Продукты из белой муки (выпечка и макароны).
Панкреатит – это не та болезнь, о которой можно благополучно забыть и ждать самостоятельного выздоровления поджелудочной железы. Если имеется даже подозрение на эту патологию, то следует безотлагательно обратиться к врачу. В зависимости от тяжести болезни, она может лечиться как в домашних условиях, так и в стационаре.
Терапия будет направлена на устранение причины, вызвавшей воспаление поджелудочной железы. Помимо этого, она призвана решать такие задачи, как:
Устранение недостатка ферментов, восстановление нормальной микрофлоры кишечника, улучшение работы ЖКТ.
Устранение эндокринной недостаточности.
Естественно, что для решения этих проблем требуется приём специализированных препаратов, которые отлично зарекомендовали себя в борьбе с панкреатитом.
Нарушение соотношения нормальных и патогенных бактерий в кишечнике наблюдается почти у всех больных хроническим панкреатитом. Объясняется это недостаточностью выделения ферментов, усилением процессов брожения, что создает благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры.
Можно ли лечить поджелудочную железу самостоятельно
Легкие и средней степени обострения хронического панкреатита можно лечить дома в следующих случаях:
- Вы полностью обследованы в течение последних 1-2 лет и другие заболевания исключены (например, опухоли, камни желчного пузыря, язвенная болезнь).
- Подобные симптомы обострения вам хорошо известны и ничем не отличаются от прошлых.
- У вас есть предыдущие рекомендации врача.
- Обострение нетяжелое, без рвоты, без выраженной диареи.
- В течение нескольких дней лечения отмечаете улучшение.
С целью подавления выработки соляной кислоты в желудке, повышенная выработка которой активизирует и синтез панкреатического сока, в схему лечения хронического панкреатита вводятся препараты еще трех фармакологических групп:
Лекарства при хроническом панкреатите
Важнейший пункт, который включает схема лечения панкреатита лекарствами, состоит в том, чтобы затормозить функциональную активность поджелудочной железы, то есть снизить выработку ее ферментов. Общепризнано, что клетки паренхимы железы повреждаются синтезируемыми ею протеазами, и повреждение инициируется в ацинарных клетках после преждевременной внутриклеточной активации пищеварительных ферментов.
При хронической форме заболевания для снижения выработки протеолитических ферментов может применяться Пирензепин (Гастроцепин) или Прифиния бромид (Риабал). Также назначаются данные лекарства при обострении панкреатита: если пациента госпитализируют – Пирензепин применяют парентерально.
С целью подавления выработки соляной кислоты в желудке, повышенная выработка которой активизирует и синтез панкреатического сока, в схему лечения хронического панкреатита вводятся препараты еще трех фармакологических групп:
- антисекреторные Н2-антигистаминные средства: Ранитидин (Ранигаст, Ацилок, Зантак и т.д.) или Фамотидин (Пепсидин, Квамател, Гастросидин);
- ингибиторы фермента водородно-калиевой АТФазы (протонной помпы): Омепрпазол (Омез, Гастрозол, Промез), Рабепразол или Лансопрол (Ланзол, Клатинол и др.);
- антациды с гидроокисями алюминия и магния – Алмагель (Алюмаг, Гастрацид, Маалокс), нейтрализующий кислоту в желудке.
Механизм действия, форма выпуска, способ применения и дозы и другие фармакологические характеристики препаратов этих трех групп подробно описаны в материале – Таблетки от язвы желудка
О том, какие нужны лекарства при панкреатите детям, и об особенностях их применения в детском возрасте читайте в публикации – Лечение хронического панкреатита
А лекарства при панкреатите, тормозящие выработку панкреатических ферментов (Апротинин, Октреотид, Пирензепин, Прифиния бромид) и восполняющие их недостаток, возникающий впоследствии (Панкреатин), детально рассмотрены ниже.
Процесс с увеличением, отеком, а иногда и отмиранием участка железы лечится инъекционными препаратами в хирургическом отделении. Хирурги наблюдают за состоянием пациента, контролируют его анализы крови и мочи на уровень ферментов поджелудочной. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.
Каждый знает, что при употреблении спиртных напитков, жирной и копченой пищи страдает поджелудочная железа. Основной симптом – это боль, чаще всего опоясывающая, в верхней трети живота, сразу под ребрами. Также при заболеваниях органа появляются тошнота, рвота, разжижается стул. В тяжелых случаях возникают осложнения со стороны легких и сердца.
Лекарства для поджелудочной железы должен назначать врач после обследования. Только специалист решает, имеет место острый процесс, или это – симптомы хронического обострения. В первом случае для сохранения жизни нужна обязательная госпитализация в хирургическое отделение и инъекционные препараты, во втором – можно лечиться дома.
Лечение острого панкреатита
Процесс с увеличением, отеком, а иногда и отмиранием участка железы лечится инъекционными препаратами в хирургическом отделении. Хирурги наблюдают за состоянием пациента, контролируют его анализы крови и мочи на уровень ферментов поджелудочной. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.
Применяются такие лекарства для лечения поджелудочной железы :
Это препараты, которые уменьшают или убирают боль при панкреатите. Делают они это путем устранения спазма гладких мышц протоков, по которым выводится сок, выработанный поджелудочной железой. Для полного устранения болевого синдрома часто требуется эти препараты комбинировать с обезболивающими – нестероидными противовоспалительными средствами или даже наркотическими анальгетиками.
К «чистым» спазмолитикам относят: Но-шпа, Папаверин, Мебеверин, Бускопан.
Комбинированные спазмолитики – лекарства для лечения поджелудочной железы – это: Баралгетас, Спазган, Спазмалгон.
Эти препараты уменьшают выработку сока поджелудочной железы, который, совместно с воспалительным экссудатом, увеличивает объем жидкости, выделяемый по протокам железы.
Сюда относят: Атропин, Платифиллин. При стихании процесса можно употреблять комбинированные спазмолитики, в состав которых входят также и антихолинергические (антисекреторные) препараты: Спазган, Спазмалгон.
Нестероидные противовоспалительные средства
Они направлены на уменьшение боли и воспаления. Это такие названия лекарств для поджелудочной железы , как Диклофенак, Ибупрофен. Вместе с ними – для защиты желудка – обязательно принимать следующие 2 группы препаратов.
Это лекарства, которые, взаимодействуя с соляной кислотой желудочного сока, нейтрализуют ее. Это уменьшает активность воспаленной поджелудочной железы.
К антацидам относят Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Секрепат.
Блокаторы выработки соляной кислоты
Данные лекарства для поджелудочной железы крайне необходимы: снижение выработки соляной кислоты желудком рефлекторно уменьшает выработку панкреатического сока, то есть поджелудочной железе предоставляется возможность «отдохнуть» и восстановиться.
Угнетают образование HCl 2 группы препаратов:
блокаторы гистаминовых рецепторов: Квамател, Рантак;
ингибиторы протоновой помпы – более современный вид препаратов: Пантопразол, Омепразол, Рабепразол, Нольпаза.
Пи остром панкреатите вводятся инъекционные формы этих препаратов.
Ингибиторы протеолитических ферментов
Без этих препаратов также не обойтись, так как они эффективно снимают отек поджелудочной железы, уменьшают степень расщепления ферментами органа собственных тканей. Эти средства вводятся внутривенно капельно или внутривенно микроструйно. К ним относят: Контрикал, Гордокс.
Это препарат Сандостатин (Октреотид, Октрестатин), которого понадобится от 1 до 5 ампул в сутки, вводимых внутривенно капельно или микроструйно. Суть действия гормона заключается в угнетении выработки ферментов самой поджелудочной железы, а также желудка и кишечника, которые могут спровоцировать дополнительную работу воспаленной поджелудочной.
Средства от тошноты и рвоты
При тошноте и рвоте применяются: Церукал (Метоклопрамид), Мосид. Если симптом выраженный, назначается инъекционный препарат Осетрон в дозе от 2 до 16 мг на введение.
Средства от поноса
Учащенный жидкий стул при панкреатите нельзя останавливать медикаментозно. Нужно только восполнять ту насыщенную электролитами жидкость, которая теряется с испражнениями. Выполняется это или орально – растворами, изготовленными из порошков Регидон, Хумана Электролит, Оралит, БиоГайя ОРС, или (если имеется выраженная тошнота или проводится подготовка к операции) вводятся внутривенно растворы натрия хлорида, глюкозы 5%, Рингера, Ацесоль, Трисоль.
Имеются данные, что острый панкреатит имеет микробное (бактериальное) происхождение. Для его лечения применяются такие антибиотики (в некоторых случаях – 2 или 3 сразу):
Также при лечении острого приступа воспаления поджелудочной помогает любой анальгетик, например, Парацетамол или Аспирин. Он снизит болевые ощущения и даст возможность нормально добраться до больницы или фельдшерского пункта.
Как усилить действие таблеток
Рассказывая о том, как восстановить поджелудочную железу с помощью медикаментов, следует сказать несколько слов о том, чем можно улучшить действие препаратов.
При остром приступе лучше отказаться от пищи на сутки
При остром приступе лучше всего отказаться на сутки от любой пищи, и пить только негазированную воду. Это помогает снять воспаление железы. В следующие 3-5 дней нужно принимать простую, легко усваиваемую пищу, например, овсяную кашу. Ее переваривание на фоне принимаемых таблеток будет проходить легко, без проблем с ферментами.
Сняв приступ и определившись с лекарственными препаратами при помощи врачей, следует продолжить диету. В это время категорически запрещены алкоголь, жирная и острая еда, жареная пища, макароны из твердых сортов пшеницы, свежий хлеб. В общем, все продукты, требующие от организма больного усилий при переваривании и усваивании.
В меню нужно включить легкие овощные супы, каши, немного отварного нежирного мяса. В отдельных случаях можно употреблять нежирное молоко в небольшом количестве. Хлеб можно есть только вчерашний, исключив сдобу и сладости.
Вместе с приемом таблеток медики прописывают больным покой. Комплекс этих мер поможет наладить выработку ферментов и нормализует действие поджелудочной железы. В случае если болезнь запущена, придется лечь в больницу, чтобы пройти полный курс лечения и восстановления.
Нужно знать, что во время приема таблеток не следует увеличивать дозы, нарушая рекомендации инструкций. И при первой же возможности больной должен отправиться в больницу, чтобы получить консультацию у специалиста. Доктор назначит препараты и подберет оптимальную дозировку, которая поможет скорейшему выздоровлению.
Это ферменты, которые улучшают пищеварение. В составе – ферменты поджелудочной железы. Расщепляющие белки, жиры и углеводы. Так происходит их полное всасывание в тонкой кишке.
Топ-6 препаратов для лечения поджелудочной железы
Это ферменты, которые улучшают пищеварение. В составе – ферменты поджелудочной железы. Расщепляющие белки, жиры и углеводы. Так происходит их полное всасывание в тонкой кишке.
Назначают «Фестал Нео» при экзокринной недостаточности ПЖ, которая вызвана такими проблемами, как хронический панкреатит, удаленная ПЖ, наложение желудочно-кишечного анастомоза, муковисцидоз, закупорка панкреатического желчного протока, рак ПЖ, врожденное недоразвитие ПЖ, острый панкреатит и т. д.
«Креон» – это ферментное средство, содержащее амилазу, липазу и протеазы, облегчающие переваривание белков, жиров и углеводов. При проблемах с поджелудочной железой «Креон» компенсирует недостаточность ее функции и улучшает пищеварение.
Назначается при таких проблемах: хронический панкреатит, муковисцидоз, воспалительные заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, после удаления или облучения этих органов, метеоризм, диарея (в комплексной терапии), подготовка к обследованиям органов брюшной полости (УЗИ, рентген).
Этот ферментный препарат назначается как заместительная терапия при недостаточной внешнесекреторной функции ПЖ.
«Панкреатин» применяется для улучшения пищеварения у пациентов с нормальной функцией пищеварительной системы (при употреблении жирной, трудноперевариваемой и непривычной пищи, при погрешностях в питании).
«Панкреатин» назначают для уменьшения вздутия перед исследованиями брюшной полости (рентген и УЗИ).
Ферментный препарат, компенсирующий недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. При нарушении пищеварения устраняет специфические симптомы: ощущение тяжести и переполненности желудка, вздутие, одышку, чувство нехватки воздуха, диарею.
Помогает поджелудочной железе, желудку и тонкому кишечнику в стимуляции собственных ферментов. Также стимулирует выделение желчи.
Препарат назначается для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании.
Однако врачи выявили, что чаще других медикаментозный панкреатит вызывают следующие группы лекарств.
Какие лекарства вызывают медикаментозный панкреатит?
Главная сложность заключается в достоверном установлении связи между приемом конкретного лекарства и фактом появления повреждения поджелудочной железы.
Может показаться, что заболевание должно быть вызвано передозировкой препарата, однако это не так: иногда бывает достаточно всего одной таблетки.
Причем явления панкреатита могут развиться как непосредственно после ее приема, так и через несколько месяцев. К тому же нередко больной получает сразу несколько препаратов и выяснить, какой конкретно причастен к развитию этого осложнения, бывает очень непросто.
Однако врачи выявили, что чаще других медикаментозный панкреатит вызывают следующие группы лекарств.
Антибиотики различных групп. Среди них больше причастны к этому цефтриаксон, рифампицин, изониазид, метронидазол, нитрофурантоин и тетрациклин. Их применяют при совершенно различных видах бактериальных заболеваний, в том числе при туберкулезе.
Антиретровирусные препараты — лекарства для лечения ВИЧ-инфекции (диданозин, нелфинавир).
Цитостатики — метотрексат, паклитаксел, такролимус и другие. Их применяют при аутоиммунных болезнях и для профилактики отторжения донорских органов.
Кортикостероиды — преднизолон, метипред, дексаметазон. Длительный их прием способен вызвать стероидный диабет, вызванный гибелью бета-клеток поджелудочной железы.
Оральные контрацептивы. Их очень много, и четкая связь причастности какого-то конкретного препарата отсутствует.
Гипотензивные средства — препараты, которые снижают уровень артериального давления. К ним относятся каптоприл, лозартан, эналаприл и другие.
Статины или средства для снижения уровня холестерина крови — симвастатин, ловастатин, розувастатин и другие.
Медикаментозный панкреатит — очень редкое осложнение, поэтому не стоит отказываться от лечения вышеуказанными препаратами только потому, что есть такой риск. Отсутствие лечения может угрожать жизни ничуть не меньше, и даже гораздо больше.
Основные группы лекарств:
Причины и симптомы воспаления поджелудочной железы
Причины развития воспаления в поджелудочной железе зачастую банальны:
- злоупотребление алкоголем, медикаментами, сладостями, газированными напитками;
- табакокурение;
- неправильное питание, перекусы на бегу, всухомятку;
- поражение инфекцией (бактерии, вирусы);
- механическая травма;
- проведение курса химиотерапии, гормональной терапии, радиоизлучения.
Бывает, что выявить возбудителя воспаления врачи затрудняются, когда диагностируется заболевание поджелудочной железы неясного генеза.
Спровоцировать воспалительное течение могут некоторые заболевания: колит, энтерит, панкреатит желчнокаменная болезнь.
В этом случае у пациентов начинают проявляться неприятные признаки:
- несварение пищи;
- тяжесть в желудке;
- дискомфорт после еды;
- тошнота, рвота;
- озноб, повышение температуры;
- усиление слюноотделения;
- запоры;
- вздутие живота;
- диарея;
- боль в подвздошной области вверху живота.
Лекарства конкретных названий выпишет врач после осмотра по результатам анализов и обследований.
Названия лекарств, которые можно принимать при болях
Один из симптомов при воспалительном процессе железы – боль. Она характеризуется режущими приступами, иногда проявляется в виде опоясывающей болезненности. Причин несколько:
- набухание органа, отёчность;
- спазмы тонкого отдела кишечника;
- сильное растяжение органа из-за отека, скопления поджелудочного сока.
Все эти обстоятельства приводят к выбросу в кровь большого количества адреналина и кортизола. Именно они воздействуют на гладкую мускулатуру, провоцируя возникновение болезненных ощущений.
Для тех, кто задаётся вопросом о том, как снять боль, лучшим выходом будет приём спазмолитиков. В острой или при обострении хронической стадии применение таблеток не рекомендовано: спазмолитики вводят в этом случае инъекционно. В этом периоде болевые ощущения носят резкий, продолжительный характер. Такое состояние может привести к развитию болевого шока, вплоть до летального исхода. Для того чтобы понять, что принимать при болях поджелудочной железы, нужно ознакомиться с нижеприведенным списком лекарств:
Лекарства конкретных названий выпишет врач после осмотра по результатам анализов и обследований.
Предварительно следует узнать все рекомендации врача, пройти комплексное обследование. На основе полученных результатов врач назначит необходимые препараты.
1. Классификация
Панкреатит классифицируется на 2 основные группы: хронический и острый. Это не стадии одного и того же заболевания. Это два разных воспаления поджелудочной. Лечение может быть назначено только после пройденного обследования.
Острый панкреатит
Острая фора панкреатита — это внезапное сильное воспаление поджелудочной, которое может привести к некрозу. Это очень тяжелое заболевание, во всем мире до сих пор сохраняется высокий процент смертности от этого заболевания. Основной причиной является употребление алкоголя. При этом оно чаще диагностируется не у хронических любителей спиртного, а у людей, которые достаточно редко употребляют алкоголь или вообще сделали это впервые. Намного реже панкреатит возникает в результате приема некачественной пищи.
Часть железы погибает сразу, а в соседних тканях формируются участки с признаками гнойного воспаления. Ферменты, которые вырабатываются здоровыми клетками, усугубляют процесс разрушения органа. Это заболевание требует своевременной мед.помощи.
Хронический панкреатит
Хроническая форма панкреатита — это большая группа заболеваний, которые могут протекать длительный промежуток времени бессимптомно. Для жизни человека данное заболевание особой угрозы не представляет. Но при обострении может ухудшиться качество жизни пациента Хроническая форма может прогрессировать из-за таких причин, как:
- Билиарнозависимый (причина в нарушении работы поджелудочной);
- На фоне приема препаратов;
- При злоупотреблении алкоголем;
- Из-за нарушенного метаболизма.
Поджелудочная железа расположена в брюшной полости, сзади от желудка. Точное место расположения органа – пространство, образованное верхней дугой двенадцатиперстной кишки. Орган имеет вытянутую форму. В передней части посредством желчного протока железа соединяется с кишкой. Задняя доля органа соприкасается с селезенкой.
Препараты для лечения панкреатита
Основная цель медикаментозной терапии при панкреатите – компенсация ферментной недостаточности. За счет приема ферментативных лекарств, сопутствующие симптомы патологии исчезают самостоятельно. Вспомогательная симптоматическая терапия требуется при интенсивных болевых синдромах.
Ферментные препараты при панкреатите:
Важно помнить о том, что лекарства, содержащие желчь, необходимо принимать только по назначению врача. При обострениях и тяжелых формах ферментной недостаточности такие средства противопоказаны. Одновременно с применением лекарств важно соблюдать диету, предусматривающую сокращение потребления жирных продуктов.
Таким образом, основа медикаментозной терапии при панкреатите заключается в приеме лекарств, действие которых направлено на восполнение недостаточности ферментов.
Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы, выполняющий эндокринные функции. Патологические процессы в поджелудочной железе отражаются на пищеварении и состоянии всего организма, а потому требуют лечения с помощью эффективных медикаментозных средств.
