Важно понимать, что курс лечения эритропоэтином, подразумевает постепенное снижение количества принимаемого препарата, с тем, что бы организм сам восстанавливал необходимое количество гормонов. В результате правильного применения препаратов, полностью восстанавливается работа эндокринной системы.
Эритропоэтин — это гликопептидный гормон, вырабатываемый надпочечниками и в небольшом количестве печенью. Он участвует в регулировке образования красных кровяных телец, синтезируемых в костном мозге. В задачу эритроцитов, в свою очередь, входит снабжение клеток кислородом. Влияние эритропоэтина на кроветворную способность человека, вызывает интерес учёных и спортивных тренеров, так как это дает возможность повысить ресурсы человеческого организма.
По допингам вопрос уже давно находится не столько в плоскости применения, сколько в плоскости объявления препаратов запрещёнными или разрешёнными и для кого. Поэтому разборки по поводу разрешённых и влияющих на результат препаратов не могут являться скандалами по определению, но влияние на обстановку в спортивной среде они оказывают.
Что такое эритропоэтин? Эритропоэтин (ЭПО) представляет собой гликопептидный гормон, который контролирует образование красных кровяных клеток (эритроцитов) из стволовых клеток костного мозга в зависимости от потребления кислорода. Сам Эритропоэтин в основном продуцируется тканями почки.
Молекула эритропоэтина состоит из аминокислот. В четырех участках к белковой цепи с помощью соответствующих связей присоединены гликозидные фрагменты. Они представляют собой различные сахара, поэтому существует несколько разновидностей ЭПО с одинаковой биологической активностью, но несколько отличающиеся по своим физико-химическим свойствам.
Рекомбинантный (синтетический), эритропоэтин человека, полученный методом генной инженерии (общепринятые в научной литературе аббревиатуры rHuEPO, r-HuEPO, rhuEPO, rEPO), идентичен по аминокислотному составу естественному ЭПО человека. Вместе с тем, имеются незначительные отличия по составу гликозидных фрагментов. Эти отличия определяют кислото-основные свойства всей молекулы гормона.
Действие ЭПО. ЭПО стимулирует превращение ретикулоцитов в зрелые эритроциты в составе кроветворного ростка костного мозга. Увеличение количества эритроцитов приводит к повышению содержания кислорода на единицу объема крови и соответственно к увеличению кислородной емкости и доставки кислорода к тканям. В конечном итоге повышается выносливость организма. Сходные эффекты достигаются при тренировках в среднегорье.
В каких видах спорта рекомбинантный ЭПО используется как допинг? Благодаря существенному воздействию ЭПО на кислородную емкость крови и доставку кислорода в ткани, этот препарат способствует повышению работоспособности в тех видах спорта, где требуется аэробная выносливость, — это все виды легкоатлетического бега, начиная от 800 м, а также бег на лыжах и велосипедные гонки.
Возможно ли обнаружить следы применения рекомбинантного ЭПО?
В настоящее время не существует отработанных методов достоверного обнаружения следов использования ЭПО спортсменами в качестве допинга. Поскольку естественный и рекомбинантный эритропоэтины имеют идентичную аминокислотную структуру, rh-EPO практически неотличим от своего естественного аналога.
Отклонения от нормального уровня содержания в биожидкости. Этот факт означает, что установленное превышение уровня ЭПО должно отличаться от допустимых вариаций физиологического или патологического характера. Однако использование данного критерия возможно только в том случае, если диапазон колебаний показателя невелик, по сравнению со значениями, которые обнаруживаются после экзогенного введения препарата. Последнее возможно только при использовании крови в качестве образца для проведения допингтеста.
Регистрация биохимических показателей, величина которых зависит от концентрации ЭПО. Такой подход может быть основан на измерении содержания в сыворотке растворимого трансферринового рецептора (sTfR), уровень которого возрастает после введения рекомбинантного ЭПО. Однако аналогичные изменения данный показатель претерпевает и после тренировок в условиях среднегорья.
Определение в моче продуктов распада фибрина и фибриногена после введения ЭПО.
Допингконтроль случаев злоупотребления ЭПО.
В случае превышения указанных предельных величин, установленного при проведении контрольной процедуры до соревнований, соответствующий спортсмен отстраняется от участия в соревнованиях в целях защиты его здоровья. Однако и гемоглобин, и гематокрит — это показатели, на которые оказывают воздействие многие факторы.
В частности, они могут существенно изменяться даже после одной тренировки на выносливость среднего объема. Кроме того, эти показатели характеризуются значительной индивидуальной вариабельностью. Поэтому даже превышение величины гематокрита более 50 объемных % не может служить доказательством факта злоупотребления ЭПО.
takamisakari, Сатира на допингконтроль исключительная.
По допингам вопрос уже давно находится не столько в плоскости применения, сколько в плоскости объявления препаратов запрещёнными или разрешёнными и для кого. Поэтому разборки по поводу разрешённых и влияющих на результат препаратов не могут являться скандалами по определению, но влияние на обстановку в спортивной среде они оказывают.
Сдали мы мочи три литра,
Это было прошлый год,
Улыбаемся мы хитро,
Не доказано все, вот!.
Сдали калу две коропки!
Крови банку ис пот шпрот,
Житкость спиномосковую,
И дециметрЫ кишок.
Наплевали пару стопок,
Зуп оттали, и власЫ,
Крайню плоть поотресали,
И насморкали носЫ.
Если это не поможет,
Мы неснаем как и быть,
расве тока что покажем,
где смокли это купить?
ПОСЛАБЛЕНИЯ ДЛЯ АСТМАТИКОВ
Вместе с тем имеются незначительные отличия по составу гликозидных остатков, которые влияют на физико-химические свойства всей молекулы гормона. Так, например, обнаружены определенные отличия в распределении электрического заряда для отдельных типов эритропоэтина. Препараты эритропоэтина производятся различными фармацевтическими фирмами в пяти видах: альфа, бета, ретард (NESP), тета и омега).
Допинг тесты Править
Как правило, эритропоэтин выявляется в образцах мочи или крови. В крови выявляется с большей вероятностью, чем в моче. Период полувыведения составляет 5-9 часов, то есть вероятность обнаружения существенно снижается уже через 2-3 суток.
В качестве маскирующего агента применяется гепарин [1] . Также используют введение протеаз в мочевой пузырь через катетер. [2]
Физиологическая роль эритропоэтина Править
Показано, что от 5 до 15 % плазменного эритропоэтина у взрослых имеет внепочечное происхождение. И если у эмбрионов основное место синтеза эритропоэтина — печень, то во взрослом организме печень также является основным органом, продуцирующим ЭПО, но внепочечный. Этот вывод был подтвержден в недавних экспериментах по выявлению мРНК ЭПО в различных органах. По-видимому, изменение основного места синтеза ЭПО в течение онтогенеза является генетически детерминированным событием.
- позитивный регуляторный элемент, необходимый для индукции экспрессии гена эритропоэтина в печени;
- негативный регуляторный элемент;
- регуляторный элемент, необходимый для индуцибельной экспрессии гена в почках.
Историческая справка Править
Вместе с тем имеются незначительные отличия по составу гликозидных остатков, которые влияют на физико-химические свойства всей молекулы гормона. Так, например, обнаружены определенные отличия в распределении электрического заряда для отдельных типов эритропоэтина. Препараты эритропоэтина производятся различными фармацевтическими фирмами в пяти видах: альфа, бета, ретард (NESP), тета и омега).
Препараты эритропоэтина Править
Применение в медицине Править
В медицинской практике эритропоэтин применяется для лечения анемий различного генеза, в том числе, у онкологических больных, больных с хронической почечной недостаточностью. Поскольку, как отмечалось выше, в организме эндогенный эритропоэтин образуется в почках, больные с хронической почечной недостаточностью всегда страдают от анемии. Кроме этого, снижение концентрации ЭПО в плазме крови человека и, соответственно, количества эритроцитов, наблюдается при следующих патологических состояниях и заболеваниях:
История использования рекомбинантного эритропоэтина в спорте (общепринятые в научной литературе аббревиатуры rHuEPO, r-HuEPO, rhu-EPO, rEPO) началась в 1977 г., когда впервые эритропоэтин в очищенном виде выделен из мочи человека. Внедрение и борьба с эритропоэтина в спорте и соревнованиях как запрещенного препарата прошло по следующим этапам:
Поскольку естественный и рекомбинантный эритропоэтин имеют почти идентичную аминокислотную структуру, рекомбинантный эритропоэтин чрезвычайно трудно отличить от своего физиологического аналога.
Для стимуляции секреции собственного эритропоэтина в России активно применяются ингаляции ксенона. На олимпиаде в Сочи 2014 многие российские атлеты получали ксеноновые ингаляции перед началом соревнований. Этот метод запрещен антидопинговым агентством с мая 2014 г.
Допинговый контроль Править
Предпочтение отдается косвенным методам, которые требуют лишь небольших объемов образцов крови или мочи. Примерами косвенного метода обнаружения ЭПО являются следующие:
Для проведения анализов, вносимых в паспорт крови спортсмена, WADA рекомендует использование аппаратуры компании Sysmex (Япония) или дочерней компании ERMA. Эта марка полностью автоматических гематологических анализаторов последнего поколения завоевала максимальный индекс доверия в точности оценки показателей крови.
В лыжных гонках и биатлоне эритропоэтин уже давно является фигурантом многих скандалов. Поэтому сегодняшняя история в биатлоне совсем не сюрприз, а вполне ожидаемая картина.
ЭПО: как он покорял мир
«Эритропоэтин один из самых кошмарных допингов мирового спорта. Этот препарат изобрели американцы в 1983 году. Он предназначался для почечных больных. Спустя два года ЭПО появился в свободной продаже. Практически сразу он попал в спорт. Действие препарата заключается в том, что он повышает количество гемоглобина в крови, а значит, кровь может переносить больше кислорода в организме, соответственно повышается выносливость.
Препарат является копией природного гормона. Поэтому многие годы эритропоэтин был неуловим
Препарат является копией природного гормона. Поэтому многие годы эритропоэтин был неуловим. Семь лет назад в лаборатории в Шато-Малабри французы придумали способ «ловить» препарат в крови. С тех пор эритропоэтин с большим или меньшим успехом идентифицируется. Но проблема заключается в том, что установить его наличие в организме можно только через один или два дня после приема, точнее уколов.
Препарат применяется в инъекциях. Чтобы ловить понадежнее, стали измерять разные параметры крови, по которым можно заподозрить спортсмена в приеме эритропоэтина. Когда такие подозрения возникают, спортсмена целенаправленно проявляют на наличие эритропоэтина в крови», уверяет авторитетный эксперт, который попросил не называть свою фамилию.
«Этих эритропоэтинов много: например, дарбопоэтин, известный по Олимпиаде в Солт-Лейк-Сити, CERA, который разгромил последний «Тур де Франс», когда в один момент попались все лидеры гонки.
Нужно рассказать о вредных последствиях этого препарата. Эритропоэтин делает кровь густой. Если человек занимается спортом, то при обезвоживании организма могут быть серьезные последствия. Были зафиксированы много смертей в велоспорте при приеме эритропоэтина.
В четырех видах спорта: лыжных гонках, биатлоне, коньках и велосипедном спорте идет постоянное наблюдение. Практически перед каждым стартом у спортсмена берется образец крови и по нему смотрят, нет ли стимуляции в крови. На каждого спортсмена из этих видов спорта существует большое досье с его индивидуальными данными.
Сегодняшняя история в биатлоне вполне ожидаема, совсем не сюрприз
В лыжных гонках и биатлоне эритропоэтин уже давно является фигурантом многих скандалов. Поэтому сегодняшняя история в биатлоне совсем не сюрприз, а вполне ожидаемая картина.
В биатлонной тусовке долгое время ходили легенды о неуловимом русском эритропоэтине. Такие же разговоры были и об американском допинге-невидимке, и о швейцарской невидимке. Потом уж выяснилось, что не такие уж это невидимки», рассказал другой специалист антидопингового агентства.
Самые громкие скандалы, связанные с ЭПО
Российская сборная по лыжным гонкам
Место действия: Олимпийские игры-2002 в Солт-Лейк-Сити
Что произошло: лыжниц Ларису Лазутину и Ольгу Данилову лишили медалей Олимпиады в Солт-Лейк-Сити за употребление дарбопоэтина. Девушки пытались оспорить это решение в Спортивном арбитражном суде в Лозанне (CAS). Но у Международной федерации лыжного спорта и МОК были еще положительные допинг-пробы Лазутиной и Даниловой, взятые на этапах Кубка мира.
Финская сборная по лыжному спорту
Место действия: чемпионат мира-2001 по лыжным гонкам в Лахти
Что произошло: В применении допинга были уличены шесть лыжников, в том числе такие известные, как Яри Исометса, Мика Мюллюла и Янне Иммонен. После специального расследования было решено урезать финансирование Федерации лыжного спорта. Спортсменов дисквалифировали на 2 года. Врачи были отстранены от работы со сборной.
Тур де Франс-2008
Место действия: многодневка по дорогам Франции
Что произошло: Пробы, взятые во время «Тур де Франс» у австрийца Бернарда Коля, итальянцев Леонардо Пьеполи и Риккардо Рикко, немца Штефана Шумахера, оказались положительными. Спортсмены выиграли несколько этапов гонки. В итоге пришлось пересматривать результаты всей многодневки. Гонщики были дисквалифицированы на два года.
Ученые смогли создать аптечный аналог эритропоэтина, рекомбинантный гормон. Этот искусственный препарат получают в лабораторных условиях, посредством специальной технологии, которая позволяет расшифровать код ДНК, а также воссоздавать идентичную натуральной искусственную молекулу элемента. Независимо от того, какой используется для получения эритропоэтина допинг, как он действует, реакция характеризуется регулирующим действием при выработке эритроцитов.
Побочные эффекты
Отдельные ученые утверждают, что искусственный аналог, как и естественный, не оказывает на организм никаких побочных эффектов. Исключением в этом вопросе является только передозировка медикаментом.
Если не придерживаться рекомендаций по его применению, то у человека может увеличиться вязкость крови, что спровоцирует сбой в системе кровоснабжения. Особенно опасно прибегать к приему лекарства в больших дозировках в период тренировок. Но есть и иное мнение. При некоторых болезнях эритропоэтин оказывает сильное терапевтическое влияние, его использование вопреки рекомендациям способно привести к негативным последствиям.
Известно, что применение этого гормона в спорте способствует увеличению риска смерти по причине инсульта и инфаркта, а также разрыва артерии в легких (легочной эмболии), поскольку отмечается сгущение крови и образование тромбов. Использование рекомбинантного эритропоэтина становится причиной аутоиммунных патологий с серьезными проблемами для здоровья спортсмена.
Так как препарат относится к запрещенным в спорте, МОК прилагает большие усилия в борьбе с его применением. Однако в настоящее время обнаружить эритропоэтин в крови достаточно сложно. Основной причиной этого является большое сходство естественного и искусственного гормонов. Антидопинговые лаборатории используют различные способы поиска препарат в крови спортсменов.
Эритропоэтин в спорте
Как уже говорилось выше, эритропоэтин нашел применение и в спорте. Спортсмены используют свойство препарата воздействовать на содержание в крови кислорода и, следовательно, улучшение питания тканей.
В первую очередь эритропоэтин используется в тех видах спорта, где важна аэробная выносливость. К ним можно отнести бег на средние и длинные дистанции в легкой атлетике, велоспорт и лыжные гонки.
Так как препарат относится к запрещенным в спорте, МОК прилагает большие усилия в борьбе с его применением. Однако в настоящее время обнаружить эритропоэтин в крови достаточно сложно. Основной причиной этого является большое сходство естественного и искусственного гормонов. Антидопинговые лаборатории используют различные способы поиска препарат в крови спортсменов.
Основной способ связан с электрофоретическим разделением натурального и синтезированного эритропоэтина. Благодаря этому можно обнаружить различия в гликозидных элементах гормона. Однако это достаточно трудоемкий и затратный метод обнаружения вещества.
Некоторые спортивные федерации самостоятельно ищут возможности обнаружения вещества. Конечно, в первую очередь к ним относятся те виды спорта, где применение гормона особенно эффективно.
Так, например, союз велосипедистов ввел ограничения на максимально допустимый уровень гемоглобина. Чаще всего контроль производится до начала соревнований, и при превышении уровня гемоглобина спортсмены отстраняются от состязаний. В первую очередь, это делается в целях сохранения здоровья самих велосипедистов.
Однако это весьма субъективный показатель, который во многом зависит от особенностей организма. Поскольку точно установить средний уровень гемоглобина не представляется возможным, его повышение не является доказательством применения эритропоэтина.
По поводу опасности для здоровья бесконтрольного употребления ЭПО, двух мнений быть не может. Это реальная угроза жизни. Но вот с микродозами все не так очевидно. Медицинских исследований тут не проводилось, да и вряд ли ВАДА разрешит такой эксперимент. А что, если окажется, что микродозы не вредны? И более того, например, даже защищают организм от экстремальных перегрузок?
Статья опубликована в газете под заголовком: «Проклятие ЭПО. За что ненавидят Логинова»
Велосипедисты крутили педали, чтобы не умереть
Как и почти все допинги, ЭПО – это в первую очередь лекарство и спасает жизни. Вообще-то эритропоэтин – гормон почек, который вырабатывается в человеческом организме естественным образом. Этот гормон улучшает доставку кислорода к мышцам и повышает уровень гемоглобина. В спорте это приводит к повышению выносливости, в медицине – позволяет лечить массу заболеваний, от анемии до некоторых видов онкологии и СПИДа.
В середине 1980-х появился так называемый рекомбинантный ЭПО. Гормон научились синтезировать в организмах мышей и других млекопитающих и затем применять для лечения людей. Уже в начале 1990-х рекомбинантный ЭПО стал доступен практически в любой аптеке. Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА), напомним, появилось только в 1999-м. До начала 2000-х надежного теста, способного определить наличие ЭПО в организме атлета, не существовало.
Что такое микродозы и как обмануть «паспорт крови»
Главный удар по любителям запрещенки ВАДА нанесло уже в этом десятилетии. Введение биологического паспорта сильно осложнило жизнь допингерам. Сейчас все элитные спортсмены имеют так называемый «паспорт крови». Они регулярно сдают пробы, показатели на протяжении нескольких лет записываются и вычисляется норма для каждого конкретного атлета. Если какие-то значения вдруг резко выходят за границы этой «нормы», спортсмена дисквалифицируют, даже если следов ЭПО в его организме не найдено.
Во-вторых, даже идеальный паспорт крови – далеко не гарантия, что спортсмен «чистый». ЭПО реально применять, даже не выходя за границы допустимых колебаний. Просто тогда от лошадиных доз прошлого придется спуститься до микродоз. Они в 20 и более раз меньше тех, что вкалывали в себя безумные велосипедисты 1990-х. Соответственно, и эффект от них в разы меньше. Но он все равно есть, а риск попасться – минимален.
– Допустим, по паспорту ваши показатели крови не должны превышать 20 условных единиц, – объяснил один из российских спортивных врачей. – Значит, вы можете вколоть микродозу с расчетом, чтобы не выйти за пределы этого значения. Причем можно комбинировать различные модификации ЭПО – эффект от них складывается, а сроки выведения значительно меньше, чем если использовать какой-то один препарат.
Почему можно прекратить принимать ЭПО и все равно выигрывать
По поводу опасности для здоровья бесконтрольного употребления ЭПО, двух мнений быть не может. Это реальная угроза жизни. Но вот с микродозами все не так очевидно. Медицинских исследований тут не проводилось, да и вряд ли ВАДА разрешит такой эксперимент. А что, если окажется, что микродозы не вредны? И более того, например, даже защищают организм от экстремальных перегрузок?
Вполне вероятно, что так и есть. Но все равно, разрешить ЭПО в микродозах = это открыть ящик Пандоры. Мошенники тут же научатся превышать разрешенные показатели и постепенно все вернется к кошмарной ситуации 1990-х. К тому же, как оказывается, к допингу тоже нужен свой «талант». И один и тот же препарат в одинаковой дозировке может по-разному действовать на разных людей.
Тут, кстати, скрыт и ответ на вопрос: почему одни спортсмены после применения ЭПО спокойно возвращаются «чистыми» и выступают на прежнем уровне, а другие хоронят свою карьеру навсегда?
Что будет, если человек однажды попался на ЭПО, отбыл дисквалификацию и продолжает соревноваться «чистым»? Может ли допинговое прошлое давать превосходство в настоящем? На самом деле, вряд ли. ЭПО точно не проникает в гены и нигде не откладывается.
Нужно ли перечислять спортсменов, кто в достаточно молодом возрасте вдруг резко заболел (при этом конкретная болезнь не называлась), пошел на спад и закончил? Таких примеров даже в российском спорте полно. Наверняка далеко не все эти случаи связаны именно с микродозами ЭПО. Но многие – связаны. И это секрет Полишинеля.
Почему Логинов не должен молчать
ЭПО – тот редкий вид допинга, где все однозначно. Его нельзя принять под видом витаминки или лекарства, случайно проглотить вместе с пищей или загрязненной биодобавкой. Это серьезный препарат, на применение которого можно пойти только сознательно. Когда пойманные впоследствии говорят «нас обманули» и начинают винить тренеров или кого-то еще, речь, скорее всего, идет о том, что им обещали: вас не поймают. А получилось все совсем иначе.
Именно поэтому так недовольны успехами Логинова Мартен Фуркад и многие другие. В их западном мире мало просто отбыть наказание. Чтобы быть мировой звездой и просто рукопожатным человеком, нужно еще и покаяться. Для нашей, российской ментальности это чуждо. Нам достаточно намеков от Логинова на то, что ему пришлось и виноват, на самом деле, кто-то еще. Что за этими намеками стоит – каждый додумывает для себя.
- Переливание чужой крови
- Ре-инфузия собственных эритроцитов
- Администрация усиленных лекарств, таких как ЭПО
Допинг крови нарушает стандарты, установленные Всемирным антидопинговым агентством (WADA), и запрещен в профессиональном спорте. Даже при тщательном тестировании среди спортсменов это не помешало некоторым все равно сделать это.
Влияние на спортивные результаты
Эритропоэтин в спорте ➤ ЭПО — это природный гормон, который можно синтезировать в лаборатории и вводить непосредственно в кожу или кровоток. Что касается спортивных результатов, было показано, что они увеличивают распространение эритроцитов и увеличивают количество кислорода в мышцах.
Считается, что увеличение доступности кислорода замедляет прогрессирование мышечной усталости и повышает выносливость во время спортивных соревнований.
Способность оказывать силу в течение более длительных периодов времени — то, что делает допинг крови настолько привлекательным для профессиональных спортсменов. Это может помочь сократить время восстановления между тренировками, увеличить мышечную силу и сохранить преимущество во время соревнований.
С учетом вышесказанного, есть доказательства того, что инъекции EPO могут дать меньше преимуществ, чем первоначально предполагалось.
Потенциальные опасности
Эритропоэтин в спорте ➤ ЭПО, как было показано, вызывает гипертонию (высокое кровяное давление) путем буквального скучивания плазмы с избыточным количеством эритроцитов. Это служит для «сгущения» крови, увеличения сужения сосудов и общего артериального давления. Большая вязкость крови создает нагрузку на сердце, увеличивая риск образования тромбов , сердечных приступов и инсульта .
Наркотиков взаимодействий могут возникнуть между ЭПО и лекарствами, используемыми для лечения гипотонии (низкое кровяное давление), включая Astonin (флудрокортизон) и midodrine. Прием ЭПО с этими лекарственными средствами может усилить их эффект, что приводит к лекарственной гипертонии.
ЭПО может вызвать тяжелую токсичность для легких, если принимать его вместе с противораковыми препаратами, применяемыми для лечения лейкемии, лимфомы и рака молочной железы, такими как цитоксан (циклофосфамид).
Спортивные агентства постоянно следят за ЭПО и другими запрещенными ЭПО. Спортсмены регулярно проверяются на предмет их присутствия. Спортсмены, которые дали положительный результат на ЭПО, сталкиваются с возможным отстранением от участия в соревнованиях, даже лишением права участвовать в спортивных соревнованиях, даже если злоупотребление ЭПО является особенно вопиющим.
Слово от Human-Health
Эритропоэтин в спорте ➤ Несмотря на соблазн использовать ЭПО, риски для вашего здоровья и репутации значительно перевешивают любые возможные выгоды. Если вы чувствуете, что вы неэффективны как спортсмен, не позволяйте добавкам быть вашим первым выбором лечения.
Вместо этого поговорите со своим тренером о более безопасных вариантах, таких как питание, альтернативные формы тренировок или применение методов спортивной психологии . Если вам необходимо увеличить количество эритроцитов по медицинским показаниям, проконсультируйтесь с врачом, чтобы разработать план лечения, который имеет смысл для вас.
Трое против всех
Лаборатория пептидного (белкового) допинга – самое загруженное подразделение центра. Именно здесь находят главную современную страшилку мирового спорта – эритропоэтин.
Попасть в единственную аккредитованную Всемирным антидопинговым агентством (WADA) российскую лабораторию почти так же сложно, как в Кремль, особенно в преддверии Олимпийских игр. Съемочной группе Infox.ru все же удалось проникнуть в главную цитадель борьбы с допингом и попробовать разобраться в том, как ищут эритропоэтин.
МГУ готовит борцов с допингом
На первый взгляд российский «Антидопинговый центр» мало чем отличается от обычной, построенной еще в советские времена больницы. Те же коридоры с кафельными полами, те же небольшие кабинеты.
Вот только за этими закрытыми для взора обычного человека дверями работают самые современные аппараты по определению допинга. В лаборатории трудятся всего 20 медицинских сотрудников, почти все – кандидаты наук, больше всего выпускников химического факультета МГУ.
«Я скажу вам правду: все выпускники химфаков хотят работать у нас в лаборатории. У нас самое продвинутое оборудование, которого нет нигде в России. Да и с оплатой труда здесь все в порядке», — рассказал в интервью Infox.ru Григорий Родченков – глава российского «Антидопингового центра».
Трое против всех
Лаборатория пептидного (белкового) допинга – самое загруженное подразделение центра. Именно здесь находят главную современную страшилку мирового спорта – эритропоэтин.
Исследованиями проб спортсменов занимаются всего три человека. Заведующая лабораторией – милая блондинка Юлия Дыхал. В прошлом году она стала единственной за всю историю России и СССР представительницей нашей страны, которую пригласили в международную лабораторию в Пекине. Во время Игр в Китае Юлия и несколько ее коллег из разных стран искали эритропоэтин в моче олимпиоников.
Исследование одной-единственной допинг-пробы на наличие EPO занимает три дня. Пока для антидопинговых служб это самое сложное и трудоемкое исследование. Именно этим объясняется то, что результаты допинг-проб всех спортсменов, не только россиян, становятся известны далеко не сразу.
«В первый день идет подготовка пробы. Для этого используется большое количество фильтрующих устройств, которые позволяют из исходных 20 миллилитров мочи получить всего 40 микролитров концентрата. Далее мы наносим полиакриломидный гель на специальную рамку. На эту рамку в гель мы наносим стандарты эритропоэтина и полученные концентраты мочи спортсмена», — пытается в доступной форме рассказать о своей работе Юлия Дыхал.
Далее следует еще целый ряд узкоспециальных терминов для журнала «Химия и жизнь». На то, чтобы выделить из концентрата только белок эритропоэтина, уходит еще один день. Некоторые стадии исследования растягиваются на два часа. В сумме около 12 часов нужно людям и аппаратуре, чтобы найти белок EPO. А вот узнать природный он или введенный извне, можно только на следующие сутки.
В конце третьего дня наконец-то можно увидеть конечный результат. Принимал спортсмен запрещенный препарат или нет, узнают с помощью простого сравнения между собой стандартного для человека расположения белков EPO и расположения белков после применения рекомбинантных, то есть изготовленных с помощью генной инженерии, белков EPO.
«Есть специальная программа, которая позволяет нам каждый трек с результатами обрабатывать в соответствии со стандартами. Мы просто проводим линию, и если белки спортсмена располагаются в области эндогенного эритропоэтина, то проба отрицательная», — рассказывает Юлия.
«Положительных тестов на эритропоэтин в нашей лаборатории не так много. Нужно основательно покопаться в старых результатах анализов, чтобы найти пробы с рекомбинантным EPO», — подытоживает заведующая лабораторией.
Найти EPO можно и тогда, когда его нет
Стоимость одного анализа на наличие эритропоэтина стоит от €200 до €350. Но сейчас исследование мочи спортсменов постепенно начинает уходить в прошлое.
«Кровь – это своего рода информативная матрица. Она позволяет определить манипуляции с эритропоэтином или переливанием крови уже тогда, когда самого EPO там нет и в помине. Но все изменения в крови будут наблюдаться в течение двух-трех месяцев», — поведал Григорий Родченков.
«Если видно, что изменения в крови спортсмена не подчиняются никаким физиологическим законам, это говорит о том, что он принимал допинг. Такой атлет попадает в так называемую красную группу. Перед Олимпиадами они будут тестироваться с удвоенной или даже утроенной интенсивностью. Допинг-инспектор приезжает в любое время домой, на сборы, в любое место, где находится спортсмен», — рассказал Григорий Михайлович.
«Как правило, забор допинг-проб идет дуплетом. Инспектор приезжает в самое неожиданное для спортсмена место, производит забор проб. Атлет думает: ну все, больше не придет. А допинг-офицер появляется уже на следующий день: здравствуйте, мы снова хотим взять у вас пробу», — делится секретами Родченков.
Верить ли в случайные кардиопротекторы
И еще один нюанс, которым поделился с нами глава «Антидопингового центра».
«Эритрпоэтин попадает в кровь только через инъекцию. Когда пептидные допинги попадают в пищеварительный тракт, они просто разрушаются. И гормон роста, и EPO – это инъекция, чаще всего в живот», — сказал Родченков.
— Зачем биатлонисткам было применять именно это препарат, ведь его очень легко обнаружить в крови спортсмена?
Допинг-пробы двух российских биатлонисток — Екатерины Юрьевой и Ирины Старых — дали положительный результат. Старых, попавшая в окончательную заявку на Олимпийские игры, уже покинула национальную команду. По предварительной информации, в крови спортсменок был обнаружен запрещенный препарат — эритропоэтин.
За однократное обнаружение у спортсмена этого допинга предполагается дисквалификация на два года при условии, что нет отягчающих факторов. За повторное может быть применена пожизненная дисквалификация.
О свойствах препарата и его применении в других видах спорта рассказал главный врач национальной сборной России по футболу, заместитель начальника Медицинского центра КХЛ Эдуард Безуглов.
— Зачем биатлонисткам было применять именно это препарат, ведь его очень легко обнаружить в крови спортсмена?
— Пока мы не знаем, что это точно эритропоэтин. Давайте дождемся вскрытия пробы B и тогда будем анализировать поступки наших сборников. Я в хороших отношения с ФБР. Там всем всё понятно. Если в современных условиях ты применяешь эритропоэтин, то у тебя нет мозгов. Что тут еще можно добавить.
— В футболе и хоккее применяют этот препарат?
— В футболе и хоккее этот процент совсем ничтожный. За последние четыре года в российском футболе было взято 2 тыс. проб, и из них всего три дали положительный результат. Это сотые доли 1%. В мировой футбольной практике около 2% допинг-проб являются положительными. Кстати, в 2013 году у российских футболистов не было ни одной положительной пробы. По одному случаю было выявлено в 2010, 2011 и 2012 годах. Ребята попадались на диуретиках, марихуане и стимуляторах.
— Таким образом, можно сказать, что футболисты и хоккеисты практически не употребляют запрещенных препаратов?
— В этом плане — это чистые виды спорта. Попадаются только по собственной глупости. Уверен, что специально эритропоэтин никто не использует. Его употребляют в видах спорта на выносливость: легкая атлетика, велосипедный, конькобежный спорт, лыжи, биатлон, триатлон, водные виды спорта.
— Российские спортсмены употребляют китайский эритропоэтин?
— Существует три вида эритропоэтина: итальянский, российский и китайский. Я думаю, что отечественные атлеты употребляют местный аналог эритропоэтина.
Справка «Известий»
Эритропоэтин — физиологический стимулятор эритропоэза (процесса образования эритроцитов в костном мозге клеток крови), гормон, позволяющий резко повысить аэробность крови. Он впервые был выявлен в 60-х годах прошлого века. В конце 1980-х его искусственно синтезировали, а в начале 1990-х начали фабричное производство. Эритропоэтин активно применяется в медицине, в первую очередь в борьбе с серьезными заболеваниями крови, онкологическими заболеваниям, ВИЧ-инфекцией, почечной недостаточностью.
Из-за приема эритропоэтина известный американский велогонщик Лэнс Армстронг в 2012 году был пожизненно дисквалифицирован за применение допинга и лишен всех титулов начиная с 1998 года. Американское антидопинговое агентство (USADA) в октябре 2012 года опубликовало более чем 200-страничный доклад, подробно объясняющий схемы обмана допинг-тестов и применение эритропоэтина.
Вчера в Союз биатлонистов России (СБР) пришли официальные бумаги из IBU. И из них совершенно четко следует, что запрещённым допинговым препаратом, который обнаружили у российских биатлонистов Альбины Ахатовой, Екатерины Юрьевой и Дмитрия Ярошенко является рекомбинантный эритропоэтин (ЭПО), а не что-то еще. Об этом сообщило агентство «Весь спорт», после ознакомления с полными отчетами по положительным допинг-пробам «А» и «Б».
Сегодня стало известно, что в крови наших биатлонистов Альбины Ахатовой, Екатерины Юрьевой и Дмитрия Ярошенко был обнаружен именно эритропоэтин. Так что дисквалификация российским спортсменам практически обеспечена.
Вчера в Союз биатлонистов России (СБР) пришли официальные бумаги из IBU. И из них совершенно четко следует, что запрещённым допинговым препаратом, который обнаружили у российских биатлонистов Альбины Ахатовой, Екатерины Юрьевой и Дмитрия Ярошенко является рекомбинантный эритропоэтин (ЭПО), а не что-то еще. Об этом сообщило агентство «Весь спорт», после ознакомления с полными отчетами по положительным допинг-пробам «А» и «Б».
Одним словом, дискуссию о препарате, на котором поймали трех российских биатлонистов, можно считать закрытой. В полных отчетах по положительным допинг-пробам, присланных из антидопинговой лаборатории в Лозанне, чётко указано, что этот препарат — рекоминбинантный (модифицированный) эритропоэтин. В документах на английском языке так и написано: rEPO. Правда, из этого определения непонятно, российского или китайского производства.
Впрочем, это уже неважно. Важно только то, что три лидера сборной Росси по биатлону «сидели» на запрещенном и стимулирующем препарате. А это говорит о многом… Однако руководство СБР пытается сохранить лицо и всеми силами показывает, что бодрости духа не теряет.
А вот исполнительный директор Союза биатлонистов России Елена Аникина заявила, что если вина биатлонистов, употреблявших допинг, будет доказана, то им грозит дисквалификация.
«Мы получили результаты лабораторных исследований, и теперь комиссия на основе полученных документов вынесет решение о том, употребляли спортсмены допинг или нет, и в случае надобности назначит срок наказания, — сказала Аникина. — Если спортсмен употреблял допинг, но вводит всех в заблуждение, то он должен быть строго наказан. На самом деле — наивно пытаться обмануть всех. То, что наши биатлонисты так рьяно отстаивают свои позиции, дает нам основания полагать, что определённые шансы отстоять их у нас есть».
Какой из всего этого можно сделать вывод? К сожалению, все допинг-скандалы с участием наших спортсменов проходят по одному и тому же сценарию. Сначала оказывается положительной проба «А». После этого и сам атлет, и тренеры сборной, и руководители той или иной федерации говорят о том, что абсолютно чисты перед спортивными законами. Потом начинаются разговоры о «заговоре» против нашей страны, и о желании злобных конкурентов побыстрее «утопить» и дискредитировать нашу команду.
Но потом оказывается положительной и проба «Б». После чего все неохотно признают — да, допинг в крови был, но случилось это не по вине спортсмена, тренера или руководства федерации. Также за последние годы не было ни одного случая, чтобы российскому спортсмену, пойманному на допинге, дали минимальный срок дисквалификации или вообще простили. Обычно, все получают по полной программе.
По неофициальной информации Юрьева и Ахатова уже подумывают о завершении профессиональной карьеры. Потому что если их дисквалифицируют на два года, то, по существующим правилам, они пропустят не только Олимпиаду-2010 в Ванкувере, но и Белые Игры-2014 в Сочи.
И только Дмитрий Ярошенко сказал, что в любом случае и при любом сроке дисквалификации, все равно продолжит карьеру. Впрочем, если станет известно, что надо пропустить Олимпиаду-2014, то Дима тоже может «опустить руки». Решение по делу Ахатовой, Юрьевой и Ярошенко должно быть вынесено на следующей неделе.
Из досье «СП»:
Эритропоэтин (англ. erythropoietin, EPO) — один из гормонов почек. По химическому строению является гликопротеином.
Эритропоэтин — физиологический стимулятор эритропоэза. Он активирует митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников эритроцитарного ряда. Секреция эритропоэтина почками усиливается при кровопотере, различных анемических состояниях (железо-, фолат- и B12-дефицитных анемиях, анемиях, связанных с поражениями костного мозга и др.), при ишемии почек (например, при травматическом шоке), при гипоксических состояниях.
Секреция эритропоэтина почками также усиливается под влиянием глюкокортикоидов, что служит одним из механизмов быстрого повышения уровня гемоглобина и кислород-снабжающей способности крови при стрессовых состояниях. Уровень гемоглобина и количество эритроцитов в крови повышаются уже через несколько часов после введения экзогенного эритропоэтина.
Эритропоэтин вызывает усиленное потребление костным мозгом железа, меди, витамина B12 и фолатов, которое приводит к снижению уровней железа, меди и витамина B12 в плазме крови, а также снижению уровней транспортных белков — ферритина и транскобаламина.
Эритропоэтин повышает системное артериальное давление. Он также увеличивает вязкость крови за счёт увеличения соотношения эритроцитарной массы к плазме крови.
