Определенное количество этого полового гормона сохраняется у мужчин до смерти, пик его показателей приходится на период с 14 до 25 лет. А после 35-40 плавно начинает снижаться с каждым годом.
Признаки повышенного тестостерона – ночная бессонница и дневная сонливость, нестабильный эмоциональный фон, рассеянное внимание, частые головные боли. Все это не может не влиять на качество жизни. Избыток андрогена, так же, как и его недостаток – патологическое явление, которое нуждается в коррекции.
- Биологическая роль тестостерона
- Чем чреват слишком высокий и низкий уровень тестостерона у мужчин?
- Процесс лечения избытка тестостерона
- Когда хирургическое лечение незаменимо?
- Питание при высоком тестостероне
- Видео по теме
Тестостерон отвечает за нормальную вирилизацию лиц мужского пола, которая включает в себя обычные процессы полового созревания.
Причины повышенного тестостерона у мужчин
Повышенный уровень тестостерона у мужчин может иметь как экзогенные, так и эндогенные причины.
К факторам, обусловливающим повышенный уровень тестостерона у мужчин, относятся:
- генетическая предрасположенность;
- применение ряда лекарственных средств (в первую очередь, гормональных препаратов в лечебных целях или спортсменами с целью наращивания мышечной массы);
- нерациональное питание;
- недостаточный ночной сон;
- психоэмоциональное напряжение;
- вредные привычки;
- чрезмерные физические нагрузки;
- длительное отсутствие сексуальных контактов.
Повышенный тестостерон у мужчин наблюдается при некоторых нарушениях метаболизма, новообразованиях. Нарушение синтеза тестостерона, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, нередко связано с патологическими процессами в половых железах или надпочечниках.
Многие заболевания печени сопровождаются нарушением выработки глобулина, связывающего андрогены. По этой причине при нормальных значениях общего тестостерона свободная фракция гормона может быть выше нормы. Повышение концентрации свободного тестостерона наблюдается при синдроме Иценко – Кушинга, синдроме Рейфенштейна (неполная резистентность к андрогенам), врожденной гиперплазии или дисфункции коры надпочечников.
При повышенном тестостероне у мужчин может увеличиваться масса тела на фоне отсутствия аппетита.
Со временем нарушается работа сердечно-сосудистой системы организма. Лишний тестостерон может повышать концентрацию холестерина, что через какое-то время спровоцирует образованию холестериновых бляшек. Они в свою очередь будут блокировать кровоток и станут причиной атеросклероза, с возможным повреждением мышцы сердца.
Признаки повышенного тестостерона
Точное количество данного гормона в крови мужчины можно выявить только лабораторным путем. Но заподозрить переизбыток гормона можно и без обследования — достаточно обратить внимание на особые признаки:
- Излишняя раздражительность мужчины, а также проявления агрессии без особой на то причины.
- Появление склонности к суициду.
- Завышенная концентрация тестостерона способна вызывать сильную головную боль так как запускает цепочку патологических изменений в теле мужчины.
- Частые нарушения сна.
- Запускается усиленный рост мышц, что провоцирует набор веса мужчины.
- На теле начинается усиленный рост волос, но кроме головы — там они начинают массово выпадать.
Для повышения эффективности в рацион вводят продукты, которые помогают снизить концентрацию андрогенов:
Питание при повышенном тестостероне
Для снижения андрогенов в крови важно откорректировать питание мужчины. Это простой и эффективный метод терапии патологии. Для начала из рациона желательно полностью исключить (или существенно уменьшить количество) следующих продуктов:
- соль и сахар;
- картофель;
- бобовые;
- говядина;
- соя;
- все виды копчений;
- хлебобулочные изделия;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Для повышения эффективности в рацион вводят продукты, которые помогают снизить концентрацию андрогенов:
- сливочное масло;
- нежирная рыба;
- яйца (2-4 шт. в день);
- натуральный кофе;
- кисломолочные продукты и молоко.
Результаты правильного питания мужчина заметить через неделю, но для закрепления результата рекомендуется придерживаться диеты в течение трех недель. Чтобы в дальнейшем снова не появилась гиперандрогения, стоит учитывать рекомендации по питанию и всегда их соблюдать.
Нужно сдать анализ крови из вены натощак (перерыв между приемом пищи и анализом должен быть примерно 8−10 часов). Накануне нужно исключить физические нагрузки, курение, употребление спиртного. Женщине предпочтительно сдавать анализ на тестостерон на 3−6 день менструального цикла.
У мужчин дефицит гормона может быть связан с возрастным гипогонадизмом, при этом тут важны не только жалобы человека, но и лабораторные подтверждения. В зависимости от причины врач может назначить заместительную терапию в виде инъекций либо гелей и пластырей, содержащих тестостерон, чтобы, например, избежать определенных пиков в день его поступления.
А одна из причин дефицита тестостерона у женщин — возрастная менопауза. Так как женщина не нуждается в больших количествах гормона, ей могут назначить комбинированные оральные контрацептивы, гелевые формы и пластыри с тестостероном.
Также на дефицит гормона влияет образ жизни, поэтому повысить тестостерон помогают кроме терапии питание, регулярные занятия спортом, регулярный секс.
В ряде случаев повышенный тестостерон у мужчин является результатом воздействия внешних факторов и образа жизни:
Причины высокого тестостерона
Проявлять гормональную активность, проникая в клетки и воздействуя на них, может только свободный тестостерон, не связанный белками-глобулинами. В норме в крови его всего 2%. Выработка тестостерона в основном происходит в клетках Лейдига, расположенных в яичках, и только порядка 5% гормона производится надпочечниками. К патологическому повышению уровня андрогена приводят заболевания данных органов или центров мозга, регулирующих их деятельность.
Причины гиперандрогении, связанные с заболеваниями и генетическими отклонениями:
В ряде случаев повышенный тестостерон у мужчин является результатом воздействия внешних факторов и образа жизни:
Пубертатная гиперандрогения у подростков вызывается особенностями гормонального развития и подразделяется на 2 типа:
- Относительная, при которой показатель свободного тестостерона близок к верхней границе норматива, но не переходит ее.
- Абсолютная, когда свободный тестостерон находится на пограничном уровне или незначительно его превышает.
К 20 годам гормональный фон обычно стабилизируется.
Слишком высокий уровень тестостерона влечет за собой различные серьезные патологии. Причины гормонального скачка могут быть самые разные:
Снижение тестостерона
Чтобы снизить уровень тестостерона, нужно обратиться к врачу, который назначит специальные препараты. Также рекомендуются другие методы борьбы с проблемой:
- Отказаться от вредных привычек.
- Полностью исключить применение стероидов.
- Соблюдать специализированную диету.
- Регулировать нормальную физическую активность.
- Отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.
Скорее всего, придется поменять свой привычный режим дня.
Тестостерон – гормон, вырабатывающийся в яичках. В незначительном количестве тестостерон также синтезируется корой надпочечников. Синтез гормона в семенниках происходит из холестерина клетками Лейдига – особыми структурами, расположенными между семенными канальцами. Кроме тестостерона, в клетках Лейдига у мужчин образуются другие андрогенные гормоны. Выработка тестостерона регулируется гипоталамусом и гипофизом и зависит от концентрации ЛГ (лютеинизирующего гормона).
Биологическая роль тестостерона
Тестостерон – гормон, вырабатывающийся в яичках. В незначительном количестве тестостерон также синтезируется корой надпочечников. Синтез гормона в семенниках происходит из холестерина клетками Лейдига – особыми структурами, расположенными между семенными канальцами. Кроме тестостерона, в клетках Лейдига у мужчин образуются другие андрогенные гормоны. Выработка тестостерона регулируется гипоталамусом и гипофизом и зависит от концентрации ЛГ (лютеинизирующего гормона).
Роль тестостерона в мужском организме:
1 — Циркадный ритм синтеза тестостерона; 2 — Годичный ритм синтеза тестостерона.
Зная особенности выработки тестостерона, можно подобрать оптимальное время для его определения в крови и с точностью выставить диагноз при имеющейся патологии.
При назначении тестостерона необходимо четко представлять себе показания и противопоказания. К показаниям ЗГТ относятся дефицит мужских половых гормонов в репродуктивном возрасте, бесплодие, нарушения либидо и эрекции, остеопороз у пожилых (с осторожностью).
Половые гормоны управляют жизнью как женщин, так и мужчин. но только у мужчин — шутят врачи — существует универсальная «кнопка», и называется она тестостерон. Чем опасно снижение тестостерона? Интересуемся у андролога, генетика, профессора Владимира Тактарова.
С возрастом уровень тестостерона в организме мужчины снижается. Одновременно в печени растет выработка белка, называемого секс-связывающий-глобулин, повышается уровень основного женского гормона эстрадиола. Возникает так называемый андрогенный дефицит.
«Примерно после 40 лет у мужчин уровень тестостерона снижается в среднем на 2–5 % в год. Однако сроки и скорость наступления андропаузы могут существенно различаться у разных людей, — рассказывает Владимир Тактаров. — Их во многом предопределяет наша генетика. Очень важна работа желез внутренней секреции в целом: сегодня все большее значение приобретает теория, что существуют и другие источники синтеза половых гормонов, кроме гонад».
Если у женщин дефицит половых гормонов эстрогенов наступает резко, скачком, то выработка тестостерона у сильного пола не прекращается полностью, его уровень снижается постепенно, в течение 10–12 лет. Поэтому проблема андропаузы не такая острая, как проблема менопаузы у женщин. Но в любом случае она имеет свои клинические проявления — на фоне андрогенного дефицита рано или поздно возникают проблемы со здоровьем.
Признаки дефицита тестостерона
Кстати, переизбыток андрогена вреден и мужчинам, и женщинам. Известно, что заболевания печени, атеросклероз, сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой нередко развиваются у качков, использующих для увеличения мышечной массы синтетические анаболические стероиды, являющиеся предшественниками тестостерона. А высокий уровень холестерина и, как следствие, атеросклероз развивается именно при повышении уровня тестостерона. Но конечно, это надо смотреть индивидуально.
Стоит ли прибегать к гармонозаместительной терапии
И все-таки, если «топлива» организму не хватает, что нам мешает его подлить? В последние годы на назначении препаратов тестостерона — заместительной гормональной терапии для мужчин (ЗГТ) — основаны многие методики антиэйдж-терапии. Они направлены на улучшение общего самочувствия, мышечного тонуса, внешности, борьбу с возрастными заболеваниями. Однако, по мнению Владимира Тактарова, здесь надо быть очень осторожным.
При назначении тестостерона необходимо четко представлять себе показания и противопоказания. К показаниям ЗГТ относятся дефицит мужских половых гормонов в репродуктивном возрасте, бесплодие, нарушения либидо и эрекции, остеопороз у пожилых (с осторожностью).
Абсолютными противопоказаниями ЗГТ являются рак предстательной железы и яичек у молодых мужчин, высокий уровень холестерина низкой и очень низкой плотности в крови (в этом случае тестостерон будет провоцировать развитие атеросклероза).
Что касается такого гормонозависимого заболевания, как аденома простаты, которая после 70 лет есть у каждого второго мужчины… Принято считать, что прием препаратов тестостерона усугубляет эту проблему за счет увеличения массы железистой ткани и обструкции мочеиспускания. Так что при таких проблемах мужчине уже будет не до секса. Сегодня нет убедительных доказательств, что при раке простаты и аденоме предстательной железы имеет место причинно-следственная связь этих заболеваний.
Понять, есть ли у вас дефицит половых гормонов, помогает исследование индекса свободных андрогенов. Этот суммарный показатель отражает соотношение связанного и биодоступного тестостерона, который только и способен проникать в клетки и оказывать значительное влияние на организм. Так как половые стероидные гормоны являются жирорастворимыми, доставить в организм их можно разными способами.
Инъекции — не самый физиологичный и оптимальный способ доставки гормонов в организм. Сейчас гораздо большее распространение получили препараты в виде геля, свечей, трансдермальных пластырей.
Как уже говорилось, существуют болезни, ограниченные полом (рак простаты) и чаще поражающие определенный пол (атеросклероз встречается у мужчин репродуктивного возраста гораздо чаще, чем у женщин). А вот частота желчнокаменной болезни или депрессивных расстройств гораздо выше у женщин. При слабой половой конституции ситуация зеркально меняется. «Андрогенные» женщины чаще страдают от атеросклероза сосудов, а «эстрогенные» мужчины — от желчнокаменной болезни, варикоза вен и панкреатитов.
По мнению Владимира Тактарова, при андропаузе преимущества, которые дает ЗГТ тестостероном, ниже, чем риски возможных осложнений. Однако это не повод отказаться от увеличения его уровня в организме. Существуют более физиологичные и безопасные способы продлить здоровье и молодость.
Движение. Больше двигайтесь, занимайтесь спортом, ведь тестостерон вырабатывается при физических нагрузках.
Правильное питание. Недостаток белка и «медленных» углеводов, избыток продуктов с большим количеством насыщенных, тугоплавких жиров снижают выработку тестостерона.
Контроль веса. Сегодня хорошо известно, что жировая ткань —это не просто депо энергии, но и активный эндокринный орган. Она вырабатывает в том числе и плохие вещества, поддерживающие в организме хроническое воспаление, замедляющие процессы секреции тестостерона и его трансформацию в эстроген. То есть если к возрастным процессам присоединяется еще и ожирение, темпы снижения андрогенов будут значительными.
Экология. Существует огромное количество синтетических и природных веществ, обладающих эстрогеноподобным действием. На их фоне выработка тестостерона тоже снижается. К ним, например, относятся пластиковые бутылки и синтетические контейнеры, освежители воздуха и парфюмерия (содержат парабен). Природным эстрогеном является хмель и солод в пиве. Отсюда пивной живот у мужчин и другие сопутствующие неприятности.
Откроем вам секрет, каким должен быть идеальный мачо!
Невысок, пахуч, коротконог, с избытком волос на теле и их недостатком на голове… Настоящий мачо — полный антипод модельной внешности. За распределение волос
и рост отвечает высокий уровень андрогенов (с их активной выработкой у подростков в пубертатном периоде зона роста в диафизах трубчатых костей закрывается, и рост тела прекращается). А за запах отвечает фермент ароматаза, обеспечивающий высокий метаболизм тестостерона (избыток тестостерона превращается
в эстроген).
Эстроген – женский половой гормон. В незначительной концентрации он присутствует в организме мужчины. Эстроген у мужчин отвечает за минеральную плотность костей, синтез транспортных белков, свертываемость крови, тугор тканей, работу нервной системы.
Избыток пролактина
В организме мужчины присутствуют не только мужские андрогены. В незначительной мере в крови содержится пролактин. Этот гормон тоже жизненно необходим. Он регулирует работу иммунной системы, отвечает за подвижность половых клеток, контролирует водно-солевой баланс, участвует в работе сердечно-сосудистой системы и даже отвечает за регуляцию массы тела.
Избыток пролактина у мужчин тоже является достаточно опасным явлением. Как правило, такое явление встречается у пациентов в возрасте старше 50 лет. Отчасти это можно объяснить мужским климаксом.
Итак, чем может быть вызван переизбыток пролактина? Существует ряд факторов:
Характерными симптомами гиперпролактинемии являются снижение потенции и либидо, снижение качества спермы, повышенная ломкость костей, иммунодефицит, гинекомастия, галакторея, висцеральное ожирение.
Чтобы снизить уровень пролактина у мужчин, следует пройти дифференциальную диагностику. Затем медик, исходя из первопричины гиперпролактинемии, подбирает соответствующее лечение.
Норма пролактина у мужчин – 2,5-17 нг/мл.
Если вы ответили «да» на вопросы под номером 1 и 7, то уровень тестостерона у вас занижена. Также дефицит тестостерона возможен, если вы ответили «да» на любые 3 вопроса из 10-ти.
Многие мужчины желают знать, в норме ли уровень тестостерона у них в организме. Как известно, тестостерон — это основной мужской гормон, который вырабатывается в яичках у мужчин. Именно тестостерон вызывает половое влечение, формирует мужской тип фигуры и характера. У молодых парней содержание тестостерона в избытке, отсюда и их тяга к приключениям и гиперсексуальность. С годами уровень тестостерона у мужчин снижается, хотя недостаток его может быть в любом возрасте.
1. Замечаете ли вы, что теперь у вас реже появляется желание заняться сексом?
2. Не стали ли в последнее время вы менее энергичным, чем раньше?
3. При любой физической нагрузке теперь вы устаете быстрее?
4. Не снизился ли у вас рост?
5. Нет ли у вас ощущения, что все хорошее, что могло быть в вашей жизни, уже произошло?
6. Замечаете ли вы, что вы стали более раздражительным и грустным?
7. У вас теперь качество эрекции хуже, чем раньше?
8. У вас ухудшилась способность участвовать в спортивных соревнованиях?
9. Теперь вы часто спите после обеда?
10. Вы заметили, что в последнее время у вас снизилась работоспособность?
Если вы ответили «да» на вопросы под номером 1 и 7, то уровень тестостерона у вас занижена. Также дефицит тестостерона возможен, если вы ответили «да» на любые 3 вопроса из 10-ти.
Низкий уровень тестостерона у мужчин также может быть связано с наличием заболеваний других органов, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертония, сахарный диабет, бронхиальная астма, болезни легких, атеросклероз и болезни печени. Значительно повышает уровень тестостерона силовые упражнения, например, занятия гантелями. Недостаток тестостерона может вызвать изменения в поведении у мужчин, делая их нервными и суетливыми. Они часто испытывают приступы подавленного настроения.
