Все о женских яичниках. Заболевания и симптомы.

Не нужно медлить с визитом к врачу, если у вас время от времени или постоянно присутствуют следующие проявления:

Природа наделила женщину способностью к зачатию и вынашиванию ребенка. Эта важная функция возложена на репродуктивную систему. Центральное место в ней занимают яичники. Это парные половые железы, которые отвечают за выработку женских гормонов и яйцеклеток.

Любые воспалительные процессы не только нарушают процесс зачатия, но провоцируют развитие других гинекологических патологий, включая развитие опухолей. Женщина должна знать какие возможны заболевания яичников и симптомы их на начальном этапе. Это поможет своевременно начать лечение, и предотвратить возможные осложнения.

Воспаление яичников (оофорит) является серьезной патологией, протекающей в большинстве случаев вместе с сальпингитом – воспалением маточных труб. Встречается заболевание чаще всего у молодых женщин детородного возраста. Воспалительный процесс может протекать как с выраженной симптоматикой, так и в стертой форме – без каких-либо клинических проявлений.

Что такое воспаление яичников?

Воспаление яичников (оофорит) является серьезной патологией, протекающей в большинстве случаев вместе с сальпингитом – воспалением маточных труб. Встречается заболевание чаще всего у молодых женщин детородного возраста. Воспалительный процесс может протекать как с выраженной симптоматикой, так и в стертой форме – без каких-либо клинических проявлений.

Воспаление яичников имеет инфекционную природу, а возбудителями являются вредоносные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы и гонококки). В яичники бактерии могут попасть как с током крови (из других органов, в которых локализуется воспалительный процесс), так и с наружных половых органов.

Причины воспаления яичников

В большинстве случаев к воспалению яичников и придатков матки приводят гонококки и хламидии. Хламидийная инфекция обычно является затяжной и очень опасной, ведь она часто приводит к трубному бесплодию. Возбудителем заболевания при бессимптомном его течении чаще всего становятся микоплазмы.

Симптомы воспаления яичников

Воспаление яичников может иметь острую, подострую и хроническую формы течения. В зависимости от этого различаются и симптомы заболевания.

Если лечение воспаления яичников было недостаточно эффективным, заболевание может перерасти в хроническую форму. Её симптомом является тупая боль в нижней части живота, распространяющаяся на промежность, бедра и поясницу. Хроническое воспаление яичников чревато нарушениями эндокринной системы и менструального цикла. Оно часто становится причиной бесплодия или внематочной беременности. Обострение хронического воспаления яичников может быть вызвано малейшим переохлаждением.

Лечение воспаления яичников

Острое воспаление яичников требует стационарного лечения. Больную госпитализируют и выявляют возбудителя инфекции, подбирая правильную антибиотикотерапию и назначая противовоспалительные препараты. Также в лечении воспаления яичников применяют физиотерапию, позволяющую укрепить иммунитет. Если заболевание сопровождается гнойным абсцессом, его удаляют хирургическим путем и вводят антибиотики в место локализации очага воспалительного процесса.

Для профилактики воспаления яичников необходимо регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры и хорошо пролечивать инфекционные заболевания.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Низкое количество эстрогенов сказывается на состоянии органов репродуктивной системы. Молочные железы уменьшаются в размерах. Атрофируются железы слизистой оболочки — развивается атрофический кольпит. Снижается плотность костной ткани — остеопороз, повышается вероятность переломов. Возникают проблемы с удержанием мочи.

Симптомы истощения яичников

• Нарушение менструального цикла (сначале олигоменорея, в итоге аменорея вторичная гипергонадотропная).
• Бесплодие (из-за отсутствия овуляции).
• Симптомы климакса – потливость, приливы, сухость слизистых, остеопороз, раздражительность, нарушения сна (вначале появляются периодически и нарастают со временем).

Низкое количество эстрогенов сказывается на состоянии органов репродуктивной системы. Молочные железы уменьшаются в размерах. Атрофируются железы слизистой оболочки — развивается атрофический кольпит. Снижается плотность костной ткани — остеопороз, повышается вероятность переломов. Возникают проблемы с удержанием мочи.

Признаки заболевания яичников носят неярко выраженный характер. При этом периодически они могут обостряться.

Симптомы заболевания яичников. Признаки, причины и лечение патологии.

Основные признаки заболевания яичников

Признаки заболевания яичников таковы:

• Нерегулярный менструальный цикл, скудные или наоборот, чересчур обильные выделения;
• Выкидыши или бесплодие, как результат нарушения процессов созревания яйцеклетки;
• Тянущие схваткообразные боли внизу живота, области поясницы и малого таза;
• Трудно протекающий предменструальный синдром с резкой сменой настроения;
• Дисфункциональные маточные кровотечения;
• Аменорея – полное отсутствие менструального цикла в течение полугода и более.

Комплексное лечение яичников

Как было сказано ранее, при патологии яичников важно правильно установить причины заболевания. Это влияет на лечение яичника, эффективная терапия заболевания при этом вполне возможна. Как вылечить яичники зависит от типа заболевания, которое протекает в организме пациентки.

В каждом конкретном случае, опытный врач «ОН Клиник» предложит индивидуальную схему лечения, опираясь на результаты обследования и клинических лабораторных исследований. Только после проведения точной диагностики на современном оборудовании мед центра «ОН Клиник» назначается необходимая терапия с применением соответствующих гормональных препаратов, проводится оперативное хирургическое вмешательство или лапароскопия.

• дисменорея;
• тяжелые или нерегулярные менструации;
• боль в области таза;
• боль при дефекации;
• вздутие, тошнота и рвота;
• паховая боль;
• боль при мочеиспускании.

Киста яичника и СПКЯ

Киста яичника выглядит как мешочек, заполненный жидким содержимым, который нарастает в яичнике или вокруг него. Хотя обнаружение этого новообразования вызывает значительную тревогу у пациенток из-за опасений злокачественности, основная часть кист яичника являются доброкачественными.

Чаще всего женщины с кистой яичников не испытывают симптомов, при этом новообразования находят случайно во время УЗИ или очередного обследования органов малого таза. Иногда кисты могут ассоциироваться с рядом симптомов, включая такие как:

Большая киста может быть ощутима при прощупывании через живот. Она может быть чувствительной при пальпации.

Часто заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается во время профилактического осмотра

При развитии синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин возникают нарушения в производстве и усвоении гормонов андрогена и эстрогена. Это заболевание может быть результатом нарушения функции гипоталамуса, гипофиза и яичников. Поликистозные яичники ставятся в качестве диагноза (в отличие от СПКЯ), если у женщины имеется 12 или более фолликулов хотя бы в 1 яичнике.

Основные симптомы синдрома поликистозных яичников включают нарушения менструаций, отсутствие овуляции и признаки гиперандрогенизма. Также признаки могут включать следующие:

• гирсутизм (чрезмерная волосатость);
• ожирение и нарушение метаболизма;
• диабет;
• бесплодие;
• апноэ во время сна.

Характерные проявления при различных недугах описаны в таблице:

• 1 Причины
  • 1.1 Физиологические периоды репродуктивной системы
• 2 Симптомы
• 3 Лечение
  • 3.1 Нетрадиционная медицина

Яичники принимают активное участие в репродуктивной функции женщины, осуществляют созревание яйцеклетки и способствуют выработке гормонов. Чаще всего боли в этих органах возникают из-за:

• воспалительных процессов;
• гормонального дисбаланса;
• доброкачественных и злокачественных опухолей;
• врожденных аномалий;
• структурных изменений прилегающих органов;
• изменений менструального цикла.

Среди провоцирующих факторов выделяют: снижение иммунитета, переохлаждение, психоэмоциональное перенапряжение, курение, злоупотребление алкоголем, частую смену половых партнеров и другие.

Существуют заболевания, которые достоверно объясняют возникновение болей и механизм их развития:

Для выявления истинной причины проводят комплексное обследование. Наряду с методами лабораторной диагностики применяют инструментальные. Ключевое значение имеют исследование крови на гормоны, УЗИ малого таза, магнитно-резонансная томография яичников и рядом расположенных органов.

Яичники активно участвуют в репродуктивной функции девушек. Во время овуляции происходит небольшой разрыв в капсуле яичника, который необходим для того, чтобы созревшая яйцеклетка могла выйти в маточную трубу. Иногда это сопровождается кровотечением, что провоцирует раздражение брюшины и появление ноющих болей распространенного характера в проекции матки и ее придатков.

Во время менструации характерна боль в самой матке, которая связана с отторжением эндометрия, но иногда некоторые женщины говорят о том, что боль иррадиирует поясницу. Болевой синдром после завершения месячных не связан с менструальным циклом, поэтому необходимо исключить гинекологическую патологию.

На ранних сроках беременности яичники усиленно продуцируют гормоны для обеспечения нормального роста и развития плода. Периодически могут возникать ноющие боли, но в норме они не должны вызывать беспокойства. При беременности на поздних сроках симптом развивается вследствие сдавления капсулы яичников выросшей в размерах маткой.

Постоянные и выраженные боли требуют обязательного обращения к гинекологу, так как при вынашивании ребенка обостряются хронические заболевания. Некоторые из них несут угрозу прерывания беременности и опасны для жизни женщины.

Клиническая картина при болях в яичниках отличается при разных патологических процессах. Принципиальное значение имеет характер болей, их продолжительность, особенности возникновения и сопутствующие симптомы.

Характерные проявления при различных недугах описаны в таблице:

Клиническая картина в зависимости от общего состояния здоровья и физиологических особенностей организма может отличаться. Ключевое значение имеют степень выраженности и распространение патологического процесса. В тяжелых случаях развивается интоксикация, характеризующаяся резким упадком сил, головными болями, тошнотой, рвотой, повышенной потливостью, увеличением числа сердечных сокращений и подъемом температуры до 39-40 градусов.

Лечение болей в яичниках характеризуется комплексным подходом. Многие состояния требуют экстренного оперативного вмешательства и реабилитации. В других случаях проводится медикаментозное лечение с применением некоторых групп препаратов:

Важно соблюдать следующие правила:

• обеспечить полный покой;
• исключить физические нагрузки;
• избегать стрессов, конфликтов;
• отказаться от всех вредных привычек;
• обеспечить рациональное питание;
• обязательно проконсультироваться со специалистом и пройти дополнительное обследование.

После лечения 1-4 раза в год осуществляется динамическое наблюдение за состоянием женщины.

Растения и другие народные средства не могут заменить основного хирургического или медикаментозного лечения, но на всех этапах оказывают выраженное поддерживающее, вспомогательное действие. Простота использования и доступность делают их незаменимыми помощниками в домашних условиях.

Эффективные рецепты с комплексным действием описаны в таблице:

Выбор антибиотика при лечении воспаления яичников определяется выделенным при бакпосеве возбудителем и его чувствительностью к данному препарату. Использование антибактериальных препаратов при лечении хронического воспаления яичников оправдано в случаях:

Симптомы воспаления яичников

Воспаление яичников может развиваться остро, подостро и в хронической форме со своими особенностями течения.

Острая форма воспаления яичников характеризуется следующими симптомами:

• постоянные, одно- или двухсторонние, сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и крестец;
• частое, с болями и резями мочеиспускание;
• иногда обильные гнойные и серозные выделения из половых путей;
• повышение температуры, лихорадка, общее недомогание;
• резкая боль при половом контакте;
• кровотечения между менструациями.

При гинекологическом осмотре яичники увеличены, очень болезненны. При остром воспалении яичников требуется госпитализация и лечение в стационаре. Подострая форма воспаления яичников — наблюдается редко, обычно при туберкулезной или микозной инфекции. Острое воспаление яичников при своевременно начатом и правильном лечении может закончиться полным выздоровлением. Недолеченное острое воспаление яичников приобретает затяжное хроническое течение, с периодами обострений.

Для периодов обострения хронического воспаления яичников характерны:

• тупые, ноющие боли во влагалище, внизу живота, паховой области, усиливающиеся перед менструацией, на фоне простудных заболеваний, от переохлаждения;
• нарушения в менструальном цикле, нарушения функции яичников;
• наличие скудных, но постоянных выделений (белей);
• нарушения сексуальной функции (снижение полового влечения, боли при половом акте);
• отсутствие беременности несмотря на регулярную половую жизнь.

При осмотре яичники увеличены, чувствительны при пальпации. Как правило, хроническое воспаление яичников сопровождается изменениями нервно-психического состояния женщины: раздражительность и плохой сон, снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Хронический оофорит может возникать и без острой стадии. Некоторые ЗППП (например, гонорея) часто протекают у женщин бессимптомно и, вызванное ими воспаление яичников, имея скрытое течение, быстро переходит в хроническую форму. При затяжном воспалении яичников возникают изменения в маточных трубах, приводящие к их непроходимости, могут образовываться спайки вокруг яичников, возникает вторичное функциональное бесплодие.

Осложнения, развивающиеся после воспаления яичников, всегда опасны для репродуктивной функции женщины: нарушение менструального цикла и функции яичников, спаечные процессы и непроходимость маточных труб, внематочная беременность, самопроизвольный выкидыш, бесплодие, нарушение половой функции, воспалительные процессы в других органах (пиелонефрит, цистит, колит).

Функция женских половых желез особенно часто нарушается вследствие лечения онкологических заболеваний ионизирующим излучением или цитостатиками. Уже после 2-3-месячного курса лечения полностью нарушается созревание и образование фолликулов.

Яичники — это женские половые железы. Каждую 4 неделю у способной к деторождению женщины в яичниках происходит овуляция. Готовая к оплодотворению яйцеклетка продвигается по маточной трубе в полость матки, где имплантируется. Из-за нарушения функции женских половых желез овуляция может не происходить, нарушается выработка гормонов.

Симптомы

• Нарушения или отсутствие менструаций.
• Отсутствие овуляции.
• Женское бесплодие.

Причины

Преждевременная недостаточность яичников

Синдром резистентности

При этом нарушении в яичниках фолликулов много, однако овуляции не происходит. Фолликулы в недостаточной степени стимулируются гипофизарными гормонами. Иногда это нарушение проходит самопроизвольно. Обычно проводится гормональное лечение.

Поликистоз яичников

Ранее при поликистозе обычно удаляли части яичника клиновидной формы. Через несколько дней после операции начиналась менструация. К сожалению, эта функция восстанавливалась ненадолго, поэтому в настоящее время такие операции выполняют редко.

Рак яичников

Функция женских половых желез особенно часто нарушается вследствие лечения онкологических заболеваний ионизирующим излучением или цитостатиками. Уже после 2-3-месячного курса лечения полностью нарушается созревание и образование фолликулов.

Менструальный цикл не нарушается даже при удалении одного яичника или его части. Длительное время сохраняется функция яичников, пораженных опухолью или абсцессом.

Проблема с яичником у женщин может возникнуть в результате полученных травм брюшины и органов малого таза. Это относится к ранам, сильным ударам и последствиям операций.

Острые и подострые воспаления

Острые недуги имеют следующие симптомы:

• Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся сильными и резкими болями.
• Неприятные ощущения в области живота, поясницы и крестца.
• Температура стремительно повышается, пациентку лихорадит и ощущается общая слабость организма.
• В перерывах между месячными возникают внеплановые кровотечения.
• Во время занятий любовью женщина испытывает чувство дискомфорта.
• Из влагалища появляются выделения с примесями гноя.

Что касается общего вида яичников, они изрядно увеличиваются в размерах, а во время гинекологического осмотра особа жалуется на болезненные ощущения. Кладут в стационар пациентку, когда ей ставят диагноз «острое воспаление». Что касается подострой формы, то она присуща малому количеству женщин. Это заболевание дает о себе знать в качестве последствия туберкулеза или микоза.

При лечении запущенных хронических заболеваний приходится сталкиваться с наличием осложнений, требующих хирургического вмешательства.

Диагностика оофорита

При гинекологическом осмотре выявляется наличие отечности и болезненности яичников, изменения подвижности придатков.

Лабораторные анализы крови, мочи и мазка из влагалища позволяют определить наличие воспалительного процесса по увеличенному содержанию лейкоцитов.

УЗИ органов малого таза делается для уточнения характера заболевания.

Бактериологический анализ мазка. Позволяет выяснить тип условно-патогенных микроорганизмов и их чувствительность к различным антибиотикам.

ИФА (иммуноферментный анализ) — определение вида инфекции по наличию в крови соответствующих ей антител. Метод позволяет приблизительно оценить характер инфекции. Применяется для обнаружения хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза и других скрытых инфекций.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — метод, позволяющий со 100% точностью определить вид вирусов, вызвавших воспаление по их ДНК (в том числе обнаружить вирус папилломы человека, герпеса, возбудителя туберкулеза, хламидий и других).

Гистеросальпингоскопия. Метод применяется для обнаружения структурных изменений, возникших вследствие воспаления. Органы заполняют специальной жидкостью, а затем с помощью УЗИ наблюдают за ее продвижением по трубам, уточняют их проходимость.

Лапароскопия. Позволяет осмотреть матку, трубы, яичники. Наиболее результативный метод диагностики. Оптический прибор с камерой вводится через небольшое отверстие в брюшной стенке.

Все три симптома — однозначное показание к немедленному обследованию и, возможно, операции. Особенно быстро надо действовать, если вместе с этими признаками появляются слабость, головокружение и липкий холодный пот.

Когда надо срочно обращаться за помощью

Вызывайте скорую или как можно быстрее обращайтесь к гинекологу, если боль в районе яичника (неважно, правого, левого или обоих сразу):

• внезапная и сильная;
• сопровождается тошнотой или рвотой;
• кажется вам напрямую связанной с повышением температуры до 38 °C и больше.

Все три симптома — однозначное показание к немедленному обследованию и, возможно, операции. Особенно быстро надо действовать, если вместе с этими признаками появляются слабость, головокружение и липкий холодный пот.

Но и в том случае, если угрожающих здоровью и жизни признаков нет, прислушаться к себе всё равно надо. Как минимум, это может уберечь вас от возможных проблем в будущем.