Проведения анализа крови на пролактин: норма и отклонения

Содержание

Уровень пролактина в крови обычно повышается во время беременности и в послеродовой период. У беременной женщины гормоны пролактина, эстрогена и прогестерона стимулируют выработку молока. Когда мать не кормит новорождённого грудью, пролактин в ее крови падает обратно. Существует зависимость между тем, как часто ребенок сосет грудь матери, и количеством пролактина и грудного молока, вырабатываемых ее организмом.

Пролактин – один из гормонов, выделяемых гипофизом – железой, которая контролирует метаболизм, а также процессы роста и развития организма. Пролактин необходим для нормального развития молочных желез, обеспечения лактации. Также он контролирует секрецию прогестерона и тормозит секрецию фолликулостимулирующего гормона, обеспечивая нормальный менструальный цикл. В крови мужчин и небеременных женщин он обычно присутствует в малых количествах.

Лактотропный гормон, маммотропин, лютеотропный гормон, физолактин.

Диапазон определения: 1 — 100000 мкМЕ/мл.

МкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Уровень пролактина в крови обычно повышается во время беременности и в послеродовой период. У беременной женщины гормоны пролактина, эстрогена и прогестерона стимулируют выработку молока. Когда мать не кормит новорождённого грудью, пролактин в ее крови падает обратно. Существует зависимость между тем, как часто ребенок сосет грудь матери, и количеством пролактина и грудного молока, вырабатываемых ее организмом.

Другая причина повышения уровня пролактина – пролактинома – производящая пролактин опухоль гипофиза. Она встречается редко и, как правило, не бывает злокачественной. Наиболее часто такая опухоль развивается у женщин, но также бывает и у мужчин.

Значительное увеличение размеров гипофиза и/или опухоли может привести к усилению давления на зрительный нерв, вызывая при этом головные боли и ухудшение зрения. Вдобавок это влияет на выработку гипофизом других гормонов. В итоге для женщин это грозит бесплодием, для мужчин – частичной потерей половой функции. Если пролактиномы не лечить, они могут повреждать ткани вокруг себя.

Для чего используется исследование?

Для выяснения причины галактореи, пролактином, головных болей и ухудшения зрения.
Для диагностики бесплодия и нарушения половой функции.
Для исследования функции гипофиза.
Чтобы оценить эффективность терапии пролактином.

Когда назначается исследование?

Во время беременности уровень пролактина повышается в 20 раз, что вызвано высокими уровнями эстрогена и прогестерона. Высокие дозы пролактина провоцируют увеличение груди и потемнение околососковых кружков у беременных женщин. При этом эстроген и прогестерон блокируют выработку грудного молока, не смотря на высокие уровни прогестерона. Сразу после родов концентрация эстрогенов и прогестерона падает и начинает выделяться молозиво, а затем молоко.

Роль пролактина в организме

Суточный ритм секреции

Как действует пролактин

Формы пролактина

В организме человека существует несколько форм пролактина.

Мономерная – самая активная, она вызывает соответствующие изменения в организме.
Димерная форма пролактина не связывается с рецепторами клеток.
Полимерная форма не проходит через стенку капилляров из-за крупного размера молекулы и не оказывает влияния на организм. При наличии полимерной и димерной формы анализ на пролактин показывает превышение нормы, но при этом симптомов гиперпролактинемии не возникает, и лечения не требуется.

Рост молочных желез за счет увеличения долек и протоков.

Выработка молозива и молока

Регуляция выработки эстрогенов.

Регуляция фазы желтого тела и менструального цикла.

Предотвращение беременности в период лактации.

Формирование привязанности к ребенку.

Регуляция водно-солевого баланса.

Нормализация обмена веществ.

Поддержание нормального уровня тестостерона.

Нормальное созревание сперматозоидов, увеличение их подвижности.

Рост семенных пузырьков и простаты.
Рост мышечной массы.

Выделение пролактина во время беременности и после родов

Во время беременности уровень пролактина повышается в 20 раз, что вызвано высокими уровнями эстрогена и прогестерона. Высокие дозы пролактина провоцируют увеличение груди и потемнение околососковых кружков у беременных женщин. При этом эстроген и прогестерон блокируют выработку грудного молока, не смотря на высокие уровни прогестерона. Сразу после родов концентрация эстрогенов и прогестерона падает и начинает выделяться молозиво, а затем молоко.

Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:

Особенности подготовки и проведения анализа крови на пролактин

Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования.

При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток.

Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра.

Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных.

Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди.

Проведение анализа крови на пролактин позволяет определить уровень пролактина, а также степень его повышения или понижения. При выявлении отклонений от нормы эндокринолог назначает дополнительное расширенное обследование для выявления точной причины изменения уровня пролактина.

Анализ на пролактин — что это?

Анализ на пролактин – это иммунохимическое исследование, позволяющее определить уровень пролактина в крови.

Проводят анализ крови на пролактин при помощи иммунохимического анализа с электрохемилюминесцентной детекцией (анализ ECLIA).

Пролактин в крови по результатам исследования может быть:

в норме;
повышен (гиперпролактинемия);
понижен (гипопролактинемия).

Изменения в анализах могут быть как физиологическими (не связанными с заболеваниями), так и патологическими.

Для получения наиболее достоверных результатов необходимо правильно готовиться к исследованию, поэтому необходимо заранее уточнить у врача, как правильно сдать кровь на пролактин.

Это связано с тем, что на уровень пролактина влияет множество факторов. Уровень гормона может повышаться на фоне приема некоторых лекарств, стресса, физической нагрузки, после половых контактов и т.д.

Правильная подготовка к исследованию поможет исключить влияние на уровень гормона «внешних» факторов и получить максимально достоверные результаты.

Когда нужно сдавать пролактин: симптомы повышения

Симптомы повышенного пролактина могут проявляться:

нарушением метаболических процессов (развитие ожирения, остеопороза);
психическими нарушениями;
гирсутизмом;
появлением акне;
бесплодием;
снижением сексуального влечения, импотенцией, фригидностью;
нарушениями менструального цикла;
снижением памяти;
неконтролируемым ростом молочных желез;
повышенной утомляемостью;
галактореей;
увеличением молочных желез у мужчин.

Когда сдают пролактин?

Сдать анализ на пролактин требуется при наличии:

Также сдать пролактин необходимо при проведении:

диф.диагностики при подозрении на истинное перенашивание беременности;
в комплексной оценке состояния ФПК (фето-плацентарный комплекс);
при выборе тактики лечения гиперпролактинемии;
при оценке эффективности проводимой терапии.

В какой день цикла сдают пролактин?

В направлении на анализ, полученном от гинеколога или эндокринолога, всегда указывается, на какой день сдавать пролактин и другие гормоны.

Обычно анализ крови на пролактин берут с 1 по 4 день цикла (если врачом не указаны другие сроки).

Для получения наиболее точной информации о состоянии здоровья пациентки, анализ на пролактин обычно назначается в комплексе с другими гормональными исследованиями:

ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-5 день цикла;
Эстрадиол – оценивается с 5 по 7 или с 21 по23 день цикла;
Прогестерон – анализ крови проводится с 21 по 23 день цикла;
ДГА — сульфат (дегидроэпиандростерон-сульфат), тестостерон – 7- 9 день.

Данный гормон имеется как у мужчин, так и у женщин, но у последних он играет колоссальную роль для зарождения и вынашивания ребенка.

Гормон Пролактин и его роль в организме женщины

Данный гормон имеется как у мужчин, так и у женщин, но у последних он играет колоссальную роль для зарождения и вынашивания ребенка.

В женском организме пролактин осуществляет множество биологических функций:

Определенное количество пролактина вырабатывается в эндометрии матки. Гормон пролактин отвечает за рост груди у женщин, развитие ее молочных желез и в дальнейшем выработку молока при кормлении ребенка.

Значимость выражается в необходимости гормона:

для восстановления нормального функционирования яичников и фолликулов;
появление у женщины овуляции;
для правильного функционирования такого процесса как созревание желтого тела и процесса его исчезновения;
для удержания нормы между гормонами эстрогеном и ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Если вы до сих пор не знаете уровень пролактина в своем организме (как мужчины, так и женщины), перед сдачей данного анализа крови необходимо сначала проконсультироваться со специалистом, только врач может назначить вам данный анализ. Возможно, благодаря его результату вы сможете найти причину недомоганиям своего организма.

На увеличение ПРЛ указывает следующая симптоматика:

Анализы на уровень пролактина

Для определения уровня гормона используется анализ крови. Это основанная методика.

Подготовка к сдаче: как сдавать, на какой день цикла

Определение концентрации ПРЛ проводится во время анализа крови. Материал, необходимый для анализа, – венозная кровь в объёме не менее 5 мл. Длительность исследования – не больше двух суток.

Подготовиться к анализу просто:

за сутки до посещения лаборатории нужно отказаться от секса;
в утро получения биоматериала для анализа нельзя завтракать, т. е. кровь должны взять на голодный желудок.

Важно! Проводить анализ нужно на 5-8 сутки менструального цикла.

Пролактин норма у женщин и мужчин по возрасту

Физиологические нормы пролактина различаются в зависимости от половой принадлежности:

Возрастная группа, год	Женский пол, нг/мл	Мужской пол, нг/мл
0 – 12 месяцев	0,70…135,00	0,50…130,00
1…3	4,20…77,80	3,50…75,00
3…6	6,80…58,30	5,00…50,30
6…10	1,50…56,80	1,20…53,10
10…12	5,00…57,50	4,00…56,50
12…17	6,50…75,80	2,00…20,30
17…20	10,50…98,30	2,30…18,00
20…30	15,00…110,30	2,30…18,00
30…50	3,50…24,30	2,30…18,00
Менопауза	2,50…14,50

фолликулярная фаза — 74-472;

овуляторная фаза — 149-447;

лютеиновая фаза — 92-745;

менопауза — 31-525.

Пролактин является гормоном, который вырабатывается гипофизом у женщин. Основные его функции — регулировка формирования молочных желез во время беременности и нормальное выделение молока после родов. Он также влияет на нервную систему, общее физиологическое состояние. Изменение его концентрации в организме способно спровоцировать различные патологии. Содержание гормона определяется посредством лабораторных анализов.

1 Роль гормона в организме
2 Признаки отклонений от нормы
3 Нормальные показатели
4 Методы диагностики

Пролактин (лат. prolactin) – гормон, продуцируемый передней гипофизной долей (аденогипофизом) у женщин. Он отвечает за нормальное протекание процесса лактации, а также за работу молочных желез. Пролактин имеет еще одно название — стрессовый гормон. Оно связано с тем, что вещество играет значимую роль в нормальном функционировании нервной системы и влияет на общее физиологическое состояние.

Для женщин этот гормон является одним из самых важных в организме, так как он непосредственно отвечает за репродуктивную функцию, за успешное вынашивание ребенка и появление материнского инстинкта. Пролактин связан с андрогенами, которые регулируют работу надпочечников. Поэтому важно наблюдать за уровнем этого вещества в крови и стараться поддерживать его в нормальных пределах.

Основные эффекты пролактина

Пролактин оказывает следующее влияние на организм женщины:

Активирует процесс роста молочных желез во время полового созревания у детей.
Способствует выработке молока лактационного периода.
Помогает сохранению желтого тела, созревающего в яичниках. Это необходимо для зачатия.
Регулирует предельное значение содержания гормона, без которого наступление беременности невозможно.
Способствует образованию материнского инстинкта после рождения ребенка.
Отвечает за выработку андрогенных веществ надпочечниками.

Роль и выработка пролактина

Содержание этого гормона не определяется в ходе обычных анализов. Чтобы получить конкретные данные, которые показывают уровень пролактина, следует обратиться в медицинское учреждение.

Симптомы и причины отклонений значений вещества:

Различные нарушения и отклонения менструального цикла.
Продолжительные и неудавшиеся попытки зачатия.
Обильные головные боли или стабильно ухудшающееся зрение (в большинстве случаев с такими жалобами диагностируют опухоль гипофиза).
Деменция — резкое снижение умственных способностей и интеллекта у женщин.

Большинство специалистов отмечает, что повышенный уровень гормона в крови у женщин не всегда представляет угрозу для организма, так как не сопровождается неблагоприятными последствиями. Согласно статистическим данным, если концентрация пролактина увеличена, зачастую наблюдается отсутствие признаков патологических изменений. Менструация происходит регулярно, женщины не испытывают трудностей с зачатием и родами.

Стандартным показателем пролактина является 600 мкМЕ/мл. Случаи, когда норма у женщины увеличивается до 1000 мкМЕ/мл, не представляют угрозы для здоровья и называются специалистами «мягкими» скачками. В ситуациях, при которых содержание пролактина в крови превышает отметку в 1000 мкМЕ/мл, требуют дополнительных методов диагностики для выявления причин возникновения отклонений.

При единице измерения мМЕ/мл значения следующие:

фолликулярная фаза — 74-472;
овуляторная фаза — 149-447;
лютеиновая фаза — 92-745;
менопауза — 31-525.

Нормальное содержание гормона в крови в зависимости от возраста женщины представлено в таблице:

Возраст

Количество, мЕД/л

От 1,7 до 2 тысяч

От 25 до 400 (постоянно снижается)

Перед началом диагностики оценивается процент отношения микроформы и других состояний гормона. В случаях, когда процентное содержание микроформы повышается (превышает 60%), существует риск развития опасных патологических изменений. Если оно понижено (не достигает 40%), это свидетельствует о поступлении в кровь гормона, который отличается связанным пассивным характером. Поэтому низкий уровень не представляет угрозы для организма.

Наиболее результативным методом диагностики является анализ крови, показывающий содержание пролактина. Но он неспособен предоставить полную картину отклонений. Поэтому анализ пациентки сдают несколько раз (не менее 3). Специалисты рекомендуют делать это на 3-й день цикла. Возможна сдача анализов на 5-й день цикла. Если все материалы показывают отклонения от нормы, специалисты применяют следующие дополнительные диагностические методы:

МРТ, КТ – исследуются гипофиз и гипоталамус.
УЗИ – определяется состояние малых тазовых органов.
Оценивается содержание щитовидных гормонов.
Определяется общий гормональный фон.

При обнаружении любых патологий требуется дальнейшая диагностика, помогающая точно определить причину возникновения отклонений. Нередко наблюдаются ситуации, когда анализы показывают измененный уровень пролактина в крови у пациентки, при этом полностью отсутствуют клинические симптомы. В таких случаях нет необходимости в прохождении лечения.

Нормальные показатели пролактина у представительниц женского пола зависят также от положения организма (при беременности количество этого гормона вырастает) и количества прожитых лет. Норма гормона пролактина у женщин по возрасту в таблице, представленной ниже, позволит быстро сориентироваться в результатах анализов и понять, соответствуют ли показатели в организме стандартным медицинским значениям.

Гормон пролактин и что он собой представляет?

Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому данный гормон ещё называют стрессовым. На сегодняшний день врачи ещё не до конца изучили особенности пролактина. Однако многократные исследования позволили определить, что этот гормон выполняет в женском организме ряд полезных функций.

Пролактин важен и для мужского организма

Гормон регулирует процессы сперматогенеза.
Пролактин тесно взаимосвязан с другими гормонами (например, ЛГ, ФСГ). Сочетаясь с ними, он способствует активизации других активных компонентов, регулирующих половую функцию. Например, он способствует выработке мужского гормона тестостерона.
Пролактин активизирует выработку секрета предстательной железы.

Таким образом, пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин. Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие.

Гормон пролактин выше нормы: когда идти сдавать анализ?

Количество гормона пролактина определяется при помощи комплекса обследований. Анализы следует сдать при появлении определённых симптомов. У женщин это:

Пролактин выше нормы у мужчин: когда бить тревогу?

Анализ на пролактин у мужчин берут в следующих случаях:

увеличиваются грудные железы. Когда пролактин хоть немного выше нормы, может наблюдаться гинекомастия;
дисфункция эрекции (мужчина не может поддерживать эрекцию в течение всего полового акта);
появление зрительных расстройств;
мужчина жалуется на головные боли;
бесплодие;
снижение полового влечения.

Если вы планируете сдавать анализы на пролактин, узнайте, на какой день назначено исследование. Это очень важно, потому что к процедуре необходимо подготовиться. Как женщины, так и мужчины должны соблюдать следующие врачебные рекомендации.

Соблюдение этих требований имеет большую важность, поскольку в противном случае результаты анализов получаются недостоверными, и процесс диагностики затягивается.

У представительниц прекрасного пола, каждый гормон обладает широким спектром действия. Большую роль в процессе лактации, оказывает пролактин. Можно выделить несколько функциональных изменений у женщины, где важно значение пролактина:

Роль пролактина в женском организме

У представительниц прекрасного пола, каждый гормон обладает широким спектром действия. Большую роль в процессе лактации, оказывает пролактин. Можно выделить несколько функциональных изменений у женщины, где важно значение пролактина:

Развитие моточных желез при вскармливании.
Выработка материнского молока.
Поддерживает прогестерон во время «интересного» положения женщины.

Гормон, иначе называют лютеотропным гормоном, вырабатывается в организме человека передними клетками гипофиза. Каждая женщина знает, что он связан с репродуктивной функцией женщины, и главное, на что он направлен – это на молочные железы женщины в период беременности.

Пролактин отвечает за лактацию – за счет него сначала повышается молозиво. Затем гормон оказывает действие на созревание и превращение молозиво в грудное молоко.

Пролактин важный гормон в период беременности, именно он позволяет выкормить ребенка и обеспечивать его полноценным питанием. Но в последнее время женщины часто переходят на искусственное вскармливание, так как молока недостаточно. Значит, произошел сбой в организме, в результате чего пролактин находится в недостаточной концентрации.

Основные эффекты пролактина

1 Роль гормона в организме
2 Признаки отклонений от нормы
3 Нормальные показатели
4 Методы диагностики

Основные эффекты пролактина

Пролактин оказывает следующее влияние на организм женщины:

Активирует процесс роста молочных желез во время полового созревания у детей.
Способствует выработке молока лактационного периода.
Помогает сохранению желтого тела, созревающего в яичниках. Это необходимо для зачатия.
Регулирует предельное значение содержания гормона, без которого наступление беременности невозможно.
Способствует образованию материнского инстинкта после рождения ребенка.
Отвечает за выработку андрогенных веществ надпочечниками.

Роль и выработка пролактина

Симптомы и причины отклонений значений вещества:

Различные нарушения и отклонения менструального цикла.
Продолжительные и неудавшиеся попытки зачатия.
Обильные головные боли или стабильно ухудшающееся зрение (в большинстве случаев с такими жалобами диагностируют опухоль гипофиза).
Деменция — резкое снижение умственных способностей и интеллекта у женщин.

При единице измерения мМЕ/мл значения следующие:

фолликулярная фаза — 74-472;
овуляторная фаза — 149-447;
лютеиновая фаза — 92-745;
менопауза — 31-525.

Нормальное содержание гормона в крови в зависимости от возраста женщины представлено в таблице:

Возраст

Количество, мЕД/л

От 1,7 до 2 тысяч

От 25 до 400 (постоянно снижается)

МРТ, КТ – исследуются гипофиз и гипоталамус.
УЗИ – определяется состояние малых тазовых органов.
Оценивается содержание щитовидных гормонов.
Определяется общий гормональный фон.

При обнаружении любых патологий требуется дальнейшая диагностика, помогающая точно определить причину возникновения отклонений. Нередко наблюдаются ситуации, когда анализы показывают измененный уровень пролактина в крови у пациентки, при этом полностью отсутствуют клинические симптомы. В таких случаях нет необходимости в прохождении лечения.

Знать уровень пролактина может помочь соответствующий анализ крови. Его необходимо делать не только в тех случаях, когда появляется определенная проблема со здоровьем, но и для профилактики. Прежде всего женщины нужно пройти обследование тогда, когда у нее возникает один из следующих довольно неприятных симптомов:

Когда следует делать анализ?

Знать уровень пролактина может помочь соответствующий анализ крови. Его необходимо делать не только в тех случаях, когда появляется определенная проблема со здоровьем, но и для профилактики. Прежде всего женщины нужно пройти обследование тогда, когда у нее возникает один из следующих довольно неприятных симптомов:

Достаточно длительная аменорея – отсутствие менструаций;
Внезапное появление галактореи – выделение молока из молочных желез;
Ухудшение остроты зрения;
Отсутствие зачатия ребенка на протяжении 12 месяцев при постоянных попытках это сделать;
Периодические мигрени или боли головы.

Любое из вышеперечисленных симптомов должен обязательно привести женщину в медицинское учреждение. Пациентка может за помощью обратиться либо к эндокринологу, либо к гинекологу. Данные врачи должны провести консультацию, собрать анамнез и отправить на скрининг.

Для того чтобы расшифровка анализа была максимально корректной, важно иметь все корректные данные о пациентке. Опираться в интерпретации результатов стоит на такие факторы, как: