочеполовая и скелетно-мышечная система, отмечается нарушение со стороны сердечной мышцы и сосудов. Недуг сопровождается снижением иммунитета и нервными расстройствами.
Ветеринарные специалисты рекомендуют владельцам обращать внимание на следующие симптомы, по которым можно заподозрить развитие эндокринного нарушения у мохнатого члена семьи:
Собака с синдромом Кушинга с кальцинозом кожи
Синдром Кушинга сопровождается вялостью животного, апатичным состоянием. Служебные и охотничьи собаки с трудом выполняют возложенные на них функции и со временем становятся не пригодными для службы или охоты. Физическая активность четвероногих друзей значительно уменьшается. Собака с трудом выполняет привычные упражнения. Продолжительные пешие или велосипедные прогулки с питомцем уходят в прошлое.
