Таблица нормы гормона Т4 свободного у женщин

Изменение концентрации Т4 свободного происходит во время беременности.

FT4 – ведущий гормон, вырабатываемый эндокринной железой. Его текущий объём используется для диагностирования нарушений в работе органа.

Тетрайодтиронин выполняет ряд определённых функций. FT4 необходим для:

• нормального функционирования ЦНС, сердца и сосудов;
• восстановления процессов производства витаминов и аминокислот клетками печени;
• предупреждения развития процесса кислородного голодания клеток;
• упрочнения костной ткани;
• снижения уровня «плохого» холестерола;
• нормализации обменных процессов;
• поддержания функций репродуктивной системы у женщин фертильного возраста;
• регуляции веса;
• поддержания хорошего настроения.

Выход Free Thyroxine за пределы физиологического диапазона становится причиной неправильного функционирования органов и систем.

В клинической практике эндокринологов анализ на гормоны ТТГ, Т4 является наиболее часто используемым методом диагностики. Гормональные исследования назначаются в различных комбинациях с учетом симптомов и экономических возможностей пациента.

Гормон Т4 в крови

В клинической практике эндокринологов анализ на гормоны ТТГ, Т4 является наиболее часто используемым методом диагностики. Гормональные исследования назначаются в различных комбинациях с учетом симптомов и экономических возможностей пациента.

При беременности значение свободного гормона Т4 особенно повышается, ведь уровень тиреотропина может быть пониженным в результате действия ХГЧ — человеческого хорионического гонадотропина, вырабатываемого плацентой. Поэтому при обследовании беременных женщин определение только ТТГ является недостаточным для правильной диагностики. Необходимо сдавать анализы одновременно на ТТГ и Т4.

В направлении или бланке с результатом исследования можно встретить различные сокращения:

FT4, FT3 – Т4 и Т3 свободные (англ. free, что означает «свободный»);

Гормон св. Т4, гормон св. Т3 – также свободные формы гормонов.

Для лечения применяют синтетические тиреоидные препараты (L-Тироксин, Баготирокс, Эутирокс и др.) Эффективность проводимой терапии оценивают по наличию и выраженности клинических проявлений, динамике лабораторных показателей.

Что такое Т4 свободный

За что отвечает гормон Т4 у женщин? Под контролем тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза в щитовидной железе вырабатываются йодтиронины – тироксин и трийодтиронин (Т3). Т4 является ведущей формой тиреоидных гормонов и основой для образования Т3.

В крови большая часть Т4 связывается со специальными транспортными белками и лишь около 0,04–0,05% остается в свободном состоянии. Эта фракция и обладает гормональной активностью. Связанный тироксин поступает в ткани, где основная его часть, теряя атом йода, превращается в Т3.

С возрастом женщины показатели нормы гормона Т4 могут меняться.

Норма Т4 в крови у женщин

Для выявления изменений нормальной концентрации тироксина в крови проводят лабораторный анализ. Исследование включает определение концентрации Т4, ТТГ и другого гормона щитовидки – Т3 (трийодтиронина). Комплексное обследование позволяет поставить правильный диагноз и верно интерпретировать результаты анализа. Для выявления состояния тканей щитовидки дополнительно проводят ультразвуковое исследование (УЗИ).

Нормальные показатели Т4 в крови у женщин:

• Т4 общий – 71-143 нмоль/л;
• Т4 свободный – 10-22 пмоль/л;
• беременность до 12 недель Т4 свободный – 12-19,5 пмоль/л;
• беременность 13-28 неделя Т4 свободный – 9,6-17 пмоль/л;
• беременность с 29 недели и до родов Т4 свободный – 8,5-15,6 пмоль/л.

С возрастом женщины показатели нормы гормона Т4 могут меняться.

Таблица: Норма свободного Т4 в крови у женщин в зависимости от возраста, мкмоль/л

Лечение аномальных уровней Т4 зависит от его уровня.

Лечение

Лечение аномальных уровней Т4 зависит от его уровня.

Лечение гипотиреоза

Большинство людей, у которых развивается это заболевание, старше 60 лет. Для лечения гипотиреоза назначают синтетический гормон левотироксин , чтобы повысить уровень естественного гормона щитовидной железы тироксина.

Когда человек впервые начинает принимать левотироксин, ему требуется сдавать анализы крови каждые 6-8 недель. Они позволяют врачу контролировать уровень Т4, чтобы при необходимости корректировать дозировку. Как только врач установит правильную дозировку, повторный анализ крови проводят каждые 6-12 месяцев. Гипотиреоз обычно поддается лечению с помощью правильного медикаментозного лечения.

Лечение гипертиреоза

Существует несколько различных методов лечения гипертиреоза. Врач назначит оптимальный вариант исходя из индивидуальных потребностей человека.

Методы лечения включают в себя:

Синонимы английские

Тироксин (Т4) – один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического и пластического обмена в организме. Свободный тироксин – биологически активная часть общего тироксина, которая играет важную роль в обмене веществ.

Свободный Т4, свободный тетрайодтиронин.

Синонимы английские

Thyroxine, Free T4.

Диапазон определения: 1,3 — 100 пмоль/л.

Пмоль/л (пикомоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не есть в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
• Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Тироксин (Т4) составляет около 90 % от общего количества гормонов, выделяемых щитовидной железой. В крови Т4 встречается либо в свободном, либо в связанном с белками-глобулинами виде. Основная часть всего тироксина – в связанном виде и лишь 0,1 % – в свободном. Именно свободная фракция гормона Т4 является наиболее биологически активной.

Наиболее распространенной причиной нарушения баланса тиреоидных гормонов является аутоиммунное поражение железы. Это может быть Базедова болезнь (вызывает гипертиреоз с повышенным показателем свободного Т4) или тиреодит Хасимото (вызывает гипотиреоз – свободный Т4 понижен).

Для чего используется исследование?

• Для диагностики нарушений функции щитовидной железы и контроля за их лечением.
• Для диагностики причин женского бесплодия.
• Для диагностики врождённого гипотиреоза.

Когда назначается исследование?

Норма тироксина отличается у мужчин и женщин, новорожденных и подростков, изменяется при беременности и хронических заболеваниях. Подробные цифры представлены в таблице:

Как вернуть уровень гормона в норму

Если отклонения от нормальной концентрации тироксина в крови незначительны, восстановить гормональный баланс поможет специальное питание и витамины. В случае существенных отклонений, без лечения, назначенного доктором, не обойтись. Несоблюдение терапевтической схемы в приеме гормональной терапии может вызвать непоправимые последствия.

При избытке тироксина есть несколько способов снижения концентрации:

• медикаментозное лечение,
• хирургическое вмешательство (удаление железы в редких критических случаях),
• компьютерная рефлексотерапия (воздействие на биологически активные точки с помощью компьютера).

Некоторые заболевания, связанные с изменением гормонального баланса, требуют уменьшить или вообще убрать из рациона животные жиры. Интенсивность физических нагрузок необходимо подбирать в зависимости от заболевания и согласовывать это с доктором. В разные периоды жизни гормональный фон меняется, и при незначительных отклонениях рекомендовано включать в рацион препараты йода. Важно знать, что передозировка йода способна повлечь дополнительные проблемы со здоровьем.

Спектр действия гормонов щитовидной железы

Свободный гормон Т4 — это биологически доступная форма тироксина, которая циркулирует в крови и способна связываться со специфическими рецепторами. Она производится в щитовидной железе и оказывает разностороннее действие на организм.

Существуют определенные нормы содержания активного Т4, которые зависят от возраста и физиологического состояния. Отклонение показателя от допустимых значений наблюдается при заболеваниях щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса, употреблении некоторых групп лекарственных препаратов.

• 1 Производство гормона и его биологическая роль
• 2 Исследование концентрации свободного тироксина
• 3 Расшифровка результатов
  • 3.1 Низкий уровень
  • 3.2 Высокий уровень

Тироксин вырабатывается щитовидной железой. Источниками его продукции служат аминокислота тирозин и йод, который поступает в организм человека с продуктами питания и биодобавками. Молекула гормона содержит 4 атома микроэлемента. Вновь синтезированный Т4 из клеток органа попадает в кровяное русло, где формируется комплекс гормона с белками-переносчиками. Незначительная часть тироксина в крови находится в свободном состоянии. Между обеими фракциями поддерживается динамическое равновесие.

В периферических тканях под влиянием ферментов дейодиназ от Т4 отщепляется один из атомов йода. В результате образуется более активный гормон — трийодтиронин (Т3). Оба вещества обладают внутриклеточным механизмом действия — они проникают внутрь клетки-мишени и связываются со специфическими рецепторами, расположенными в ядре и митохондриях. Биологический эффект в этом случае реализуется путем изменения синтеза отдельных белков, ускорения окислительных процессов.

Производство тироксина регулируется гипофизом и гипоталамусом. Секреция Т4 усиливается под влиянием тиреолиберина и тиреотропного гормона (ТТГ). Избыточная продукция Т4 в щитовидке, в свою очередь, способна подавлять работу контролирующих органов.

Гормон отвечает за функции большинства систем в организме. Его физиологические эффекты обусловлены изменением обмена веществ и заключаются в следующем:

Спектр действия гормонов щитовидной железы

• рост, развитие и дифференцировка тканей;
• усиление чувствительности к действию симпатической нервной системы;
• повышение теплообразования;
• активация психических процессов и увеличение возбудимости центральной нервной системы;
• мочегонный эффект;
• поддержание нормальной репродуктивной функции.

При подозрении на гормональный дисбаланс определяют концентрацию свободного тироксина в крови. Этот показатель является более информативным, поскольку отражает содержание биологически доступной формы. Иногда исследуют общее количество Т4, которое складывается из активной и связанной с белками фракций гормона.

Признаки нарушения работы щитовидной железы

Для анализа используют сыворотку крови. Забор материала из вены производят натощак, рано утром. У женщин свободный Т4 оценивают в любой день менструального цикла. В ряде случаев показано определение показателя в первом триместре беременности.

На результаты исследования может повлиять прием таких лекарств, как:

• Тирозол, Пропицил, Мерказолил.
• Йодомарин, Йодбаланс.
• Левотироксин.
• Кордарон (Амиодарон).

Расшифровка результатов анализа осуществляется лечащим врачом. При этом учитываются симптомы заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих патологий.

Нормальные значения свободного Т4 у детей, мужчин и женщин представлены в таблице:

Возраст	Уровень свободного Т4, пмоль/л
До 1 месяца	8,7–41,3
От 1 месяца до 1 года	11,4–21,9
От 1 года до 18 лет	11,4–17,6
Старше 18 лет	9,0–19,0

У беременных возможно незначительное снижение свободной фракции гормона. Это объясняется увеличением концентрации белковых переносчиков в крови во время вынашивания ребенка. Оценку функции щитовидки в этот период следует проводить по уровням ТТГ и общего Т4.

Для более полного исследования гормонального профиля совместно с тироксином смотрят уровень ТТГ. В зависимости от соотношения этих показателей выделяют следующие варианты нарушения работы эндокринной системы:

Свободный тироксин понижен при явном гипотиреозе, который возникает вследствие:

Для коррекции состояния назначают препараты левотироксина (Эутирокс, Л-тироксин), дозу которых рассчитывают индивидуально. На фоне лечения обязателен контроль за гормональными показателями. Частоту проведения лабораторных тестов определяет врач.

Повышение свободного Т4 наблюдается при явном тиреотоксикозе. Причинами его развития являются:

Лечение тиреотоксикоза зависит от его причины и степени выраженности. При легких формах назначают медикаментозные средства — бета-блокаторы (Анаприлин), тиреостатики (Тирозол, Мерказолил, Пропицил). При отсутствии эффекта от применения лекарств показано удаление органа или использование радиоактивного йода. При тиреотропиноме и трофобластических заболеваниях проводят хирургические вмешательства. Гормональный дисбаланс на фоне передозировки левотироксина устраняют путем снижения дозы препарата.

• Воспаление структур гипоталамуса и гипофиза.
• Синдром Шихана.
• Опухоли щитовидной железы.
• Травмы головы.
• Прием наркотических веществ.
• Недостаточное поступление йода в организм.
• Бесконтрольный прием противосудорожных препаратов.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Оперативные вмешательства на внутренних органах.

Причины снижения выработки Т4 у женщин

Причины, из-за которых тироксин у женщин выделяется ниже нормы:

• Воспаление структур гипоталамуса и гипофиза.
• Синдром Шихана.
• Опухоли щитовидной железы.
• Травмы головы.
• Прием наркотических веществ.
• Недостаточное поступление йода в организм.
• Бесконтрольный прием противосудорожных препаратов.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Оперативные вмешательства на внутренних органах.

Пониженный тироксин встречается у женщин, работа которых сопряжена с тяжелыми металлами.

Работа щитовидной железы определяется уровнем свободного, несвязанного Т4. Содержание такой формы Т4 в крови человека составляет не более 0,1% от его общего значения. Несвязанный тироксин является наиболее активным, что повышает его значимость для организма.

Что такое тироксин свободный у женщин

Гормон тироксин представляет собой малоактивное тиреоидное биологическое вещество. К тому же Т4 неустойчив и под действием особых ферментов быстро переходит в трийодтиронин, отличающийся более стабильной формой.

Работа щитовидной железы определяется уровнем свободного, несвязанного Т4. Содержание такой формы Т4 в крови человека составляет не более 0,1% от его общего значения. Несвязанный тироксин является наиболее активным, что повышает его значимость для организма.

Тиреоидный гормон Т4 регулирует все системы женского организма. Особое влияние он оказывает на детородные органы женщины.

Без нормального синтеза Т4 невозможна овуляция яйцеклеток. Этот активный тиреоидный белок отвечает за закрепление яйцеклетки на слизистой поверхности стенки детородного органа.

Основные проявления гиперфункции щитовидной железы:

Уровень Т4 повышен

Высокая концентрация тиреоидного гормона опасна для организма. При длительном нарушении показателей появляются негативные признаки.

Основные проявления гиперфункции щитовидной железы:

• синие круги под глазами,
• бессонница,
• развитие экзофтальма,
• дрожь в нижних и верхних конечностях,
• увеличение проблемного органа,
• раздражительность,
• развитие тахикардии,
• ухудшение общего состояния,
• одутловатость лица,
• нарушение энергетического обмена,
• неврастенические явления,
• снижение аппетита и веса,
• неумеренное потоотделение,
• повышенная утомляемость.

При избыточной активности железы требуется прием гормональных составов, оперативное вмешательство либо проведение радиойодтерапии. Самый эффективный метод терапии подбирает врач-эндокринолог с учетом возраста пациентки, состояния пораженного органа.

Важно нормализовать рацион, снизить частоту стрессовых ситуаций. Хороший эффект дают седативные препараты, отвары мелиссы, мяты, настойка пустырника/валерианы в сочетании с гормонами. При гипертиреозе нужно снизить уровень тревожности, восстановить оптимальную продолжительность сна.

Видео рекомендации специалиста о том, как подготовиться к сдаче анализа на гормоны щитовидной железы: